TUEVP加内分泌治疗晚期前列腺癌30疗效分析

前列腺癌正在成为我国老年男性常见恶性肿瘤之一。本院自1998年3月至2002年2月对30例晚期前列腺癌致后尿道梗阻患者采用经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP) ,结合去势术或药物治疗 ,经临床随访效果满意 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组30例 ,年龄52～87岁 ,平均68.9岁 ;病史3个月～7年 ;最大尿流率(MFR)≤10ml/s ;残余尿50～1000ml,平均350ml。9例因尿潴留留置导尿管 ,合并血尿3例 ,合并膀胱结石2例。直肠指检 :前列腺平均横径6.5cm,上下径5.8cm,质硬 ,触及结节18例 ,与直肠粘连固定7例 ,穿刺活检20例。X线检查提示骨转移5例。血前列腺…     

晚期前列腺癌的内分泌治疗

前列腺癌在国外的发生率很高，老人尤然。近年来，由于社会条件及生活习惯的改变，我国老年人的前列腺癌发病率亦呈逐年增高趋势，尽管随着医学的不断发展，前列腺癌的诊断水平不断提高，血PSA测定和TRUS的检查，使早期前列腺癌的诊断率明显提高，但由于前列腺癌缺乏特异性表现，根据病理证实，60岁以上潜伏癌发病率可达40％-80％，     

晚期前列腺癌综合治病的疗效观察

目的：探讨晚期前列腺癌综合治疗的疗效。方法：对本组9例晚期不能手术的患者先行睾丸切除去势后，再配合股动脉穿刺插管区域化疗1－2疗程和根治性放射治疗；期间可配合内分泌治疗。结果：本组患者症状缓解率达100％，近期疗效CR为5例，PR为4例；除1例于治疗后2a因多发转移死亡外，余患者目前仍存活，肿瘤控制，PSA均降至正常，现仍定期接受巩固治疗，其中5例患者已存活5a以上，2例患者已存活3a，1例患者已存活2a，仍在继续随访中。结论；对于晚期前列腺癌采用综合治疗可取得较好的疗效，明显改善病人的症状，提高病人的生活质量。     

晚期前列腺癌31例疗效分析

目的探讨以内分泌治疗为主的综合治疗晚期前列腺癌的价值。方法采用内分泌治疗(去势及术后服用缓退瘤)为主的综合治疗方法治疗31例晚期前列腺癌，随访症状改善情况，定期前列腺肛门指检和血PSA测定，记录生存时问。结果症状迅速改善，前列腺逐渐缩小、软化，血PSA迅速下降，1年有效率100％，8例死亡患者平均生存30．4月，23例继续随访中。结论以内分泌治疗为主的综合治疗是晚期前列腺癌的有效疗法。     

晚期前列腺癌32例综合治疗

目的：提高晚期前列腺癌的治疗效果。方法：采用双侧睾丸切除术、内分泌治疗、前列腺电汽化术（TVP）、体外放射治疗、同位素治疗等综合治疗32例晚期前列腺癌。32例均获3－36个月随访。结果：尿流梗阻症状均有不同好转，最大尿流率从术前平均4．2ml/s，提高到17．5ml/s，直肠指检前列腺明显缩小，腺体平坦，质变软。复查，B超及CT，前列腺体积均有不同程度缩小，血清前列腺特异性抗原迅降低，复查CT示骨转移灶明显地转，结论：对晚期前列腺癌患者采取积极的综合治疗，能控制肿瘤生长，改善患者全身状况和提高生活质量。     

晚期前列腺癌并发症的处理(附42例报告)

目的：提高晚期前列腺癌并发症的治疗水平。方法：对42例晚期前列腺癌患者分别出现的骨痛、贫血、尿路梗阻、顽固性血尿及下肢水肿等并发症分别给予多种止痛剂、博宁、氯化锶、外放射、间断输血、经尿道前列腺电切术等治疗。结果：42例患者中18例死亡，24例存活；结论：对晚期前列腺癌患者常见并发症的处理应采取综合措施。     

