鼻内镜手术结合鼻腔多部位射频技术治疗常年性变应性鼻炎

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic effects of nasal endoscopic surgery combined with multiple radiofrequency in the treatment of perennial allergic rhinitis. METHODS: Sixty-three patients with perennial allergic rhinitis whose symptoms failed to be controlled by medication received nasal endoscopic surgery for submucous resection of the nasal septum combined with radiofrequency ablation of the bilateral sphenopalatine foramen, anterior ethmoidal nerve and inferior nasal concha. RESULT: One month after operation, the rate of excellent recovery was 92.1% (58/63), efficacy rate of 7.9% (5/63), and total efficacy rate of 100%, which was 88.9% (56/63), 7.9% (5/63), and 96.8% (61/63) 1 year after operation, respectively, with 2 patients (3.2%) of the patients failed to respond to the treatment. Two years after the operation, the excellent rate, efficacy rate, and total effective rate was 82.6% (52/63), 12.7% (8/63), and 95.2% (60/63), respectively, with 3 patients failed to obtain good recovery. CONCLUSION: Nasal endoscope combined with radio frequency may achieve good therapeutic effects on perennial allergic rhinitis with less adverse effects.     

鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效。方法：鼻腔表面麻醉后,在鼻内镜的直视下,暴露易过敏区,选用圆形射频探头分别于易过敏区热凝。结果：依据1997年海口会议的疗效判定标准,135例患者术后显效105例,有效23例,无效2例,总有效率达95％。随访两年,复发18例,再次射频治疗,近期未再发作,均无手术并发症。结论：鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎,视野清楚,部位准确,方法简单,不出血,安全性高,疗效确切,易被患者接受,值得临床应用及推广。     

鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的体会

目的:探讨鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的体会。方法:回顾本科门诊88例变应性鼻炎患者的临床资料。按其自愿采用射频治疗仪治疗50例与38例采用常规药物治疗进行疗效对比分析。结果:在鼻内镜下采用射频治疗仪治疗50例患者:显效32(64%)、有效10(20%)、无效8(16%),总有效率84%,对照组总有效率为57.9%。结果表明,观察组治疗后临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎临床近期、远期疗效明显,不良反应小,值得临床推广应用。     

鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下微波热凝筛前神经和手术治疗常年性变应性鼻炎的效果。方法在鼻内镜下微波热凝鼻丘、下鼻甲、鼻中隔等处的筛前神经敏感点,伴鼻中隔偏曲者同期行粘膜下矫正术,术后定期随访1年,并对其结果进行分析。结果显效52例（53.0%）,有效32例（32.7%）,无效14例（14.3%）,总有效率85.7%。结论鼻内镜下微波热凝筛前神经和手术治疗常年性变应性鼻炎效果显著。     

鼻内镜下射频热凝筛前神经结合鼻敏片治疗常年性变应性鼻炎62例

目的探讨鼻内镜下射频热凝筛前神经加口服鼻敏片对常年性变应性鼻炎的疗效.方法172例常年性变应性鼻炎的患者随机分为3组.治疗组（A组）62例以射频热凝筛前神经及鼻敏片治疗,对照组（B组）50例单纯用射频治疗,对照组（C组）60例单纯用鼻敏片治疗,随访1年.观察其症状、体征进行评分并计算改善率.结果治疗组（A组）显效率51.61%（32/62）,总有效率85.48%（53/62）;对照组（B组）显效率46.00%（23/50）,总有效率72.00%（36/50）;对照组（C组）显效率33.33%（20/60）,总有效率60.00%（36/60）.经统计学处理差异有显著性意义（P＜0.01）.治疗中未发生不良反应.结论射频热凝筛前神经结合口服鼻敏片对常年性变应性鼻炎具有疗效好,无副作用等特点,值得临床推广.     

