自然药学观的相关性思考

基于天人合一整体观,结合研究发现感悟,分析药物本质的必然性,提出自然药学观,认为自然界必然存在着维存人类生命的自然药物界及其药物体系。其组成药物元素及其关联药物,为具有特定应答生命体系状态信息、维存生命的相应独特的物质,具有特定组成规律,而呈现相应的药物属性特性,其总集合药物体系为自然药物界。自然药物界的相关性主要表征为药物体系的网络关联性,网络单元为药物-性能-(生命)信息。以药物体系为网络单元,可逐一揭示单物质药物、多物质药物、所有药物的组成体系与相关性及其存在规律,从而以其特定的相关性将自然药物界中各药物体系相互连接,构建出自然药物界网络关联体系,以发现最适药物体系,创造最佳药物,实现从药物必然王国进入药物自由王国。     

On relativity of concept of natural pharmacy

基于天人合一整体观,结合研究发现感悟,分析药物本质的必然性,提出自然药学观,认为自然界必然存在着维存人类生命的自然药物界及其药物体系.其组成药物元素及其关联药物,为具有特定应答生命体系状态信息、维存生命的相应独特的物质,具有特定组成规律,而呈现相应的药物属性特性,其总集合药物体系为自然药物界.自然药物界的相关性主要表征为药物体系的网络关联性,网络单元为药物-性能-(生命)信息.以药物体系为网络单元,可逐一揭示单物质药物、多物质药物、所有药物的组成体系与相关性及其存在规律,从而以其特定的相关性将自然药物界中各药物体系相互连接,构建出自然药物界网络关联体系,以发现最适药物体系,创造最佳药物,实现从药物必然王国进入药物自由王国.     

科室药物管理记录单的设计与应用

目的：探究和分析科室药物管理记录单的设计和应用价值。方法我科自2012年6月通过药剂科和护理部联合设计的科室药物管理记录单,对比分析采用该记录单后,药物管理人员管理的时间、过期药物使用率和药物管理质量的质量评分。结果采用该科室药物管理记录单后,药物管理人员管理药物的时间节约了22%,过期药物的使用率从4.3%降低为0,且药物管理质量的评分提高了5%,采用科室药物记录单前后两组数据存在明显性差异（P 〈0.05）,具有统计学研究意义。结论采用科室药物管理记录单后,科室管理规范化提高,能够有效的降低过期药物的使用率,提高了药物管理的质量,减少了药物管理人员的工作量,提高了工作效率。     

综合性医院抗菌药物临床应用管理研究

目的 运用有效的管理方法,通过综合干预和专项整治,促进抗菌药物的临床合理应用.方法 在某综合性医院建立抗菌药物合理使用的管理组织和制度,加强抗菌药物合理用药培训,制定抗菌药物合理应用的考核标准,建立抗菌药物合理应用管理的信息系统,对临床抗菌药物的应用情况进行实时监控.结果 抗菌药物使用更趋合理,门诊抗菌药物使用百分比、住院抗菌药物使用百分比、Ⅰ类手术切口抗菌药物使用百分比、抗菌药物使用强度等均基本达到或接近卫生部抗菌药物专项活动的要求.结论 实现抗菌药物使用的规范化管理,促进了抗菌药物的临床合理应用.     

转运体介导的药物相互作用与临床安全用药

药物转运体是存在于机体几乎所有器官的跨膜转运蛋白,其功能是主动转运药物。药物转运体的功能变化直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。在临床上,很多药物联合用药时发生药物相互作用的靶点就是药物转运体。药物转运体介导的药物相互作用与药物疗效、药代动力学及临床安全用药休戚相关。     

基于《国家基本药物目录》的山东省基本药物使用分析

目的：根据《国家基本药物目录》的变动,讨论山东省基本药物的使用情况。方法：采用描述性分析方法,对山东省2016年基本药物配备采购情况进行统计分析。结果:2016年山东省样本医疗机构共配备3 176种药物,其中化学药品占68.14%,中成药占31.86%。按照2012版基本药物目录,基本药物配备率为28.34%;按照2018版基本药物目录,基本药物配备率为32.46%;基本药物品增幅为14.56%。2016年样本医疗机构药物总采购金额约为13.31亿元,基本药物采购金额占总采购金额的15.32%;按照2018版基本药物目录,基本药物采购金额增幅为7.37%。结论：按新基本药物目录,基本药物配备率均有所提高;二、三级医疗机构基本药物配备率低,采购金额占比较低,各级医院应注重基本药物的配备与采购。     

