妊娠期糖尿病的处理(附56例报告)

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes medlitus,GDM)的处理方法。方法将56例 GDM(观察组)采用饮食和胰岛素治疗与60例正常孕妇(对照组)比较。结果观察组有35例采用饮食疗法后血糖控制良好,21例饮食疗法加胰岛素治疗血糖控制在正常范围内。观察组终止妊娠的周数比对照组短(P<0．05),剖腹产率、新生儿体重高于正常对照组(P<0．05),妊娠期高血压、感染、产后出血、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发生率分别与对照组比较无差异(P>0．05)。结论加强GDM患者孕期监护、饮食控制,并在必要时加用胰岛素治疗,可以有效降低母婴并发症,改善围产儿的预后。     

健康管理对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨健康管理对妊娠糖尿病(GDM)孕妇血糖及妊娠结局的影响.方法选择2009年4月至2012年3月行系统产前检查并住院分娩的GDM孕妇190例为观察组,观察组在常规治疗护理基础上对患者及家属实施多种形式的健康管理;选择同期未进行系统产前检查,人院时才确诊的GDM孕妇190例为对照组,对照组只予传统的常规治疗护理.比较两组的血糖情况,妊娠结局及围产儿的健康情况.结果两组血糖控制情况比较差异有极显著性(P<0.01);通过在孕期对GDM孕妇采取健康管理,孕产妇及围生儿预后均有明显改善,两组孕妇及围生儿并发症差异有统计学意义(P<0.05).结论按照护理程序对患者实施健康管理能明显提高糖尿病患者的用药依从性.尽早对GDM孕妇实施科学正确的健康管理,可降低GDM所导致的孕产妇和围产儿并发症,改善母婴预后.     

妊娠期糖尿病的诊治对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊治与妊娠结局之间的关系.方法 回顾性分析我院产前检查并住院分娩的GDM及健康孕妇各30例的妊娠结局.结果 GDM患者经治疗后与正常孕妇比较,孕妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产率)仅剖宫产率高于正常组(P<0.05),围产儿并发症(新生儿窒息、围产儿死亡、胎儿窘迫、低血糖、巨大儿)仅新生儿低血糖和巨大儿发生率高于正常(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大.及早诊治和有效控制血糖,可减少母婴并发症和降低围产儿死亡率.     

妊娠期糖尿病血糖水平与不良妊娠结局的关系研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖水平与不良妊娠结局的关系。方法:回顾性分析我院收治的146例GDM孕妇,其中血糖控制理想者93例,血糖控制不理想者53例,随机选取同期90例正常孕妇作为对照组,观察并比较三组孕妇妊娠结局、围产儿结局及并发症的发生情况。结果:三组产褥感染、新生儿低血糖、胎儿生长受限发生率无统计学差异(P>0.05),血糖控制理想组妊高征、羊水过多、产后出血、剖宫产、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率显著低于血糖控制不理想组(P<0.05),而与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:对GDM应早筛查、早诊断、及时治疗,控制血糖在理想范围内,可明显降低GDM孕妇及围产儿并发症的发生率。     

孕妇围产营养门诊创建与实施对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕妇围产营养门诊创建与实施对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法应用随机数字表法将2011年7月1日～2012年7月31日在我院治疗的232例妊娠期糖尿病患者分为A组和B组．A组孕产妇给予常规治疗和护理,而B组孕产妇则同时接受由助产士坐诊的围产营养专科门诊营养饮食指导,比较两组患者妊娠结局。结果B组孕产妇妊娠期高血压疾病、孕产妇糖尿病急性并发症、妊娠羊水过多、孕产妇孕期感染、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖发生率明显低于A组,有显著性差异（P〈0．05）,新生儿转新生儿监护病房治疗率明显低于A组,有显著性差异（P〈0．05）,两组围生儿在围生儿死亡和新生儿窒息发生率方面,无显著性差异（P〉0．05）。结论孕妇围产营养门诊助产士进行饮食指导能够有效控制好妊娠期糖尿病患者的血糖．改善患者和围生儿的结局,值得推广。     

