长期服用激素致白内障2例报告

例1,男,47岁。双眼视力下降1月。自1988年4月自觉双下肢疼痛,经活检诊断为皮肌炎,长期服用皮质类固醇达三年,强地松总量3150mg,培他米松1188mg。1991年1月感左眼视物模糊,眼科检查:右眼视力4.9,左眼4.5,右眼晶体后囊下散在混浊小点,左晶体后囊不规则混浊,见彩色反光,给予白内停眼液点眼,但双眼视力仍进行性下     

氯喹致阿斯综合征一例报告

患者,女性,41岁。因患阿米巴肝脓疡并支气管肝瘘,用氯喳0.5克,日服二次(停用其它药物)。三日后体温降至正常,自觉好转。但于当日(服氯喹总量3.5克,距末次服药3小时)突然抽搐,心跳呼吸停止。立即给以胸外心脏按摩,人工     

长期服用卡马西平引起耳鸣一例报告

卡马西平为目前临床上治疗三叉神经痛和癲痫的常用药。笔者曾遇二例三叉神经痛患者由于长期服用卡马西平引起耳鸣。现将其中一例报告如下: 樊某,男,59岁。于1986年11月开始出现三叉神经痛,给予卡马西平0.1g,tid,病人服用一年半后感觉疼痛减轻,次数也减     

氯喹啉治疗慢性腎炎引起咀嚼肌运动障碍一例报告

氯墜啉引起咀嚼肌运动显著障碍者尚属少見。茲报告1例如下:患者(住院号1850)男,35岁,干部,1963年11月13日入院。緣于1960年因受凉后全身出現水肿,某医院診断为“腎炎”,住院治疗半年后,水肿漸涫失,蛋白尿((?)—(?))无变化。近几年来,自觉体力漸弱,經常头暈,伹无尿頻、尿疼及少尿現象,因不能坚持工作而入我院。既往无下頜关节习慣性脫臼及服用氯喹啉史。入院检查符合慢性腎炎、腎变性型診断。入院后曾采用大剂量路丁,双氢克尿塞,中药,激素等治疗,并配合低鈉飲食,均未見疗效。1964年10月16日开始給予氯喹啉0.25克,一日两次,四天后出現咀嚼肌疲劳,嚼物困难,进食外流,下頜时常不能提起,因而造成吞咽和言談的困难,每次进餐需很长时間。并需休息数次。上述情况日漸加重,并出現輕度視力模糊。下頜关节不痛,检查也无特殊,面部表情及肌肉运动正常,口腔粘膜、咽部、扁桃体、牙齿、齿齦、软顎与舌的屈伸运动等均无异常发現。肌张力、脏反射、心肺也无改变。停药四天后上述現象逐渐消失。一周后又給予氯喹啉,用量及方法同上,三天后又出現上述現象。血尿常規和胆固醇等检查結果仍如前,未見好轉,血鉀20毫克％,心电图未表示有缺鉀現象。停药后又逐步緩解,六天后全部消失。討論:氯喹啉在长期应用大剂量时易于产生副作用,可能影响神輕与肌肉的功能,但本例用药仅四天,用量不大,且腎功能尚正常,即出現明显咀嚼肌运动障碍,两次     

氯喹啉視网膜病(文献复习并附一例报告)

氯喹啉(Chloroquirte)又名resochin、aralen、SN-7618。1934年合成,1944年被推荐用于临床。該药最初用于治疗疟疾,由于所用之剂量較小、疗程短,未发現有严重之副作用,一向被认为是較安全的药物。以后此药陆續被应用于治疗阿米巴病、中华分枝睾吸虫病、肺吸虫病等,証明有效。自1951年起此药更被应用于治疗盘型或全身性紅斑狼疮、类风湿性关节炎、光原性皮炎等,发現亦有良好之疗效。唯于治疗此类疾病时,所用之剂量較大,疗程长,甚至有达5—6年者,因而有关副作用之报告亦漸增     

长期服用甘草片致低血钾1例

患者,男,63岁。主因头晕伴四肢乏力1 d而于2011年10月11日于我院神经内科就诊,门诊查血钾为1.89 mmol/L,遂以低血钾、高血压原因待查收入我院内分泌科。入院查体:T:36.6℃,P:84次/min,R:25次/min,BP;170/100 mm Hg     

