血液透析治疗难治性心力衰竭临床分析

目的：观察血液透析在难治性心力衰竭中的疗效。方法：对28例难治性心力衰竭患者在常规药物治疗基础上,加用血液透析治疗。观察其治疗前后临床症状、超声指标改变和心电图的变化。结果：28例患者治疗后临床疗效、超声指标、心电图改变均有明显改善。结论：血液透析对难治性心力衰竭患者的心功能有显著疗效。     

血液透析在80例顽固性心衰患者中的临床治疗效果研究

目的：对血液透析应用于临床治疗顽固性心衰（RHF）患者的疗效进行研究。方法：选取80例确诊为顽固性心衰的患者，对其在继续使用常规药物进行治疗的同时，再加以血液透析（HD）治疗，观察患者在治疗前后的各种临床症状、心电图变化以及超声指标变化的情况。结果：80例顽固性心衰患者在增加了血液透析的治疗之后，无论是临床症状、心电图变化还是超声指标变化的情况，都有非常显著的改善。结论：血液透析对顽固性心衰患者在心功能改善上，具有较为显著的疗效。     

投稿须知

目的 探讨心先安治疗老年人难治性心力衰竭的临床效果。方法 观察30例老年人难治性心力衰竭患者应用心先安治疗前后临床症状及超声心动图指标变化。结果 用药后86．7％患者临床症状好转，心功能改善，LVEF，CO，FS，E／A均有明显改善（P〈0．05）。结论 心先安是治疗老年人难治性心力衰竭的有效药物。     

血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭疗效分析

目的探讨血液透析（HD）治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效.方法血液透析治疗临床诊断为尿毒症并发心力衰竭患者58例,观察其血透前后各项临床和生化指标的变化情况.结果 58例患者血液透析前后体重、尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力、血钾水平等生化指标变化对比均有显著性差异（ P ＜0.001）;反映心功能的各项临床指标（如心率、平均动脉压、呼吸频率）明显改善（ P ＜0.001）;临床症状明显缓解,心功能改善2级以上52例（89.66%）;心功能改善1级以上5例（8.62%）;心功能无明显改善1例（1.72%）.心力衰竭改善的总有效率达98.28%.结论血液透析对尿毒症并发心力衰竭患者的心脏功能有显著的改善作用.     

依那普利联合美托洛尔治疗高原地区慢性充血性心力衰竭疗效分析

目的：观察依那普利联合美托洛尔治疗高原地区慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将56例心功能（Ⅱ～Ⅲ）级的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,治疗组加用依那普利联合美托洛尔治疗。观察治疗组临床症状、心率及超声心动图指标改善情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗组超声心动图指标改善、心功能较对照组提高（P〈0.01）。结论：治疗高原地区慢性充血性心力衰竭可产生叠加效应和协同作用,临床疗效显著。     

心先安治疗老年人难治性心力衰竭30例临床分析

目的探讨心先安治疗老年人难治性心力衰竭的临床效果.方法观察30例老年人难治性心力衰竭患者应用心先安治疗前后临床症状及超声心动图指标变化.结果用药后86.7%患者临床症状好转,心功能改善,LVEF,CO,FS,E/A均有明显改善(P＜0.05).结论心先安是治疗老年人难治性心力衰竭的有效药物.     

双心室同步起搏治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的：报道16例三腔双心室同步起搏治疗难治性心力衰竭患者的疗效观察，探讨多部位起搏治疗心力衰竭的临床经验。方法：12例原发病为扩张性心肌病及4例原发病为缺血性心肌病的难治性心力衰竭患者，植入双心室同步起搏器。全部患者术前1周接受常规心电图、超声心动图、临床心功能评价等作为基础对照，术后1周、3个月在重复上述检查。结果：16例患者均顺利完成起搏器植入术，患者的心电图显示QRS时限较术前缩短，临床评价及超声测定的心功能情况明显改善。结论：双心室同步起搏能使难治性心力衰竭患者的双心室收缩达到同步化，从而改善患者的心功能。     

