带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈新鲜骨折的手术方法。方法:对21例青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折行带旋髂深血管的髂骨瓣移植式,并随访。结果:随访21例,均骨性愈合,1例出现骨股头缺血坏死,功能良好占95.2%,功能不满意占4.8%。结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨空心钉内固定术可以有效改善股骨颈骨折端的血运,促进青壮年股骨颈新鲜骨折的愈合,短期内降低股骨头坏死率。     

带旋髂深血管髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨带旋髂深血管骨膜-骨瓣移植加压内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法经髋关节Smith-Peterson入路,取旋髂深血管束的髂骨骨膜-骨瓣移植于股骨颈骨折处骨槽内,加上加压内固定治疗18例。结果随访18例,随访时间2~6年。17例术后4~24个月达骨性愈合,髂关节功能优良;1例股骨颈骨折不连接。结论带旋髂深血管的髂骨骨膜-骨瓣移植,血供充足,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死和骨折不连接的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣转位治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折由于受暴力及发育因素的影响易发生股骨头缺血坏死 ,又因年龄所限不适合人工关节置换。自1997年以来 ,我们采用带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣转位、加压螺钉内固定配合中药治疗 2 1例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例。年龄 19～ 4 0     

带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣移植并空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折由于受暴力及发育因素的影响易发生股骨头缺血性坏死，又因年龄所限不适合人工关节置换。自1996年以来，我们采用带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣移植并空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折47例，效果满意。现总结报告如下。     

带旋髂深血管蒂髂骨肌肉瓣移植治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的:观察带旋髂深血管蒂髂骨肌肉瓣移植治疗股骨颈骨折的疗效.方法:将536例诊断为股骨颈骨折的患者予以带旋髂深血管蒂髂骨肌肉瓣移植手术治疗,术后随访6个月-3年后统计疗效.结果:536例中,509例骨折愈合,患碗关节功能优412例,良81例,可16例,差27例,优良率达92%.结论:该方法操作简便、创伤较小、效果满意,但需注意充分做好术前准备,术中抓住"一个中心,两个基本点",术后遵循"早锻炼,晚负重"的锻炼原则,才能保证骨折达到骨性愈合.     

带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜移植及加压螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折临床常见,其治疗方法多种多样,并发症较多,疗效不肯定.我们自1994～2000年,采用闭合复位加压螺钉内固定、带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜移植的方法治疗青壮年移位股骨颈骨折26例,取得满意疗效.现报告如下.     

带旋髂深血管髂骨瓣移植加热磁温经膏治疗股骨颈骨折

自1996年7月～2002年6月,作者应用带旋髂深血管髂骨瓣移植加热磁温经膏[1]治疗股骨颈骨折56例,效果满意.总结报告如下.     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗中青年移位型股骨颈骨折

中青年股骨颈骨折往往是由高能量损伤所引起,骨折移位的同时常伴有股骨头血液循环的破坏。Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折若不重建头颈的血供,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率就会提高。自2004年1月至2007年12月我们采用切开复位或闭式穿钉,并在C型臂X线机监视下空心双向加压螺纹钉内固定及带旋髂深血管髂瓣转位移植治疗中青年股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）患者12例,取得了良好的治疗效果。现总结报告如下。     

热磁温经膏同带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

1 临床资料 1.1 一般资料 1996年7月～2002年6月,我院共收治86例股骨颈骨折患者。符合手术条件的56例,其中男36例,女20例,年龄18～47岁,平均34岁;左侧38例,右侧18例。新鲜骨折36例,其中头下型18例,头颈型8例,颈中部10例;Garden Ⅱ型6例,Ⅲ型lO例,Ⅳ型14例;陈旧性股骨颈骨折各20例。受伤时间1月～1年2个月,平均5个月。陈旧性股骨颈骨折均为不愈合,颈有不同程度的吸收,10例有股骨头缺血坏死表现。 1.2 手术方法 仰卧位,患髋垫高5℃,改良smith-Petersen切口,起自髂嵴中部沿髂嵴至腹股沟韧带中点弧向髋关节前外侧。在切口内首先找到股外侧皮神经,按其走行一般规律向股腹沟韧带方向分离;为利于操作,在切口内暂时切断腹股沟韧带,旋髂深血管同股外侧皮神经交叉时位于其前方,找到旋髂深血管后,予以游离,结扎其升支,保留终支,在终支的内侧切断肌肉,保留在髂嵴内唇及髂骨内侧面附着的肌肉lcm,以保证旋髂深血管进入髂骨小分支完好无损。用骨刀从髂骨上凿取所需大小的骨块。切开关节囊,显露股骨颈骨折处,在骨折间凿一骨槽,将带血管蒂的髂骨和骨膜通过髂腰肌的隧道移植到骨折处。...     

