芬必得治疗地方性氟骨症的临床试验研究

目的：根据地方性氟中毒防治及病情实际研究芬必得治疗氟骨症的可能性。方法：在改水氟病区选择有较多临床表现的患30例。芬必得300mg,po,bid,疗程4W。采用“新药（西药”临床研究指导原则”中这方法,结合氟骨症具有临床表现进行观察和效果评价。结果：有效率100％,其中临床缓解26．7％,明显进行50．0％,进步23．3％。患对药物的耐受性较好。     

苁蓉丸剂型的改良及临床应用

为提高苁蓉丸治疗地方性氟骨症的治疗效果，使服用、保管更加方便，我们提取苁蓉丸药物中的有效成分，将丸剂改成片剂，结果显示，通过改型，患服用剂量减少，但效果由原来丸剂的73．91％提高到92．00％，保管、运输、贮存、服用更加方便，说明苁蓉丸（片）是治疗地方性氟骨症的有效药物，通过剂型改良使其在治疗方面发挥更大的作用。     

对乙酰氨基酚治疗地方性氟骨症的临床效果观察

目的观察对乙酰氨基酚治疗地方性氟骨症临床效果,为氟骨症治疗提供有效药物。方法分为1期和2期进行临床效果观察。1期临床观察46例患者,2期临床观察812名患者。治疗药品为市售非处方药对乙酰氨基酚片(Parac-etamol Tablets),每片0.5g,饭后口服,1次1片,1日3次,连服5 d,停药2 d后继续服用,疗程为1个月。观察治疗前颈、腰、四肢大关节休息痛症状和治疗后变化,及治疗前后关节活动受限和肢体功能障碍体征变化。按照卫生部"新药临床研究指导原则"中的标准,对所观察指标进行总体疗效判定。从治疗开始,观察并记录患者服药物后症状减轻或体征出现改善的起始时间、不良反应及对药物的耐受性。结果 1期临床疗效结果显示,对乙酰氨基酚的总有效率为84.8%(39/46),无效率为15.2%(7/46)。其中轻度患者全部有效(100%,26/26),中度患者有效率为66.7%(12/18);重度患者2人,有效1人。2期临床总有效率为81.0%(658/812),无效率为19.0%(154/812)。在治疗的812名患者中,轻度患者有效率占53.2%(432/812),中度患者占24.0%(195/812),重度患者有效率占3.8%(31/812)。这些患者的耐受性评分为3,即无不良反应。服药3 d后,患者可感关节疼痛减轻,服药7 d后多数患者关节疼痛症状明显减轻。结论对乙酰氨基酚片可以缓解地方性氟骨症的关节疼痛症状,使疼痛症状减轻或消失,也可以缓解或减轻患者的关节活动受限改变,对轻度患者临床表现改善的作用更明显,副作用小,耐受性好。     

四组(种)药物治疗地方性氟骨症临床疗效评价

近年来许多资料报道麻芥丸,糖钙片加苁蓉丸、滑石片加苁蓉片、蛇纹石分别治疗地方性氟骨症(简称氟骨症)近期效果显著。但是远期(一年以上)效果以及经济效益如何?未见报道。为了了     

对乙酰氨基酚治疗某部队医院地方性氟骨症的临床效果观察

目的观察和评价分析对乙酰氨基酚治疗某部队医院地方性氟骨症临床效果,为氟骨症治疗提供有效药物。方法选取2017年12月到2019年4月某部队医院收治的地方性氟骨症患者160例。按照有无改善用水源分为研究组和对照组各80例。2组患者均给予营养支持如补充维生素、蛋白质和钙素,指导患者加强自身关节肌肉功能锻炼,研究组采用改善用水源联合治疗药品对乙酰氨基酚片,对照组未采用改善用水联合治疗药品对乙酰氨基酚片。观察治疗的效果,及治疗前后关节活动受限和VAS疼痛值变化。观察并记录患者治疗效果及不良反应。结果研究组患者治疗效果明显高于对照组,其中研究组患者治疗总有效率为93.75%(75/80),对照组患者治疗总有效率为81.25%(65/80)。两组患者治疗前后膝关节活动功能评分均有明显提高,与治疗前相比,研究组患者提高更明显,差异具有统计意义(P0.05)。两组患者治疗前后VAS疼痛值均有明显降低,研究组患者降低更明显,差异具有统计意义(P0.05)。结论通过某部队医院患者实施改善用水联合对乙酰氨基酚片可以缓解地方性氟骨症的关节疼痛症状,对轻度患者临床表现改善的作用更明显,副作用小,值得推广应用。     