不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床研究

目的:观察分析腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床疗效。方法:选取本院在2011年1月-2015年10月收治的98例慢性肾衰竭合并难治性高血压患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组各49例。对照组给予血液透析治疗,观察组给予腹膜透析联合血液透析治疗。观察两组患者24 h动态血压指标、超声心电图测试指标、血液指标、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和不良反应发生情况。结果:观察组患者的24 h动态血压指标、超声心电图测试指标、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和不良反应发生情况均显著优于对照组患者(P0.05);两组患者血液指标(血红蛋白、白蛋白、血清钙、血清磷、甲状旁腺素)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压,可显著降低患者血压,改善左心室肥厚,促进预后,具有临床推广价值。     

强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察强心利尿合剂改善难治性心力衰竭患者心功能的效果。方法我院2010年2月－2012年2月收治难治性心力衰竭患者48例,均予以强心利尿合剂治疗。治疗前后行彩色多普勒超声检查,观察心脏射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室短轴缩短率（LVFS）、舒张早期峰值流速／舒张晚期峰值流速（E／A）的改善情况。结果本组48例患者经2周左右的治疗后,显效16例,有效19例,无效10例,死亡3例,治疗总有效率为72．92％。心功能指标EF、SV、CO、LVFS与治疗前比较有显著改善（P〈0．01）,E／A治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论使用强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭,在密切动态心电图、肝肾功能、电解质监测下,注意用药剂量的个体化和副作用观察,可以获得显著的心功能改善效果且安全性较高,值得临床继续研究推广。     

心脏再同步治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察心脏再同步治疗（CRT）难活性心力衰竭的临床疗效.方法 9例难治性心力衰竭患者接受CRT治疗.植入后定期随访,分析患者心功能、活动耐量、QRS时限、左室射血分数、左室舒张末内径等指标变化.结果 9例患者成功植入CRT,平均随访（9.9±9.4）个月,死亡1例,1例患者因心力衰竭症状复发住院,其余患者心功能分级、活动耐量较植入前有显著改善.结论 CRT治疗难治性心力衰竭有效,显著改善心功能.     

洛伐他汀对慢性心力衰竭的治疗效应

目的：常规抗心衰治疗的基础上加用洛伐他汀治疗慢性心力衰竭,以观察其对慢性心力衰竭的治疗效应。方法：选取慢性心力衰竭患者66例随机分为两组,对照组32例,给予常规强心、利尿等抗心衰治疗;治疗组34例,除常规强心、利尿等抗心衰治疗外加用洛伐他汀片20mg每晚一次顿服,各治疗6个月。观察治疗前后两组患者的心脏超声指标及临床症状的变化。结果：两组患者较治疗前左室舒张末内径（LVED）与左室收缩末内径（LVES）均缩小,左室射血分数（LVEF）提高,且治疗组较对照组改变更明显,具有统计学差异（P〈0.05）;两组临床症状及NYHA分级较治疗前均有所改善,但两组临床心功能改善的有效率尚无明显的统计学差异（P〉0.05）。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用洛伐他汀,可进一步改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

倍他乐克在扩张型心肌病治疗中的疗效评价

目的观察倍他乐克对扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法将60例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规抗心力衰竭（心衰）治疗基础上加用倍他乐克;对照组给予常规抗心衰治疗,观察治疗前后心率、血压、超声指标的变化及临床疗效。结果治疗组治疗后其疗效、心率、血压、超声指标均较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论倍他乐克可以改善扩张型心肌病患者的症状,提高生活质量,改善预后。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭的疗效。方法：将60例维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者随机分为A组（n=30,透析治疗）和B组（n=30,透析治疗联合左卡尼汀治疗）两组,比较两组的临床疗效及心功能指标与实验室检查指标治疗前后的变化。结果：在透析治疗的基础上应用左卡尼汀后,B组的疗效明显优于A组（P〈0.05）,且B组心功能指标改善较A组更明显（P〈0.05）。B组的实验室检查指标治疗后改善较A组更明显（P〈0.05）。结论：左卡尼汀对维持性血液透析患者合并慢性心力衰竭疗效确切,可明显改善患者的心功能,值得推广和应用。     

