刍议专科专病建设

专病专科贵在建设.如何建设,则是各家中医医院共同研究的课题.我们试从明确指导思想,坚持“六有”标准,制定建设目标,采取得力措施等方面提出管窥之见,以期引起同道之共鸣.     

浅谈加强中医院的专科专病建设

浅谈加强中医院的专科专病建设张秋娟随着卫生改革的深入，医疗服务市场竞争日趋加剧的今天，加强专科专病建设，争创医院特色，提高自身优势，对我们中医医院生存和发展显得格外重要。一、中医专科专病发展存在的问题在党的中医政策的指引下，我国的中医药工作取得了很大...     

我院中医专病专科发展中的问题及对策

中医药是我国优秀的民族文化遗产,专病专科是中医的精华和灵魂.我院为一所三级乙等医院,全国百所示范中医医院之一.确立了烧伤科、中医外科为中医特色专科,脑梗塞为中医专病.面对竞争日益激烈的医疗市场,只有发挥中医特色,突出中医治疗的优势,扬长避短,才能立于不败之地.现对我院中医专病专科的发展做一个回顾,并进行分析.     

探讨乡镇医院中医专科专病建设的模式与特征

专科专病建设是乡镇医院加强学科建设、赢取市场竞争的有效手段。笔者通过文献支持提炼了专科专病建设的概念,概括了专科专病建设的3种模式,并总结了乡镇医院加强专科专病建设的几个特点,为加强专科专病建设提供了战略思路。     

中医重点专科专病建设中护理管理存在的问题探讨

中医护理作为中医专科专病建设中的重要部分之一,是体现中医药特色优势的重要手段.当前我省的中医重点专科专病建设中,护理工作不能与医疗工作很好地做到协调统一,还存在一定的问题亟待采取正确的方法和措施及时解决.     

综合医院中医科发展专病专科浅议

近年来,中医院专病专科的发展出现了前所未有的好势头,而作为中医和中西医结合重要力量的综合医院中医科相对受到冷落。笔者从事综合医院中医科管理工作多年,试从以下几个方面对中医科发展专病专科略谈管见。一、中医科发展专病专科的意义（一）有利于中医专业队伍建设...     

发展特色专科 促进医院发展

上海市嘉定区妇幼保健院面对医疗保健市场的激烈竞争,确立了“发挥优势,发展特色专科,促进医院发 展”的办院思路,努力做到“人无我有,人有我优”,在多年开展宫腔镜诊治取得经验的基础上,建立了全市首家妇科内窥 镜诊疗中心,使妇科与产科竟相发展,进而带动全院的发展。为此,该院在人才培养、资金投入、加强管理等方面,做了很 大努力。发展特色专科,给全院带来了显著的社会效益和经济效益,赢得了社会良好的信誉。     

突出中医特色，发展重点专科

四川省中江县中医院为加强中医医院内涵建设,提高中医药防病治病能力,按照“专科带动、突出特色、发挥优势、科学发展”的建设思路,继承与弘扬中医药特色优势,增强医院发展动力。制订了发展中医重点专科、学科,加强中医药人才培养的具体规划。     

发展中医特色专科 打造医院发展平台——云梦县中医院专科建设成绩斐然

云梦县中医院现为国家二级甲等中医院、国际爱婴医院、湖北省中医疳病医疗中心、湖北中医学院教学实习基地。2003年11月被省卫生厅确定为全省示范中医院，并与华中科技大学同济医学院附属协和医院和天津中医学院第一附属医院联合建立了技术协作医院。医院占地面积17000m^2，建筑总面积22500m^2，固定资产3000余万元，年门诊量11万人次，年出院患者6000人次，全院有干部职工277人，卫技人员231人，其中，中医药专业技术人员124人，编制病床150张，年业务收入2000万元。医院在建设中医专科上，主要采取了以下措施。     

加强医院内涵建设 在竞争中求生存

目前我国的经济改革正从计划经济转向市场经济,医院也在不断进行深化改革,引进市场机制,以缓解经济补偿困难。如根据社会需求,医院设立了心理咨询、医学美容、家庭病床,高档病房、专家门诊、点名手术及特需医疗服务等,对缓解医院经济补偿困难起到了一定的作用。与此同时,由于市场本身难以避免的盲目性、自发性、滞后性,必然对医院产生一些消极作用.其中表现较突出的是:     

2012-2014年河南省公立与民营三类医院发展情况分析

目的 对河南省公立与民营综合医院、专科医院和中医医院在2012-2014年的发展情况作对比分析,为河南省社会办医发展提出建议.方法 利用河南省卫生信息统计中心数据,通过Excel作描述性分析.结果 在综合医院内部、专科医院内部和中医院内部中,公立医院机构数、执业(助理)医师数、诊疗人次数以及床位数所占比例呈现下降趋势,而民营医院在这些指标上呈现上升趋势.结论 民营三类医院发展相对均衡,其中医医院数量增长速度最快,综合医院发展势头良好,但力量仍需加强;民营专科医院和中医院的诊疗能力仍然有待发挥作用.     