肠道感染：利福昔明治疗急性细菌性肠道感染107例

211例随机分为两组，治疗组107例，每次给予利福昔明0．2g，po，q6h，同时给予环丙沙星模拟安慰药片1片，bid,疗程5d：对照组104例每次给予环丙沙星0．25g，po，bid,同时给予利福昔明模拟安慰药片2片，po，q6h，疗程5d。结果：治疗组及对照组止泻率分别为97．2％及97．1％；     

苁蓉通便口服液联合乳果糖治疗高龄功能性便秘的疗效

目的 观察苁蓉通便口服液联合乳果糖治疗高龄便秘的有效率,以及不良反应的发生率.方法 90例高龄便秘患者随机分为乳果糖组(D组)、苁蓉通便口服液组(C组)和乳果糖+苁蓉通便口服液组(DC组),D组单纯给予乳果糖口服液15 mL bid,C组单纯给予苁蓉通便口服液10 mL bid,DC组口服苁蓉通便口服液10 mL bid,同时给予乳果糖口服液15 mL bid,疗程均为4w.患者至少每2～3日解成形便1次为有效,分别在第2w和第4w记录患者便秘治疗的有效率.结果 3组患者在治疗2w后,各组间的总有效率(D:66.67％,C:60.00％,DC:80.00％),差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗4w后便秘状况均得到改善,DC组患者的总有效率(86.67％)高于D组(70.00％)和C组(63.33％),差异有统计学意义(D/DC:P=0.028,C/DC:P=0.008).3组患者均未出现严重不良反应,3组间不良反应发生率(D:15.00％,C:10.00％,DC:20.00％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳果糖合并苁蓉通便口服液治疗高龄功能性便秘的疗效高于单药治疗,这是一种有效且安全的治疗方法.     

甘肃省秦安县改用低氟水后氟骨症患者病情改善的效果分析

目的分析甘肃省秦安县安伏乡朱峡村防病改水前后地方性氟中毒的调查结果,了解该村改水后氟骨症患者的病情改善情况。方法对2007年防病改水前饮用高氟水时查出的、经X线拍片确诊并记录在档的47例氟骨症患者,2012年在防病改水经过饮用5年低氟水后,再次进行调查和X线复查。结果复查的2007年检出的41例氟骨症患者(男31例、女16例,年龄最小38岁、最大67岁)饮用5年低氟水后,根据氟骨症病情改善效果判定标准,35例患者的病情有了改善,总有效率为85.4%;其中痊愈5例,占12.2%,显效9例,占22.0%,有效21例,占51.2%,无效6例,占14.6%;各型各度X线征象改善20例,占48.8%;痊愈和显效者均为50岁以下患者。结论秦安县安伏乡朱峡村的41例氟骨症患者,在饮用了5年低氟水后,氟骨症病情有了明显改善,其根本原因是改饮低氟水后,氟的摄入量减少,使受损的骨组织得到一定的恢复;饮用高氟水的时间越长、年龄越大,病情越难改善;在饮用低氟水的同时,投服药物,并加强营养,食用多样食品,坚持预防为主,更能巩固治疗效果。     

吉林省2000年全国地方性氟中毒监测点监测结果分析

为了及时掌握吉林省地方性氟中毒防治情况 ,了解改水预防地方性氟中毒效果 ,发现问题 ,及时制定防治对策。 2 0 0 0年对吉林省乾安县 2个地方性氟中毒病区改水后的病情情况进行了监测。1　内容与方法1.1　监测点基本情况　　让字乡位字井屯人口 5 0 5人 ,氟斑牙患病率4 5 .5 % ,氟骨症患病率 6 .0 %。改水前饮水氟含量 3.3ｍｇ/Ｌ。 1980年改水 ,改水后饮水氟含量 0 .3ｍｇ/Ｌ。属饮水型中病区。　　让字乡淡字井屯人口 84 6人 ,氟斑牙患率 4 5 .8% ,氟骨症患病率 2 .3%。改水前饮水氟含量 2 .2ｍｇ/Ｌ。1987年改水后饮水氟含量 0 .8ｍｇ/Ｌ…     