袢利尿剂抵抗难治性心力衰竭采用持续静脉泵入多巴胺和呋塞米治疗的效果分析

目的：探究在袢利尿剂抵抗难治性心力衰竭的临床治疗中应用多巴胺和呋塞米持续静脉泵注的临床治疗效果。方法选取难治性心力衰竭患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例,其中对照组心力衰竭患者采取常规抗心衰治疗,观察组患者则在对照组治疗的同时进行多巴胺和呋塞米持续静脉泵注治疗,对比两组患者的临床病症改善情况。结果两组心力衰竭患者在治疗后其左室射血分数和舒张末期内径均有明显改善,同时观察组心力衰竭患者的相关指标改善情况优于对照组,差异有统计意义（P＜0.05）,观察组心衰患者的治疗有效率85.3%明显高于对照组52.9%,差异有统计意义（c2=8.488,P＜0.05）。结论在袢利尿剂抵抗难治性心力衰竭患者的临床治疗中应用多巴胺和呋塞米持续静脉滴注能够显著改善患者的病症状况,提升其临床治疗效果,值得在临床上指导应用。     

卡维地洛联合替米沙坦治疗酒精性心力衰竭临床观察

目的观察卡维地洛联合替米沙坦治疗酒精性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取40例酒精性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组20例,予慢性心力衰竭常规治疗;观察组20例,在对照组治疗基础上给予卡维地洛联合替米沙坦治疗。治疗6个月后对2组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）及心电图等进行对比观察,并观察其安全性。结果观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在第6个月末观察组与对照组患者心电图及超声心动图指标较治疗前均有改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛联合替米沙坦治疗酒精性心肌病心力衰竭,可明显改善心功能,且安全可靠,值得临床推广。     

全科治疗心力衰竭的效果研究

目的：探讨心力衰竭患者采取全科治疗的效果。方法：选择我院接诊的心力衰竭患者90例进行研究，按照随机数字法将他们分为2组，其中对照组40例，按照常规西医治疗，而研究组50例，按照全科治疗。对两组患者临床症状变化进行观察，记录临床效果，以及治疗前后超声心动图指标，并对比分析。结果：研究组总有效率96.00％，显著高于对照组80.00％（P＜0.05）；研究组治疗后LVEF、LVWP及LVD均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：全科治疗心力衰竭可以提高临床效果，同时更好地改善超声心动图指标，值得借鉴。     

丹红治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：观察步长倍通丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：72例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,分别治疗14天后观察临床疗效及心电图。检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血脂、血液流变学等指标的变化,同时观察药物过敏、出血及其他不良反应。结果：治疗组与对照组相比,能显著改善心绞痛患者的症状（P〈0．05）,改善心绞痛患者的缺血心电图（P〈0．05）。治疗组未发现不良反应。结论：丹红注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

环磷腺苷治疗矽肺并发难治性心力衰竭的临床观察

探讨环磷腺苷（cAMP）对矽肺患者并发难治性心力衰竭的治疗效果。方法对65例矽肺出现难治性心力衰竭患者静滴cAMP,于治疗前、后观察临床表现、测血压、心率、以彩色超声多普勒测定心脏功能。结果与治疗前相比,经cAMP治疗后心脏功能、平均动脉压,心率改善有显著差异（P＜0．01）。临床总有效率78．5％。结论cAMP可用于治疗矽肺患者的难治性心力衰竭,疗效较好。     

序贯血液透析治疗难治性心力衰竭15例

目的：观察序贯血液透析对难治性心衰的治疗效果。方法：采用单纯超滤和血液透析方法治疗15例经常规药物治疗效果不显的难治性心力衰竭患者。结果：显效53．3％，有效40％，无效6．7％，总有效率93．3％。结论：序贯血透是难治性心衰的暂时辅助治疗方式，对症状改善显著，短期效果好。     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：选择我科2009年1～10月收治的难治性心力衰竭96例,分为常规治疗组48例采取常规治疗,脑利钠肽治疗组48例采取常规治疗联合冻干重组人脑利钠肽治疗,观察两组临床疗效。结果：脑利钠肽治疗组总有效率为85.41%,常规治疗组总有效率为60.41%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规治疗联合冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭能够有效控制心力衰竭,改善心功能,缓解临床症状,临床疗效确切,改善患者的生活质量。