个性化食谱用于妊娠期糖尿病饮食控制的研究

[目的]探讨个性化食谱在妊娠期糖尿病(GDM)饮食控制中的作用。[方法]选择2004年3月至2007年3月在我院产检并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇36人为观察组,同期在我院产检并住院分娩的正常孕妇100人为对照组。观察组均住院接受治疗,给与个性化食谱进行饮食控制。比较两组的妊娠结局包括孕产妇并发症、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率等。[结果]36例妊娠期糖尿病孕妇用个性化食谱进行饮食控制后血糖控制较好,除剖宫产率高于对照组孕妇(P<0.05)外,妊高征、感染、产后出血、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率与对照组无显著性差别。[结论]使用个性化食谱对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食控制,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病筛查与母婴结局的相关分析

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查对母婴结局的影响。方法:回顾性分析常规产前检查并住院分娩孕产妇820例,通过进行葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病患者143例,作为GDM组;糖耐量筛查正常孕妇677例,作为对照组。观察两组孕妇对母婴结局的影响。结果:妊娠期糖尿病(GDM)发病率为17.4%,GDM组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、剖宫产发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者新生儿低血糖、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇进行糖尿病筛查能够早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围,从而降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

胰岛素对不同孕期妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的:探讨给予不同孕期妊娠糖尿病(GDM)患者应用胰岛素治疗对血糖水平及母婴妊娠结局的影响。方法:将2017年3月—2018年7月本院收治的60例GDM患者,按照孕周差异分成观察组(孕周≥32周)32例与对照组(孕周<32周)28例,两组患者均给予胰岛素泵注药物,且给予患者提供饮食干预,观察两组患者血糖水平及母婴妊娠结局。结果:经2周的治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、24h平均血糖波动幅度(MAGE)水平均较治疗前降低,但对照组降低幅度明显大于观察组(P<0.05);随访到分娩观察组孕妇剖宫产、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组(P<0.05),而在孕妇出血、巨大儿、新生儿窒息及新生儿黄疸的发生率上两组并无显著差异(P>0.05)。结论:针对GDM患者,在孕32周前给予患者使用胰岛素可有效控制孕妇血糖,降低母婴不良结局的发生率,值得推广。     

妊娠期糖尿病及妊娠结局情况分析

目的:探讨妊娠期糖尿病的血糖控制水平与妊娠结局的关系。方法:对146例经75gOGTT确诊GDM患者的临床资料进行分析。其中,饮食控制加胰岛素治疗组41例,单纯饮食控制加运动治疗组95例,未系统治疗组10例。对比3组的妊娠结局,包括孕产妇并发症、早产率、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率。结论:GDM孕妇必须通过积极合理治疗,有效控制血糖,才能明显改善妊娠结局,降低并发症的发生。     

个性化食谱用于妊娠期糖尿病饮食控制的研究

【目的】探讨个性化食谱在妊娠期糖尿病（GDM）饮食控制中的作用。【方法】选择2004年3月至2007年3月在我院产检并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇36人为观察组，同期在我院产检并住院分娩的正常孕妇100人为对照组。观察组均住院接受治疗，给与个性化食谱进行饮食控制。比较两组的妊娠结局包括孕产妇并发症、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率等。【结果】36例妊娠期糖尿病孕妇用个性化食谱进行饮食控制后血糖控制较好，除剖宫产率高于对照组孕妇（P〈0．05）外，妊高征、感染、产后出血、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率与对照组无显著性差别。【结论】使用个性化食谱对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食控制，适时终止妊娠，可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制状况与围产结局的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇不同血糖控制状况的围产结局。方法:选取2020年6月至12月定期产前检查的孕妇1 036例为研究对象,根据口服糖耐量试验(OGTT)结果分为正常糖耐量(NGT)孕妇436例(NGT组)和妊娠期糖尿病(GDM)孕妇600例,GDM孕妇根据其孕期血糖控制状况分为控制不良组(n=112)和控制良好组(n=488)。比较3组孕妇分娩前空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平、妊娠期和围产儿并发症发生情况。采用Logistic回归分析血糖控制状况与围产结局的关系。结果:3组孕妇分娩前空腹血糖和HbA1c水平、妊娠期和围产儿并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),控制不良组孕妇分娩前空腹血糖和HbA1c水平、妊娠期和围产儿并发症的发生率最高(P<0.05)。血糖控制不良组子痫前期、胎膜早破、产后出血,早产儿、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息和转儿科等的发生风险较大[OR(95%CI)分别为4.222(1.789～9.960)、5.394(2.816～10.329)、4.890(2.003～11.939)、4.150(1.755...     

