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急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)除引起急性胆碱能危象(ＡＣＣ)和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其在发病时间上介于前两者之间 ,1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ)。我院 1995年1月～ 1998年 7月共收治 11例ＩＭＳ病人 ,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料11例均为口服有机磷农药中毒的住院病人 ,男 5例 ,女6例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35 .6岁。服毒量 10 0～ 30 0ｍＬ ,其中敌敌畏中毒 3例 ,平均口服量为 15 0ｍＬ ;乐果中毒 5例 ,平均口服量 16 0ｍＬ ;氧化乐果… 相似文献
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中间综合征 (ＩＭＳ)是急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)引起的一组以肌无力为突出表现的综合征 ,其发病时间在急性胆碱能危象和迟发神经炎之间 ,是急性有机磷中毒的主要致死原因之一。也是当前研究的热点。我院三年来收治急性有机磷中毒 2 0 4例 ,其中发生ＩＭＳ者2 4例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :2 4例ＩＭＳ均为口服中毒患者 ,其中男8例 ,女 16例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 34.12岁 ;口服有机磷农药 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ,种类有敌敌畏 4例 ,乐果 8例 ,氧化乐果 4例 ,对硫磷 6例 ,内硫磷 2例。1.2 临床表现 :2 4例患者的先兆症状为… 相似文献
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机械通气救治有机磷农药中毒中间综合症的护理 总被引：4，自引：0，他引：4
有机磷中毒中间综合症 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ)是发生急性有机磷中毒急性胆碱能危象之后 ,迟发性周围神经病变之前的以肌无力为突出表现的临床综合症 ,自 1987年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 提出ＩＭＳ后 ,临床对其逐渐认识 ,呼吸机应用可使病死率下降。本文就作者收治采用机械通气救治 2 4例ＩＭＳ护理体会总结如下。1 临床资料1.1 本组 2 4例中 ,男 7例、女 17例 ;年龄 2 1～ 72岁 ;急性有机磷中毒患者按《实用内科学》[2 ] 分重度 19例、中度 5例 ;服毒剂量 5 0～ 2 0 0ｍｌ;服有机磷种类 :甲胺磷15例、敌敌… 相似文献
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急性有机磷农药中毒可引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其发病时间上居于前两者之间 ,1 987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ和Ｋａｒａｌ ｌｉｅｄｄｅ[1 ] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ) ,曾有人称之为迟发性呼吸衰竭[2 ] 。随着对急性有机磷中毒患者诊治水平的提高 ,急性症状期的病死率已明显下降 ,ＩＭＳ已成为其死亡的主要原因。有报道其病死率达 6 0 %以上 ,故充分认识ＩＭＳ对提高救治水平有重要意义。本文对我科 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1月救治的急性有机磷农药中毒 80例进行分析 ,其中… 相似文献
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急性有机磷中毒经积极有效治疗 ,在急性胆碱能危象 (ＡＣＣ)控制后 ,于迟发性多神经病(ＯＰＩＤＰ)之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合征 (ＩＭＳ)。过去曾把许多ＩＭＳ误诊为中毒“反跳”或“阿托品过量”。自Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1 ] 1 987年首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来 ,国内报告病例逐年增多 ,王立军报告[2 ]发生率为 7 6%～ 1 3 8% ,有的作者报告高达42 % ,虞炳庆等报告[3] 发生率为 4%。因ＩＭＳ临床表现轻者仅有轻度抬头无力 ,肢体力弱 ,重者呼吸肌麻痹 ,病情发展快而凶险 ,因此文献报告发病率悬殊较大可能与有… 相似文献
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急性有机磷农药中毒并中间综合症救治26例临床分析 总被引：4，自引：0，他引：4
急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科常见危急重症 ,其常见死亡原因之一为中间综合症所致呼吸肌麻痹[1] 。中间综合症 (ＩＭＳ) ,即中间期肌无力综合症 ,因其发生在急性中毒胆碱能危象之后 ,迟发性神经病变之前而命名。现将我院自 1998～ 2 0 0 1年收治急性有机磷农药中毒共 141例 ,其中并发中间综合症者 2 6例 ,分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :4年中共收治急性有机磷农药中毒患者共 141例 ,男 5 6例 ,女 85例。其中 1998～ 1999年 73例 ,2 0 0 0～ 2 0 0 1年 68例 ,并发ＩＭＳ者共 2 6例。将我院1998～ 2 0 0 1年 4年中发生ＡＯＰＰ… 相似文献
