心室晚电位阳性与急性心肌梗死的相关因素

本文对 80例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后住院观察 (≤ 8Ｗ )病人心室晚电位 (ＶＬＰ)的检出率以及ＶＬＰ有关的临床因素进行分析。1　资料与方法80例ＡＭＩ中男 64例 ,女 1 6例 ,均为我院 1 997～ 2 0 0 1年住院患者。年龄 39～92 (61 5± 9 4)岁。广泛前壁 2 2例 ,前(间 )壁 2 7例 ,下壁 31例。 70例为首次ＡＭＩ,另 1 0例伴有陈旧性梗死史。均无束支阻滞。检测前均未停用任何药物 ,包括抗心律失常药。采用美国ＡＲＴ 1 2 0 0型信号平均ＥＣＧ(ＳＡ -ＥＣＧ)。ＶＬＰ阳性标准 :①ＱＲＳ≥ 1 2 0ｍｓ;②Ｖ40 ≤ 2 0 μＶ ;③Ｄ40 ≥ 40ｍｓ。…     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricular late poten-tials)是与心室某些病变区域存在的缓慢传导有关而延迟除极所出现的舒张期碎裂电活动,因这种晚电位(LPs)通常晚于 QRS 波而出现在 QRS 终了处并延伸至ST 段内,故得名。目前认为 LPs 是预测、预报严重室性心律失常和心脏性猝死的信号。     

老年女性急性心肌梗死患者心室晚电位临床分析

目的　探讨心室晚电位 (VLP)在老年女性急性心肌梗死 (AMI)患者中的发生率。方法　对 46例女性老年AMI(A组 )及 30例男性老年AMI(B组 ) (对照组 )患者进行了VLP检测。结果　 46例 (A组 )VLP阳性者中与 30例 (B组 )对比有显著差异 (P <0 0 1 ) ,同时A组VLP阳性者中合并室性心动过速 (VT)发病率明显增高 ,其发生率为 90 0 % (9/ 1 0 ) ,而B组发生率仅为 75 0 % (3/ 4 )。结论　在AMI中VLP阳性预后差 ,病死率高 ,是估测病情危重程度及预测心脏性猝死的重要指标之一     

老年心肌梗死患者心室晚电位临床分析

1　资料与方法资料来源于 1994～ 2 0 0 1年间住院的患者 4 83例 (男 32 2例 ,女 16 1例 ) ,年龄 6 5～ 91(78± 8.9)岁 ,结合临床症状、心电图、超声心动图及心肌酶学检查确定为心肌梗死和心室壁瘤 ,共分为A、B、C、D 4组。急性心肌梗死组 (A组 ) 85例 ,男5 8例 ,女 2 7例。近期心肌梗死组 (B组 ) 98例 ,男 6 2例 ,女 36例。陈旧性心肌梗死组 (C组 ) 2 92例 ,男 195例 ,女 97例。心室壁瘤组 (D组 ) 8例 ,男 7例 ,女 1例。仪器使用美国Mar qutte公司MAC 15型和MAC 5 0 0 0型高分辨仪及分析软件 ,在患者安静状态下进行检测 ,叠加窦性心…     

急性心肌梗死住院期心室晚电位的检出率及临床相关因素

８４例急性心肌梗死患者，梗死后住院期（＜８周）心室晚电位（ＶＬＰ）总检出率为２４％。４２例前瞻性定期随访ＶＬＰ，心肌梗死后２～６天检出率为高，但未达统计学显著性。广泛前壁梗死ＶＬＰ检出率高于前（间）壁梗死（Ｐ＜０．０５）。临床单因素分析；包括心电图和动态心电图证实的Ｌｏｗｎ分级的室性心律失常，超声心动图确诊的室壁瘤形成，ｋｉｌｌｉｐ２级以上的左室功能不全和冠脉造影证实的梗死相关冠脉再通，结果除室壁瘤形成和梗死后早期左室功能不全者ＶＬＰ检出率高外．其他因素与ＶＬＰ的相关性无统计学义。     

小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死后心室晚电位干预的研究

目的　探讨小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死 (AMI)后心室晚电位 (VLP)长期干预的作用。方法　将 1 68例老年 AMI后 VLP阳性患者随机分为两组 ,86例干预组患者服倍他乐克 6.2 5～ 2 .5 mg/次 ,2次 /d,82例对照组常规服消心痛。结果　小剂量倍他乐克干预后能使 VLP转阴 (74/86) ,使 SA- ECG的 TD- QRS、LAS较治疗前缩短 ,RMS增加 (P<0 .0 1 ) ,并有效控制室性心律失常发生。结论　小剂量倍他乐克长期干预能使老年 AMI患者 VLP转阴 ,同时又避免大剂量快速用药所致副作用。老年 AMI患者出现 VL P阳性如无明显β-阻滞剂禁忌 ,应首选小剂量倍他乐克长期治疗。     

酒精中毒患者心室晚电位的检出率

酒精中毒患者心室晚电位的检出率王香英李士英蔡淑芹（山东省文登市整骨医院２６４４００）关键词酒精中毒心律失常心室晚电位在心源性猝死（ＳＣＤ）高危病人中，酒精中毒病例有增加的趋势。酒精中毒与心室晚电位（ＶＬＰ）关系尚未见报道。结合临床８６例酒精中毒患者的...     

