妊娠期糖耐量试验对妊娠糖尿病的临床意义

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠期口服糖耐量试验(OGTT)的价值。方法:对2008年5月～2010年5月产前检查孕24～34周经口服50g葡萄糖筛查1小时血糖>7.8mmol/L的孕妇进行OGTT试验。结果:孕24～28周与孕30～34周两组比较,50g糖筛查率差异无统计学意义(P>0.05),OGTT异常率、GDM率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服糖耐量试验可用于确诊妊娠糖尿病,了解血糖波动范围,分析妊娠糖尿病稳定程度。     

妊娠期糖尿病筛查分析与保健措施

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响及采取的保健措施。方法对1608例孕24～28周的孕妇进行SOg糖筛查，1h血糖≥7．8mmol／L者再行75g葡萄糖耐量试验。记录筛查对象的妊娠结局和新生儿情况。结果妊娠期糖尿病的发生率2．49％，妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、低血糖、早产的发生率高于正常孕妇。结论妊娠期糖尿病对母婴均造成影响，采取保健措施是必要的。     

3 145例妊娠期糖尿病筛查

目的：探讨孕24N28周行50g葡萄糖筛查在发现妊娠期糖耐量异常及妊娠期糖尿病中的意义。方法：本组3145例孕24-28周的孕妇行50g葡萄糖筛查,血糖值≥7．8mmol／L者行75g葡萄糖耐量试验。结果：3145例患者中。577例50g葡萄糖筛查结果异常,50g葡萄糖筛查的阳性率为18．346％;50g葡萄糖筛查异常577例行75gOGTr试验,其中,糖耐量异常61例,妊娠期糖尿病51例。结论：对孕24～28周的孕妇常规进行50g葡萄糖筛查,能及时发现糖耐量异常及妊娠期糖尿病患者。对糖耐量异常及妊娠期糖尿病者早期即进行分类干预指导．可减少妊娠并发症的发生。     

妊娠期糖尿病与妊娠结局关系的临床分析

目的:临床分析妊娠期糖尿病与妊娠结局的关系。方法:对1996年4～6月237例妊娠24～34周的妇女试用50g葡萄糖耐量试验(GCT)进行筛查,阳性者进一步作75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并随访妊娠结局。结果:妊娠期糖耐量异常(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇及胎婴儿的患病率均明显高于75gOGTT结果正常组。结论:应对全部孕妇进行糖尿病筛查及确诊,对糖耐量异常者应给予治疗和监测     

妊娠期糖尿病筛查的重复性探析

目的:探讨妊娠期重复血糖筛查的必要性.方法:对489例24周～28周的孕妇行糖尿病筛查试验(GCT),1 h血糖值≥7.8 mmol/L者,进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT).妊娠32周～34周复查,其方法相同.结果:妊娠24周～28周的孕妇糖尿病筛查试验异常者112例(22.90 %),葡萄糖耐量减低22例(4.50 %),妊娠期糖尿病14例(2.86 %).妊娠32周～34周复查,糖尿病筛查试验异常132例(26.99 %),糖耐量异常28例(5.72 %),新增糖尿病孕妇4例(0.82 %).妊娠期糖尿病共计18例,发病率为3.68 %.单纯妊娠中期筛查诊断妊娠期糖尿病的漏诊率为22.22 %.结论:单纯妊娠中期筛查存在一定的漏诊率,对于伴有高危因素的孕妇应重点监测,必要时于妊娠32周～34周时重复检查血糖.     