23例晚期前列腺癌临床分析

目的探讨内分泌治疗对晚期前列腺癌的临床疗效。方法对23例晚期前列腺癌患者采用内分泌治疗(去势及抗雄激素治疗),随访症状改善情况、肿瘤消退情况、定期复查PSA及肝功能,记录生存时间。结果23例治疗后,第1年,21例患者PSA降至正常。第2年,19例病情稳定,4例病情恶化死亡。第3年,12例患者生存,累计11例死亡。结论晚期前列腺癌患者,治疗初PSA很快降至正常者疗效肯定,PSA降低慢,且不能下降至正常或降至正常后又反跳者,病情进展较快,预后不良。     

晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗探讨

目的 探讨晚期前列腺癌的内分泌及放射治疗。方法 回顾性分析61例前列腺癌患者的临床资料。结果 57例行双侧睾丸切除并口服抗雄激素药物,1例药物去势,1例服已烯雌酚,2例放射治疗。7例骨转移者同时行内放射治疗。结论 双侧睾丸切除加雄激素抑制剂并配合内放射治疗是晚期前列腺癌的主要治疗手段。     

联合化疗加艾去适治疗晚期前列腺癌20例疗效观察

目的：探讨联合化疗加艾去适治疗晚期前列腺癌的疗效。方法：采用EPT方案联合化疗加艾去适治疗晚期前列腺癌20例，随访9-38个月。平均27个月，结果：完全级解（CR）2例。部分缓解（PR）6例，稳定（SD）9例，进展（PD）3例。有效率（CR PR）40%，CR和PR持续8-21个月，平均14个月，CR，PR及SD持续8-28个月，平均11个月，毒副作用主要为骨髓抑制，胃肠反应及男性乳房增大。结论：EPT方案联合化疗加艾去适，不失为治疗晚期前列腺癌较为有效的治疗方案。近期疗效满意，副作用不大，病人可以接受，值得在临床上推广应用。     

NP方案治疗激素抗拒的晚期前列腺癌25例疗效观察

1997年6月至2001年6月，我院应用NP方案(长春瑞宾 顺铂)治疗激素抗拒晚期前列腺癌25例，现报告如下。     

晚期前列腺癌放射治疗观察

前列腺癌我国发病率虽相对较低 ,但呈上升趋势 ,且临床确诊时已大多局部外侵或转移 ,对于失去手术机会的晚期病人 ,放疗成为了主要的治疗手段。笔者对我院 1995年至 2 0 0 2年收治的 16例晚期前列腺癌患者的放射治疗进行了观察。1　材料与方法1 1　一般资料　本组病例 16例 ,年龄 5 9岁～ 80岁 ,平均 68 5岁 ,均因尿频、血尿或排尿困难就诊 ,直肠指诊可触及前列腺区不平质硬肿块 ,无活动 ,均经CT或MRI诊断为前列腺癌 ,11例经手术活检、5例经穿刺病理证实 ,4例确诊有骨转移。病理结果示腺癌 15例 ,未分化癌 1例。按AUA(美国泌尿协会 )分…     

前列腺癌根治术联合新辅助内分泌治疗在局部晚期前列腺癌中的应用研究

目的 探讨前列腺癌根治术联合新辅助内分泌治疗在局部晚期前列腺癌(locally advanced prostate cancer,LAPC)中的应用效果.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2015年1月～2018年7月收治的52例前列腺癌患者的临床资料.根据治疗方式的不同分为实验组(26例)和对照组(26例)....     

晚期前列腺癌的治疗及其并发症的处理(附21例临床分析)

目的探讨晚期前列腺癌及并发症的处理,以期提高治疗效果。方法 21例晚期前列腺癌患者接受雄激素全阻断治疗(MAB),对骨痛、膀胱出口梗阻、输尿管梗阻、膀胱出血及直肠梗阻等并发症,分别予以止痛剂、双膦酸盐、经尿道前列腺电切或膀胱造瘘、双J管留置、电切镜下电灼止血、姑息性外放射治疗等。结果死亡5例中,2例死于肝转移,2例死于多器官转移的呼吸、循环衰竭,1例死于心、脑血管疾病。本组骨转移17例,出现骨痛13例,给予止痛剂治疗,2例缓解5~22个月;未能缓解者,给予双膦酸盐治疗11例,8例缓解4~20个月;2例顽固性骨痛,给予姑息性放射治疗,1例缓解5个月。尿潴留8例,6例行耻骨上膀胱造瘘术,2例行经尿道前列腺电切术(TURP),解除梗阻12个月以上。输尿管梗阻1例,留置双J管,随访12个月,血尿素氮及肌酐均无明显增高。顽固性血尿4例,给予电切镜电灼止血1例,术后3个月血尿反复。浸润直肠1例,给予以姑息性外放射治疗2周后,盆底疼痛、直肠出血、梗阻症状渐消失。结论对晚期前列腺癌及并发症,采用及时、有效的处理,可显著改善症状,提高生活质量。     

