老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症诊治分析

老年慢性硬膜下血肿 (ＯＣＳＤＨ)是神经科常见病症 ,钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是目前治疗本病的最佳方法 ,我院从 1989～ 1998年对明确诊断的ＯＣＳＤＨ6 0例进行了ＢＨＩＤ治疗 ,方法简单有效 ,治愈率高 ,但仍发现一些严重并发症。对此我们提出了ＯＣＳＤＨ病人的诊断及ＢＨＩＤ并发症的处理意见。1　临床资料1 1　一般资料 :男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 58～ 88岁 ,其中 6 0岁以上的 4 8例 ,占 88% ,无明显外伤史 4 5例 ,占 75%。首先以脑血管病收住的 2 8例 ,约 50 % ,明确诊断后均行ＢＨＩＤ治疗。1 2　症状体征 :头痛头晕 2 1例 ,记忆力减退…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

重症急性胆管炎38例手术治疗体会

重症急性胆管炎 (ＡＣＳＴ)是指具有严重临床症状的急性化脓性胆管炎 ,直致有严重的肝损害、休克、败血症及多器官系统功能衰竭的临床表现 ,病死率极高。笔者总结了自 1990年至 2 0 0 0年我们收治的 38例ＡＣＳＴ(均符合ＡＣＳＴ诊断标准〔1〕) ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 7例 ,女 11例 ,6 0岁以上 12例 ,5 1～ 6 0岁之间 8例 ,30～ 5 0岁之间 18例。病史中有胆道疾患 10年以上的 5例占 15 % ,2～ 9年之间 13例占 34% ;无病史可追查的 6例占 15 8%。病因中肝内外胆管结石 2 6例占 6 8 14% ;蛔虫并胆管结石8例占 18 4 % ;…     

无体征性脑梗塞62例报告

无体征性脑梗塞 (Ｎｏｎ -ＳｉｎｇＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎＮ/ＳＣＩ)是指有脑梗塞的影象学特征 ,而临床缺乏神经系统局灶性症状及体征的脑梗塞 ,随着ＣＴ的应用 ,临床常见一些Ｎ/ＳＣＩ患者。本文通过观察 62例Ｎ/ＳＣＩ病人 ,探讨其发病因素 ,临床表现及ＣＴ特点。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科门诊经ＣＴ确诊 62例Ｎ/ＳＣＩ患者 ,(占同期急性缺血性中风的2 8 2 % ) ,其中男 4 3例 ,女 19例 ,年龄 4 6～ 82岁 ,平均年龄 64 5岁 ,合并高血压 5 0例、冠心病 3 8例、糖尿病 12例、高粘滞血症 …     

足趾间尖锐湿疣11例报告

尖锐湿疣 (ＣＡ)是一种常见的性传播性疾病 (ＳＴＤ) ,随着ＳＴＤ流行的上升 ,ＣＡ的发病率和在ＳＴＤ中所占比例逐年增高。近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起 ,少见部位的ＣＡ偶有发现。笔者在 1996～ 2 0 0 1年的门诊工作中收集到 11例足趾间ＣＡ病例 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1996～ 2 0 0 1年门诊共诊治ＳＴＤ4 5 72例 ,其中ＣＡ 10 4 2例 ,占门诊ＳＴＤ的 2 2 .79% ,足趾间ＣＡ 11例 ,占ＣＡ的 1.0 1%。 11例ＣＡ患者均为男性 ,年龄2 8～ 6 2岁 ,平均 4 5 .10岁 ,病程 1～ 8个月 ,平均 3.14月…     

恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

肝硬化腹水并发急性低钠综合征36例

1　临床资料1 1　一般资料1991年 1月～ 1999年 1月我院收治肝硬化腹水患者830例 ,并发低钠血症 46 4例 ,占 5 5 9%。其中急性低钠综合征 (ａｃｕｔｅｌｏｗｎａｔｒｉｕｍｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＬＮＳ) 36例 ,占肝硬化腹水患者的 4 34 %。 36例ＡＬＮＳ中 ,男性 2 6例、女性 10例 ;年龄 2 0岁～ 6 5岁 ,平均 44 35岁。 36例均为乙型肝炎后肝硬化 ;按Ｃｈｉｌｌｌ Ｐｕｇｈ分级 ,Ｂ级 2 6例 (72 2 % )、Ｃ级 10例 (2 7 7% ) ;血Ｎａ水平 116ｍｍｏｌ/Ｌ～ 12 7ｍｍｏｌ/Ｌ。诱发因素 :大量利尿 2 8例 (77 78% ) ,上消化道出血 4例 (11 11%…     

青壮年重症胰腺炎治疗体会

重症胰腺炎是严重的自身消化性疾病 ,并发症多 ,病死率高。我院收治 30例急性胰腺炎病例 ,其中青壮年重症胰腺炎 11例 ,经治疗治愈 9例 ,占81 8% ,死亡 2例 ,占 18 2 % ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1993年～ 2 0 0 2年 1月共收治急性胰腺炎 30例 ,其中青壮年重症胰腺炎 11例年龄 2 4～ 5 5岁 ,平均 35岁 ,男性。病史 3小时至 4天 ,平均 2 5天 ,饱餐后发病 4例 ,有胆道结石病史 2例 ,记录不详 5例 ,症状体征见表 1。血象 :ＲＢＣ 5 6～ 8 15× 10 12 Ｌ ,ＭＣＶ 73～ 93ｆ Ｌ ,ＨＣＴ 5 2 %～ 5 9 5 % ,ＨＧＢ 180～ 1…     

睡眠呼吸暂停综合征及其并发症

睡眠呼吸障碍 ,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ) ,具有潜在危险的常见疾患。本文就 16 6例睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)病人进行临床分析 ,探讨ＳＡＳ的临床表现 ,尤其是其并发症的发生。1　临床资料1 1　一般资料　 16 6例ＳＡＳ患者中男性 138例 ,女性 18例。男∶女 =5∶1。发病年龄 15～ 85岁 ,平均52 8岁。其中单纯ＯＳＡＳ 12 6例 ,占 75 9% ,重叠综合征 4 0例 ,占 2 4 1%。1 2　临床表现1 2 1　症状　晨起头痛者 4 7例 ,打鼾 147例 ,嗜睡118例 ,乏力 54例 ,胸闷 56例 ,胸痛 2 3例 ,昏迷 13例 ,晕厥 5例 ,意识障碍 9例 ,…     

急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭50例分析

我院神经内科 1990～ 2 0 0 0年共收治急性脑血管疾病 (ＡＣＶＤ)并发多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 17例 ,年龄 30～85岁 ,6 0岁以上 4 3例 (占 89% ) ,平均 6 7岁 ,病程 2～ 12 5 (平均 17)天 ,发病后 2～ 7天出现ＭＯＦ 39例 ,>7天的 11例。既往有慢性疾病史者 37例 (占74 % ) ,其中高血压病 36例 ,糖尿病 2 9例 ,冠心病 2 7例 ,慢支炎肺气肿 31例 ,中风史 17例。1 2　诊断标准　ＭＯＦ的诊断按中国医学科学院协和医院[1] 1988年提出的诊断标准并且均排除了直接死于脑疝及病前…