孕妇414例糖筛查结果的临床分析

目的探讨在孕妇妊娠期开展糖筛查试验的临床意义。方法对孕期24～28周的414例孕妇,按常规行50 g葡萄糖筛查试验,若静脉血糖≥7.8 mmol/L即视为糖筛查阳性,进一步行75 g口服葡萄糖耐量试验。结果糖筛查阳性者80例,占总数的19.32%;其中妊娠期糖耐量受损(GIGT)者17例,占糖筛查人数的4.11%;诊断为妊娠期糖尿病者7例,占糖筛查人数的1.69%。结论在孕妇妊娠期中开展糖筛试验有利于妊娠期糖耐量受损的早期发现和妊娠期糖尿病的早期诊断,从而采取有效措施预防妊娠期糖尿病所致的产科并发症的发生。     

妊娠期糖代谢异常148例临床分析

目的 研究妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响.方法 对在我院系统产前检查并分娩的1632例孕妇进行50克糖筛查试验(GCT),对异常者进行75克糖耐量试验(OGTT),以确诊妊娠期糖代谢异常,包括妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较其与正常组母婴结局的不同.结果 母婴患病率比较,GIGT组以及GDM组与正常组差别无统计学意义(P＜0.05),GIGT组与GDM组比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 对系统产前检查孕妇进行糖尿病筛查及早期治疗可改善母婴预后.     

妊娠期糖耐量异常对母儿影响的临床观察

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及孕期糖耐量受损(GIGT)对母儿的影响.方法:对1900例孕妇于孕24～28周进行口服50g糖筛查(50g GCT),对血糖≥7.8mmol/L进一步行75g糖耐量试验(OGTT).对50g GCT正常者具有高危因素者于32～34周重复50g GCT,以确诊GIGT及GDM.比较GIGT组、GDM组及对照组的母儿结局.结果:GIGT与GDM组的妊娠高血压综合征(PIH)、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息、剖宫产率明显高于正常组(P＜0.05).GDM组与GIGT组之间则差异无显著性(P＞0.05).结论:对所有孕妇进行50g GCT,及早确诊GDM及GIGT.GIGT与GDM对母儿的不良影响相似,应及时干预,从而降低母儿并发症.     

妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损104例临床分析

本文对近几年来我院确诊为妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕妇的妊娠结局及其围生儿结局进行探讨，报告如下。 1对象与方法 1．1对象1998年2月至2004年11月于我院进行产前检查及（或）分娩的孕妇中，1080例于孕24～28周进行口服50g葡萄糖筛查试验（GST），筛查阳性者进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），确诊为GDM、GIGT89例，另有15例为经检测血糖而确诊GDM，共计104例。     

葡萄糖负荷试验筛查妊娠并发糖尿病896例结果分析

妊娠合并糖尿病包括孕前患有糖尿病者以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。GDM是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病。GDM孕妇通常无明显自觉症状,多数空腹血糖正常,但对胎儿和新生儿有影响。因此,孕期仅依靠常规空腹血糖检查容易造成GDM漏诊而延误治疗。根据国际上通用WHO的诊断标准和美国糖尿病协会(ADA)建议,所有非糖尿病孕妇做50g葡萄糖筛查试验(50g GCT),异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),以便及时做出GDM的诊断。2006年6月至2007年2月我院对896例孕妇进行了50gGCT,现将结果分析如下。1资料和方法1.1资料在我院门诊就诊并住院分娩的896例孕妇,妊娠24周~28周常规行50g糖筛查试验。1.2糖筛查方法50g葡萄糖溶于250ml水中,一次(3min~5min内)服下,服糖1h后取静脉血查血糖。血糖检查用葡萄糖氧酶法。糖筛查结果血清葡萄糖含量≥7.8mmol/L进行75g OGTT。1.3GDM诊断标准我院按照NDDG的诊断标准,即血清葡萄糖含量空腹5.8mmol/L,服75g糖1h后10.56mmol/L,2h后9.2mmol/L...     