小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死后心室晚电位的影响

研究３６例老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）后心室晚电位（ＶＬＰ）阳性患者应用小剂量倍他乐克长期治疗，同时给３２例老年ＡＭＩ患者服消心痛、心痛定对照。结果表明，经小剂量倍他乐克治疗后能使ＶＬＰ转阴（３３／３６），使ＳＡ－ＥＣＧ的ＴＤ－ＱＲＳ、ＬＡＳ较治疗前缩短，ＲＭＳ增加（Ｐ＜０．００１）。提示小剂量倍他乐克长期治疗能使老年ＡＭＩ患者ＶＬＰ转阴，同时要避免大剂量快速用药所致副作用。老年ＡＭＩ患者出现ＶＬＰ阳性如无明显β阻滞剂禁忌症，应首选小剂量倍他乐克长期治疗。     

急性心肌梗死冠状动脉自发再通对心室晚电位的影响

137例急性心肌梗死病人发病后1周内做冠脉造影。冠脉完全闭塞65例(组1),不全闭塞72例(组2),冠脉自发再通率为53%。组2晚电位检出率显著低于组1,左室射血分数显著高于组1。逐步多元回归分析示肌酸激酶峰值及冠脉持续闭塞为影响晚电位检出率的两个自变量(皆 P<0.05)。     

溶栓疗法对急性期心肌梗死心室晚电位的影响

为探讨溶栓对急性心肌梗死心室晚电位的影响,观察84例急性心肌梗死患者心室晚电位、室性心律失常及猝死的情况.结果溶栓组(n=47)与非溶栓组(n=37)心室晚电位阳性率分别为15%、35%,室性心律失常发生率分别为13%、32%,死亡率分别为2%、13%,差异均有显著意义(P<0.05).溶栓再通组(n=28)与未再通组(n=19)心室晚电位阳性率分别为7%、26%,室性心律失常发生率分别为4%、26%,差异均有显著意义(P<0.05).提示溶栓治疗能降低心肌梗死患者的心室晚电位附性率、室性心律失常发生率及死亡率.     

老年糖尿病合并心肌梗死患者心室晚电位相关性的临床分析

并发急性心肌梗死(AMI)及严重的室性心律失常是糖尿病主要死因之一,而心室晚电位(VLP)阳性是心脏性猝死的主要高危因素,预后不良.有关老年糖尿病合并AMI VLP的研究报道甚少,本文着重探讨老年糖尿病合并AMI时VLP检测的相关性.     

105例老年人心室晚电位初步观察

对3组105例60岁以上老人进行了心室晚电位测定,结果显示心肌梗塞伴有复杂心律失常组与心肌梗塞无复杂心律失常组相比,晚电位阳性率有非常显著的差异(P<0.001),前者明显高于后者。复杂心律失常组的晚电位发生率明显高于对照组(P<0.05)。并就17例复杂室性心律失常者未记录到心室晚电位、而1例“正常”人则记录到心室晚电位的现象予以讨论。     

心室晚电位、心率变异对急性心肌梗死患者心律失常事件发生的预测价值

目的 了解心率变异(HRV)、心室晚电位(VLP)在预测急性心肌梗死(AMI)预后的价值。方法 40例AMI患者HRV(SDNN)、VLP测定,与40例正常人进行对比分析。结果 AMI组SDNN(87.9±25.07ms)与对照组(13.37±35.96ms)比较明显减低(P<0.001),AMI组VLP阳性(11例)与正常组(1例)比较明显增高(P<0.01)。梗塞患者室性心律失常事件组与非事件组HRV(SDNN)、VLP比较相差显著(P<0.005)。对心律失常事件发生预测方面,HRV特异性为93.55％,相对危险性为10.50,VLP敏感性为44.4％。二者结合特异性、相对危险性增加。结论 二项指标均有独立的预测价值,如同时检测可望提高阳性预测值。     

心室晚电位心率变异对急性心肌梗死者心律失常事件发生 ...

目的 通过４０例急性心肌梗死（ＡＭＩ，Ａ组）者的心室晚电位（ＶＬＰ）、心率变异（ＨＲＶ）检测，与４０例正常人（Ｂ组）进行对比。结果 Ａ组ＨＲＶ（ＳＤＮＮ）较Ｂ组明显缩小（Ｐ〈０．００１），ＶＬＰ阳性率明显增加（Ｐ〈０．０１）。室性心律失常（ＶＴ）事件组（Ａ１组）与非事件组（Ａ２组（的２项指标比较有非常显著差异（Ｐ〈０．００５）并且ＨＲＶ特异性同。结论 ２者同时监测可增加预测指标的特异性、有效性及相     

心室晚电位预测急性心肌梗死潜在危险性的临床价值

信号平均心电图 (SA- ECG)是从体表记录心室晚电位(VL P) ,为预测心律失常事件 (AE)提供有价值的预测指标。作者通过对 AMI患者进行 SA- ECG检测 ,旨在探讨 VL P在预测 AE方面的价值。1　对象和方法1.1　病例选择　 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 7因 AMI急诊入院患者5 6 (男 5 0 ,女 6 )例 ,年龄 40～ 75 (平均 5 2± 9)岁。AMI诊断符合 WHO诊断标准 ,其中前间壁心梗 2 0例 ,下壁心梗 17例 ,下壁 右室梗 5例 ,广泛前壁心梗 8例 ,侧壁心梗 2例 ,无 Q波心梗 3例 ,排除束支阻滞。1.2　临床资料　患者入院后 1周内行心电监护 ,观察和…