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成荣涛 《江苏大学学报(医学版)》2001,11(5):692-693
我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 4月共收治重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)合并呼吸肌麻痹 (ＲＭＰ) 2 6例 ,ＲＭＰ是在中间综合征 (ＩＭＳ)这组肌无力、肌麻痹症候群中 ,最具有临床急救意义的危象。ＲＭＰ一旦形成 ,机械通气几乎是目前国内外惟一的急救治疗措施[1] 。现将诊治情况分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2 6例中男 7例 ,女 19例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均年龄 (33.4 2± 13.6 )岁 ,均为口服重度中毒(按《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》分级 ) [2 ] ,其中口服甲胺磷 10例 ,乐果 7例 ,对硫磷例 ,氧化乐果 3例 ,服毒… 相似文献
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急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)患者经救治 ,在胆碱能危象消失后 ,迟发性神经病变出现之前 ,还会发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征 ,命名为中间综合征 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ) 〔1〕 。笔者回顾分析 14例中间综合征的临床表现及治疗经过 ,以提高对ＩＭＳ的认识和抢救水平。1 临床资料1.1 一般资料 从 1995年 8月～1999年 8月间我院共收治急性有机磷中毒 178例 ,其中发生中间综合征 14例 ,发生率为 7.9%。患者男性 5例 ,女性 9例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均年龄32 .5岁。 14例患者中 ,服敌敌畏 4例 ,服… 相似文献
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中间综合征15例救治体会 总被引：1，自引：0，他引：1
急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所谓的“中间综合征”。在有机磷农药中毒救治过程中 ,“中间综合征”已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1 临床资料1 1 一般资料 1997～ 1999年 ,所救治急性有机磷农药中毒病例 ,其中有 15例出现中间综合征。消化道吸收中毒 14例、皮肤吸收中毒 1例。年龄最小者14岁 ,15～ 2 9岁 5例 ,30～ 4 9岁 7例 ,5 0岁以上 2例。有 14例病人在 1小时内急症入院。1 2 治疗经过… 相似文献
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急性有机磷农药中毒中间综合征 (ＩＭＳ)在基层医院尚未充分认识 ,轻型患者可自行恢复 ;重型合并呼吸肌麻痹者 ,若未及时诊治死亡率很高[1 ] 。为探讨ＩＭＳ的发病规律 ,利于早期采取有效的治疗措施 ,我们对近年来收治的ＩＭＳ患者进行回顾性分析 ,结果如下。1 临床资料1 1 一般资料 :调查对象为 1996年 2月至 2 0 0 0年 10月我院收治的急性有机磷农药中毒患者 ,共 3 45例。对ＩＭＳ发生时间、临床表现、治疗转归、农药种类、ＩＭＳ与中毒程度的关系等进行回顾性分析。ＩＭＳ的诊断标准参照文献[1 ,2 ] ,急性有机磷农药中毒分级参照文献[3… 相似文献
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急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科临床常见急症 ,由于对ＡＯＰＰ早期救治水平的提高 ,ＡＯＰＰ导致的中间综合征 (ＩＭＳ)已成为ＡＯＰＰ患者死亡的主要原因。ＩＭＳ的处理是否得当 ,对提高ＡＯＰＰ的抢救成功率有重大意义。我们从 1995年 1月至2 0 0 1年 9月共收治了由于ＡＯＰＰ导致的ＩＭＳ 19例 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组病例中男 7例 ,女12例 ;年龄 12～ 6 7岁 ,平均 36岁。中毒途径均为口服。服毒剂量为 6 0～ 30 0ｍｌ,其中乐果 6例 ,氧化乐果 2例 ,甲拌磷(3911) 4例 ,对硫磷 (16 0 5 ) 1例 ,敌敌畏 3例 ,… 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性有机磷中毒(AOPP)经积极救治 ,在急性胆碱能危象后至迟发性周围神经病变出现之前 ,发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 ,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的 14例IMS患者的护理体会总结如下[1] 。1 临床资料1 1 一般资料 :我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治AOPP患者 3 11例 ,并发IMS14例。其中 ,男 5例 ,女 9例。年龄 17～ 72岁 ,平均年龄为 3 2 3岁。侵入途径均为口服 ,服毒剂量约为 10～ 15 0ml ,服毒至入院时间为 2 0分钟～ 7小时。接触毒物为乐果 5例 ,久效磷 4例… 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征的机械通气治疗 总被引：1，自引：0，他引：1