两种妊娠期糖尿病筛查方法对妊娠结局的影响

目的：探讨随机血糖筛查妊娠期糖尿病的可行性及可能对妊娠结局的影响。方法：对1146名进行产前检查的孕妇随机分成两组，一组检测随机血糖筛查糖尿病，另一组口服50g葡萄糖负荷试验筛查糖尿病，并对其筛查结果进行比较分析。结果：随机血糖检测敏感性与50g糖负荷试验相近，特异性低于50g糖负荷试验，但对妊娠结局影响无差异。筛查血糖高者出现妊娠结局不良机率高于正常者。结论：随机血糖测定也可作为筛查糖尿病的一种补充方法，方便孕妇，减少漏查率，减少妊娠期糖尿病的漏诊，降低妊娠不良结局的发生。     

妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛选的价值

目的探讨妊娠晚期对高危人群血糖进行糖尿病再次筛查的价值。方法选择1999年7月～2001年6月在我院进行围生保健及分娩有糖尿病高危因素的74例孕妇,孕24～28周行50g 葡萄糖负荷试验(GCT),结果血糖均<7.8mmol/L;孕32～34周再次行 50g GCT。结果首次糖筛查均阴性者74人中妊娠晚期50g GCT 复查仍阴性者43人,阳性者31人;阳性者中葡萄糖耐量低减(GIGT)6人,妊娠期糖尿病(GDM)2人。50g GCT 阳性组新生儿病率明显高于阴性组,P<0.01,有统计学意义。结论妊娠晚期对高危人群血糖进行 GDM 再筛查与管理是必要的。     

妊娠期糖尿病筛查在预防新生儿畸形方面的分析

目的 对妊娠期妇女进行糖尿病的筛查,了解妊娠合并糖尿病在我地区的发生率以及妊娠期糖尿病对母儿的危害和妊娠期糖尿病的防治,以降低畸形新生儿的出生率.方法 所有非糖尿病的孕妇应在妊娠24～28周常规做50gGCT.结果 GDM的发生率占整个妊娠妇女的4.5%.结论 妊娠期糖尿病在妊娠妇女中所占比例较高,对母儿危害较大.     

糖筛查在妊娠期检测的临床意义

目的 探讨50克葡萄糖筛查对早期诊断妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法 采用0.94%血清葡萄糖氧化酶法检测血糖,对1800例非糖尿病孕妇在孕24～28周进行50克葡萄槠筛查试验.结果 血糖代谢异常197例,占总筛查数10.9%,其中50克葡萄糖筛查阳性142例,占7.89%;糖酎量异常38例,占2.11%.;妊娠期糖尿病17例,占0.94%.结论 糖筛查试验应作为妊娠期产前检查的常规项目,对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义.     

孕期行糖尿病筛查2215例结果分析

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症，使母婴合并症及难产率增加。对孕妇进行糖尿病的筛查及选择筛查的适宜时间、是否复查是产科临床有争议的问题。我院于2000年开始对来院检查的孕妇在孕20～26周、孕30—34周常规进行50g葡萄糖负荷试验（GCT）筛查GDM，探讨普遍进行GCT筛查的必要性及GDM和妊娠糖耐量低减（GIGT）的发生情况。     

4612例孕妇妊娠期糖尿病筛查及影响因素分析

目的 了解妊娠期糖代谢异常的发生率,探讨其相关因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 对4612例孕妇在早孕建册时(约12周左右)行空腹血糖检查,结果正常者妊娠24～28周行50g葡萄糖筛查试验(GCT),50g GCT结果≥7.8mmol/L再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确诊断,将临床资料进行统计分析.结果 妊娠期50g GCT阳性率20.81%,其中葡萄糖耐量异常(受损)发生率4.18%,妊娠期糖尿病(GDM)检出率3.68%.糖尿病家族史,年龄＞30岁,肥胖:BMI≥24kg/m2为妊娠期糖尿病的高危因素.饮食不合理,摄入过多碳水化合物,孕期体重增长过快也是GDM的独立危险因素[1].结论 GDM母儿并发症多,50g GCT对GDM的及时发现和管理具有重要的意义.做好孕期保健工作,按时对孕妇进行50gGCT筛查,特别是对GDM高危孕妇的筛查与管理有非常重要的临床意义.     