药物代谢动力学研究进展

药物代谢动力学研究的是药物在体内的过程,也就是研究机体对药物的处置过程,以便了解药物在体内的变化规律,评价药物的作用,因此药物代谢动力学是药物研究的重要内容。     

他汀类与心血管药物配伍安全性分析

目的 回顾性分析他汀类与心血管药物配伍的安全性.方法 共收集120名合并高血脂的患者随机平均分为4组,根据配伍的药物分为抗心力衰竭药物组、钙通道阻滞药物组,抗高血压药物组和抗心律失常药物组,每组均与他汀类药物配伍,进行不同代表药物试验,观察、记录各组的药物代谢数据.结果 他汀类药物与抗心衰药物、钙通道阻滞药物、血管紧张素转换酶抑制剂可联合应用,相对较安全.与抗心律失常药物配伍使用易出现不良反应,应当避免.结论 他汀类药物与心血管药物配伍使用时多为协同作用,可增加药效,但少数药物会出现药物动力学的相互影响,应适当减少药量并考虑对药效的影响.     

临床药源性不良事件三例细节分析

目的探讨临床用药中药物与药物,药物与药物辅料的合理配伍与合理应用。方法通过临床用药实例,说明药物与药物配伍过程中,药用辅料与药物引起的不良反应的细节问题。结果在临床医疗实践中,多数医生在应用药物时,不重视组成该药物的辅料成分,不合理应用引起不必要的纠纷。结论临床用药,不仅要注意药物自身合理应用,同时还要注意组成该药物的辅料成分并合理应用。     

医院药房药物咨询服务的探讨

目的探讨医院药房药物咨询服务的重要性、条件、内容及方式。方法药物咨询方式主要包括窗口式、参与式和研究式。结果（1）贯彻和落实相关管理制度,建立一支业务素质过硬的药师队伍,是开展药物咨询服务的必要条件。（2）患者药物咨询的内容主要包括药物用法、药物使用中的注意事项、药物贮藏及保管,医护人员药物咨询内容多是药物名称与价格、药物使用方法、药物间相互作用等。结论医院药房开展药物咨询服务,可以指导患者合理用药,密切医、护、药的联系,是医院发展的需要。     

小分子抗肿瘤共价药物的研究进展

共价药物是一类能与靶标形成共价键从而发挥生物学功能的药物。随着多个激酶抑制剂类抗肿瘤共价药物的上市,共价药物重新回到药物发现的视野并成为抗肿瘤化疗药物的研究热点。本文从共价药物的作用机制、药理学优势、开发策略以及近年来出现的抗肿瘤共价药物及候选药物的研究进展进行综述,为新型抗肿瘤共价药物的设计提供参考。     

基于自然药学观药物体系的中药药物本质相关性思考

基于自然药学观药物体系思维构架中药药物本质认识论,以提高对中药药物本质与有效物质基础的认识水平,指导中药理想药物体系及其药物研究.应用科学论、还原论、系统论、整体观进行中药药物体系基本特性表征关联分析.研究结果表明:药物体系自然性、协同性、亲和性三大基本特性表征出中药药物物质有机关联整合效应状态及其自然亲缘关系规律与亲缘药物学架构,体现中药及其复方药物本质与有效物质基础内涵.因此,基于药物体系思维构架中药药物本质认识论,可从微观系统认识中药药物本质与有效物质基础内涵,并可指导中药理想药物研究,预知与发现中药新的药物体系与新的中药原,从而为临床拓展丰富新的中药理想药物体系及其药物.     

