脑室造影CT扫描对脑室内囊虫的诊断价值

脑室造影ＣＴ扫描对脑室内囊虫的诊断价值史锡文，张永福，楚功仁，王喜红，程文兰本组男１２例，女７例，年龄１１～５０岁，平均３２岁。临床表现均为高颅压症状而缺乏局灶体征。ＣＴ平扫表现为不同程度的脑积水，５例行增强扫描，未见强化。全组病例均于术前一天行右侧...     

脑室内猪囊虫病的CT和MR影像学诊断

报告经手术和病理证实的脑室内猪囊虫病３７例。ＣＴ轴位扫描均表现为脑室不对称性扩大，以囊虫所在的脑室扩大最为明显；增强扫描４例均无强化病灶；Ｉｓｏｖｉｓｔ脑室造影ＣＴ扫描２８例，２７例见脑室内球形低密度充盈缺损，１例导水管以上无占位性病变，导水管以下无造影剂。２例改变体位后复查ＣＴ扫描，充盈缺损病灶位置有改变。３例ＭＲ均表现为第四脑室扩大特别显著，第三脑室和双侧侧脑室扩大。对脑室内猪囊虫病的ＣＴ和ＭＲ影像学特点进行了讨论。     

脑室猪囊虫病

脑室猪囊虫病齐兰平，薜义，郭卓平脑囊虫病目前归为四型：脑实质型、脑室型，脑膜型和混合型。本文报告脑室内猪囊虫病３０例。全部经手术及病理检验证实。资料本组男２０例，女１０例，年龄６～５１岁，平均２２．１岁。少年儿童１６例，青年１０例。病程１个月～２年，...     

四脑室囊虫病的诊断和治疗

目的 探讨四脑室囊虫病的诊断及治疗方法。方法 对我院2000年1月～2006年11月收治的15例四脑室囊虫病患者进行回顾性总结、分析。结果 CT扫描示脑积水、四脑室囊状扩张,4例可见囊虫头节;MRI矢状位T1加权像示四脑室内有一囊性病灶,10例可见囊虫头节。血清囊虫ELISA检查10例阳性。13例术后颅高压症状均立即解除,2例误诊为脑积水,摘除囊虫后症状消失,随访1.5年未见复发。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法,血清囊虫ELISA检查简便,可协助诊断。枕下正中入路四脑室囊虫摘除术是有效的治疗方法。     

第四脑室畸胎瘤一例

第四脑室畸胎瘤一例邢东风患者女，４２岁。以头痛逐渐加重半年于１９９３年６月２３日入院。近一月来头痛较甚，伴有呕吐，无其它伴随症状。检查：一般情况好，眼底视乳头水肿，无其它神经系统体征。ＣＴ片示三室以上脑室扩大，四室被混杂密度伴有部分钙化的肿物充塞而不...     

第四脑室囊虫的内镜治疗(附二例报告)

目的 探讨电子神经内镜手术治疗第四脑室囊虫的价值.方法 应用电子神经内镜对2例第四脑室内囊虫经中脑导水管进行手术摘除.其中1例术前MRI检查提示第四脑室内囊性病变;另1例术前检查提示病变位于第三脑室内,术中脑室探查时发现病变已经进入第四脑室.结果 2例第四脑室内囊虫均在神经内镜下完整摘除,术后患者无任何不良反应,脑脊液电影检查枕骨大孔区脑脊液流动良好.结论 应用电子神经内镜能够方便地对脑室系统进行全面探查,神经内镜手术摘除第四脑室内囊虫创伤小,并发症少,住院时间短,费用低,应作为第四脑室囊虫的首选治疗.     

第四脑室肿瘤的MRI诊断与鉴别

目的 回顾性分析第四脑室占位性病变的MRI表现,以提高诊断和鉴别诊断能力.方法 搜集经MRI检查并经病理或临床证实第四脑室肿瘤30例,均行MRI矢状、冠状和横轴位平扫,并大部分行增强扫描.结果 30例第四脑室肿瘤MRI发现率100%.良、恶性诊断准确25例.定性诊断与病理符合23例.结论 应用MRI检查技术是目前诊断第四脑肿瘤最好的方法.以矢、冠、轴位平扫加增强扫描为基础,必要时辅助特殊序列检查,可以清晰显示肿瘤本身部位、大小、信号以及周围组织结构的关系.根据第四脑室肿瘤与发病部位、患者年龄等特征,可提高诊断率.     