射频治疗复发性常年性变应性鼻炎

应用射频治疗仪一次性烧切双侧蝶腭神经节、筛前神经及下鼻甲治疗复发性常年性变应性鼻炎 6 8例 ,经随访 2年以上 ,疗效显著 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 8例均符合 1990年乌鲁木齐会议制定的常年性变应性鼻炎的诊断标准[1] 。男 43例 ,女 2 5例 ,16～ 6 8岁 ,病程 3～ 2 6年。 2 9例曾行翼管神经烧灼术 ,术后半年即症状复发 ,18例曾行上述手术加下鼻甲烧灼术 ,术后 1年症状再显 ,13例曾行鼻中隔偏曲矫正术 ,8例曾行下鼻甲电灼术 ,效果均不佳。1 2　治疗方法　用 1%丁卡因药棉片行双侧鼻腔黏膜麻醉 3次 ,棉片务须置于中鼻甲…     

鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎

目的 观察鼻内镜下微波热凝固在常年性变应性鼻炎中的作用.方法 鼻内镜下对35例常年性变应性鼻炎患者用微波治疗.结果 随访1年,显效23例(65.7%),有效10例(28.6%),无效2例(5.7%),总有效率达94.3%,且无不良反应.结论 鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎具有直视下手术,视野清晰,损伤轻,术后恢复快,疗效显著,不良反应少等优点,值得临床推广.     

鼻内镜手术联合微波热凝治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜手术联合微波热凝治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的110例常年性变应性鼻炎患者的临床资料。结果治疗组55例患者,经过鼻内镜手术联合微波热凝治疗,总有效率为94.44%,对照组55例患者,经过手术治疗,总有效率为78.18%;2组患者的临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P〈0.05。结论鼻内镜手术联合微波热凝治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效确切,值得推广使用。     

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效

目的：为了简单而有效地治疗常年变应性鼻炎;方法：应用射频治疗仪对５１例常年性变应性鼻炎的双侧鼻丘、下鼻甲和鼻中隔进行治疗;结果：经治疗半年后复查显示,５１例中显效３６例（７０．６％）,有效１５例（２９．４％）,总有效率为１００％;结论：结果表明射频治疗常年性变应性鼻炎操作简单,疗效好,有较好地临床应用价值．     

鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

利用鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎患者８８例,随访半年,结果显示近期疗效：显效７３例（８３．０％）,有效１３例（１４．７％）,无效２例（２．３％）,总有效率达９７．７％。表明鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎具有显著疗效,操作方便,治疗部位准确,无副作用等优点,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下聚焦超声与射频消融治疗变应性鼻炎疗效比较分析

目的:观察鼻内镜下分别使用高能聚焦超声治疗仪及低温射频消融仪治疗变应性鼻炎的疗效。方法:将179例变应性鼻炎患者分为聚焦超声组84例和射频消融组95例,记录患者治疗前后症状和体征变化并加以评分,随访观察比较2组治疗效果。结果:聚焦超声组术前症状及体征评分为(10.84±2.26)分,术后12个月评分为(4.65±1.76)分,其评分较术前明显降低(P<0.01)。射频消融组术前症状及体征评分为(10.02±2.05)分,术后12个月评分为(5.32±1.37)分,其评分较术前显著降低(P<0.01)。2组患者术后随访1年,总有效率分别为86.9%和73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高能聚焦超声与低温射频消融均是治疗变应性鼻炎的有效物理方法,1年内治疗效果确切。但高能聚焦超声创伤小,可反复治疗,且1年后治疗效果更持久。     

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床应用

目的 比较聚焦超声与药物治疗常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的临床疗效.方法 284例PAR患者随机分组:CZB型聚焦超声治疗(聚焦超声治疗组)140例、常规药物治疗(对照组)144例.于治疗后1、6、12个月进行病情随访,用记分法分别评定其疗效.于聚焦超声治疗前,治疗后1、6、12个月用鼻内镜采集图像作对比观察.结果 聚焦超声治疗组与对照组鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等症状明显缓解,聚焦超声治疗组术后无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等.聚焦超声治疗组治疗前及治疗后12个月评分分别为(11.15±2.54)分和(4.68±1.25)分(P＜0.01);对照组治疗前及治疗后12个月评分分别为(12.09±2.11)分和(7.12±1.31)分(P＜0.01).治疗后随访有效率分别为:1个月聚焦超声治疗组为97.1％,对照组为94.4％ (P ＞0.05),6个月聚焦超声治疗组为90.7％,对照组为85.4％ (P ＜0.01),12个月聚焦超声治聚焦超声疗组为80.7％,对照组为61.1％ (P＜0.01).结论 鼻内镜下聚焦超声治疗PAR微创、安全性高、疗效确实可靠.     

