3482例小儿过敏性紫癜流行病学分析

目的了解2003-2012年湖南省儿童医院过敏性紫癜的流行病学特点及临床特点。方法回顾性分析2003年1月-2012年12月收治的3 482例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果①3 482例患儿中,男性2 203例(占63.27%),女性1 279例(占36.73%),男:女=1.72:1。②该组患儿发病年龄为(6月~18岁),均数为(7.27±2.72)岁。近几年婴幼儿发病比例逐年增多(P0.01)。③2003-2012年发病人数呈逐年上升趋势,2007年约为2003年的3.92倍,2012年约为2003年的14.54倍。④月份主要集中在10、11、1、2、3月份,而7、8、9月份相对较少。⑤临床表现:该组患儿除表现皮疹外,合并消化道症状2 312例,其中消化道大出血18例,失血性休克4例,死亡1例;324例患儿合并关节症状;1例紫癜性脑炎;1 986例紫癜性肾炎。⑥该组患儿中,744例紫癜性肾炎行肾活检,病理改变以Ⅱ~Ⅲ为主,占99.33%。结论儿童过敏性紫癜的病例越来越常见,仍以男性患儿多于女性患儿,发病年龄越来越小,最小可出现于婴幼儿期,但仍集中在学龄期儿童,常并发多系统损害,消化道症状及肾脏损害决定病情轻重,肾脏损害最常见,尤其见于伴有消化道症状者,病理损害多集中在Ⅱ~Ⅲ级,并影响预后。     

儿童过敏性紫癜70例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是一种以皮肤、关节、胃肠道及肾脏损害为表现的多系统疾病,是儿童免疫性疾病中常见病之一。笔者将2003年1月～2008年12月收治的70例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1．1临床资料70例患儿中,男40例,女30例,年龄3～5岁8例（11．4％）,6～14岁62例（88．6％）,70例均按文献”0标准确诊。1．2治疗方法70例患儿均给予禁过敏饮食、抗炎、补充维生素等治疗,有消化道症状者给予甲氰咪胍减轻症状及调节免疫治疗,胃肠道及关节症状严重者,给予激素治疗,症状缓解后遂停药,1例紫癜性肾病患者激素按。肾病综合征方案治疗。     

儿童过敏性紫癜104例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 对104例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 发病季节：第1、2、3、4季度的发病率依次为31.7%、26.8%、11.5%、30.7%;诱因：感染38例（36.5%）,食物过敏10例（9.6%）,肾损害者32例（31.0%）,其中单纯皮肤型、皮肤＋腹型、皮肤＋关节型、皮肤＋关节＋腹型患儿肾损害发生率分别为16.2%、38.3%、41.5%、67.2%.结论 过敏性紫癜发病率以1、2、3季度发病人数较多;发病诱因以感染为第1位;过敏性紫癜早期出现较多肾外症状者,易发生肾损害;以腹痛为首发症状的过敏性紫癜易误诊为急腹症.     

小儿过敏性紫癜50例临床分析

过敏性紫癜是发病率很高、对患儿身体健康有很大影响的儿科常见疾病。为进一步了解引起本病的病因 ,提高临床诊断能力 ,探讨有效的治疗方法 ,本文对 1 998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 5 0例小儿过敏性紫癜分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,其中男 31例、女1 9例 ;发病年龄最小 5岁、最大 1 4岁 ,平均年龄7 8岁。1 2　临床表现　①皮肤紫癜 :5 0例患者均出现皮肤紫癜 ,多位于双下肢、臀部 ,为首发症状者 30例 (占 60 % )。②关节症状 :肿胀、疼痛或功能障碍 2 0例 (占 40 % )。受累关节依次为膝关节、踝关节、肘关节和指…     

