肝穿刺抽脓术治疗阿米巴肝脓肿38例

目的分析肝穿刺抽脓术在阿米巴肝脓肿治疗中的应用。方法选择2003年7月—2005年7月非州马里共和国锡加索医院38例阿米巴肝脓肿患者,予以B超引导下肝脓肿定位肝穿刺抽脓术,并加用抗阿米巴药物。结果38例阿米巴肝脓肿患者治疗效果满意。结论B超引导下肝脓肿穿刺抽脓术在阿米巴肝脓肿治疗中应用简便、安全,可缩短住院时间、减少医疗费用,降低并发症和病死率。     

白香汤治疗肝脓疡

肝脓疡祖国医学称为“肝痈”,以畏寒发热,肝区疼痛为主症。治疗多采用抗菌消炎为主,必要时配以穿刺抽脓或手术治疗。但一般疗程长,病员也较痛苦,且经济负担较重。近年来笔者采用自制自香汤为主,随症加味治疗本病取得满意疗效,今报导于下:     

楼丽华教授治疗乳痈经验

乳痈是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染,多发生于哺乳期,尤以初产妇多见,好发于产后3—4周,多由乳头凹陷、畸形、授乳不当,影响乳汁排出,导致乳络不畅、乳汁淤积、细菌感染引起的炎性病变。临床上中药治疗乳痈大多选择清热解毒之品,传统切开排脓手术治疗成脓期乳痈,效果均欠佳。浙江省名中医楼丽华教授,创造性地将温通法运用到乳痈的治疗中,选用阳和汤内服、成脓期乳痈配合细针穿刺抽脓,减小患者痛苦,临床疗效显著。     

蔡炳勤辨证论治肝脓肿经验

总结蔡炳勤教授辨证论治肝脓肿经验。蔡炳勤教授认为肝脓肿属于中医 “内痈”的范畴,可从内痈论治;该病多因外痈之内达、情志抑郁、饮食不节、大便秘结等因素,病邪郁于肝脏,血败肉腐,化而成脓。结合现代医学的病程分期,提出肝脓肿的中医分期辨证施治原则,拟分为初起期、成脓期、溃后期3期进行辨证治疗。初起期可采用清热解毒、疏肝理气、消肿散结等消法,临床常用柴胡清肝汤、化肝消毒汤、加味金铃子散等;成脓期可采用托法,配合使用现代医学的经皮经肝穿刺引流术或手术切开排脓等手段,使邪有出路;溃后期辨证以气阴两虚为主,治疗上可酌情采用补法,顾护胃气,同时更需关注大便的通畅与否。蔡炳勤教授认为肝痈为内痈,各期均需重视通便药物的使用,以使毒邪外泄,防内痈之在内溃破。     

中西医分治肝脓肿36例疗效分析

笔者运用重剂清解化瘀之肝痈方治疗肝脓肿,通过临床36例中、西医治疗病人的B超观察对照,发现中医治疗病人的声像图均有特异性改变,痊愈率100%;疗程较西医治疗组平均缩短12.5天.认为中药对早期肝脓肿能有效控制炎症、阻止组织细胞变性坏死,对后期脓肿能改善血液循环、促使肝组织的修复再生,对穿刺抽脓或西医用药有禁忌及日久反复难愈患者尤为适宜.     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床分析

目的:探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2004年2月~2013年6月收治的56例细菌性肝脓肿采用经皮肝穿刺结合中药治疗的临床资料。结果:治愈39例,显效15例,有效2例;其中行经皮肝穿刺抽脓术47例,经皮肝穿刺置管引流术3例,未穿刺引流者6例;住院时间14~48天,平均21.3天;无死亡病例。结论:超声引导下经皮肝穿刺术结合中药治疗细菌性肝脓肿疗效确切。     

