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患者,男,70岁.因反复双下肢无力3个月入院。患者半年前出现双下肢无力,不能站立行走,伴怕热,多汗,多食.消瘦,口渴,多饮,多尿。当地医院查血钾低,T3、T4增高。诊断“甲亢并低钾麻痹”。经他巴唑30 mg/日及口服氯化钾治疗、3个月后甲亢症状缓解,化验T3、T4正常:他巴唑减量为10 mg/日维持治疗,但患者仍有多饮多尿,双下肢无力症状,查血钾 相似文献
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1临床资料男性患者,32岁,因突发性双下肢软瘫伴心悸1天于1997年4月24日入院。既往有多食、多汗、体重下降1年,未进行诊治。查体:T36.1℃,P100次/分,BP20/12kPa,皮肤潮湿,眼球突出,弥漫性甲状腺Ⅱ°肿大,HR110次/分,律不... 相似文献
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甲状腺机能亢进(甲亢)是常见的内分泌系统疾病,典型病例容易诊断,但如症状不典型,则易被忽视。我科曾收治1例以低钾为主要表现的甲亢患者,报道如下。患者男,36岁。以反复发作性肢体无力3年,加重5小时入院。3年前无诱因出现四肢无力,以双下肢为著,就诊于当地医院,经化验诊断为“低钾血症”,给予静脉及口服补钾后症状缓解,此后上述症状反复发作,无明显规律,每次发作均经静脉及口服补钾治疗后好转。5小时前再次出现上述症状,伴心悸,恶心、呕吐,遂来我院急诊。化验血钾1.39mmol/L,以“低钾血症”收入院。病… 相似文献
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患者男性,49岁,农民。1984、5、21日入院。14年前出现反复发作性双下肢软弱无力不能活动,每次发作持续1~数小时,发作时意识清楚,无大小便失禁。四年前发作频繁,并有心悸、怕热、多汗、易怒、体重减轻。口渴多饮,每日饮水量约4,000毫升,液尿频约2~3次,同时党疲乏无力。无肾脏病史及家族史。T36.8℃,P104次,BP140/62。皮肤湿润,甲状腺眼征阴性,甲状腺 相似文献
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肾小管性酸中毒(RTA)为临床较常见的综合征。Lightood于1936年首次报告以来,国内外已有许多报道,但对甲亢并发肾小管性酸中毒,国内外报造较少。1986年我们收治2例。 相似文献
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例 1:患者 ,男性 ,2 0岁 ,近 3个月来自感多汗 ,善饥 ,反复出现双侧肢体软瘫无力、麻木。晨起后发现双侧肢体软弱无力 ,无法站立起来 ,于数小时后抬入本院治疗。入院查体 :T:37℃ ,R:2 6次 /分 ,P:10 4次/分 ,BP:18.7/9.3k Pa。全身湿润 ,突眼症 ( )。甲状腺 I 肿大 ,心率 10 4次 /分 ,心音有力 ,律齐 ,未闻及杂音。肌力 0级 ,肌张力正常 ,腱反射消失。查心电图示 :窦性心动过速 ,ST- T波改变并出现 u波 ,查血钾浓度 :3.0 mmol/L。临床诊断 :低血钾并周期性麻痹。立即予以 5%葡萄糖注射液 50 0 ml 2 5%硫酸镁注射液 10 ml 10 %氯化钾… 相似文献
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杨某,男,28岁,主因"突发双下肢全瘫伴双上肢无力6 h",于2004年11月22日入院.患者凌晨5点左右欲起床时突然出现双下肢瘫痪,不能活动,伴双上肢无力,持物不稳,不能自行穿衣,无眩晕、头痛,无恶心呕吐,无言语不利及二便失禁,无四肢抽搐及意识障碍,至上午8点症状仍无明显缓解,遂由家人送来我院急诊. 相似文献
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干燥综合征并发远端肾小管性酸中毒一例报告傅鹏,邹大进,崔若兰1临床资料患者女,52岁。因口干、多饮、多尿、消瘦伴腰背疼痛一年余,于1996年2月28日入院。曾在外院诊断为"关节炎"及"强直性脊柱炎"。查体:营养较差,消瘦明显,全身肌肉萎缩。唇干,多个... 相似文献
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远端肾小管酸中毒(dRTA)是由远端肾小管泌钾功能障碍引起的临床综合征,常表现为低钾血症、高血氨性代谢性酸中毒及碱性尿,常并发钙磷代谢障碍.dRTA临床表现复杂,无特异性,首诊时往往得不到专科治疗,易发生误诊及误治.近期,延边大学附属医院收治2例肾小管酸中毒引起低钾呼吸肌麻痹伴心律不齐患者,现报告如下. 相似文献
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卢东生 《中国冶金工业医学杂志》1992,(3)
本文对27例乙型病毒性肝炎后肝硬化作氯化钙负荷试验,发现7例不完全型远端肾小管性酸中毒(dRTA),正常对照组8例均未检出。肝硬化酸负荷试验,正常组与dRTA组的肝功能,血钠、钾、氯等生化指标比较无显著差异。 相似文献
13.