长期服用碘剂致甲状腺肿1例

患者,男姓,19岁。因患“右眼裂孔源性视网膜脱离”先后于1986年1月、4月在我科住院手术治疗,于第二次术后40天患者述颈部变粗,有时心慌、多汗、咽部发痒,但食欲正常。查两侧甲状腺Ⅱ°弥漫性肿大,随吞咽活动可上下移动,未触及结节,无红、肿、热、痛等。最大颈围38cm,心率104次。胸透:心     

长期服用乙双吗啉致白血病2例

例 1,男 ,4 0岁。因乏力 ,面色苍白 1个月 ,加重伴头昏、发热半月入院。入院前 2 0年明确诊断为银屑病 ,一直服用乙双吗啉 2 0 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,维持量 10 0ｍｇ,ｑｄ× 2 0年。查体 :Ｔ 37 2 ,ＢＰ 110 /74ｍｍＨｇ。中度贫血貌。血常规 :ＷＢＣ 2 98× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1 5 5× 10 12 /Ｌ ,Ｈｇｂ 5 1ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ 35× 10 9/Ｌ ,Ｒｅｔ 2 8% ,Ｌｂ10 0 7,ＰＷＬＧ 0 5 3,晚幼红 1%。骨髓涂片 :原 +幼单 79 5 %。ＰＯＸ :弱阳性。临床诊断为急性单核细胞白血病。予“ＤＡ”方案化疗 3个疗程 ,骨髓涂片 :ＰＲ ,之后再用大剂量阿糖胞苷…     

头孢唑啉过敏致死亡一例报告

患者,女性,47岁,确诊为慢性肾盂肾炎,尿毒症.1年多前始行腹膜透析,本次以腹腔感染及肺部感染入院.入院后行换管植管术,经腹膜透析,一般情况好转,血清尿素氮及肌酐下降,但肺部感染及尿路感染未彻底控制,用氨苄青霉素静滴半月,洁霉素、氟哌酸治疗半月,效果欠佳,作痰、尿培养及药敏试验,报告对头孢唑啉敏感,故改用头孢唑啉静滴加肌注,6 g/天.用药第5天患者双手指出现小水疱,无痒感,当时未引起重视,后水泡逐渐变大,且四肢、躯干均出现逐渐加大并融合的水疱,浅棕色,对称分布,水泡皮极薄,易破.即     

质子泵抑制剂长期服用致骨质疏松症1例

<正>1临床资料患者,男性,68岁,有胃癌病史,于1990年行贲门癌胃大部切除术。6年前因吻合口炎,长期服用兰索拉唑,每天2次,每次一片(15 mg)。2010年6月,患者感觉左胸第6肋锁骨中线处持续性疼痛,自服速效救心丸,未见好转,呈进行性加重,入院治疗。查体:左胸局部已畸形,5肋软骨压痛(+)。心电图无明显异常,胸部CT示:左肺下叶炎性纤维     

长期服用苯妥英钠致蓄积中毒1例

<正>1病例介绍患者,男,65岁,因头晕、恶心、呕吐于2019年5月14日入院。患者于入院前6 d无明显诱因突发头晕,表现为视物模糊、不敢睁眼,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无头痛,无肢体麻木无力、无意识障碍等。于当地医院输液治疗(具体用药不详),症状无明显缓     

长期服用苯妥英钠发生慢性粒细胞性白血病一例报告

本文报告一例长期口服苯妥英钠后发生慢性粒细胞性白血病。秦×,男,35岁,医生,山西人,因癲痫反复发作19年,乏力4月,4天来咽痛、发烧,于1958年1月4日入院。患者于1978年7月无诱因的开始癲痫发作,发作时为右眼发黑,继而意识丧失,两眼上吊,口吐白沫,四肢抽搐,尿失禁,持     

服用利福平致血小板减少性紫癜一例报告

患者　男,39岁。3个月前因“结核性胸膜炎”服用利福平0.45 g1次/日。 1周后出现皮肤出血点、瘀血斑、口腔粘膜血泡。在外院就诊查血小板计数为23× 10~9/L,遂停用利福平。给予强的松30 g/日,共治疗1周,皮肤出血点消失,血小板计数恢复正常。入院前3天,因胸痛再次服用利福平,2天后再次出现皮肤出血点及牙龈出血,于1998年3月17日收入院。查体:体温36.5℃,心率85次,血压18/12kPa,神清。全身皮肤见散在出血点,瘀斑,浅表淋巴结无肿大。牙龈渗血,上腭见多个血泡,胸骨体无压痛,心肺无异常发现,肝脾未触及。血红蛋白11g/L,白细胞计数9.0 ×10~9/L,…     