脑室脑池内囊虫病的MRI表现及其差异

脑囊虫以脑实质内囊虫最多见,而脑室、脑池内囊虫极少见,以往仅有少数病例报道[1,2]。笔者总结了61例脑室、脑池内囊虫病的磁共振成像(MRI)表现特点,并对两者加以比较,以期提高MRI对脑室、脑池内囊虫病的诊断准确率。资料与方法1.一般资料:对我院1996年9月至2003年10月经临床证实的61例脑室、脑池内囊虫病的MRI资料进行回顾性分析。本组61例脑室、脑池内囊虫中,男41例,女20例。年龄13～71岁,平均33岁。病程36d至2年,平均3.5个月。2.临床表现:38例脑室内囊虫中,头痛、恶心、呕吐32例,多呈阵发性,出现Bruns征者27例,视乳头水肿25例,癫痫发…     

脑室Conray造影CT扫描诊断脑室内囊虫

CT大大提高了脑囊虫病的检出率,但对脑室内猪囊尾蚴(简称脑室内囊虫)的诊断有一定限度,我们共遇见9例,现报告如下。 一般资料 本组除1例药物治疗外,余8例均经手术病理证实。男5例,女4例。年龄12～62岁,平均41岁。9例均先作CT检查,表现为不同范围的脑积水,为了弄清原因,均作了Conray脑室造影,其中3例还     

侧脑室串联脑室－腹腔分流术治疗双侧脑室积水症

侧脑室串联脑室－腹腔分流术治疗双侧脑室积水症孙万凯张学新张立臣罗延伟苏君杨忠旭周友林一、临床资料一般资料：男３例，女２例。发病年龄最小８岁，最大２６岁。病程最短者６个月，最长者２年。颅咽管瘤术后复发３例，第三脑室前部胶质瘤２例。主要临床及ＣＴ表现：本...     

外伤性脑室内出血

外伤性脑室内出血张楷文，陈荷红，张赛，焦德让我院自１９８９年１月至１９９５年３月共收治经ＣＴ确诊的外伤性脑室内出血（ＴＩＶＨ）４５例，死亡１８例（４Ｏ％），占我院同期收治颅脑损伤病人３０１５例的１．４９％，占颅脑损伤死亡２８９例的６．２％。本文就ＴＩ...     

小剂量Isovist脑室造影CT扫描诊断脑室系统非肿瘤性疾病的实验与临床研究

用乳胶囊制成脑积水和脑室囊虫病的模型，行Isovist造影CT扫描。结果：造影剂浓度（V/V）0.5%—1%时，CT值65.1—128.3Hu，造影效果良好。浓度过小，对比度不足，效果不佳，浓度过高，将有较多伪影，可淹没或掩盖病变，以0.5%—1%Isovist脑室造影CT扫描44例，43例得到明确诊断，造影效果良好，其中交通性脑积水2例，室间孔粘连1例，导水管狭窄2例，正中孔粘连5例，脑室囊虫病33例，经手术和病理证实诊断符合率为100%。1例注入造影剂后距扫描时间过短，造影剂尚未扩散到病变部位而失败。     

脑室内猪囊虫病

脑室内猪囊虫病占脑囊虫病的17％。如手术及时,效果较好。作者根据我院近年收治的28例脑室内囊虫病,并对其中2例的囊虫囊胞以扫描电镜进行了观察,现就有关的问题讨论如下。 一般资料 本组病例均经手术和病理检查证实。28例中男16例,女13例。年龄11～63岁,其中11～20岁9例,24～30岁5例,31～40岁4例,41～50岁4例,51～60岁3例,61岁以上者3例。囊虫位于第四脑室内26例(93％),位于侧脑室内2例(7％)。     

丙硫咪唑和吡喹酮治疗第四脑室囊虫病

脑囊虫病是由猪绦虫的蚴虫寄生脑部所致,它是中枢神经系统常见的寄生虫病。每年全球有5千万人感染此病,约有5万人丧生。 第四脑室是脑室内囊虫病的最常见部位,目前认为手术是治疗脑室内(包括第四脑室)囊虫病的主要选择。但已有应用吡喹酮或丙硫咪唑治愈第四脑室囊虫     

三脑室肿瘤伴发癫痫一例报告

三脑室肿瘤伴发癫痫一例报告安徽省委门诊部程水仙三脑室肿瘤伴发癫痫少见，现遇一例报告如下：吴某，女，２９岁，两月前一次无任何诱因下晕倒，数天后又重复一次，醒后头晕，精神欠佳，拟诊为癫痫发作，ＥＥＧ检查为轻度异常，而ＣＴ平扫层正常。试用抗癫痫治疗，病情好...     

