肺动脉栓塞的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声诊断肺动脉栓塞的意义。方法 对临床诊断肺动脉栓塞患者18例行经胸超声心动图检查和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果 18例患者中，超声检出肺动脉血栓直接征象10例，其中合并右室乳头肌下方血栓及三尖瓣前叶瓣环血栓各1例，合并下肢血栓9例。18例均有右房、右室增大，伴有三尖瓣重度返流，肺动脉重度高压（肺动脉收缩压为110～140mmHg）。结论 彩色多普勒超声是一无创、快速、简单易行的肺动脉栓塞诊断方法，对该病疗效观察及预后判断也有重要作用。     

彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断方面的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在肺动脉栓塞（PE）的诊断价值。方法16例肺动脉栓塞患者[均经螺旋CT、核磁共振（MR）及手术证实],对其行经胸超声心动图检查和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。主要看右心、室间隔和右室壁的厚度及运动,观察右心系统、主肺动脉及左右分支处是否有血栓状回声及彩色多普勒超声显示的血流情况。结果16例患者,超声检出肺动脉血栓直接征象9例,右心房内检出条索样活动性血栓4例,肺动脉主干及左肺动脉血栓3例,右肺动脉近端腔内示2例微动血栓,9例下肢深静脉血栓。16例患者三尖瓣不同程度反流,12例肺动脉收缩压6.93-12.40 kPa。结论彩色多普勒超声是一种快速、便捷、无创的对肺动脉栓塞的诊断方法,在肺动脉栓塞的疗效观察及预后判断中具有重要的诊断价值。     

彩超诊断主-肺动脉间隔缺损2例报告

目的探讨彩色多普勒超声心动图对主-肺动脉间隔缺损心内畸形的诊断价值及表现特征。方法应用彩色多普勒超声心动图对我科发现的2例主-肺动脉间隔缺损的解剖及血流动力学异常进行观察,结合文献总结其彩色多普勒超声心动图的诊断与鉴别诊断。结果彩色多普勒超声心动图表现特征：显示出升主动肺与主肺动脉沟通。左室和左房增大,肺动脉扩张,右室流出道增宽、右室增大。彩色多普勒显示一股五彩镶嵌的血流从升主动脉流向肺动脉,呈喷泉状,脉冲多普勒可记录到双期湍流频谱。2例中Ⅰ型1例,Ⅱ型1例并室同隔缺损。结论彩色多普勒超声心动图能对主-肺动脉间隔缺损提供正确的诊断．具有无创、安全、直观、可靠及重复检查等优点,是主-肺动脉间隔缺损的首选诊断方法。     

综合超声检查技术诊断肺栓塞参数的对比分析

目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图、下肢静脉高频超声联合检查诊断肺栓塞几项参数的价值。方法应用多普勒超声心动图、下肢静脉高频超声对42例临床疑似肺栓塞患者进行检查，与肺动脉造影、血浆D-二聚体酶联免疫吸附分析试验对比分析。结果42例疑似患者中经综合检查确定30例，其中超声心动图显示右心系统扩大28例，肺动脉增宽27例，室间隔运动异常18例，下肢静脉高频超声示下肢深静脉血栓形成17例，血浆D-二聚体酶联免疫吸附试验均增高。结论超声心动图肺栓塞的直接征象可作诊断，间接征象可作提示，对快速早期提示肺栓塞具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声心动图在原发性肺动脉高压诊断中的应用

目的探讨原发肺动脉高压的超声诊断价值。方法通过对16例原发肺动脉高压的超声心动图检查,记录检查结果进行分析。结果本组16例患者超声多普勒心动图检查均显示肺动脉压力负荷过重所致一系列改变：肺动脉扩张高压,右室游离壁增厚,右心扩大,室间隔形态异常,肺动脉血流频谱异常,肺动脉瓣及三尖瓣不同程度反流。结论彩色多普勒超声心动图对原发肺动脉高压诊断有临床意义。     