常年性变应性鼻炎鼻粘膜上皮层的超微结构变化

对常年性变应性鼻炎病人和健康人的鼻粘膜超微结构进行了对照研究。活检标本取自于下鼻甲前端１ｃｍ后的鼻粘膜，经特殊染色，电子显微镜观察，结果发现常年性变应性鼻炎鼻粘膜上皮有特殊病理所见。上皮损伤的程度与病情和过敏源的总量有关。     

低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎

目的：观察低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎的效果。方法2009年5月至2012年12月对136例经药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎患者采用低温等离子黏膜下消融双侧鼻丘、鼻中隔前上部及中、下鼻甲前端,术后随访1年,总结其疗效。结果136例患者均行一次手术,术后1年总有效率为93．38％,其中显效98例（72．06％）,有效29例（21．32％）,无效9例（6．62％）。结论低温等离子消融对药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎有较好的治疗效果。     

常年性变应性鼻炎患者环核苷酸的测定

用放射免疫法测定了常年性变应性鼻炎(PAR)、非变应性鼻炎(NAR)患者及健康对照者(NC)血浆及鼻分泌物中的环核苷酸含量。结果表明,PAR组血浆及鼻分泌物中的cAMP均较NAR组(P<0.05)及NC组(P<0.01)为低,cAMP/cGMP比值亦较NC组(P<0.01)为低。     

MORA生物共振治疗仪联合辅舒良治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的使用MORA生物治疗仪联合辅舒良治疗常年变应性鼻炎,观察其疗效及治疗前后症状和体征评分变化。方法选择150例变应性鼻炎患者随机分为A、B、C3组,分别使用辅舒良鼻喷剂治疗、MORA生物共振治疗仪进行脱敏治疗,辅舒良鼻喷剂联合MORA治疗仪脱敏治疗,疗程均为4周。结果①治疗1周后,C组治疗前后症状改善比较差异有统计学意义。②A、B、C3组治疗4周后患者症状改善且3组间有效率比较,差异无统计学意义。③B组无任何不良反应、A组和C组部分患者出现鼻腔干燥,鼻出血。结论辅舒良喷鼻联合MORA脱敏治疗能较早的控制常年性过敏性鼻炎的症状,减轻患者的痛苦,有效减轻或抑制过敏反应;在后期治疗中,可选择停用辅舒良喷鼻,采用MORA脱敏治疗,能有效脱敏治疗并减少治疗过程中的不良反应。     

聚焦超声联合鼻用糖皮质激素治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下聚焦超声联合鼻用糖皮质激素治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法将2008～2010年我科诊治的96例常年性变应性鼻炎患者随机分为:聚焦超声联合鼻用糖皮质激素治疗35例(A组),单纯聚焦超声治疗31例(B组),单纯鼻用糖皮质激素治疗30例(C组),治疗后随访1年,观察三组疗效。结果术后1年,A、B、C三组疗效总有效率分别为94.29%,83.87%,76.67%,差异有显著性(=6.32,P<0.05)。结论鼻内镜下聚焦超声联合鼻用糖皮质激素治疗常年性变应性鼻炎效果显著,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎与药物治疗的随机对照观察

目的 观察鼻内镜下聚焦超声和药物治疗中-重度持续性变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）的效果.方法 100例中-重度持续性AR完全随机按11比例分配到聚焦超声组和药物组,每组50例.聚焦超声组使用CZB型超声波鼻炎治疗仪进行治疗;药物组予氯雷他定及布地奈德鼻喷剂治疗4周.治疗后随访18个月,用记分法评定其术后或用药后12个月和18个月的疗效.结果 术后12个月,18个月聚焦超声组的总有效率分别为80%、76%;药物组为48%、38%.两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 相对于药物治疗,聚焦超声治疗中-重度持续性AR疗效显著、微创、安全.     

鼻内结构正常化手术及激光治疗变应性鼻炎

目的 评价鼻内结构正常化手术及激光治疗常年性变应性鼻炎的治疗作用。方法 对52名接受鼻内结构正常化手术的常年性变应性鼻炎患者资源进行回顾性分析。参照我国海口标准（1997），对术前及术后症状和体征进行评分，评定治疗效果。结果 所有病例术后症状和体征均明显改善，1个月后显效率为92.3%（48/52），有效率为7.7%（4/52）；半年显效率为88．5％(46／52)。有效率为11．5％(6／52)；1年显效率为80．7％(42／52)。有效率为19．3％(10／52)；1．5～2年显效率为73．1％(38／52)。有效率为26．9％(14／52)。结论 常年性变应性鼻炎如存在鼻内结构异常的情况．用本方法治疗可获得很好的疗效。