专科医院适应专科医师培养制度的探索

通过对多家专科医院在专科医师培养模式方面的调研和分析,总结了专科医师培养方面存在的问题以及各专科医院的应对方式,认为专科医师培养模式的改革应该考虑专科医院的特殊情况予以适当调整,以利于专科医院的可持续发展。     

中医馆与中医坐堂医诊所中药饮片管理现状分析——以深圳市福田区为例

目的 调查分析深圳市福田区中医馆和中医坐堂医诊所中药饮片管理和使用现状及存在问题,为相关部门提供参考.方法 根据《广东省医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则》制定调查问卷,对福田区44家中医馆和中医坐堂医诊所的中药学人员资质,中药饮片采购、储藏、养护、调剂以及煎煮等方面进行调查,对结果进行统计分析.结果 共发放问卷88份,回收有效问卷86份,有效回收率为97.73％.受访机构当天在岗中药师共55名(占70.51％),存在缺岗现象.13.63％的受访机构无法提供供货方的合法资质,56.82％的机构无法提供饮片检验报告及入库验收记录.11.36％的机构设置阴凉药库,81.82％的机构每月或每季度进行饮片养护.27.27％的机构尚未按要求印制处方,40.91％的机构审方、调剂签名不符合要求,77.27％的机构未定期对称量工具进行校对.84.10％的机构开展了饮片煎煮服务.结论 福田区中医馆和中医坐堂医诊所目前存在专业人员缺乏、采购验收不严格、储藏养护不规范、审方调剂不严谨、中药煎煮服务不规范等共性问题,需完善管理制度、提高专业人员素质、加强行业自律自助、加大监管力度,以保障人民用药安全.     

专科医院开展常态化医疗核心制度督查的实践与体会

通过对专科医院开展常态化医疗核心制度督查工作过程及运行效果进行分析,总结了核心制度督查工作中取得的经验和存在的问题．认为开展常态化医疗核心制度督查是促进医疗质量稳定提高的有效方式。     

军队医院推行专项资金预算绩效管理探讨

从军队医院财务管理实际出发,认为医院专项资金应推行预算绩效管理,并通过分析当前医院专项资金预算管理存在的问题,提出应从预算编制、预算执行、预算评价、绩效反馈四个方面入手,提高专项资金管理效益.     

浅议中医医院门诊医生的注意义务

注意义务是民法上债务履行过程中的一项基本的附随义务.在诊疗活动中由于医学专业的特殊性,医务人员基于一定的法律前提也应尽到相应的注意义务.在门诊治疗中,由于中医医疗行为的特殊性,门诊医生也附随有相应的注意义务,这些义务的基本内容、履行方式对指导中医医院门诊医生的执业活动具有重要意义.本文试图通过探讨这一问题来说明中医医院门诊医生注意义务的内容、根据和履行方式,为中医医院门诊医生的执业提供一些有益的帮助.     

口腔医院抗菌药物专项整治活动实施效果分析

目的分析口腔医院在抗菌药物3年专项整治活动中抗菌药物临床使用情况,并对主要数据指标进行评价。方法采用回顾性调查方法,对2011—2013年所有出院患者进行抗菌药物使用的统计分析,尤其对《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(以下简称《方案》)中涉及的各项指标进行比对。结果经过3年的监督治理,2013年口腔医院住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例,均达到《方案》要求;住院患者手术预防使用抗菌药物术前0.5~2小时内给药率、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时的比例,接近《方案》控制指标;医院感染病例数未出现明显变化,医院感染率未增加。结论抗菌药物专项整治活动促进了抗菌药物的临床合理使用,有效控制了I类切口手术患者抗菌药物的合理应用,保障了医疗安全。     

上海市中医医院收入与支出分析

目标:测算上海市中医医院2002—2007年财务收支情况。资料与方法:采用上海市4家三级中医院、16家二级中医院的财务数据,以及来自关键知情人的访谈资料,进行描述性分析。结果:上海市中医医院相比于综合医院更易受到政策药品差价控制的影响。因人员支出的上升和药品加成率的下降,上海市中医医院2007年亏损1.88亿,占全市公立医院亏损的大部分。建议:在成本核算的基础上推进中医医疗服务的合理定价和优化补偿结构,完善中医医院的补偿机制,保证药品质量的基础上鼓励中药的使用。     

活血祛瘀中药对大鼠矽肺模型的干预作用

目的研究活血祛瘀中药对SiO2所致矽肺模型肺组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为6组,分别为SiO2组、强的松+SiO2组、中药+SiO2组、强的松组、中药组、生理盐水组。末次给药后4 h,苯二胺盐酸盐法测定血清铜蓝蛋白(CP)含量;取肺组织,HE染色法行组织病理观察,免疫组化法测定肺组织肺组织胶原蛋白、TGF-β、TNF-α及IL-6的表达情况。结果治疗组与NS灌胃组病理检查未见明显差别;CP检测结果,SiO2+中药组较SiO2组、SiO2+西药组略有下降,但只与SiO2组比较差异有统计学意义;免疫组化法测定中药与对照组、西药治疗组肺组织胶原蛋白、TGF-β、TNF-α及IL-6的表达差异无统计学意义。结论在矽肺较严重的情况下,该抗矽肺方剂可能不能对矽肺模型起到干预的作用。     

以特色建设提高军队医院服务保障水平

本文阐述医院特色发展的主要做法和体会：以特色学科、特色人才、特色服务、特色保障为牵引,通过立足现有基础,把握未来发展趋势,依靠科学管理和改革,不断提高医院服务保障水平,以特色建设带动医院医疗、教学、科研、战备等可持续发展。