髁状突骨折98例治疗体会

目的:通过回顾性研究、探讨髁状突骨折采用非手术与手术治疗效果之间的差异。方法:总结1996年1月~2006年12月治疗的98例髁状突骨折。男性65例,女性33例,年龄16岁~68岁,平均年龄28.3岁。单侧骨折61例,双侧30例,合并其他骨折7例。关节囊内骨折39例,关节囊外骨折59例。治疗采用非手术方法26例,手术治疗72例,每组采用2种~3种种治疗方法进行对照。非手术者采用弹性牵引加颌间固定、单纯颌间固定。手术治疗采用钢丝固定、钛板固定、克氏针固定。结果:98例髁状突骨折治疗后92例无任何不良反应,咬合关系良好,6例出现关节并发症,5例经二次手术摘除髁状突后痊愈,l例采用辅助治疗后症状缓解。结论:1、髁状突骨折发生在关节囊内髁状突移位小于37°的非手术为首选。两种固定方法之间无差别,髁状突轻度移位应该选择弹性牵引颌间固定。2、关节囊外髁状突骨折或者关节囊内髁状突骨折后髁状突移位大于37度者应选择手术。三种固定方法只要应用正确疗效无明显差异,笔者认为钛板坚强内固定为首选。3、手术对关节结构的损伤大于非手术者。4、关节囊外骨折或者关节囊内髁状突移位大的应该选择手术而选择非手术者其治疗效果明显低于手术者。     

下颌骨髁状突骨折治疗体会168例

目的:探讨下颌骨髁状突骨折最佳治疗方法。包括保守治疗和手术治疗。方法:通过168例髁状骨折患者的临床资料,随访结果,总结治疗体会。结果:髁状突骨折的治疗,临床观察、总体疗效满意,咬合关系恢复良好,张口度正常。结论:认为颌间固定保守治疗,仍为首选治疗,手术切开固定应严格选择适应证。     

68例下颌骨髁状突骨折治疗体会

目的 探讨下颌骨髁状突骨折最佳治疗方法.包括保守治疗和手术治疗.方法 通过68例髁状骨折的临床资料,随访结果,总结治疗体会.结果 髁状突骨折的治疗,临床观察、总体疗效满意,咬合关系恢复良好,张口度正常.结论 认为颌间固定保守治疗,仍为首选治疗,手术切开固定应严格选择适应症[1].     

下颌骨髁状突骨折的诊断及治疗体会

目的 探讨下颌骨髁状突骨折诊断与治疗的最佳方法。方法通过20例分析总结其诊断与治疗体会。结果通过治疗观察，咬合关系恢复良好，张口度正常。结论认为冠状位CT扫描是诊断下颌骨髁状突骨折的最好的检查方法，颌间固定和颌下切口内固定是治疗下颌骨髁状突骨折较为理想的方法。     

髁状突骨折18例治疗体会

髁状突骨折 ,不仅在下颌骨骨折中占有较高的比例 ,而且处理不好将影响颌、牙合功能及儿童的面部生长发育 ,尤其是发生颞颌关节强直。自 1990年 3月至 1998年 3月 ,我院共收治髁状突骨折病人 18例 ,取得了满意的效果 ,现总结报道如下。资料与方法1 一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 6～ 5 6岁 ,平均年龄 2 7岁。交通事故伤 9例 ,打击伤 3例 ,跌落伤 2例 ,其他 4例。单侧骨折 17例 ,双侧骨折 1例。2 骨折程度　髁状突无明显移位者 5例 ;髁状突明显移位者 10例 ,其中 1例平列缺损 ;髁状突骨折并脱位 (髁状突从关节窝内脱出 )者 3例 ,均为闭合…     

下颌骨髁状突骨折的保守治疗

髁状突骨折在下颌骨骨折中占有很高的比例 ,其发生率约为 2 5 %。它对牙颌功能以及儿童的面部生长发育影响最大 ,尤其是存在着发生真性颞下颌关节强直、颞下颌关节紊乱综合征的潜在危险 ,因此日益受到重视 [1 ] 。我们在近 5年中对 35例髁状突骨折患者采取了保守治疗 ,取得了良好的临床疗效 ,现作一分析。1　资料和方法1.1　临床资料　本组对象为我院 1994～ 1999年保守治疗的髁状突骨折 35例 ,男 30例 ,女 5例 ,年龄 10～ 36岁 ,平均2 8.9岁。其中 10例为多发伤 ,合并下颌骨体部和颏部的骨折。髁状突骨折移位 ,成角大于 30°者 3例 ,5～ 30…     