妊娠期糖尿病孕妇早期干预对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期干预的方法以及对母婴结局的影响。方法:51例早期GDM并进行干预的孕妇作为观察组,选择未经干预在分娩时发现的GDM孕妇41例作对照组,记录两组GDM孕妇的分娩、围生儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿和新生儿低血糖等发生情况。结果:观察组孕妇产后出血和产后损伤发生率均低于对照组(P<0.05);观察组围生儿胎内窘迫、新生儿窒息、早产儿和新生儿低血糖发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:GDM孕妇经过早期筛查并干预后,可以有效减少分娩风险以及围生儿并发症的发生。     

妊娠糖尿病86例母婴结局分析

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及其对母婴结局的影响。方法:选择GDM患者86例(GDM组)和同期分娩的健康对照孕妇50例(对照组),比较分析两组孕妇和围生儿的最终结局。结果:GDM组剖宫产率、产后出血量、孕产妇住院天数及孕产妇妊高征、羊水过多、感染、胎膜早破等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。GDM组新生儿体重、新生儿Apgar评分(1min、5min)均明显低于对照组(P<0.05),围生儿病死率及围生儿发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及巨大儿等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:GDM对母婴结局危害较大,临床工作者应重视GDM疾病知识和孕妇生活方式的宣教及血糖监测。     

妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖与妊娠结局相关性分析

 【目的】 探讨妊娠期糖尿病(GDM)空腹血糖(FBG)的特点和对妊娠结局的影响?【方法】 采用回顾性研究的方法,选择 2006年1月至2007年6月在我院进行常规产前检查和住院分娩确诊为GDM的孕妇182例,根据75 g糖耐量试验(OGTT)中FBG或FBG分为FBG正常组(A组)114例和FBG升高组(B组)68例进行临床资料分析? 【结果】 ①FBG与GCT及OGTT各时点血糖呈正相关?GCT1h血糖 ≥ 11.1 mmol/L的GDM中FBG ≥ 5.8 mmol/L占71.1%?②两组孕产妇并发症比较差异无显著性(P > 0.05)?但FBG升高的GDM孕妇需胰岛素治疗发生率(19.1%)明显高于FBG正常组(5.3%),两组差异有显著性(P < 0.05)?③FBG升高组新生儿出生体重高于FBG正常组,巨大儿?新生儿窒息?新生儿高胆红素血症发病率明显增加?【结论】 ① GCT 1 h血糖≥11.1 mmol/L时,应先行FBG检查确诊是否为GDM?②FBG升高的GDM围产儿危险性增加,必须加强监测?     

89例妊娠期糖尿病治疗的回顾性分析

目的 通过对GDM孕产妇的的诊疗作回顾性分析,为预防和治疗GDM提供依据.方法 于2010至2011年期间,在厦门市妇幼保健院收集妊娠期糖尿病孕妇89例及正常孕妇80例,登记其基础资料,追踪其治疗及分娩结局.结果 ①GDM组孕期体重增长明显高于对照组(P<0.001).②GDM组极轻体力劳动的比例明显高于对照组(P<0.001).③GDM组剖宫产率高于对照组(p<0.05);GDM组孕周少于对照组(P<0.001);经饮食运动治疗的GDM孕妇在总产程、总出血量及新生儿出生体重与正常孕妇相近( P>0.05).结论 ①孕期总热量摄入过多,体力活动少,体重增长过多将增加G D M的发生.②饮食及运动对G D M治疗有效.③应进一步加强G D M的宣传教育、血糖监测、胰岛素的规范使用、产后随访.     