辛伐他汀应用于晚期前列腺癌的疗效及安全性研究

目的:评估晚期前列腺癌全雄阻断联合辛伐他汀治疗的临床疗效及安全性。方法:87例符合入选标准的晚期前列腺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组43例,去势手术+口服氟他胺250 mg,3次/d;治疗组44例,去势手术+口服氟他胺250 mg,3次/d,同时口服辛伐他汀20 mg,2次/d。分别记录术后1个月、3个月、6个月和1年前列腺特异性抗原(PSA)值,国际前列腺症状(IPSS)评分,生活质量(QOL)评分,术后6月和1年远处转移情况。结果:术后6个月、1年治疗组血清PSA、IPSS评分、QOL评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从术后3个月开始辛伐他汀对晚期前列腺癌的PSA抑制作用较强,PSA下降速率治疗组大于对照组,而对照组从术后6个月开始PSA值开始上升,同治疗组有相反趋势;治疗组术后1年远处转移率15.9%明显低于对照组的34.9%(χ2=4.381,P<0.05)。两组治疗中均无严重不良事件发生。结论:辛伐他汀增加了晚期前列腺癌全雄阻断的疗效,改善了患者的排尿症状,提高了生活质量,不良反应小。     

内分泌联合维生素 D 治疗晚期前列腺癌的效果

目的 探讨内分泌联合维生素D治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法 将43例晚期前列腺癌患者分为对照组（20例）和治疗组（23例）,治疗组治疗方案如下：氟他胺,250mg,每日3次口服,醋酸亮丙瑞林微球蛋白3．75mg,每月1次,皮下注射;1α-羟基维生素D3,1μg,每日1次口服;3个月为1个周期。对照组接受内分泌治疗而不加用1α-羟基维生素队。比较两组治疗前后血清总前列腺特异性抗原（T—PSA）降低反应有效率、生活质量评分（QOL）、近期肿瘤原发灶及转移病灶控制。结果 治疗组与对照组PSA降低反应总有效率分别为86．95％、50．00％,两组比较差异有统计学意义（P=0．021）。治疗组与对照组肿瘤原发病灶和（或）转移灶有效控制率分别为86．95％、55．00％,两组比较差异有统计学意义（P=0．046）。治疗12个月时治疗组患者QOL评分[（31．86±4．12）分1显著高于对照组[（28．16±5．36）分],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 氟他胺、亮丙瑞林联合维生素D治疗晚期前列腺癌效果明确。     

双侧睾丸切除术后中西结合治疗晚期前列腺癌5例报告

前列腺癌在欧美国家是一种常见的疾病。在我国随着经济的发展，生活水平的提高，人均寿命的提高，前列腺癌的发病率也正在不断上升。但由于病人均为老年男性，非专科医师的诊断经验不足，易误诊为良性前列腺增生症，使一些早期前列腺癌失去最佳治疗机会。诊断前列腺癌一般为晚期如C、D期(Whit more—Jewete分期法)，已经失去前列腺癌     

晚期前列腺癌综合治疗的研究

目的研究晚期前列腺癌综合治疗的效果。方法11例采取去势手术（A组）；27例采取去势术＋放射治疗（B缉）；41例采取TuRP＋去势术＋内分泌治疗（C组）；综合治疗转移性骨痛患者。结果随访6～72个月。平均28，6个月，下尿路梗阻症状明显改善，骨痛症状缓解或消失，国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（OPR）下降和最大尿流率（Qmax）亦明显改善，血清碱性磷酸酶（PAP）和前列腺特异抗原（PSA）下降，前列腺体积缩小，CT示盆腔淋巴结消失，ECT示骨转移灶缩小或消失。结论TURP＋去势术＋内分泌综合治疗是晚期前列腺癌较理想的方法。     

40例中、晚期前列腺癌临床资料分析

前列腺癌为老年男性恶性肿瘤之一，我国20世纪自70年代起发病率显著上升，比60年代增长50％～70％。目前我国已进入老龄化社会，前列腺癌已成为男性生殖肿瘤中……