双侧下颌骨髁突骨折36例分析

目的对双侧下颌骨髁突骨折患者临床特点和治疗方法进行评价。方法回顾分析36例双侧髁突骨折患者的病历资料,分析损伤原因、受力方式、损伤后的治疗方式对功能恢复的影响。结果双侧髁突骨折受力点在颏部,两侧骨折线方向基本对称。轻度张口受限5例,轻度开合4例,面神经损伤6例,感染1例,骨折轻度移位2例。结论双侧髁突骨折以矢状骨折最多见,切开复位内固定治疗髁突骨折效果良好;保留翼外肌附着与游离骨块复位,对术后张口度、咬合关系的恢复无明显差异。     

下颌骨髁状突骨折不同治疗方法的疗效比较

目的：比较各类型髁状突骨折保守和手术治疗的远期疗效。方法：47例各类型髁状突骨折分为保守治疗和手术治疗组，经过1－20年的随访，通过X线及临床检查分析比较疗效。结果：31例保守治疗患中28例进行了随访，其中26例达到良好的疗效（占92．8％），2例咬He关系恢复不佳。16例手术治疗患中12例为切开复位内固定，治疗效果达到良好。其余4例髁突除术远期出现下颌中线偏移，单侧或双侧关节区疼痛、弹响等不适症状。两组病例均无开口受限、强直的发生。结论：保守治疗在儿童各类型髁状突骨折都是可取的，而成人总的疗效较儿童差，尤其在明显内弯移位，前内向脱位病例时，应考虑积极手术治疗。保守治疗的效果和治疗时间有密切的关系，另在髁状突除术时适应症要严格，慎重施之。     

下颌骨髁状突骨折42例临床分析

目的：研究了凳骨髁状突骨折的治疗方法。方法：下颌骨颗状突骨折4例,其中33例采用保守治疗,9例手术治疗,随访1－3a。结果：治疗后开口度、开口型均正常,下颌骨侧方及前伸运动不受限,2例保守治疗者发生短暂性颞颌关节疼痛。结论：颗状突骨折无明显移位者应保守治疗,成人髁从突骨折严重移位或位位者采用切开复位固定疗效满意。     

下颌骨髁状突骨折的诊治—附40例临床分析

目的 研究下颌骨髁状突骨折的诊治方法,观察各类髁状突骨折不同治疗方法的近远期疗效。方法 对40例各类下颌骨髁状突骨折的病例进行临床分析。结果 9．26％的髁突骨折,包括髁突明显脱位和骨折片明显移位的病例,都可以通过保守治疗获得良好的远期效果,近期出现的咬合不良和张口受限情况也可通过功能锻炼得到恢复。对开放、粉碎性骨折患者,包括髁突脱位或骨折片明显移位病例进行手术治疗,75．0％有满意效果。结论 髁状突骨折的保守治疗和手术治疗如灵活掌握适应证,都可获得满意疗效。笔者提倡首选保守治疗。     

14例髁状突骨折的治疗体会

髁状突骨折在临床工作中并非罕见，对于髁状突骨折的治疗，一直存在有两种不同的意见，即保守治疗和手术治疗。近5年来，我们采用不同方法，治疗髁状突骨折14例，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组14例，女性3例，男性11例，年龄在9～41岁之间，单侧髁状突骨折10例，双侧髁状突骨折4例，14例中合并有下颌骨骨折者5例。1．2治疗方法本组采用非手术治疗5例，其中直接颌间结扎固定1例，颅领石膏帽固定1例，后牙加垫牵引复位后固定3例；手术治疗9例，其中髁状突摘除1例，骨间钢丝结扎固定1例，克氏针内固定6例，升支劈开后固定1…     

下颌骨髁状突骨折11例临床分析

下颌骨髁状突由于解剖结构薄弱,受重力打击时易发生髁状突骨折,采用何种方法治疗历来存在着争议。本文对近年来我科收治的11例下颌骨髁状突骨折的治疗情况做一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料下颌骨髁状突骨折病人11例(18侧),男8例13侧,女3例5侧;年龄4~72岁,平均43岁。单侧髁     

下颌骨髁状突骨折临床治疗观察

目的观察下颌髁状突骨折治疗的临床效果。方法选取我院于2011年1月-2012年11月收治的70例下颌髁状突骨折患者的临床资料进行回顾性分析,因治疗方式不同将70例患者分为对照组和治疗组两组,对照组采用常规保守治疗,治疗组采用手术治疗。结果两组患者治疗的优良率都比较高,各项数据对比没有明显差异。结论根据下颌骨髁状突骨折患者的不同病情选择相应的治疗方法,能够有效提高患者的生活质量,促进其的恢复。     

