刘建秋教授治疗咳嗽经验

刘建秋教授认为,咳嗽病因病机错综复杂,但概括言之,病因无非外感、内伤两大类,新病多因外邪袭肺,鼻、咽、喉不利,阻遏气机所致;久病多因寒、热、痰、瘀互阻,虚实夹杂,肺失宣降,气机逆乱所致.临床上主要应用通窍解表、健脾化痰、活血化瘀、调畅气机4法,但并不拘泥于4法,而是根据病情4法选用或并用,以达治疗目的.     

浅谈活血化淤法在咳喘治疗中的运用

咳喘是肺系疾病中的主要证候之一。病因包括外感、内伤两大类。不论邪从外入或自内发均可引起肺失宣肃致使肺气上逆作咳,故治法有宣肺,补肺、敛肺等。笔者在临床治疗咳喘时在以上治法基础上佐以活血化淤之法,收到了良好的效果。 因外邪浸袭肺络,肺失宣达,气机被遏,势必引起血脉凝滞不通,故久咳久喘者肺部多有淤血。肺气贯通百脉,能协助心脏     

从脾论治咳嗽验案三则

正咳嗽是肺系多种疾病的一个症状,在临床上颇为常见。在西医学中,包括急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现者。从中医角度看,咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆作声、咯吐痰液而言。根据其病因病机,分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。不论邪从外感,或自内而发,均可引起肺失宣肃、肺气上     

喘病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响,致肺气上逆,肃降无权,出现气短喘促,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。1诊断依据(1)以气短喘促,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。(2)多有慢性咳嗽,哮病,肺痨,心悸等疾病史,每遇外感及劳累而诱发。(3)呈桶状胸。叩诊胸部呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺呼吸     

麻杏石甘汤的应用体会

麻杏石甘汤出自《伤寒论》,原为外感风寒表邪未解,入里化热,汗下而喘,无大热者而设。由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成。具有宣泄郁热,清肺平喘之功效,主要用于外感表邪未解,入里化热,壅闭于肺,或风热之邪壅遏于肺,至肺失宣降,属辛凉重剂的经典方。笔者应用本方加味治疗咳嗽、喘症     

勿惑于炎症,滥施寒凉 审寒热虚实,辨证治之

1 咳喘初期,贵在疏风散寒咳喘一症,主要病位在肺,因肺为娇脏,职司清肃,一旦感受外邪,肺气郁闭,失其清肃之令,气机上逆,痰阻气道而为咳喘.临床有风邪犯肺、痰热内肺、阴虚肺热之分.临证体会就其小儿咳喘之病因来看,风邪外束为其主要方面,从发病季节来看,以感受风寒者多,感受风热者少.因此,治疗咳喘,切莫     

偏头痛的中医病因病机分析

中医学认为偏头痛病因病机复杂,症见多端,但不外外感和内伤两大类,多因风、寒、湿、痰、瘀以及肝、肾、脾、胃等脏腑功能失调受损,复感外邪而诱使发病,导致清阳不升,浊阴不降,甚至气机逆乱,湿邪流注,痰浊内蕴,瘀血阻络,寒凝气滞,脑脉失养,气机不畅而发为头痛.     

外感厥症论治

厥症为古代四大症之一，其病证表现为寒厥和热厥两大类。其病机为气机升降出入的严重障碍或虚极欲脱或邪实闭极，为疾病发展至极之变，常表现为闭证、脱证或内闭外脱之证。其病理变化复杂，涉及多个脏器，以心、肾为重心而夹痰夹瘀夹秽浊。中医以手足逆冷或神昏占语或痉厥并见为主症。     

韩明向教授运用止嗽散治疗外感咳嗽的临床经验

论述了韩明向教授运用止嗽散治疗外感咳嗽的临床经验,其认为外感咳嗽的病机为外邪干肺,肺失宣降,气机上逆,其治疗外感咳嗽必先辨外感内伤,多以祛风为基础,用药温润和平,以止嗽散为基础方进行加减治疗,主张治疗咳嗽贵在初起得法为善。并列举了其治疗风燥、风寒、风热和风痰咳嗽的病案。     

汪受传教授临证治喘经验

全国名老中医汪受传教授继承钱乙“肺主喘”的学术观点,认为“喘”为肺系疾病的代表性证候,其总的病机为宣肃失司;实证为外邪郁肺、肺失宣肃,虚证为气阴不足、宣肃无力.治疗上实证宜祛邪利肺,宣肃肺气;虚证宜益气养阴,补肺而恢复其主气司宣肃之功.临床上以实证多见、虚证较少,但祛邪与扶正治法亦常常配合使用.附验案1则为例.     

风咳源流与临床新释义

咳嗽是指肺失宣降、上逆作声、咯吐痰液而言,是肺系疾病的主要症状之一,受到历代医家的重视.咳嗽病因宗<景岳全书>多以外感和内伤分类.外感六淫致咳,常以风寒、风热、燥邪等分证,唯独未把"风邪犯肺"作为独立的病因、病机予以辨识.后世医家也未重视"风咳",致使风咳症状常被"隐身"于风寒和风热等证候之中.     

桑杏汤加减治疗咳嗽经验

咳嗽是肺系疾病的主要证候之一,好发于冬季,其他季节也有发生.咳嗽是因外感六淫或脏腑内伤,致使肺失宣降,肺气上逆所致,《素问·宜明五气》说:"五气所病……肺为咳";《景岳全书·咳嗽》指出:"外感之邪多有余,若实中有虚,则宜兼补以散之.内伤之病多不足,若虚中夹实,亦当兼清以润之".桑杏汤出自清·吴鞠通的《温病条辨》,能轻宣温燥,润肺止咳,用于治疗外感风燥证.临床中笔者用此方加减治疗咳嗽收到较好的效果,现报道如下,敬请同仁指正.     