妊娠期糖尿病孕产妇规范化治疗后其妊娠结局的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇规范化治疗对其妊娠结局的影响。方法:将98例GDM孕产妇随机分为观察组与对照组,每组各49例。对照组孕产妇予以常规保守治疗,观察组孕产妇在对照组的基础上予以胰岛素规范化治疗,比较两组孕产妇的疗效及妊娠结局。结果:治疗后,观察组孕产妇的FPG及2 h PG水平显著低于对照组,孕产妇与围产儿不良妊娠结局发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:GDM孕产妇的规范化治疗有利于更好地控制GDM患者的血糖水平,减少母婴并发症,改善妊娠结局,值得推广应用。     

妊娠期糖尿病对母儿的影响

目的:通过对我院113例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的研究,析妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:我院2003年3月～2007年4月共发现GDM 113例,给予饮食控制加胰岛素治疗.A组血糖控制良好78例为观察组,组血糖控制不良35例为对照组.分析并比较两组之间孕产妇及围生儿并发症情况.结果:GDM患者中血糖控制不良组发生妊娠高血压综合征、早产及剖宫产率增高.巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、死胎等发生比例较观察组高.结论:孕期提早发现并控制血糖,降低GDM孕产妇和围生儿的并发症发生率.     

早发型子痫前期孕妇不同孕周及分娩方式对母婴结局的影响

目的:探讨不同孕周及分娩方式对早发型子痫前期妊娠结局的影响。方法:选取2016年2月—2018年4月间我院收治的早发型重度子痫前期孕妇52例,根据终止妊娠时的孕周分为:<32周组19例,32～33~(+6)周组14例,34～35~(+6)周组13例,≥36周组6例;根据分娩方式分为:阴道分娩组18例,剖宫产组34例。比较各组围产儿结局和孕产妇并发症发生情况。结果:新生儿窒息、围产儿死亡的发生率随终止妊娠时间的延后逐渐降低,不同终止妊娠时间组的围产儿新生儿窒息、围产儿死亡率之间差异有统计学意义(P <0. 01);而不同终止妊娠时间组孕产妇并发症发生率之间差异均无统计学意义(P>0. 05); 34～35+6周组与≥36周组相比,新生儿窒息率、围产儿死亡率之间差异无统计学意义(P>0. 05)。剖宫产组新生儿窒息发生率及围产儿死亡率均低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早发型子痫前期孕妇延长孕周至34周后终止妊娠围产儿结局较好,且不明显增加孕产妇并发症发生率;优先选择剖宫产终止妊娠可有效降低围产儿死亡率和新生儿窒息率。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的 通过对116例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的临床资料进行回顾性分析,评估GDM治疗对妊娠结局的影响.方法 116例GDM产妇中92例经产前糖尿病筛查发现并确诊.24例于入院后发现.将116例GDM产妇分为两组,A组为经产前糖尿病筛查发现并确诊,血糖控制达理想水平者72例.B纽为产前确诊但孕妇血糖控制不理想者20例及未经治疗者24例共44例.收集并比较分析两组孕产妇及围产儿并发症情况.结果 92例产前确诊并治疗患病产妇中72例(78.3%)血糖控制达到理想水平,孕期血糖控制理想的GDM孕产妇妊娠高血压疾病、早产、制宫产、新生儿低血糖、死胎的发生率均低于血糖控制不理想者及未治疗者的发生率(P<0.05).结论 孕期血糖控制可降低GDM孕产妇和围产几并发症的发生率.     

妊娠期糖尿病早期诊断治疗对母儿影响的分析

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断、早期治疗对有效控制血糖,减少孕妇及围生儿并发症的积极作用。方法:回顾性分析2003年1月至2004年8月期间门诊接诊GDM患者经系统治疗,并在本院分娩49例病例,与未经任何治疗GDM患者,并在本院分娩60例病例,按治疗与否分成治疗组(A组,49例)与对照组(B组,60例),观察母儿并发症及分娩方式及新生儿窒息情况。结果:治疗组中病理妊娠、手术产率、围生儿并发症的发生率,均比对照组明显减低,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:GDM要早诊断,早治疗,对降低孕妇并发症以及围生儿发病率有积极意义。