地方性氟骨症改水前后骨关节X线变化

本文对比了改水八年前、后地方性氟骨症 X 线片及临床资料,证实改水后氟骨症骨 X线征象是可逆的,可作为疗效指标来评价。而骨周病变有好转也有加重,多数无变化,关节改变则以加重为主。     

兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)疗效观察。方法采用14C-尿素呼气试验阳性患者随机分为两组,观察组37例使用兰索拉唑片30 mg bid联合克拉霉素缓释胶囊250 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid,对照组25例使用雷尼替丁胶囊150 mg bid联合甲硝唑片400 mg bid、阿莫西林胶囊1 000 mg bid:;连续服药2周,停药4周后,复测病人H.pylori、CPM变化及不良反应。结果观察组有效率100%,根除率91.89%;对照组有效率84.00%,根除率60.00%,观察组根除率高于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论兰索拉唑联合克拉霉素缓释胶囊阿莫西林胶囊三联治疗H.pylori是有效安全的方法。     

氟骨症病人饮低氟水后的变化规律

本文动态观察改饮低氟水后氟骨症病人的临床症状体征、尿氟和 X 线变化,发现改饮低氟水1～5年临床痊愈率和总有效率逐年增高,至第五年临床痊愈率和总有效率分别为35.71%和97.14%。改水后1～2年尿氟降低,第三年又升高。改水后1～3年氟骨症 X 光片与改水前对比观察无变化。第四年复查50例中,有9例骨硬化减轻。第五年60例中,有明显逆转改变的52例,占86.67%,其中逆转为正常13例,占21.67%。第三年起尿氟值升高,支持氟骨症逆转的结论,说明蓄积在骨骼内的氟向体外排泄。     

卡维地洛治疗原发性高血压80例临床疗效观察

目的评价卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法80例原发性高血压患者,经过2周安慰剂洗脱期后随即分为治疗组和对照组,对照组40例给予美托洛乐25mg,bid,口服两周末血压下降未达到有效标准者增至50mg,bid,疗程8周;治疗组40例给予卡维地洛10mg,bid,疗程共8周。结果治疗组降压总有效率80.0%,显效率52.5%,对照组总有效率77.5%,显效率50.0%;两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,不良反应发生率亦无显著性差异（P〉0.05）,而且程度较轻可耐受。结论卡维地洛是治疗高血压安全有效的药物。     

2010年山东省地方性氟中毒病情调查

目的了解山东省地方性氟中毒的病情现状,为制定防制策略提供科学依据。方法按照国家《2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,选择10个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和≥25岁成人氟骨症。水氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean’s法,氟骨症诊断执行地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。结果在10个县中,共调查26个已改水村和4个未改水村。在26个已改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村15个,占57.69%;>1.20 mg/L的村11个,占42.31%,水氟最大值为5.58 mg/L。在4个未改水村中,水氟均值≤1.20 mg/L的村1个,占25.00%,>1.20 mg/L的村3个,占75.00%,水氟最大值为2.92 mg/L。检查已改水村8～12岁儿童1 331人,氟斑牙检出率为59.73%,氟斑牙指数为1.17,缺损率为10.14%。检查未改水村8～12岁儿童138人,氟斑牙检出率为51.45%,氟斑牙指数为0.95,缺损率为0.72%。已改水村和未改水村≥25岁成人的氟骨症X线检出率分别为8.80%和3.05%。结论山东省改水降氟工程水氟超标严重,地方性氟中毒病情尚未得到有效控制,须进一步加大防制力度。     