消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿的临床研究

目的观察消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿的临床疗效。方法选择明确诊断急性乳腺脓肿患者150例,随机分为5组,均予以抗菌药物治疗,按疗程分为急性期、成脓期、愈合期3段时期,第1～4组为实验组,第1组急性期予以中药外敷、成脓期穿刺抽液后,愈合期予隔姜灸消除肿块;第2组急性期不予以处理,成脓期予穿刺抽液后,愈合期隔姜灸消除肿块;第3组急性期予中药外敷,成脓期穿刺抽液后,愈合期不予处理;第4组急性期、愈合期均不予以处理,仅成脓期予穿刺抽液后;第5组为对照组,急性期、愈合期不予中医处理,成脓期予以切开排脓术治疗。通过比较5组患者局部红肿热痛症状消失时间、乳房肿块消散时间、治疗总时间,抗菌药物使用时间,治疗时疼痛评分,回乳率等指标,评定疗效。结果治疗后,第1组局部红肿热痛症状消失时间、乳房肿块消散时间、抗菌药物使用时间、治疗总时间均最短,患者主观痛苦最少,回乳率最低(均P 0.05)。结论消痈散结膏外敷联合穿刺后隔姜灸治疗急性乳腺脓肿疗效满意,临床上有广泛应用前景。     

“消托并举”论治细菌性肝脓肿

细菌性肝脓肿属于中医肝痈范畴,提出从“消托并举”立法分期辨治,内外兼治。内治以消、托、补为原则,初期以消为主辅以透托,重在清肝排脓、消痈散结,方选柴胡清肝汤合仙方活命饮加减,伴肝外侵袭综合征则从“走黄”论治,后期透脓为要,辅以消补,重在引脓外出、托毒外达,邪气盛者宜透托,方选透脓散加减;正气虚者宜补托,方选黄芪四君子汤合一贯煎加减。外治中西结合,借助超声引导下经皮穿刺引流及腹腔镜等微创技术精准切开引流,联合如意金黄散外敷箍围消肿。     

中西医结合治疗肝脓疡15例疗效观察

作者自1978年以来,以肝脓疡汤(配合抽脓)为主治疗阿米巴及细菌性肝脓疡15例,全部治愈出院,无一例复发。肝脓疡汤以膈下逐瘀汤加减而成,药物如下:白花蛇舌草50克,丹参、白头翁各30克,早莲草20克,五灵脂、桃仁、赤芍、当归、银花、鳖甲、生地、黄芩各15克,大黄10～15克,甘草5～10克。贫血气虚者,加党参、     

内消托毒法治疗内痈48例临床观察

目的 :观察中医内消托毒法治疗内痈的临床疗效。方法 :治疗组采用中药自拟方治疗4 8例 ,对照组采用常规西医治疗 30例 ,比较两组疗效。结果 :治疗组、对照组的总有效率分别为 93 8%、 90 0 % ,两组比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,说明中医内消托毒法是治疗内痈 ,尤其是治疗多发性散在性痈疡不便于穿刺抽脓或手术治疗时的一种有效方法     

扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺治疗胆源性肝脓肿的临床研究

目的:研究扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺对胆源性肝脓肿(PLA)患者临床症状及肝功能、血常规、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响,初步探讨药物作用机制。方法:将胆源性PLA患者80例按照数字表法随机分为观察组和对照组,2组均采用B超引导下经皮肝穿刺及置管引流并配合抗菌素治疗,观察组在西医治疗基础上配合中草药施治。4周后比较2组患者临床症状及血清PCT、CRP的变化。结果:治疗后观察组总有效率(97.5%)高于对照组(85.0%),扶正解毒消痈法能使患者血清PCT、CRP明显降低。结论:扶正解毒消痈法联合经皮肝穿刺治疗胆源性PLA能提高临床疗效,发挥减轻炎症的功效。     

通腑消痈蚀脓汤治愈肝痈(肝脓肿)1例报告

[目的]观察通腑消痈蚀脓汤治愈肝痈(肝脓肿)疗效。[方法]对1例CT诊断:右肝脓肿(7.2×6.4cm)通腑消痈蚀脓汤(生大黄后下20g,蒲公英15g,连翘12g,青黛6g,败酱草15g,乳没各制8g,山甲炮6g,皂刺4g,北柴胡6g,生地15g,甘草4g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;结合B超、血常规等相关检查观察治疗情况。[结果]3剂则热退痛减,6剂肿消痛失,脓区缩小,7.2cm×6.4cm之肝脓肿,经50余天治疗痊愈。[结论]通腑消痈蚀脓汤治疗肝痈疗效治疗确切,体现了中医辨证论治特长。     