儿童过敏性紫癜30例临床诊治分析

目的:分析过敏性紫癜(HSP)患儿的临床资料,总结该病的临床特征.方法:对30例HSP患儿流行病学及临床表现特征进行总结分析.结果:①发病年龄在4～12 岁,平均7.4岁,四季均有发病;40%的患儿病前有明确诱因,以呼吸道感染为主.②所有患儿均有典型皮肤紫癜,累及双下肢(100%),其次是臀部(30%)、双上肢(13.33%)、颜面(6.67%);80%以皮肤紫癜为首发症状,30%皮肤紫癜于病程中反复出现;少数以胃肠道及关节症状首发而后出疹.③60%患儿关节受累;胃肠道症状发生率46.67%,;肾损害发生率40%,临床主要表现有血尿和(或)蛋白尿.结论:HSP为儿童常见病,虽临床表现可多样化,但仍有其本身的发病规律及临床特征.     

过敏性紫癜血小板平均体积与出现消化道症状的相关性分析

目的探讨过敏性紫癜患儿血小板平均体积大小与出现消化道症状的关系。方法对2009年～2010年6月在本院住院的50例过敏性紫癜患儿的血小板平均体积及临床上有无消化道症状进行回顾性分析,选取50例健康患儿作为正常对照。结果①50例过敏性紫癜患儿中出现消化道症状的有27例,占54％;②过敏性紫癜患儿的血小板平均体积为（7．7±0．6）,正常对照组为（8．0±0．5）,过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比正常对照组小;③27例出现消化道症状的过敏性紫癜患儿血小板平均体积为（6．9±0．9）,23例无消化道症状患儿的血小板平均体积为（7．8±0．5）,有消化道症状的过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比无消化道症状患儿的小。提示过敏性患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状（P〈0．01）。结论过敏性紫癜患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状,血小板平均体积可作为过敏性紫癜患儿临床治疗监测指标之一。     

复方丹参治疗小儿过敏性紫癜124例疗效观察

我院于1995年12月～1998年12月,应用复方丹参注射液辅佐治疗过敏性紫癜(HSP)患儿124例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组210例 HSP 患儿,男110例,女100例。年龄最小6岁,最大12岁。从发病至入院,病程最短1天,最长12天,伴有关节症状者108例;伴有消化道症状者124例;     

活血清癜汤治疗过敏性紫癜84例疗效观察

2001—2005年8月，笔者以自拟活血清癜汤治疗过敏性紫癜84例，现报道如下。 1 对象与方法 1．1对象 126例患儿为本院门诊及住院病例。按2：1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组84例中男44例，女40例，．3岁24例；～7岁36例；～12岁24例。对照组42例中男24例，女18例。～3岁11例；～7岁19例；～12岁12例。治疗组中单纯皮肤型46例，关节型12例，腹型5例，肾型11例；对照组分别为22、9、3、8例。2组病例均符合过敏性紫癜诊断及分型标准；2组病例在性别、年龄、分型、病程等方面差异无显著性（P〉0．05）。     

健康教育在儿童腹型过敏性紫癜治疗中的应用

过敏性紫癜是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜(HSP),约2/3的患儿一般出现在皮疹发生1周以内[1]。临床上出现腹痛、呕吐和消     

马桑中毒68例报告

我科自 1989年～ 1998年共收住 68例马桑中毒患儿 ,经综合治疗全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例中男占 48例 ,女占2 0例。 4～ 7岁占 10例 ,7～ 10岁占 40例 ,10～ 14岁占 18例。 5月份发病 8例 ,6月份发病 5 8例 ,7月份发病 2例。1.2　临床症状　①均在吃马桑 1～ 3小时发病。②消化系统表现 :68例均出现恶心、呕吐 ,伴腹部不适或腹痛 ,10例流涎。③神经系统表现 :49例抽搐 ,次数少则 1次 ,多者 3～ 4次 ,2 1例精神萎糜 ,15例昏迷 ,18例瞳孔缩小。④其它表现 :呼吸增快 15例 ,青紫 2 8例 ,心率加快 10例。1.3　实验…     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的:通过对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行分析,了解其临床特点,提高诊断和治疗水平。方法:对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行回顾分析。结果:5~12岁儿童是过敏紫癜的高发群体,男多于女,100%出现皮肤紫癜,其中80.4%为首发症状。结论:过敏性紫癜临床表现多样,皮肤型紫癜较为多见;其次为腹型,关节型、肾型过敏性紫癜虽然少见,但因缺乏皮肤紫癜易造成误诊,值得临床注意。     