苁蓉片对慢性氟中毒大鼠骨组织中G蛋白表达的影响

<正>地方性氟中毒是由于长期摄入过量的氟所导致的全身慢性中毒性病变。尤以损伤骨骼和牙齿最为严重,表现为氟骨症和氟斑牙。氟骨症的临床表现和危害极为严重,但由于其发病机制一直未得到彻底阐明,因此迄今尚无有效的治疗方法。大量研究表明,苁蓉具有抗氧化、抗衰老、抗炎及增强免疫功能、调节细胞功能等作用[1-4]。本实验用氟化钠诱发大鼠慢性氟中毒。测定G蛋白的表达。观察苁蓉片对氟中毒大鼠骨组织中G蛋白表达的影响,为防治地方性砷中毒提     

2016—2022年阿克苏地区饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 动态评价阿克苏地区改水工程运行情况及水氟含量,了解地方性氟中毒病情变化趋势。方法 在监测村开展改水工程运转和水氟含量调查,开展8～12周岁儿童氟斑牙患病情况、成人氟骨症患病情况及尿氟含量调查。结果 12个监测村均已完成改水且正常运转,2016—2022年改水工程水氟合格率分别是72.73%、81.82%、100%、100%、100%、100%和100%;2016—2022年8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为37.44%、30.92%、28.47%、22.10%、21.97%、16.68%和14.25%;2019年成人氟骨症检出率为0.83%,尿氟几何均值为0.90 mg/L,成人尿氟>1.6 mg/L,占15.31%。结论 阿克苏地区防治饮水型氟中毒效果显著,但改水降氟防控措施是一项长期而艰巨的系统工程,各相关部门应建立健全长效工作机制,加强改水工程管理维护和日常监测,保证工程水源水量充足,同时应加大防病宣传,增强病区群众防病意识。     

治疗地方性氟骨症中药苁蓉丸的质量标准研究

<正>苁蓉丸是最早用于治疗氟骨症的药物之一,曾在全国范围内推广使用并取得良好效果。该药以肉苁蓉、熟地黄、川穹、生姜、海桐皮、鹿合草、鸡血藤七位药材制成蜜丸,具有舒筋活血、追风散寒、通络止痛、补肾壮骨的功效[1],经专家加减改进后减少了副作用,提高了疗效[2]。苁蓉丸也被改变剂型为苁蓉片,减少了用量,为运输、保管也带来了方便[1]。但现阶段该制剂尚无检验质量标准,本文采用薄层色谱法、高效液相     

硬化型氟骨症X线改变可以逆转

近年来不少地区报道,改水2～8年后地方性氟中毒患者临床症状和体征都有不同程度的改善,但X线改变却无明显变化。我们观察了改饮低氟水6年后X线片,发现硬化型氟骨症X线改变可以逆转。     

氟宁片、壮腰健肾丸治疗地方性氟骨症的疗效观察

为筛选治疗氟骨症的有效药物,我们在广东省潮阳县上坑村进行了为期6个月的氟宁片、壮腰健肾丸治疗氟骨症的临床疗效观察。上坑村改水前饮水氟含量为9.12mg/L,水改后降为0.17mg/L,疗效观察在改水后1年半进行。92例经X线诊断的氟骨症患者,按性别、年龄、X线     

中西医结合治疗眩晕症150例

目的探讨中西医结合治疗眩晕的临床疗效及对血液流变学、血脂和血流动力学的影响。方法将300例眩晕病人随机分为治疗组和对照组,各150例。对照组给予西医常规药物治疗,治疗组采用天麻素注射液、银杏达莫注射液、丹红注射液静脉输注,每日1次,均治疗14d。观察治疗前后临床症状、血脂及治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)的变化。结果治疗组48h内起效60例(40.0%),总有效率为90.7%;对照组48h内起效22例(14.7%),总有效率为68.7%。治疗组起效时间3.3d±1.3d,对照组起效时间6.2d±1.6d。两组起效时间、总有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论天麻素注射液、银杏达莫注射液、丹红注射液治疗临床疗效显著,可明显改善血脂和脑血流动力学,治疗组血液流变学、血脂和脑血流动力学改善优于对照组。说明血行瘀除则眩晕病症状改善,活血熄风治疗眩晕效果良好。