病人男,42岁,工人。于1年前无诱因出现双下肢软弱无力,经休息l天后好转。以后上述症状反复出现,发作间隔时间约1个月左右。多在阴雨天傍晚发作,夜间加重。在外院查血钾,血钾低给予口服氯化钾治疗。5个月前因发作时症状加重,除双下肢无力外继而出现双上肢无力,手放在胸部不能自行移开,头不能转动,说话无力,但呼吸咀嚼正常。同时伴有心悸、怕热多汗、大便次数增多等症状,住我院内科查血钾1.58mmol/L,心电图QT间期延长,ST段下移,以低钾周期性麻痹治疗,当日补钾9.5克,症状消失,血钾升至4.70mmol/L,心电图恢复正常。 相似文献
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肾小管性酸中毒(RTA)是由于肾小管分配H~+和回吸收HCO_2~-障碍所致的一种疾病。有时症状不典型、易于误诊。本文报告一例RTA早期误诊为周期麻痹。患者、男性、28岁、1985年12月12日劳动饱食后入睡。翌日晨起感双下肢无力、上自行车困难。14日抬腿费力、行走困难,于15日晚不能站立。16日双上肢也 相似文献
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患者张××,女性,19岁,住院号254054。1983年2月26日入院。两年前因恶心、呕吐、双下肢瘫痪诊断为“周期性麻痹”,在我院住院经补钾治疗两月症状改善出院。此后又因“皮肤疾患”应用激素诱发过瘫痪。本次入院前十天无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐、烦渴和便秘,继而双下肢无力。家族史无类似病史。体查:除双侧膝反射减弱,肌力Ⅲ°外,余无阳性体征发现。化验:血,Hb11克%。 相似文献
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李春荣 《宁夏医科大学学报》1984,(Z1)
远端肾小管性酸中毒(dRTA,RTA Ⅰ型)乃肾小管酸化尿液的功能障碍疾病。其生化特点为高氯性代谢性酸中毒、尿液碱性或弱酸性。由于其临床表现多样化,易被漏诊或误诊。报告我室1983一84年先后收治的分别以尿崩症及骨质软化为突出表现的 dRTA 各一例,述介了本症的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗及常见的误诊原因。 相似文献
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远端肾小管性酸中毒一例报告方业明,王文超丰台铁路中心医院100071患者女性,35岁,工人,因发作性四肢软弱乏力5年,加重3天于1993年5月20日入院。患者自1988年起无诱因间断性出现四肢软弱、乏力并麻木,不能持重,发作时不能自行站立,生活不能自... 相似文献
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肾小管性酸中毒是一类因先天性或后天性肾小管功能障碍而引起的全身性酸中毒的临床和病理生化综合症,常出现高氯血性代谢性酸中毒。此病并不罕见,现将我科最近收治一例报告如下。病例摘要祝××,男,8岁,四川古苓县人。1976年2月15日入院。患儿因多尿多饮,年余,双下肢行走困难3月,加重2月入院。1年多年前患儿出现喜喝开水,每天喝十磅多,尿量增加,仅夜间小便达7—8次,还常遗尿床上。3月 相似文献
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甲亢合并低钾周期性麻痹,可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后,当甲状腺功能恢复正常时,周期性麻痹也消失[‘]。我院自1974~1996年收治男性甲亢11例,均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下:临床资料1.病例选择:11例均为男性.年龄22~57岁,平均37.5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现,病程6月~10年,平均27月。2.诊断依据:(1)有甲亢及周期性麻痹的症状和体征;(2)血钾1.8~;.4rnmol/L,平均2.6mmol/L;(3)心电图示低钾血症;(4)血x、又高于正常;(5)血压、尿常规均正常。3.发病诱因:发作前多次酗酒者… 相似文献