脑室外引流及脑室-腰椎脑脊液置换治疗脑室内出血12例

我科自１９９８年１月至１９９９年１２月采用脑室外引流及脑室－腰椎脑脊液置换治疗１２例脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人,疗效满意,报告如下。１ 资料与方法１．１一般资料 本组男８例,女４例,年龄４２～７６岁,平均５７．５岁,１０例有高血压病史。入院时血压在２３０～１７０／１１０～１４０ｍｍＨｇ。ＧＣＳ评分：３～５分５例,６～７分７例;双侧病理征８例,单侧病理征４例。１．２ ＣＴ、ＭＲＩ影像检查 原发性出血部位：丘脑出血４例,内囊出血３例,原发性脑室出血５例。脑室内血肿分布部位：单侧侧脑室６例,双侧侧…     

脑室冲洗清除第四脑室脑囊虫1例

1临床资料 患者，女性，37岁，牧民。因头痛3个月，加重伴呕吐3d入院。体位变换时疼痛可消失，无偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。查体：血压120／70mmHg，脉搏82次／min，神清，皮肤肌肉未见囊虫结节；心肺正常，肝脾未触及；颅神经功能正常，肢体感觉无异常，四肢肌力、肌张力正常，未引出病理反射，颈抵抗明显。头颅CT提示：大脑半球广泛性小结节状高密度影，部分高密度影周围可见低密度影，侧脑室及中脑导水管扩大。腰穿脑脊液压力为150mmH2O，脑脊液无色透明，脑脊液引流不通畅。诊断：第四脑室脑囊虫病。全麻下行手术治疗，先行右侧侧脑室穿刺，成功后见脑脊液喷出，说明侧脑室内压力很高：夹闭脑室引流管，再行枕部后正中直切口，双侧枕下小骨窗开颅并咬除第1、2颈椎后弓，Y形切开硬脑膜，暴露小脑扁桃体及小脑延髓池，抬起小脑扁桃体，暴露第四脑室正中孔：助手自脑室引流管缓慢加压注入生理盐水，见白色透明囊泡自正中孔排出，     

脑室积血引流并脑脊液置换术的临床应用15例分析

我们自 1999年 11月至 2 0 0 1年 4月应用脑室引流术及脑脊液置换术 ,治疗原发性及继发性脑室出血致脑室积血 15例取得明显疗效 ,现总结报道如下 :1　对象本组 15例患者均选自住院病例 ,且病人均在发病 1～ 3天入院 ,严格掌握脑室引流术及脑脊液置换术适应证 ,适应证符合以下四个标准 :(1)ＣＴ证实中等量以上的脑室积血 ;(2 )ＣＴ示半球血肿破入脑室 ,且脑室内积血量比较多 ;(3 )ＣＴ示脑室积血造成梗阻性脑积水 ;(4 )ＣＴ示脑室铸型、侧脑室、三脑室、四脑室均呈高密度。其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 3 4～ 68岁 ,总病程 2Ｗ～4Ｗ ,其中脑疝形…     

第四脑室囊虫的诊断及外科治疗

收集我院自2000年1月至2009年5 月第四脑室泡状囊虫病合并梗阻性脑积水完整病历13例,对其诊断及手术治疗进行分析讨论.资料与方法1.一般资料:男9例,女4例;年龄16 ～ 65岁、平均42.8岁.既往脑实质内囊虫3例,都曾服药治疗,大便发现节片史2例.2.症状及体征:头痛11例、伴头晕3例,视乳头水肿8例,视力下降4例,行走不稳2例.     

小剂量Isovist脑室造影CT扫描诊断脑室系统非肿瘤性疾病的实验与临床研究

用乳胶囊制成脑积水和脑室囊虫病的模型,行Isovist造影CT扫描.结果:造影剂浓度(V/V)0.5%～1%时CT值65.1～128.3Hu,造影效果良好.浓度过小,对比度不足.效果不佳.浓度过高,将有较多伪影,可淹没或掩盖病变.以0.5%～1%Isovist脑室造影CT扫描44例,43例得到明确诊断,造影效果良好.其中交通性脑积水2例,室间孔粘连1例,导水管狭窄2例,正中孔粘连5例,脑室囊虫病33例,经手术和病理证实诊断符合率为100%.1例注人造影剂后距扫描时间过短,造影剂尚未扩散到病变部位而失败.