42例妊娠期糖尿病患者及时诊断和治疗后对产妇妊娠结局的影响

目的：分析妊娠期糖尿病患者及时诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法：选择2009年7月至2012年2月笔者所在医院收治的42例妊娠期糖尿病患者,根据确诊糖尿病孕期将其分为观察组与对照组。观察组22例患者在24周前确诊为妊娠期糖尿病;对照组20例患者为24～28周确诊为妊娠期糖尿病。两组患者均给予控制饮食、运动及胰岛素治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果：观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对孕妇进行及时血糖筛查,对妊娠糖尿病进行及时诊断与治疗,对降低母婴并发症,改善妊娠结局具有重要的临床价值。     

妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的预防及护理

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。发生率为1%~5%[1]。本病对母儿危害较大,并发症较多。尤其在分娩期较正常妊娠者易出现子宫收缩乏力、产后出血、胎儿窘迫及肩难产等剖宫产手术率增高。因此加强妊娠期糖尿病患者分娩期的观察及护理,是确保母婴健康的关键。我院对42例妊娠期糖尿病患者做到早期发现、及时治疗、正确护理,取得了满意效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料2000年1月~2005年1月我院共收治妊娠糖尿病患者42例(糖耐量低下26例),年龄24~39岁,平均年龄28岁,妊娠周数34~39周,初产妇36例,经产妇6例,足月产30例,早产12例,剖宫产30例,顺产12例,新生儿平均体重3800克。患者无其他合并症,肝肾功能正常。1.2检查确诊方法在孕期24~28周进行糖筛查,孕妇前一日晚8时至次日晨8时,禁食空腹,将50 g葡萄糖溶于200m l水中,5分钟服完。从开始服糖计时,1小时抽静脉血1 m l测血糖值,若≥7.8 mmol/L为50 g糖筛查阳性。在此基础上再做糖耐量试验(OGTT),同样禁食12小时后将75 g葡萄糖溶于200 m l水中,5分钟内服完,测空腹血糖及服糖后1小时、...     

妊娠期糖尿病治疗对围产儿结局的影响

<正>1资料与方法1.1临床资料2007年1月—2010年1月本院收治确诊为妊娠期糖尿病(GDM)孕妇55例,年龄24～34(27.7±4.1)岁,孕次1～3(2.9±0.3)次,其中初产妇43例,经产妇12例。按是否在本院建卡产检分为A组(本院建卡)和B组(非本院建卡)。A组28例,初次就诊时间<12周,50 g糖筛查时间在24～28周,经空腹血糖和糖耐量试验检查确诊为GDM,并在内分泌科进行正规治疗;B组27例,为非本院建卡产检对象,其中20例在24～28周曾做过50 g糖筛查,但对结果未作追踪,7例未做糖筛查。     

妊娠期糖尿病早期诊断及治疗对妊娠结局的影响

目的比较妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断,干预治疗与中晚期诊断,干预治疗对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性的研究方法,对2006年4月～2009年11月来笔者医院就诊的孕妇,2417人作为研究对象,首次产前检查时,进行糖筛查,如初次筛查无异常,于妊娠24～28周复查。24周以前确诊为GDM的为A组26例,24～28周确诊为GDM的为B组69例。对两组患者采用饮食控制,运动治疗和胰岛素等治疗干预,并对两组孕妇的母儿结局进行分析。结果 A组的血糖值和胰岛素使用率较B组明显升高,差异有显著性(P<0.05),A组的妊娠期高血压疾病和新生儿低血糖发生率较B组高,差异有显著性(P<0.05)。结论早发型GDM孕妇是高风险人群,其妊娠并发症及母儿围生结局较差,早期糖筛查有利于早期发现部分GDM,但因社会资源消耗较大,是否应对所有的孕妇进行早期糖筛查还有待进一步研究。