彩色多普勒超声诊断肺动脉高压的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声对肺动脉高压诊断的临床应用价值。方法对42例患者进行彩色多普勒超声检查,重点测量三尖瓣反流速度,应用三尖瓣反流速度来估测肺动脉压。结果42例肺动脉高压患者中彩色多普勒超声检查均有右室、右房增大、肺动脉增宽、三尖瓣反流,其中诊断出导致肺动脉高压的风湿性心脏病13例,肺性心脏病16例,先天性心脏病6例,低蛋白血症1例,转移性肺癌1例,不明原因的原发性肺动脉高压5例。结论彩色多普勒超声诊断肺动脉高压具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉栓塞

目的探讨肺动脉栓塞经胸超声心动图的超声表现,为临床诊断和治疗提供有价值的诊断依据。方法回顾分析我院15例经临床综合诊断为肺动脉栓塞的患者,通过左心长轴、大动脉短轴等多个切面观察超声心动图特点。结果 15例患者中,超声心动图发现直接征像（即肺动脉主干近分叉处及右肺动脉栓子）2例,其余13例均出现右心系统增大,三尖瓣返流,肺动脉瓣口血流频谱＂指拳征＂等间接超声表现。结论彩色多普勒超声能为肺动脉栓塞的诊断,鉴别诊断提供直接或间接的诊断依据。     

超声心动图在诊断肺栓塞中的临床应用

目的：研究肺栓塞患者超声心动图右心功能的变化。方法：对临床综合诊断肺栓塞的25例患者行超声心动图检查，另选25例年龄、性别与患病组相匹配的正常健康人作为对照组。结果：25例肺栓塞患者中发现右心负荷过重改变23例，肺动脉压增高21例，未发现右房右室和肺动脉主干内有明确血栓，但所测的右心功能各项指标与正常对照组均有统计学差异。结论：对于肺栓塞患者，超声心动图可以通过右室负荷过重、肺动脉高压等间接征象，对肺栓塞诊断有一定的价值。     

5例小儿主肺动脉窗的超声诊断

目的总结超声在小儿主肺动脉窗的诊断经验,提高超声诊断的准确率。方法回顾性分析该科应用超声对5例小儿主肺动脉窗解剖及血流动力学异常进行检测,并结合文献总结主肺动脉窗的超声诊断与鉴别诊断。结果彩色多普勒超声心动图表现特征:显示出升主动肺与主肺动脉沟通。左室和左房增大,肺动脉扩张,右室流出道增宽,右室增大。彩色多普勒显示一股五彩镶嵌的血流从升主动脉流向肺动脉,呈喷泉状,脉冲多普勒可记录到双期湍流频谱。5例中I型4例,Ⅱ型1例。结论临床中超声在主肺动脉窗的诊断中发挥重要作用,具有直观、安全及重复检查等优点,是主肺动脉窗诊断的首选方法。     

彩色多普勒超声在酒精性心肌病的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对酒精性心肌病(AHCM)的临床诊断应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图测定180例长期大量饮酒所致酒精依赖患者心脏结构和心功能,从心脏各腔室内径、室壁厚度、心肌内回声、室壁运动幅度以及左室射血分数和室壁增厚率等指标方面观察,结合病史,做出超声诊断或超声提示。结果①心脏左室内径增大者94例,占52.2%;左心房增大者56例,占31.1%;②心肌肥厚68例,占37.8%;③心肌内出现异常散在斑点状强回声者102例,占56.7%;④运动幅度降低者78例,占43.3%;⑤心功能改变者86例,占47.8%。结论彩色多普勒超声心动图对酒精性心肌病具有重要的临床诊断价值,是临床确诊AHCM的重要辅助诊断。     

