外伤性肠破裂的早期诊断及手术时机选择

外伤性肠破裂是普外科常见病.因小肠所处位置使得其在外力作用时易于受损伤.而部分闭合性损伤,因期早期症状体征及辅助检查的低阳性率,使得其早期诊断比较困难,但外伤性肠破裂的早期诊断、治疗无疑对愈后产生直接影响.困此务必使用一切手段,务必使其早期诊断,此文就早期诊断及手术时机把握,浅谈一些看法.     

降钙素原在诊断慢性肝病患者细菌感染中的价值

慢性肝病患者由于自身免疫功能低下等原因而易于发生细菌感染,从而发展为败血症甚至导致患者死亡的严重后果,因而早期诊断与早期治疗愈发显得重要.降钙素原作为全身细菌感染的一个灵敏而特异的检测指标,在慢性肝病患者细菌感染的早期诊断中具有重要意义.     

降钙素原在诊断慢性肝病患者细菌感染中的价值

慢性肝病患者由于自身免疫功能低下等原因而易于发生细菌感染,从而发展为败血症甚至导致患者死亡的严重后果,因而早期诊断与早期治疗愈发显得重要.降钙素原作为全身细菌感染的一个灵敏而特异的检测指标,在慢性肝病患者细菌感染的早期诊断中具有重要意义.     

甲状腺癌的影像学诊断

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年发病率逐年上升.甲状腺癌的早期发现、早期诊断对指导临床治疗,提高患者生存率及改善患者生活质量有重要意义,而早期发现及诊断均依赖于先进的影像学诊断技术.常用的甲状腺癌诊断方法包括超声、CT、MRI、ECT等.本文对各种影像学诊断方法的现状做一综述,为临床合理选择检查方法提供依据.     

肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的应用进展

卵巢癌的死亡率在妇科疾病中占据首位,由于其早期症状不明显,在临床上也缺乏有效的早期诊断方法,很多患者在诊断出卵巢癌时已经是癌症晚期.早期患者的五年生存率在百分之九十以上,而晚期的却达不到百分之三十.由此可见,早期诊断对于卵巢癌患者的生存率至关重要.近几年,学者们一直在寻找具有高特异性和准确性的肿瘤标记物,以提高卵巢癌的早期诊断率,保证患者的有效预后.     

肺癌的早期诊断

肺癌的死亡率与发病率极为接近,治疗效果甚差.降低肺癌的发病率,须从保护环境、防止污染、减少吸烟等措施入手,而降低肺癌死亡率的重点则在于"三早"(早期发现,早期诊断、早期治疗),其中早期诊断是关键.肺癌由于发展快,病程短,早期诊断的重要性早受先辈专家们的注意,也是肿瘤工作者所不断强调的.但事实上,肺癌早期     

小儿脑性瘫痪126例误诊分析

脑性瘫痪是临床常见致残疾病,如能早期诊断、早期治疗,很多患者完全可以治愈,但临床常因为各种原因造成误诊、漏诊而失去早期治疗的机会.本文通过总结126例误诊病例,分析其易误诊病因,讨论其诊断要素和条件,以提高对该病的正确诊断水平.     

B型超声显象诊断葡萄胎52例分析

葡萄胎是一种常见的异常妊娠,部分葡萄胎有转变为绒毛膜上皮癌的可能.因此,对葡萄胎进行早期诊治有重要的临床意义.在临床上靠通常的检查做到早期诊断往往比较困难,而应用B型超声诊断葡萄胎则方法简便,无痛苦,并可反复观察.对拟诊葡萄胎者用超声检查,可达到早期诊断、早期治疗的目的.仪器及检查方法应用ADR—4000型线陈式B型超声诊断仪、探头频率为3MHz.子宫常规B超检查.     

早期诊断价值属性的医学哲学分析

早期诊断是医学实践的最重要的问题之一.早期诊断的价值有三种表现形态：早期诊断的正价值、早期诊断的零价值和早期诊断的负价值.是否有利于提高患者生活质量是区分三者的标准.正确认识和评估早期诊断价值属性,避免早期诊断呈现零价值和负价值具有重要的意义.     

脓毒症相关急性肾损伤早期生物标记物的研究进展

脓毒症常引起多器官功能障碍,肾脏是最常累及的器官之一,合并脓毒症相关急性肾损伤(SAKI)患者的发病率和死亡率均较高,预后较差.脓毒症患者的AKI早期诊断尤为关键,而目前依赖于血清肌酐和尿量的AKI诊断标准存在一定的临床局限性,新型生物标记物将弥补早期诊断的缺陷.文章主要就SAKI的早期生物标记物研究进展进行综述.     

经阴道超声检查诊断早期异位妊娠90例体会

异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.破裂型异位妊娠临床症状、体征典型,容易诊断;而早期未破裂异位妊娠由于缺乏临床症状和体征,容易被忽略和漏诊,从而失去早期诊断和治疗的机会.作者总结分析了本科90例阴道超声提示早期异位妊娠病例,报道如下.     

