腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病43例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的临床疗效。方法:选取78例胆囊炎性疾病患者作为研究对象,按手术方式不同分为腹腔镜组43例和开腹手术组35例。腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗;开腹手术组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察两组患者的临床效果。结果:腹腔镜组手术所需时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率均显著低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病可显著减少术后并发症发生率,缩短患者康复所需时间,保障其预后及生活质量。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法将65例粘连性肠梗阻患者按照患者及家属意愿分为腹腔镜组42例,开腹组23例,比较2组手术情况及术后恢复情况、生存质量、手术满意度、并发症发生情况、腹腔引流及应用止痛药物的比例。结果腹腔镜组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组;腹腔镜组术后3d、5d各项评分及非常满意率显著高于开腹组;腹腔镜组均成功完成手术,无一例中转开腹,且并发症总发生率、腹腔引流率及应用止痛药物比例显著低于开腹组。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、操作简单、患者痛苦少、术后胃肠功能恢复快、生存质量高、并发症少等优点,可部分替代传统开腹手术。     

胆囊结石急性发作期开腹术与腹腔镜术治疗对术后肠粘连影响

目的:探讨开腹及腹腔镜行胆囊切除术治疗急性发作期胆囊结石对术后肠粘连影响。方法:选取2014年4月至2017年4月龙川县妇幼保健院收治胆囊结石急性发作期行手术治疗患者300例,根据手术方式不同分为开腹组(开腹手术)及腹腔镜组(腹腔镜手术),各150例,比较两组患者术中、术后各临床指标及术后并发肠粘连情况。结果:腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床时间等方面显著优于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后肠粘连并发率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石急性发作期患者疗效显著,减少术后肠粘连并发症,安全性好。     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

目的:对比分析急性阑尾炎患者行腹腔镜手术和开腹手术治疗的临床效果。方法:选取2016年1月至2018年4月在内黄县第二人民医院治疗的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为两组,各40例,开腹组行开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜手术治疗,对比分析两种手术方式的临床效果。结果:两组患者均成功完成手术,手术成功率为100.00%。腹腔镜组患者手术出血量、手术时间、术后患者下床活动时间、肛门排气时间、术后住院时间均显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P 0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率(2.50%)显著低于开腹组患者(17.50%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:急性阑尾炎患者行腹腔镜手术予以治疗具有创伤小,手术时间短、术中出血量少等优点,且患者术后下床活动时间、住院时间以及在术后并发症控制等方面均优于开腹组,有利于患者的早日康复出院。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术围手术期并发症发生率的差异分析

目的:比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术围手术期并发症发生率的差异。方法:将148例结直肠癌患者随机分为腹腔镜组(75例)和开腹组(73例),腹腔镜组行腹腔镜结直肠癌根治术,开腹组行开腹结直肠癌根治术,比较两组患者术中和术后2周内的并发症发生情况,以及随访1年后两组患者的生存情况。结果:腹腔镜组术中转开腹2例(2.67%);腹腔镜组术中出现肠系膜下动脉根部出血、直肠穿孔、肠系膜出血、腹膜后气肿等并发症5例(6.85%),开腹组出现肠系膜下动脉根部出血、直肠穿孔、肠系膜出血、腹膜后气肿、直肠残端裂开等并发症11例(14.67%),腹腔镜组术中并发症发生率显著低于开腹组(P0.05);腹腔镜组术后2周内并发症发生率为19.18%,显著低于开腹组的25.33%(P0.05),两组患者的并发症主要为肠梗阻、吻合口瘘、吻合口破裂、吻合口出血、输尿管损伤及切口感染;两组患者术后1年生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术无论术中或术后并发症发生率均显著低于开腹结直肠癌根治术,且不影响患者的生存率,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜与开腹手术治疗输卵管堵塞临床效果分析

目的:对比开腹手术与宫腹腔镜下手术治疗输卵管堵塞的临床疗效。方法:将140例输卵管堵塞患者按照随机数字表法分为对照组70例与观察组70例,分别采用开腹与宫腹腔镜手术,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、排气时间)、输卵管再通率、生存质量、受孕情况、术后满意度。结果:观察组手术时间、术中出血量、排气时间少于对照组(P0.05);观察组输卵管再通率高于对照组(P0.05);观察组住院时间及下床时间均短于对照组(P0.05);观察组术后WHOQOL-BREF量表生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总分改善程度均优于对照组(P0.05);观察组术后受孕率及术后满意度高于对照组(P0.05)。结论:与传统开腹手术相比,宫腹腔镜下手术治疗输卵管堵塞临床疗效更为显著,应加以推广。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠100例疗效探讨