经胸超声心动图在特发性肺动脉高压诊断中的临床价值研究

目的探讨经胸超声心动图在特发性肺动脉高压诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析27例特发性肺动脉高压患者的经胸超声心动图检查资料,并与50例正常体检者的经胸超声心动图检查结果进行对照分析。结果观察组患者均存在不同程度的右房增大、肺动脉增厚及三尖瓣反流现象。其肺动脉压高于对照组,肺动脉内径小于对照组,右房横径、右房纵径则大于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经胸超声心动图检查安全无创,且具有准确性高、重复性好的优点,在特发性肺动脉高压诊断中具有重要的临床应用价值,值得推广。     

放射诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的临床观察

目的探讨放射诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的临床效果。方法选取84例髋关节置换术后并发肺栓塞患者。对其应用彩色多普勒超声诊断、X线诊断、CT诊断。结果彩色多普勒超声诊断:诊断准确率为100%,肺动脉血栓24例,右心影增大4例;X线诊断:确诊疾病20例,误诊7例,诊断准确率为74.07%;CT诊断:确诊疾病为28例,诊断准确率为100%严重肺栓塞17例,重度栓塞11例。根据诊断结果对患者实施抗凝和溶栓治疗,整体治疗效果理想。结论应用多普勒超声诊断和CT诊断对髋关节置换术后并发肺栓塞患者准确率非常高,预后效果理想,值得在临床中大力推广。     

室间隔完整的肺动脉闭锁彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

目的探讨室间隔完整的肺动脉闭锁彩色多普勒超声心动图特征及规律性。方法选取2013年12月~2015年8月我院收治的40例室间隔完整的肺动脉闭锁患者,分析患者彩色多普勒超声心动图特征及规律性。结果 40例室间隔完整的肺动脉闭锁患者采用彩色多普勒超声心动图进行诊断,诊断的准确率为95.0%(38/40)。其余2例患者分别误诊为重症法洛三联症以及孤立性左心室发育不全。在二维超声心动图的帮助下,对患者心尖四腔心切面进行检查中,所有患者均显示为2个心房正位,并且患者2组房室瓣分别开向2个心室腔。其中有26例患者显示右心室内径增大现象,12例患者合并三尖瓣狭窄显示其三尖瓣出现不同程度的开发受限,2例患者合并房间隔膨出瘤并显示其房间隔向左心房膨出。结论室间隔完整的肺动脉闭在彩色多普勒超声心动图检测下具有较为明显的特征和规律性,但需要鉴别开来重症法洛三联症以及孤立性左心室发育不全。     

超声心动图检查在诊断原发性肺动脉高压中的应用

目的 探讨多普勒超声心动图对原发性肺动脉高压（PPH）诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析18例PPH患者的超声诊断.结果 18例PPH患者中,超声诊断14例,诊断符合率达77.8%;由于患者肺动脉的压力过大从而导致本组18例患者的超声心动图检查结果发生了一系列的变化,患者的肺动脉均出现明显的扩张反应,同时,患者的右室游离壁较之前明显变厚,室间隔形态都不尽相同,肺动脉血流频谱变化明显,肺动脉瓣和三尖瓣均出现了不同程度的反流现象.结论 超声心动图可无创、准确测定PPH患者肺动脉压力,重复性好;超声心动图在PPH诊断与鉴别诊断方面有一定的价值.     

心电图联合超声心动图对致心律失常性右室心肌病的诊断价值

目的探讨心电图联合超声心动图对致心律失常性右室心肌病的诊断价值。方法选择2014年2月至~2016年3月间我院诊治的致心律失常性右室心肌病患者33例作为观察对象,33例患者分别进行心电图和超声心动图检查,对比分析两种检查结果,探讨心电图联合超声心动图对致心律失常性右室心肌病的诊断价值。结果 33例致心律失常性右室心肌病患者中静息心电图显示,24例(72.73%)患者电轴右偏,QRS波增宽>110ms者22例(66.67%),T波倒置21例(63.64%),Epsilon波12例(36.36%);超声心动图ARVC患者主要表现为右室增大占90.91%,右室肌小梁紊乱占75.76%,右室流出道增宽占66.67%,右室壁弥漫性变薄占66.67%,右房增大占51.52%,其次表现为束回声增强占30.30%,室壁瘤形成占15.15%,右室壁局限性变薄占11.11%。结论心电图联合超声心动图检查能提高致心律失常性右室心肌病诊断准确性。值得临床推广采用。     