32例下颌骨髁状突骨折临床治疗方法探讨

目的:探讨下颌骨髁状突骨折的发生特点,讨论各种下颌骨髁状突骨折的治疗方法及评价其治疗效果.方法:32例下颌骨髁状突骨折的患者,根据临床症状和各项辅助检查结果采取不同的治疗手段,术后追踪3～12个月,观察患者的术后疗效.结果:32例患者中,25例治愈,7例好转.经术后3、6、12个月定期复诊检查32例经治疗者面部形态正常,咬颌关系恢复良好,开口度平均≥3.5cm,开口型正常,无颌干扰,无关节区疼痛、弹响.结论:正确选择治疗方法是治疗各类下颌骨髁状突骨折并取得满意疗效的关键.     

下颌骨髁状突骨折临床分析

目的 总结髁状突骨折的临床特点及治疗要点.方法 临床病例的回顾性研究.收集整理佳木斯大学附属口腔医学院口腔外科和黑龙江省大庆油田总医院口腔科2001年～2010年间下颌骨髁状突骨折住院患者256例,对其性别、年龄、致伤原因、骨折合并伤、治疗方案及疗效进行统计分析.结果 髁状突骨折患者主要为青年男性,病因以交通伤为主,坠跌伤居其次,多合并有其他创伤.保守治疗和手术治疗的近期疗效都比较满意,无统计学差异.结论 应当根据具体的情况选择治疗方案,才能获得满意的效果.     

下颌骨髁突骨折治疗远期效果

本文研究34例各种类型的髁突骨折的保守疗法与手术治疗(髁突摘除术)的远期疗效,观察到90%的髁骨突骨折病例,包括有明显脱位,骨折片移位的病例,都可通过简单的弹性牵引固定,获得良好的远期效果。保守疗法的效果与开始治疗的时间有密切关系,治疗越早,效果越好。保守疗法后近期咬(牙合)不良或开口受限,都可以通过强迫性开口练习,得到恢复。早期,我们对脱位或粉碎性骨折的髁突骨折病例,进行了髁突摘除术,经平均7、8年的随访,观察到80%病例也有满意效果。     

下颌骨髁突骨折治疗的临床评价

目的：评价下颌骨髁突骨折的治疗方法,探讨其优缺点。方法：根据X线及临床表现,采取非手术治疗34例,手术治疗8例,42例随访1a以上。结果：治疗效果与患者的年龄,骨折移位程度相关,手术治疗和非手术治疗无明显差异。结论：依据检查指标选择有效的治疗方法,可获得满意疗效。     

髁状突骨折治疗的新进展

髁状突骨折的治疗，国内外长期存在着两种观点。一种是非手术治疗方法，即颌间弹性牵引，行２～４周的颌间固定（ＭＭＦ），并强调早期的功能锻炼。另一种是手术切开复位内固定术。近年来随着ＣＴ等诊断技术的应用，术后感染及骨坏死机率的降低，各种新的先进的外科手术方...     

坚强内固定在下颌骨髁状突矢状骨折中的应用

目的:探讨下颌骨髁状突矢状骨折坚强内固定的方法。方法:对6例髁状突矢状骨折患者行坚强内固定,恢复髁状突全貌。结果:行坚强内固定的所有患者术后均保存了颞下颌关节功能和形态,恢复了髁状突原有的外形。结论:下颌骨髁状突矢状骨折坚强内固定可保持髁状突的外形和正常位置,有助于关节功能的恢复。     

髁状突骨折45例治疗体会

髁状突骨折发生率约占下颌骨骨折的 1/ 3,是常见的口腔外科疾病 ,其诊断、分型、治疗方法的选择和预后有着特殊关系。我院自 1980年 1月～ 1999年 12月收治的 45例患者 ,现将治疗情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　髁状突骨折 45例中 ,男 33例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均年龄 2 7.6岁 ;单侧髁状突骨折 36例 ,双侧髁状突骨折 9例。有 18例同时合并下颌骨颏部和 (或 )体部骨折 ,高位骨折 30例 ,中位骨折 6例 ,低位骨折 9例。外伤原因 :车祸 38例 ,高处坠伤 4例 ,拳击伤 3例。1.2　治疗方法　 (1)保守治疗 :对 30例高位 ,4例中位…