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效及术后情况。方法:对100例腹腔镜下治疗输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并与100例传统术组的患者进行比较,观察两组的术中出血量、手术时间、术后下床时间及住院天数等情况。结果:腹腔镜组均于腹腔镜下手术成功,无中转开腹,腹腔镜组术中出血量、手术时间均少于开腹组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);与传统手术患者比较,腹腔镜组术后下床活动时间、住院时间均少于传统术组,差异显著(P0.05)。两组术后均无切口感染、出血及严重并发症等情况。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠不仅可起到开腹手术同样效果,而且具有安全可靠,创伤小,痛苦少,康复快等优点,是治疗输卵管妊娠的理想术式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效观察

目的:比较开腹手术与腹腔镜手术切除胆囊在结石性胆囊炎治疗的临床效果。方法:选取本院2012年6月至2014年6月收治的80例结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,腹腔镜组和开腹组各40例。腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术,开腹组采用传统开腹胆囊切除术,比较和观察两组患者手术时间和术中出血量、切口大小和肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等情况,并对比两组患者术后伤口感染、胆囊受损情况、胆心反射、腹腔感染等并发症发病率。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、切口大小、术后疼痛时间、下床活动时间及住院时间均明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组并发症发生率为7.5%,低于开腹组35.0%(P0.05)。结论:腹腔镜手术切除术治疗结石性胆囊炎治疗中的疗效比较明显。     

子宫肌瘤应用传统开腹和腹腔镜微创治疗的比较

目的:比较子宫肌瘤应用传统开腹和腹腔镜微创治疗的效果及安全性。方法:选取108例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组和观察组,各54例;对照组采取传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采取腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗;对比两组患者的手术疗效观察指标,综合评价两种治疗方法的安全性。结果:两组患者的剔除肌瘤个数、剔除最大肌瘤直径、肌瘤残留率、肌瘤复发率均无显著性差异(P0.05),但观察组患者的疗效满意率显著大于对照组(P0.05);观察组手术时间长于对照组,但无显著性差异(P0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,排气时间、术后住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P0.05)。结论:传统开腹和腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效相当,与传统开腹术对比,腹腔镜微创术的手术时间略长,但具有创伤性小、术后恢复快、并发症发生少及疗效满意率高优势。     

胃癌腹腔镜根治术的治疗效果及安全性分析

目的探讨胃癌腹腔镜根治术的治疗效果及安全性。方法选取2019年6月~2021年6月内蒙古自治区赤峰市医院收治的150例胃癌患者为研究对象,依据手术方法分为腹腔镜根治术组与传统开腹手术组,每组75例。统计分析两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况。结果 腹腔镜根治术组患者的术中出血量少于传统开腹手术组,切口长度短于传统开腹手术组,手术时间长于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜根治术组患者的胃肠道功能恢复时间、首次进流质食物时间、住院时间均短于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜根治术组患者的住院费用低于传统开腹手术组,术后并发症发生率低于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 胃癌腹腔镜根治术的治疗效果及安全性较传统开腹手术优越。     

小切口与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究

目的:比较小切口胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果。方法:将70例急性胆囊炎患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组采用小切口胆囊切除术治疗,对照组则行传统开腹胆囊切除术,观察两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:①手术情况:观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P0.05);②恢复情况:观察组术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);③术后并发症:观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在急性胆囊炎的治疗中,小切口胆囊切除术相比传统开腹手术能缩短手术时间、减少出血,患者恢复更快,且能降低术后并发症发生率,适于基层医院优先选择。     

腹腔镜与开腹手术治疗中晚期结直肠癌的临床对比分析

目的:探讨腹腔镜下结直肠切除术的临床价值及优越性。方法:将76例中晚期结直肠癌患者分为腹腔镜组(41例)和开腹组(35例),分别给予腹腔镜与开腹手术治疗,观察两组患者手术效果。结果:腹腔镜手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床活动时间均明显优于开腹组(P0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开腹组(P0.05);两组患者切除标本及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下中晚期结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且可达到与开腹手术相同的根除目的。     

腹腔镜根治术治疗结肠癌患者预后分析

目的探讨腹腔镜根治术治疗结肠癌患者的预后。方法将80例结肠癌患者随机分为对照组37例与观察组43例。对照组行开放式手术治疗,观察组行腹腔镜根治术治疗。比较2组手术情况,手术前后白细胞(WBC)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)变化情况,术后并发症发生率,术后生活质量及生存情况。结果 2组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组术后WBC、PA、ALB及TP水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),但2组3年生存率及转移复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);根据SF-36量表评分,观察组术后生活质量各维度评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论与开放式手术相比,腹腔镜根治术下结肠癌患者预后改善更佳,预后好。     