儿童过敏性紫癜62例临床回顾

目的:探讨过敏性紫癜的临床表现及相互关系,分析过敏性紫癜的激素治疗效果。方法:回顾分析了62例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果:多数过敏性紫癜患儿因为典型的皮肤紫癜为首发症状而容易诊断,但少数患儿因消化道、肾脏表现先于皮肤紫癜,易被误诊,且治疗困难。结论:少数过敏性紫癜患儿以消化道、肾脏表现为首发。应引起临床医师的高度重视。     

小儿甲型副伤寒并发多器官损害21例分析

近两年 ,本地小儿甲型副伤寒发病率有所上升 ,尤其在近郊农村出现一定规模的流行。自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我院共收治经血培养确诊的甲型副伤寒 34例 ,有并发症者 2 8例 (占 82 % ) ,多器官损害 2 1例 (占 6 2 % ) ,现将多器官损害患儿临床分析如下。临床资料1　一般资料　 2 1例患儿中 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 3～ 7岁 3例 ,8～ 14岁 18例。所有患儿均有发热 ,热程 2～ 10天。有高热者 19例 (占 92 5 % ) ,其中稽留热 6例 ,驰张热 11例 ,不规则热 4例 ;5 2 4 %患儿有呼吸道症状 ,表现为流涕、咽痛、咳嗽、气促 ;32 %的患者有消化道症状…     

血清胃泌素-17 白细胞介素-17及D-二聚体检测在儿童腹型过敏性紫癜早期诊断中的临床意义

目的 分析血清胃泌素-17、白细胞介素-17(IL-17)及D-二聚体检测在儿童腹型过敏性紫癜早期诊断中的临床意义。方法 选取2018年8月—2020年3月温岭市第一人民医院收治的60例腹型过敏性紫癜患儿作为研究组,其中皮肤紫癜出现先于消化道症状者35例(皮肤→消化道组),消化道症状出现先于皮肤紫癜者25例(消化道→皮肤组),另选30例同期健康体检儿童作为对照组。检测两组血清胃泌素-17(G-17)、IL-17及D-二聚体水平并进行对比分析。观察并记录腹型过敏性紫癜患儿的紫癜症状评分,然后使用Pearson分析法分析G-17、IL-17及D-二聚体与紫癜症状评分的相关性。结果 研究组G-17水平为(3.11±1.65)pmol/L,明显低于对照组的(7.16±1.04)pmol/L,而IL-17(26.49±8.04)pg/ml、D-二聚体(2.54±1.16)mg/L则明显高于对照组[(16.78±6.32)pg/ml、(0.58±0.42)mg/L],相比差异有统计意义(P<0.05);皮肤→消化道组G-17水平(4.02±1.50)pmol/L明显高于消化道→皮肤组(1.7...     

过敏性紫癜血小板平均体积与出现消化道症状的相关性分析

目的探讨过敏性紫癜患儿血小板平均体积大小与出现消化道症状的关系。方法对2009年～2010年6月在本院住院的50例过敏性紫癜患儿的血小板平均体积及临床上有无消化道症状进行回顾性分析,选取50例健康患儿作为正常对照。结果①50例过敏性紫癜患儿中出现消化道症状的有27例,占54%;②过敏性紫癜患儿的血小板平均体积为(7.7±0.6),正常对照组为(8.0±0.5),过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比正常对照组小;③27例出现消化道症状的过敏性紫癜患儿血小板平均体积为(6.9±0.9),23例无消化道症状患儿的血小板平均体积为(7.8±0.5),有消化道症状的过敏性紫癜患儿的血小板平均体积比无消化道症状患儿的小。提示过敏性患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状(P<0.01)。结论过敏性紫癜患儿血小板平均体积越小越容易出现消化道症状,血小板平均体积可作为过敏性紫癜患儿临床治疗监测指标之一。     