2008年我院药物咨询情况调查

目的：通过对药物咨询服务的回顾性分析,提高药物咨询的服务质量。方法：收集我院2008年药物咨询工作记录,对药物咨询人数、咨询内容和类型进行统计分析。结果：咨询抗菌药物、心脑血管药物较多,内容主要涉及药物的用法用量、不良反应、药物作用与适应证、药价、药物相互作用等。结论：提高药师素质,不断更新知识。有助于提高药物咨询的效率和质量。     

抗菌药物专项整治对临床用药的影响分析

目的了解我院抗菌药物使用情况及开展抗菌药物专项整治活动对临床用药产生的影响,为临床合理用药提供参考。方法对2012年1月—6月全院抗菌药物的用药金额进行统计、比较,并对各类抗菌药物用药总金额和销售金额前10位药物进行排序。结果实施抗菌药物专项整治后,我院抗菌药物应用更加科学和规范,抗菌药物占药品销售总金额比例逐月下降,三线抗菌药物应用比例明显下降。结论开展抗菌药物专项整治,可以规范抗菌药物应用,减少经验用药的盲目性,真正实现合理应用抗菌药物。     

不同方案治疗高血压的临床意义

目的:对比分析一种降压药物与联合降压药物治疗高血压的临床意义。方法:选取口服降压药物至少1个月以上的高血压患者416例,按服用一种降压药物和联合降压药物进行分组,对比分析血压控制情况及降压有效率。结果:联合降压药物组的降压有效率82.9%,一种降压药物组的降压有效率58.7%,差异有显著性(P<0.05);联合降压药物组的平均收缩压与舒张压均低于一种降压药物组(P<0.01);服用一种降压药物无效而改为增加药物剂量的患者,其血压降低均值明显小于改为联合降压药物患者(P<0.01)。结论:小剂量联合应用降压药物的降压效果,明显优于一种降压药物,一种降压药物效果不明显而改为联合降压药物的降压效果明显优于一种降压药物增加剂量的效果。     

临床药师对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者开展药物重整的药学服务实践

目的为职业性尘肺科临床药师开展药物重整的药学实践提供参考。方法临床药师在工作中通过掌握用药史,结合具体临床案例分析药物重整中发现的常见问题,实现药物重整的药学服务实践。结果药物重整可减少发生药物使用过程中出现的给药频次、药物用法用量,停药不及时,药物相互作用等问题。结论临床药师通过药物重整工作为患者药物治疗提供了安全的保障,为我国临床药师参与临床药物治疗提供了一种新的工作方式。     

神经惯性在全麻诱导和苏醒中的研究进展

 在全麻药物的作用过程中,有如下现象：在药物浓度上升曲线中,药物效应的改变滞后于药物浓度的升高;在药物浓度下降曲线中,药物效应的改变亦滞后于药物浓度的降低。这种滞后现象不止与药物的代谢和分布相关,神经惯性可能也参与了全麻药物作用并影响了药物的剂量-效应曲线,从而导致了全麻药物作用过程中药物效应改变的滞后。对神经惯性的进一步研究可以帮助我们更深入地了解全麻药物引起的意识丧失和停用药物后意识恢复的机制。本文总结并分析了神经惯性相关研究进展及目前临床研究中存在的问题。     

我院3240张门诊抗菌药物处方分析

目的:了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法:选取我院2013年7月-12月门诊抗菌药物处方3240张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果:3240张抗菌药物处方中,单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张,分别占抗菌药物处方的85.93%和13.67%;注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47.38%和52.20%;内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64.29%和10.22%;头孢菌素类使用频次排序为第一,占抗菌药物处方的46.43%。结论:我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理,但仍需加强抗菌药物合理应用,确保患者用药安全、有效。     

代谢性药物-药物相互作用的研究进展

许多药物的代谢途径可被联用药物抑制或诱导,有时会引起药物药理或毒理效应的显著变化.代谢性药物-药物相互作用发生率高,临床效应显著.制药工业和管理部门已经将药物-药物相互作用的研究从临床试验阶段转移至新药开发的早期阶段.代谢性药物-药物相互作用研究分为体内外试验,合理的研究设计不仅对于评价药物的安全性和有效性具有重要意义,而且可以节约研究成本,避免不必要的资源浪费.文中从研究背景、机理等方面介绍代谢性药物-药物相互作用的研究进展,并着重介绍相关试验设计,期望对国内制药工业及科学研究有所启发.     

抗菌药物临床应用分析

目的:了解本院抗菌药物使用情况,分析本院抗菌药物使用中存在的问题,为促进临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法:随机抽取2009年出院患者病历并对其进行分析.结果:使用抗菌药物病历占73.65%,单用抗菌药物为57.21%,联合使用抗菌药物为42.79%,每份病历平均使用抗菌药物数为1.46种.结论:应加强抗菌药物使用的管理,重点加强I类切口手术的预防使用抗菌药物.