愈髋饮结合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折217例

本组采用愈髋饮结合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折217例,取得良好的临床效果,现将临床研究结果报告如下.     

空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床分析

〔摘 要〕 目的：观察和分析青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月在三明市中西医结合医院接受治疗的 62 例青壮年股骨颈骨折患者,采用数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组予以单纯空心螺钉内固定术治疗,观察组予以空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗,回顾性分析两组的临床治疗情况和效果。结果：两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的临床治疗总有效率为 93.55 %,明显高于对照组的 80.65 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在股骨头坏死率方面,观察组患者股骨头坏死率（0.00 %）显著低于对照组（12.90 %）,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的效果显著,住院时间短、恢复速度快,坏死率低。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折68例总结

目的:探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨 空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:采用经髋关节改良Sm ith-Petersen氏入路用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨 空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折68例。结果:所有患者均获随访,随访时间1~6年,平均2.5年。骨折愈合64例,股骨头坏死3例和骨不连1例(后改全髋人工关节置换);优良率为88.2%。结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨 空心加压螺钉能较好的改善股骨头血运,是治疗中青年股骨颈骨折的一种疗效较好的方法。     

空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植治疗中青年囊内型股骨颈骨折临床分析

目的:探讨空心钉内固定联合股方肌蒂骨辨移植治疗中青年囊内型股骨颈骨折的疗效.方法:对1998年1月～2008年1月收治的55例中青年囊内型股骨颈骨折患者,分成空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植组(联合术式组)30例和单纯空心钉组25倒进行治疗.术后随访7月～8午,平均3.6年.并对二组疗效进行对比分析.结果:联合术式组,术前准备时间短,但手术时间较长,其复位质量、愈合率、髋关节功能Harris评分均优于单纯空心钉组,(P<0.01),股骨头坏死发生率低于单纯空心钉组(P<0.01).结论:空心钉内固定联合股方肌蒂骨辩移植治疗中青年囊内型股骨颈骨折的疗效优于单纯空心钉固定组.     

加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的：探讨加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：56例患者行牵引后在C型臂X线机透视下进行加压空心螺纹钉治疗。结果：加压螺钉的设计符合生物力学的要求,其承载能力大,不但具有抗压、抗扭、抗弯的特性,又能加压使骨折断端紧密接触,在骨折处产生有利于骨折愈合的应力刺激,促进骨折愈合及股骨头再血管化。结论：加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,创伤小,出血少,固定牢固,愈合率高,临床疗效较好。     

愈髋饮不同剂型治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效对比

目的:观察愈髋饮不同剂型治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效差异。方法:将100例急性外伤性股骨颈骨折患者随机分为观察组(愈髋饮丸剂组)和对照组(愈髋饮煎剂组),2组在开放整复内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨的基础上,分别口服中药愈髋饮丸、愈髋饮煎剂,并于治疗后1周、2周、6周、12周量化评定患者疼痛、肿胀、瘀斑、纵向叩击痛、功能活动等5个主、次症候,对比分析2组间及组内治疗前后症候计分总值;2组在治疗后2、6、12、20周分别摄取患髋X线片,观察骨折愈合情况。结果:2组各时相点症候总体计分改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床症候疗效总有效率94%,对照组为96%%;2组均能明显缩短骨折愈合时间;2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应:观察组2%,对照组6%,2组比较比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:愈髋丸治疗中青年股骨颈骨折疗效与愈髋饮无差异,但不良反应小,便于贮存、保管、携带及方便服用,克服了汤药之弊。     