儿童过敏性紫癜226例分析

[目的]探讨过敏性紫癜患儿多器官损害的临床特点,为防止过敏性紫癜的误诊与延诊提供借鉴。[方法]对226例过敏性紫癜患儿诱因、发病季节、临床表现、治疗方法及转归进行回顾性分析。[结果]①226例过敏性紫癜患儿中7～14岁159例(70.35%),3～6月发病139例(61.50%),有前驱感染者127例(56.19%);②临床表现主要为皮肤紫癜226例(100%),消化系统表现174例(76.99%),关节症状65例(28.76%),肾损害109例(48.23%)。[结论过敏性紫癜好发年龄为学龄儿童、发病季节多在3～6月,多数患儿发病有前驱感染史。     

儿童过敏性紫癜63例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的发病、临床特点.方法对住院的63例HSP患儿的发病特点、临床表现、肾损害及预后转归等方面进行分析.结果 63例HSP患儿发病年龄3～12岁49例(77.8％),冬春季节发病例数为48例,占全年发病的76.2％,发病诱因感染者40例(63.5％),本组息儿皮肤受累100％,关节受累44.4％,肾脏受累47.6％,消化道受累34.9％.紫癜性肾炎发生率为11.1％.结论 HSP发病以3～12岁儿童多见,冬春季为主,感染为第一位诱因,肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后.     

肝素治疗过敏性紫癜20例疗效观察

过敏性紫癜是以全身毛细血管无菌性炎症为主要病变的变态反应性疾病 ,常累及多个器官和系统 ,容易复发。若治疗不当 ,可引起严重并发症。我们采用在常规治疗基础上加用肝素的方法 ,治疗过敏性紫癜 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　对象　选择 1997年 7月～ 1999年 7月住院的过敏性紫癜患儿 40例 ,符合实用血液病学过敏性紫癜诊断标准[1] 。随机分为对照组和治疗组。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 4～ 7岁 9例 ,>7～ 14岁 11例 ;其中皮肤紫癜合并关节症状 8例 ,皮肤紫癜合并消化道症状 6例 ,皮肤紫癜合并关节症状、消…     

重症亚硝酸盐中毒65例急救体会

我院 1990年 2月～ 2 0 0 0年 2月共抢救重症亚硝酸盐中毒病人 65例 ,其中 2例死亡 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例中男 40例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ 10岁 15例 ,10～18岁 3例 ;18岁以上者 47例。发病原因 :将亚硝酸钠作白糖误食者 12例 ,作食盐误食者 2 5例 ,食熟肉者 2 8例。发现中毒经“12 0”来院者 2 0例 ,在乡卫生院诊断不明、抢救无效来本院者 3 0例 ,自行来院者 15例。从发病到就诊时间为 40ｍｉｎ～ 6ｈ ;群体发病者 2 5例。中毒症状多出现在食后 3 0ｍｉｎ ,重症中毒症状均出现在中毒 2ｈ后。全部出现口唇粘膜及甲床发绀 ,其…     

重症水痘并发心脏损害6例报告

水痘是水痘一带状疱疹病毒感染引起的全身性出疹疾病 ,临床以皮肤和粘膜相继出现斑丘疹水疱结痂 ,且上述皮疹同时存在的特点 ,局部症状重 ,全身表现轻 ,一般病程较短 ,多数预后良好。但也有少数免疫功能低下者呈重症水痘表现 ,出现严重的并发症。我院自 1997～ 1999年共收治患儿87例 ,其中 6例重症患儿并发心脏损害 ,现报告如下。1　临床资料男 4例 ,女 2例 ;年龄 4— 8岁 5例 ,12岁 1例 ;学前班 2例 ,小学 4例。2　临床表现根据临床症状 ,皮疹出现特点及演变过程 ,参考流行病学资料 ,首先确诊为水痘。并发心脏损害 6例患儿均呈重症水痘表现…