床旁超声心动图急诊检查在急性肺栓塞患者中的应用价值

目的 探讨急性肺栓塞患者实施床旁超声心动图急诊检查的临床价值.方法 选择经症状、超声检查、CT血管造影(CTA)确诊的30例急性肺栓塞患者作为分析组,同期30例健康体检者作为参照组.两组研究对像均实施床旁超声心动图检查,分析组患者实施常规治疗.对比两组心动图指标(右房横径、右房长径、主肺动脉内径、右室横径、左肺动脉内径...     

超声心动图对胸主动脉瘤的诊断价值分析

目的 评价超声心动图在胸主动脉瘤诊断中的临床价值.方法 分析总结31例经临床确诊的胸主动脉瘤患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像情况.结果 超声心动图检查能准确测量患者的主动脉内、外径,了解其内部异常结构和血流情况.结论 超声心动图检查能对大多数胸主动脉瘤即时做出明确诊断,并且帮助识别形成胸主动脉瘤的原因.     

彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤的诊断价值及临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声对房间隔膨胀瘤(ASA)的诊断价值及临床意义。方法:回顾分析经胸和(或)经食道超声心动图确诊的患者86例,观察ASA最大膨出深度,膨出方向,瘤体壁厚度,是否存在血栓及合并其他心脏疾病。结果:87.21%的ASA发生在房间隔卵圆窝处,26例ASA合并卵圆孔未闭患者发生脑缺血,经胸及经食道超声心动图比较,后者优于前者。结论:彩色多普勒超声是检出ASA的可靠方法,ASA较深、瘤体壁毛糙、增厚,尤其合并卵圆孔未闭时,提示患者有脑缺血发生的危险。     

彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形的诊断及其临床价值.方法 将32例经彩色多普勒超声检查诊断孕晚期胎儿畸形患者,均经引产证实或产后证实,并进行总结分析.结果 32例经彩色多普勒超声检查诊断胎儿畸形中,符合31例占96.9%,误诊1例占3.1%.其中单发畸形25例占78.1%,复合畸形5例占15.6%,多器官畸形2例占6.3%.结论 彩色多普勒超声检查对孕晚期胎儿畸形的诊断具有重要的临床价值.     

肺栓塞的临床研究

目的　探讨肺栓塞的临床特征。方法　经病史采集 ,常规体格检查、胸部 X线片、心电图、超声心动图 ,最后经放射性核素肺灌注 /通气显像确定诊断。结果　 2 8例患者中男 13例 ,女 15例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均(4 4± 12 )岁。病程 1个月～ 3a。栓子来源有下肢深静脉血栓 11例 (占 39.3% ) ,胫腓骨骨折 2例 (占 7.1% )。临床表现有活动性呼吸困难 2 5例 ,心悸 13例 ,胸憋 12例 ,咯血 7例 ,晕厥 4例。体征有心率 >10 0次 / m in者 15例 ,心尖部及三尖瓣区收缩区杂音 10例 ,P2 亢进 2 0例 ,肺呼吸音减弱或部分消失 3例。辅助检查可见 X线显示肺动脉凸出 2 3例 ,右室大 10例 ,可发现肺部密度增高阴影仅 2例。心电图表现 S Q T 仅 6例 ,右室大 10例 ,TV1～ 4倒置 5例 ;超声心动图右室大 2 1例 ,右房大 17例 ,肺动脉高压 14例 ,心包积液 2例。本组病例中有 17例(6 7.9% )曾被误诊。结论　肺栓塞常有活动性呼吸困难 ,心悸 ;X线显示肺动脉凸出 ,超声心动图右室大 ,肺动脉高压应想到本病。放射性核素肺灌注 /通气显像和增强 CT扫描是确诊本病的重要手段。