腹腔镜与传统开腹乙状结肠癌根治术临床疗效对比及安全性分析

目的探讨腹腔镜与传统开腹乙状结肠癌根治术的临床疗效及安全性。方法选取经病理活检确诊的112例乙状结肠癌患者,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组各56例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。手术前及手术后3 d采用预后营养指数(PNI)评价2组患者的营养状态及预后。比较手术前及手术后3 d 2组患者的T细胞亚群、活性氧物质(ROS)及一氧化氮(NO)水平;并比较2组术后排气时间、术后并发症发生率等手术相关指标。结果观察腹腔镜组患者的术中出血量、切口长度、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组(P均0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d,观察组CD3~+细胞、CD4~+细胞、CD8~+细胞、NO水平、ROS强度均明显优于对照组(P均0.05)。术后3 d,观察组患者的PNI明显高于对照组(P0.05)。观察组切口感染率、并发症总发生率及复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜乙状结肠癌根治术导致的免疫应激反应明显降低,患者的免疫功能及营养状态均明显改善,患者并发症发生率及术后复发率显著降低。     

早期宫颈癌免举宫腹腔镜手术近远期疗效的临床研究

目的研究早期宫颈癌腹腔镜手术近远期疗效。方法回顾性分析鱼台县人民医院于2018年12月~2019年12月期间收治的100例早期宫颈癌患者,根据不同手术方式,将全部患者分为对照组与观察组,每组各50例,对照组予以开腹手术,观察组予以免举宫腹腔镜手术。对比两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、并发症发生率、术后生存质量等。结果观察组患者各项手术情况均好于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者病理阳性、1年内复发对比不存在对比差异(P>0.05),观察组患者盆底、性功能受损例数少于对照组患者(P<0.05)。结论对早期宫颈癌患者采用免举宫腹腔镜手术治疗更具明显疗效,可减少术后并发症发生率,改善患者生存质量。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的对比分析

目的:探讨腹腔镜手术和开腹手术用于子宫肌瘤治疗中的效果差异。方法:在2014年9月～2017年2月我院收治的子宫肌瘤患者中选出132例为研究对象并随机分为腹腔镜组和开腹组,对比两组患者的手术治疗效果。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间均显著短于开腹组,且术中出血量显著少于开腹组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率为6.1%,显著低于对照组的18.2%(P0.05);腹腔镜组术后24h的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均显著高于开腹组(P0.05)。结论:腹腔镜手术对子宫肌瘤患者的创伤更小,利于保护患者的免疫功能,患者术后恢复快,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床对比

目的:探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床效果。方法:选取2012年1月~2016年12月收入我院普外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机抽取50例行腹腔镜修补术治疗(腹腔镜组)与50例行开腹修补术治疗(开腹组),比较两组手术效果。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动时间、下床活动时间均显著短于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施腹腔镜修补术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得临床进一步探讨。     

腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效分析

目的 观察腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效,评价腹腔镜手术的安全性及效果.方法 将96例直肠癌患者分为2组,腹腔镜组36例行腹腔镜下肿瘤切除术,开腹手术组行传统开腹肿瘤切除术.比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后直肠功能、术后VAS评分、术后并发症等相关指标.结果 腹腔镜手术时间较开腹手术组显著延长(P＜0.05).2组患者术后VAS、术后直肠功能、并发症等指标比较有显著性差异(P＜0.01或0.05).2组患者在清扫淋巴结数目、复发转移情况比较均无显著性差异(P均＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术在近期疗效方面有明显优势,安全性高,且术后并发症少,可以明显提高患者术后生活质量.     

观察子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果

目的:探讨子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选择近年来漯河市第三人民医院收治的100例子宫腺肌瘤患者,随机将患者分为对照组与观察组,各50例,前组应用传统开腹子宫腺肌瘤切除术治疗,后组应用腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、复发率、痛经情况等。结果:观察组住院时间、手术时间、术后肛门排气时间短于对照组(P0.05),手术出血量少于对照组(P0.05),术后并发症发生率、复发率低于对照组(P0.05),痛经缓解情况优于对照组(P0.05)。结论:在子宫腺肌症患者中应用腹腔镜下切除术,效果显著,安全性高,能避免术后并发症的发生,提高预后效果。     

开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术后的护理分析

目的:探讨开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术后的护理措施及效果。方法:将2012年6月~2014年7月行胆囊切除术的50例患者按手术方法不同分为腹腔镜手术组(25例)与开腹手术组(25例),术前均给予心理护理、相关事项说明等护理,术后则给予心理护理、疼痛护理、饮食护理、伤口护理、早期离床活动护理等措施,对比两组患者的术中出血量、手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间和术后并发症发生率、护理满意度。结果:腹腔镜手术组术后并发症发生率显著低于开腹手术组、护理满意度显著高于开腹手术组(P0.05);腹腔镜手术组术中出血量显著少于开腹手术组(P0.05),手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间均显著短于开腹手术组(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术可缩短手术时间、减少手术创伤,辅以良好的术后护理可加速肠道恢复,减少术后并发症、缩短住院时间、提升患者满意度,值得临床推广应用。