纤维鼻咽镜对喉癌、鼻咽癌的早期诊断

目的 探讨纤维鼻咽镜对早期鼻咽癌与喉癌的诊断价值,并寻找原发病灶.方法 用纤维鼻咽镜检查耳鼻咽喉疾病800例.对可疑病变组织用纤维活检钳取活检,经病理结果证实.结果 40例早期鼻咽癌,9例早期喉癌.喉癌中包括7例声门型喉癌,2例为声门下型喉癌.结论 鼻咽癌早期多位咽隐窝,喉癌多位于声门区.早期隐蔽,门诊常规的间接喉镜及鼻咽镜均难以发现,而纤维鼻镜可早期准确诊断.     

CT在股骨头缺血性坏死诊断中的价值

股骨头缺血性坏死是临床常见的骨关节疾病.传统多依赖X线平片诊断和核素成像检查,X线片早期诊断很难,中晚期病例X线诊断较为准确.而早期发现对临床治疗和预防有重要的作用,CT利用高分辨率的优点,使股骨头缺血坏死的早期诊断有了很大提高.本文对15例股骨头缺血性坏死病例的影像学表现进行了回顾性分析.现报告如下.     

类风湿性关节炎实验室检测方法分析

目的 类风湿性关节炎是某种感染引起的自身免疫反应.发病年龄80%在20～45岁,男女比例1∶3.是一种致残性很高的疾病.由于其病因不十分清楚,早期临床表现不典型,加之缺乏特异性的诊断方法,给疾病早期诊断及治疗带来一定困难.现已证明RA患者关节病变在发病后第一年发展最快,开始以关节滑膜病变为主,逐步侵犯肌腱、韧带等结缔组织,发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏.还可并发心、肺血管等器官的疾病.早期使用改变病情的药物可控制疾病的进展.因此,RA的治疗关键在于早期治疗,而早期治疗的前提是早期诊断.类风湿关节炎的免疫学诊断方法发展较快.CCP就是近年来脱颖而出的方法之一.本试验通过对CCP、RF、CRP三项联合检测,来对RA病人的早期诊断和治疗提供一定依据.     

防止外伤性小肠破裂漏诊的体会

目的 探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法.方法 分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会.结果 20例痊愈出院,1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡.早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一;早期手术治疗可减少并发症的发生.结论 腹部诊断性穿刺可提高诊断率,术中应仔细、全面、有序地探查,不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤.     

胸部气管、支气管损伤的诊治

目的探讨胸部气管、支气管损伤的早期诊断和治疗.方法回顾了15例胸部气管、支气管损伤病人的临床资料.结果 12例病人在72h内行了支气管修补及端端吻合术,其中4例行纤支镜检查而早期明确了诊断.死亡3例,2例延误诊断后3～5个月行了肺叶切除术,早期手术12例病人中随访7例肺功能恢复良好,失访2例.结论早期诊断和手术可以促进患者尽快恢复呼吸功能,减少肺、胸腔感染等并发症,积极纤支镜检查可尽快明确诊断并起到一定治疗作用.     

D-二聚体检测在脑静脉系统血栓诊断中的应用

脑静脉系统血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)[1]是由多种病因导致的脑静脉系统血管病,由于病变发生部位、病因各异,临床表现及体征不典型且多变.临床上常易误诊.发病形式可以是急性、亚急性、慢性起病.这些特点给早期诊断带来很大的难度,而早期诊断、早期治疗与疾病预后密切相关.     

肝纤维血清与肝功能、病毒学指标的相关性研究

肝硬化是我国的常见病和主要死亡原因之一,治疗的关键在于早期诊断,但由于其早期诊断缺乏特异性的指标而贻误治疗的最佳时机.肝纤维化是向肝硬化发展的必由之路,而且贯穿于肝硬化的全过程,是近年来的研究热点.     

血清SGF与CEA、AFP、NSE、CA125在恶性肿瘤临床诊断中的对比研究

恶性肿瘤由于早期缺乏典型的临床表现、恶性程度高、术后五年生存率低,难以早期诊断,多数患者在就诊时已经属于晚期,使许多患者失去了最佳的治疗时机.因砦,对恶性肿瘤进行早期诊断十分重要,而常规方法对多种肿瘤的早期检测灵敏度与特异性都不理想.     

血清胱抑素对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素(SCysC)在早期糖尿病肾病的诊断价值.方法:选择临床确诊为早期糖尿病肾病(DN)患者144例(早期糖尿病肾病组)和健康人群91名(健康对照组),分别采用采用放射免疫分析法(RIA法)检测其尿微量白蛋白(U-mAlb);采用免疫比浊法检测SCysC;采用碱性苦昧酸法检测血肌酐(SCr).并对测定结果进行统计学分析.结果:早期糖尿病肾病组尿白蛋白排泄率(UAER)和SCysC指标显著高于健康对照组(P＜0.05);而SCr水平和健康对照组比较,并无显著差异(P均＞0.05);SCysC在早期糖尿病肾病的诊断中,敏感度为71.5％,特异度为73.0％;而SCr的敏感度为55.6％,特异度为57.3％.结论:SCysC是一个很好的预测和诊断早期糖尿病肾病的指标.其对早期糖尿病肾病的诊断效能优于SCr.