经皮穿刺治疗肝脓肿57例临床研究

本组病例为我院自2003年2月-2011年12月治疗的57例细菌性肝脓肿患者,应用超声引导穿刺抽脓、冲洗、注药治疗,效果满意。     

穴位按摩加中药治疗乳痈62例

乳痈是临床最常见的乳房疾病,其中又以哺乳期外吹乳痈更为多见。笔者在临床中采用穴位按摩加内服自拟银柴瓜蒌消痈汤治疗乳痈62例,取得了满意的疗效,现报告于下。1 临床资料1.1 一般资料 本组62例,均为哺乳期发病的外吹乳痈,属乳痈初中期未成脓者。凡已成脓及溃脓者,不属于本组观察范围。62例中,初产妇58例,经产妇4     

尹常健辨治细菌性肝脓肿经验及用药特色

尹常健教授将细菌性肝脓肿的病机概括为"正虚毒盛、津液壅滞、经络阻塞、气血凝涩".湿热火毒内蕴为标,气血津液亏耗为本.津液壅滞、肝络不通是发病的关键环节.胆腑不通、胆失洁净是成脓的重要原因.治疗上主张分期论治:早期清热解毒,疏散风热;成脓期穿刺引流配合托里补虚;恢复期以补气生血、养阴生津为主,兼顾解毒消痈、散结通络.强调...     

中西医结合治疗早期乳房脓肿32例

目的选择一种合理简便的中西医治疗早期乳房脓肿的手术方法。方法采用B超定位下乳房脓肿穿刺抽脓后庆大霉素液灌洗加金黄膏外敷治疗早期乳房脓肿32例并配合抗炎治疗。结果除2例患者因脓腔大，分隔多，切开引流外，其余30例经3—6次穿刺抽脓灌洗加中药外敷后均治愈，无瘢痕形成，随诊0.5—1年，无复发。结论该方法操作简便易行，损伤小，安全，病程短且不留瘢痕，宜为患者接受。     

中医药内外兼治乳痈35例报告

目的:总结中医药治疗乳痈的临床治疗效果.方法:以中药内服配合揉抓排乳手法或火针洞式烙口加提脓药捻引流法治疗乳痈患者35例.结果:中药内服配合揉抓排乳手法或火针洞式烙口加提脓药捻引流法治疗乳痈均Ⅰ期治愈.结论:中医药治疗乳痈方法简便,安全有效.     

通络消痈汤治疗乳痈24例疗效观察

乳痈是乳房部的一种急性化脓性疾病,祖国医学把它分为内吹(妊娠期)乳痈和外吹(哺乳期)乳痈。临床上以外吹乳痈多见,多发生于初产后的3～4周。笔者自1980年10月至1985年7月,用通络消痈汤治疗24例乳痈病人,均取得了较好的效果,现总结如下: 一、一般资料本组均为初产哺乳期妇女,最大年龄30岁。最小24岁。发病原因:乳头破损者12例,郁乳者7例,挤压3例,乳头内陷1例,不明原因1例。类型:郁乳期13例,酿脓期8例,溃脓期3例(其中一个脓腔者两例,两个脓腔者1例)。     

口腔炎喷雾剂结合中药煎剂综合治疗扁桃体周围脓肿临床观察

目的:观察口腔炎喷雾剂结合中药煎剂综合治疗扁桃体周围脓肿的临床效果。方法:收集64例扁桃体周围脓肿患者,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组全程外用口腔炎喷雾剂,并根据病程发展时期应用相应的中药煎剂,对照组给予常规西药治疗,化脓期予以穿刺或切开排脓。用药1周,停药后观察2周,记录对比2组患者的治疗效果、治疗天数,及手术实施情况。结果:2组总有效率均为100%,治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组平均治疗天数(8.1±3.5)天,对照组平均治疗天数(13.5±4.8)天,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组需要并实施穿刺抽脓手术者8例,对照组实施穿刺抽脓手术者22例,2组手术患者比例相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用口腔炎喷雾剂结合中药煎剂并配合适当的穿刺排脓手术,可发挥中西医结合治疗的特色,显著缩短病程,减轻患者痛苦,取得较好的疗效。     

穿刺抽脓联合公英阳和汤治疗哺乳期乳腺脓肿的临床观察

目的:探讨穿刺抽脓联合公英阳和汤治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效。方法:收集哺乳期乳腺脓肿患者30例,给予穿刺抽脓联合公英阳和汤治疗。结果:经治疗,25例临床症状完全消退,复查乳腺彩超脓肿消失,治愈率为90.00%,总有效率为96.67%。治疗时间为(13.77±2.97)d。结论:穿刺抽脓联合公英阳和汤治疗哺乳期乳腺脓肿临床疗效确切。