大网膜扭转一例报告

患者 ,男 ,３２岁 ,病例号 :５９０００。因转移性右下腹疼２天。无诱因上腹及右下腹疼 ,持续性 ,阵发加重 ,不放散 ,恶心未吐 ,不发热 ,来院门诊以阑尾炎收入院 ,行急诊手术。术中腹内有血性渗液 ,阑尾长９ｃｍ ,直径１ｃｍ ,表面充血 ,轻度炎症。考虑器官扭转 ,探查大网膜血管栓塞 ,颜色发暗 ,根部以网膜右动脉为轴顺时针扭转３周 ,并淋巴结肿大 ,网膜大部坏死。切除大网膜 ,双扎血管 ,查余腹腔无异常 ,常规切除阑尾 ,冲洗腹腔清点器械 ,术毕。术后７天拆线 ,病人恢复良好。病理 :大网膜３０ｃｍ×２０ｃｍ×３０ｃｍ。血管扩张淤血 ,间质…     

长期服用甲状腺素片致双股骨头无菌性坏死一例

患者陆××,男,35岁。1976年12月因全身浮肿、乏力伴酸痛于某院确诊为粘液性水肿。行替代疗法长期服用甲状腺素片每日90毫克,自感症状明显好转。1978年秋感双髋酸痛,休息后缓解,劳动加重,无外伤史。1980年5月来本院摄X 线片确诊为双侧股骨头无菌性坏死。入院行右盆外闭孔神经切断术加左股骨头钻孔减压术。术后疼痛明显减轻,7月后左髋又痛,摄片复查双股骨头无菌性坏死伴创伤性骨关节炎。患者要求施左盆外闭孔神经切断术,术后症状减缓出院。     

乙双吗啉长期服用致急性白血病

患者男,27岁,银屑病史5年.从1998年8月开始间断口服乙双吗啉0.4g tid,连服14d为一疗程,间断3～5d(间断时间不超过1周)控制银屑病症状.     

口服常量氯喹致死一例报告

病例杨某,女,27岁,农民。诊断为疟疾,医嘱用氯喹行3日疗法。第1天1g,次晨用药后不久7点20分感畏寒,T38.7℃,7点30分出现惊厥、抽搐,心率126～136次,节律不齐,即予肌注安定、复方氨基比林、洛贝林、给氧,静注葡萄糖等,7点40分心跳骤停,颈动脉搏动消失,瞳孔散大,神志丧失,经急救无效于8点死亡。     

长期服用奥美拉唑致低镁血症1例

患者,男,46岁。因十二指肠球部炎症反复发作,患者感右上腹疼痛时,便自行服用奥美拉唑,因服用后疼痛暂可缓解,所以用药近1年。近半月来,患者反复出现发作性双侧手腕和足痉挛,使手足无法正常活动。查血生化,血清镁0.63mmol/L。立即停服奥美拉唑,给予25%硫酸镁溶液10ml静脉滴注,     

长期服用糖皮质激素致骨质疏松30例临床分析

目的 探讨长期服用糖皮质激素致骨质疏松的诊断和治疗。方法 回顾性分析30例长期服用糖皮质激素致骨质疏松患者的临床资料。结果 30例患者中,服用强的松20～60mg/日,平均42.7mg/日,服药时间3～6年,平均4.3年,轻度骨折疏松16例(53.3％),中度骨折疏松12例(40％),重度骨折疏松2例(6.7％)。结论 长期服用糖皮质激素致骨折疏松的发病率高,30例患者全部治疗成功。     

长期服用雷尼替丁致慢性肾功能衰竭1例

雷尼替丁是一种治疗消化性溃疡的常用药 ,实践证明 ,治疗胃溃疡及十二指肠溃疡疗效确切 ,在基层医院运用广泛。本院收治 1例长期服用雷尼替丁致慢性肾功能衰竭病例 ,现报告如下。男 ,62岁。因呕血、解黑便 4ｄ于 1996年 7月 10日第 1次入院。病人既往有“胃痛”病史。本次发病出血量约 10 0 0ｍｌ,头晕乏力症状明显。查体除贫血貌、心率稍快、血压偏低、剑突下压痛外 ,无其它阳性体征。查尿常规、肾功能 (血肌酐、尿素氮 )正常 ,胃镜检查示十二指肠溃疡。在本院予补充血容量、抑酸及止血等治疗。病人病情好转后出院。出院后病人因上腹痛时有…