小柴胡汤加减治疗郁火咳嗽50例初探

郁火咳嗽属外感咳嗽之一。表现为:病程长,夜咳为甚,咯吐清稀泡沫痰,苔薄白,脉弦,或发热或寒热往来,或胸胁胀闷,或口干等。病机多为外邪郁于少阳,导致气机不畅,进而化火伤肺,肺气失宣。治宜宣畅气机,解郁散火。处方:柴胡12克,黄芩,     

朱凌云治疗难治性胃食管反流病

朱凌云主任医师认为,难治性胃食管反流病总以"气机失调"为要。虽病位在胃、食管,但与肺脾关系密切。病机主要为脾失健运,肺胃不降。脾运无力则升降无常,肺胃不降则浊气上逆,致使津液、食物、痰湿随逆乱而上乘,浸淫食管而发,"治中焦如衡,非平不安",临证并强调选用降气之枇杷叶,配伍有升提作用的桔梗主要药对,以平调气机,调整中焦逆乱之气机。预防和调护亦尤为关键。     

咳嗽并见背冷症证因特点临床研究

目的观察咳嗽并见背冷症患者的临床表现及中医证候特点,探讨分析其病因病机,为咳嗽的临床诊疗提供依据。方法选取以"咳嗽"为主诉且并见背冷症的患者作为研究对象,就其一般性资料、所患呼吸系统基础疾病、咳嗽及背冷症发生的临床特点、相关因素进行分析,总结其发病特点、病因病机及证候学特点。结果咳嗽并见背冷症临床常见,背冷症与咳嗽症状密切相关,病理要素包含湿热、阳虚、痰饮、风邪等。中医辨证分型可见脾胃湿热证占22.8%、脾胃湿热证兼肺阳虚证占21.3%、肺阳虚证占17.3%、肺脾阳虚证占12.7%等。结论背冷症与咳嗽常相兼而见,可见于不同年龄段、不同肺系疾病中,轻重程度各异,且与季节、气候变化等有关。脾胃湿热证、肺阳虚证及其相兼证为咳嗽并见背冷症的常见证候,湿热邪气阻滞气机及肺脾阳虚、卫阳失布而致肺失宣肃是主要病机。     

对慢性气管炎的认识

慢性气管炎属于祖国医学的“咳嗽”、“痰饮”、“哮喘”等证范畴,简称为咳、痰、喘,是肺病的三个主证.其发生部位在肺,与其他脏腑的功能失调有密切关系。《素问·咳论篇》说:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也。”以肺居胸中,为脏腑之华盖,主一身之气而司呼吸,开窍于鼻,为气机升降之通道,它脏有病,很易影响于肺;又肺外合皮毛,性属娇脏,故易感受六淫之邪。肺病则宣降失司,气机不畅,津液不能敷布全身而潴留为痰.痰阻气道,痰随气升,气痰交阻,故产生咳、痰、喘.久咳耗气,必致肺虚.继则伤脾,终则累肾,即有“肺不伤不咳”,“脾不伤不久咳”,“肾不伤则咳而不喘”,“喘多肾虚”之说.肺气虚则卫     

咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）

咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎1诊断依据。（1）咳逆有声,或伴咽痒咳痰。（2）外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。（3）内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。（4）急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。（5）两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音。     

任勤教授以苍耳子散加味治疗小儿鼻鼽

任勤教授认为,小儿鼻鼽的发病以肺、脾、肾三脏功能不足为内因,又以肺气虚为根本;外感六淫为外因,以风邪为要,饮食失节、情志不畅、劳倦过度、接触异物或异味亦常为本病发病的诱因.病位在肺,病机关键在于肺气失宣、鼻窍不利.辨证中强调根据起病、病程、鼻炎四大主症偏重等首辨外感与内伤,其次辨虚实.以益气宣肺、疏风通窍为基本治法,苍耳子散为基本方,临证化裁,辨证施治.     

肾病从旁论治

肾病从旁论治,是因。肾病不限本脏,常受其它脏器的影响,且又是重要致病因素。外邪侵袭,首先犯肺,肾脏病常因外感诱发或加重,如肺失宣降而见水肿;风热犯肺气逆而喘;或肺卫气虚,不能固表,都当从肺论治。脾失健运,不仅水湿内生,泛溢肌肤,甚者湿浊壅阻致生化乏源;脾虚失于统血,既见肌衄、尿血等血证;又有脾气虚弱,不能生血,这些均是。肾病病因病机重要组成部分,因此从脾论治,有利于肾病缓解。肝气郁滞,疏泄失常,是慢性肾脏病中主要证型,表现为气机失调诸症,从肝论治,不仅可减轻蛋白尿、血尿,还可使肝阳不亢,血压平稳。慢性肾衰竭晚期并发心脏病变,表现为气血不足,心失所养或心肾阳虚、水气凌心等,可从心论治,或心肾同治,有利改善。肾功,延缓肾病进展。总之,通过从旁论治,可治疗肾病,缓解肾病。     

喝粥疗咳喘

咳喘指咳嗽气喘,是肺系疾病的主要症状,多见于急、慢性支气管炎,呼吸道感染,支气管扩张,支气管哮喘等病。咳喘可由外邪侵袭,肺失宣肃,或心、脾、肝、肾有病累及肺脏而引起。临床分外感、内伤两大类。下列粥方可作为辅助治疗。