AO空心加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折30例临床观察

目的:探讨股骨颈骨折的治疗方法。方法:将60例确诊的股骨颈骨折病人随机分为两组。治疗组30例采用闭合复位,经皮AO空心加压螺钉内固定配合中药活血舒筋、补肝益肾治疗,与对照组30例用其他方法(牵引,闭合复位、多针内固定,三翼钉内固定)所治疗的作对照观察,进行统计学分析比较。结果:术后随访1年半,治疗组优良率80%,对照组优良率43.3%;且治疗组在疼痛改善、髋关节活动范围等方面均优于对照组。结论:AO空心加压螺钉内固定配合中药活血补肾治疗股骨颈骨折是一种良好的方法。     

中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响分析

目的:对比中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响。方法:研究对象选取2014年5月—2016年8月的中青年股骨颈骨折患者87例,将其按数字表法随机分为两组,即对照组(34例)和研究组(53例),其中对照组患者采用改良内固定术联合常规治疗,研究组患者采用改良内固定术联合壮筋续骨方治疗。对比两组患者髋关节功能评分、生活质量评分和预后情况。结果:研究组患者活动度、功能、疼痛评分均明显高于对照组,且均有统计学差异(P0.05),在畸形评分方面,两组患者对比无统计学差异(P0.05)。两组患者情绪角色受限、社交功能、躯体角色受限等方面对比无统计学差异(P0.05),两组患者心理健康、躯体疼痛、整体健康、活力、躯体功能等对比有统计学差异(P0.05)。研究组患者骨折愈合时间明显短于对照组,且有统计学差异(P0.05)。对照组患者中股骨头坏死患者有11例,研究组患者中股骨头坏死患者中有6例,两组患者股骨头坏死发生率有统计学差异(P0.05)。对照组患者中骨塌陷患者有4例,研究组患者中骨塌陷患者有2例,两组患者骨塌陷发生率无统计学差异(P0.05)。对照组患者中骨折不愈合患者有2例,研究组患者中骨折不愈合患者有2例,两组患者骨折不愈合发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:对中青年股骨颈骨折患者进行改良内固定术联合壮筋续骨方进行治疗,可减少股骨头坏死发生率,促进骨折愈合,促进患者康复。     

补骨颗粒对中老年股骨颈骨折空心钉固定术后骨量的影响

目的:观察补骨颗粒对中老年股骨颈骨折患者空心钉固定术后骨量的影响,为临床防治废用性骨质疏松提供依据。方法:将行空心钉内固定治疗的股骨颈骨折患者58例,随机分为2组各29例,对照组行空心钉内固定术后给予碳酸钙D3片口服,实验组在对照组的基础上加用补骨颗粒口服,2组疗程均为3个月,观察比较2组治疗前后骨量及相关生化指标的变化。结果:治疗后,2组骨密度值仍明显低于治疗前(P 0.05),且对照组骨密度低于实验组(P 0.05)。治疗后,实验组骨矿含量较治疗前低,但差异无统计学意义(P 0.05);与对照组治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组骨矿含量较治疗前明显降低(P 0.05)。术后3个月,实验组血钙水平高于术后3天、术后1个月,差异均有统计学意义(P 0.05);对照组各个时间段血钙水平组间两两比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。术后1个月、术后3个月,实验组肌酐水平较术后3天明显升高(P 0.05),且高于对照组相同时间段的肌酐水平(P 0.05);但其术后1个月与术后3个月的肌酐水平差异不大(P0.05)。对照组各个时间段肌酐水平组间两两比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。2组不良反应轻微,经对症处理后均不影响治疗。结论:补骨颗粒预防股骨颈骨折术后骨质疏松安全有效,其疗效机制可能是通过调控生物化学信号而影响骨小梁,但确切机制仍需进一步的研究。     

接骨续筋汤联合手术治疗股骨颈骨折临床观察

目的 分析接骨续筋汤加减联合手术治疗股骨颈骨折的近期疗效.方法 选取2018年2月-2019年2月收治的60例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为对照组(30例,空心螺钉内固定治疗)与观察组(30例,接骨续筋汤加减联合空心螺钉内固定治疗).对比2组手术指标、消肿和骨骼结痴情况及近期疗效.结果 观察组术后下地活动时长、术后...