急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其出现时间在发生急性胆碱能危象和迟发神经病之间而被称之为中间综合征 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＭＳ) ,阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,病死率甚高 ,是ＡＯＰＰ的主要死因。我院 1991年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治ＡＯＰＰ患者 146例 ,作者对其中12例符合ＩＭＳ诊断标准者〔1〕 采用机械通气治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例均为口服农药中毒住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 12～ 5 5岁 ,平均 32岁。所服农… 相似文献
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急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所称的中间综合征。在有机磷中毒救治过程中 ,中间综合征已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1 临床资料1 1 一般资料 :1998～ 2 0 0 1年 ,所救治急性有机磷中毒病例 ,其中有 4例出现中间综合征 ,均为消化道口服中毒 ,年龄最小 2 1例 ,最大 5 7岁 ,均为女性。1 2 治疗经过 :4例消化道吸收中毒的病人 ,均进行彻底洗胃 ,及早、足量、持续反复应用阿托品 ,最大量达 5 15mg ,并… 相似文献
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急性有机磷农药中毒引起的中间综合征 (IMS)是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围神经病出现前发生 ,以肌无力、呼衰为突出表现的临床综合征。其发病机能尚不十分清楚 ,可能与毒物及毒物中溶剂有关 [1]。我科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治有机磷中毒病人 1 72例 ,其中出现中间综合征 1 6例 ,发生率 9%,除 3例死亡外 ,其余均能治愈出院。1 临床资料 本组 1 6例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,其中乐果 5例 ,甲胺磷 6例 ,敌敌畏 4例 ,敌百虫 1例。服毒剂量 2 5～2 0 0 ml,平均 6 0 ml… 相似文献
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陈美华 《南华大学学报(医学版)》2000,(3)
中间综合征(ＩＭＳ)是急性有机磷农药中毒的常见并发症[1],主要表现是呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭。我科自1995年1月～1999年11月共收治了经消化道急性有机磷农药中毒患者136例,具有中间综合征临床表现者15例,现将这15例患者的抢救及护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般情况 15例患者中男4例,女11例。年龄18～66岁,平均年龄34.6岁。其中甲胺磷中毒6例,氧化乐果4例,敌敌畏3例,乐果2例。服毒量50～100ｍｌ,平均88.6ｍｌ,服毒到入院时间0.5～22.0ｈ,平均14.5ｈ。1.2 症状及体征 15例患者均为重度有机磷农药中毒,入院时有明显胆碱能危象… 相似文献
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急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致中间综合征 (ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ)的报道近年来较多 ,这可能与广大医务工作者对ＩＭＳ认识的提高有关。但仍有一部分ＩＭＳ患者被误诊 ,以致危及生命。本文就 1 996年 3月～ 1 999年 9月本院收住的 8例ＩＭＳ病例报告分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 8例患者中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 37岁 ;口服新氯磷 1例、乐果 2例、氧化乐果 1例、敌敌畏 3例、硫磷 1例 ;口服量为 5 0～ 30 0ｍｌ左右 ;服毒后半小时内就诊者 3例 ,半小时到 1小时就诊者 2例、其余… 相似文献
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有机磷中毒中间综合征护理体会 总被引：3，自引：0，他引：3
有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性中毒 1～ 4d左右 ,胆碱脂危象基本消失且意识清晰 ,出现肌无力为主的临床表现。呼吸肌麻痹是其主要危险 ,急救治疗的关键是迅速而有效地消除呼吸功能障碍 ,早期发现IMS并做好抢救护理 ,防止呼吸衰竭是降低有机磷中毒死亡的重要措施。1 临床资料一般资料 :急性有机磷中毒患者住院病例 2 3例 ,男性 9例 ,女性 14例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,2 3例患者中毒方式均为口服 ,中毒种类 :乐果 8例 ,甲氨磷 11例 ,对硫磷 4例。按照急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准 ,2 3例患者中轻型 2例 ,重型2 1例。临床表现 :2 3例IMS… 相似文献
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有机磷中毒是内科常见急症 ,并发症的病死率极高 ,尤其是中间综合征 ,可达 90 9% [1] 。我院急诊科近 3年应用呼吸机治疗有机磷中毒呼吸衰竭36例 ,疗效显著 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 急性有机磷中毒出现呼吸停止的患者 36例 ,其中女 2 3例 ,男 13例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 37岁。接触农药种类有乐果 6例 ,氧化乐果 10例 ,16 0 5 6 5例 ,甲胺磷 8例 ,三唑磷 3例 ,有机磷混合剂 4例。经口服中毒 34例 ,服毒量 10～ 4 0 0ｍｌ ,经皮肤中毒 2例。中毒后 30ｍｉｎ内就诊 2 1例 ,1ｈ内就诊 8例 ,7例为外院转入病人。血清胆碱酯… 相似文献