剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法 .方法 对17例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例中13例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮保守治疗;4例行子宫动脉栓塞(UAE)后行清宫术.结论 应对剖宫产术后妊娠的病人给予高度重视.超声检查可确诊,一经确诊应禁止进行未预处理刮宫术;治疗分为保守的药物治疗(甲氨蝶呤+米非司酮)及手术治疗(子宫动脉栓塞+清宫术).     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠50例临床分析

目的：探讨宫腔镜电切术联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床应用价值。方法：将50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者随机分为A组24例和B组26例。A组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下清宫术,B组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下宫腔镜病灶切除术。结果：B组26例患者经宫腔镜诊断治疗后均痊愈出院;A组24倒患者中18例治愈出院,4例术中出血量多,止血困难,行B超监视宫腔镜下病灶切除术;2例子宫穿孔行开腹手术清除瘢痕处妊娠物＋子宫瘢痕修补术。B组术中出血（53.6±10.8）ml,手术时间（23±2.5）min,术后血β-HCG降至正常时间（21±7）d;A组术中出血（150±100）ml,手术时间（30±5）min,术后血β-HCG降至正常时间（30±5）d,两组相比,术中出血量、手术时间、术后血β-HCG降至正常时间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：宫腔镜电切术治疗子宫瘢痕处妊娠创伤小、手术时间短、术中出血少、止血彻底、并发症少,值得临床推广。     

剖宫产术后瘢痕处妊娠11例临床分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,早期诊断及治疗方法。方法:对11例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:11例患者中,7例超声确诊后,6例给予甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮,β-HCG值下降正常后给予中药生化汤口服后治愈,1例药物治疗失败后行剖腹取胚术加子宫瘢痕修补术;1例行子宫动脉介入治疗;2例行剖腹取胚术加瘢痕修补术;1例行子宫切除术。结论:有剖宫产史的早孕,阴道超声与腹部B超联合确诊后,早诊断、早治疗,MTX加米非司酮并配用中药生化汤,可有效减少清宫术,减少阴道大出血的危害。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠36例临床分析

目的对36例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠进行临床分析。方法选择2007年10月-2012年10月收治的36例CSP患者的临床资料,对其特征及诊治方法进行临床分析。结果 36例患者中有29例于妊娠早期时阴道出现不规则的少量流血现象,6例伴有下腹疼痛。在剖宫产术前经B超检查确诊4例,其余32例被误诊：22例宫内早孕或先兆流产,7例稽留流产,2例宫颈妊娠,1例葡萄胎。36例患者中有33例药物治疗成功,2例经UAE联合药物治疗成功,1例行子宫切除术,36例患者术后均痊愈出院。结论应加强医务人员对CSP的认识、重视以及识别能力,根据具体的情况选择安全、有效的最佳治疗方案。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗效果。方法对我院妇产科2013年1月—2015年1月收治的100例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠产妇的临床治疗资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和试验组,对照组患者接受宫腔镜清宫术治疗,试验组患者接受不同分型腹腔镜手术治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的手术时间、住院时间、血β-HCG恢复正常时间以及术中出血量等观察指标,以及临床治疗成功率均明显优于对照组（P<0.05）。结论针对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠产妇的不同分型,实施针对性的临床治疗,有助于提高治疗成功率,以及改善临床指标。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的 对剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床处理方法及效果进行分析。方法 选取剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者22例,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床处理方法与治疗效果。结果 22例患者均治疗成功,其中4例行保守治疗,3例保守治疗失败后行吸宫术,3例行子宫次全切除术,10例行宫腔镜下胚物切除术,2例行开腹子宫楔形切除术。所有患者均治愈出院,未发生药物不良反应及严重手术并发症,经随访整体治疗满意率为95.5%。结论 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠虽然发生率较低,但病情十分凶险,予以早期诊断并采用不同治疗方法及时终止妊娠十分重要,若患者基本情况稳定可给予保守治疗,若属于高危患者则应积极展开手术治疗。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探索剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效治疗方法。方法采用药物及手术治疗子宫瘢痕处妊娠。结果药物治疗6例,手术治疗2例均获痊愈。结论药物治疗子宫瘢痕处妊娠为首选治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床诊治分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院近年来收治的13例CSP患者的临床资料。结果：所有CSP患者均治愈,其中有8例采用药物保守治疗,4例采用子宫动脉栓塞介入治疗,1例因大出血采用子宫切除手术治疗。结论：CSP患者可进行药物保守治疗、介入治疗、手术治疗,其中甲氨蝶呤杀胚治疗后可免于清宫或有效减少清宫术中出血量。采用甲氨蝶呤、介入及宫腔镜治疗安全有效,可极大限度的保留女性生育功能。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠5例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的诊断及治疗方法。方法对郑州大学第二附属医院2004年10月至2008年5月收治的5例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例中4例超声检查提示子宫下段前壁非均质包块,1例提示宫颈妊娠。治疗5例中1例行子宫全切术,1例甲氨蝶呤（MTX）化疗后行宫腔镜下电切术,3例用甲氨蝶呤＋米非司酮保守治疗成功。结论超声是诊断CSP的简便可靠方法。治疗需根据不同的病情采用不同的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠9例临床分析

目的总结剖宫产瘢痕早期妊娠的临床资料,为临床提供诊断依据并探索治疗方法。方法分析近五年本院收治的剖宫术后子宫瘢痕妊娠9例。结果7例未明确诊断前行人工流产术或药物流产导致大出血,经药物保守治疗、清宫,保留了生育功能。1例出血过多行局部病灶切除手术,也保留了生育功能。1例行子宫动脉栓塞术后,有效控制出血后,行清宫术治愈。结论超声检查可提供重要依据,用甲氨蝶呤并米非司酮治疗可有效杀死胚胎。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊疗结果评价

目的：分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊疗效果。方法收集我院2009年1月—2014年2月期间诊治的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者204例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均经超声与彩色多普勒检查并结合临床症状确诊,有135例患者经甲氨蝶呤（MTX）肌肉+宫腔内注射联合超声引导下清宫治疗,另外69例患者经子宫动脉灌注化疗栓塞术联合超声引导下低负压吸宫治疗,两种治疗方式在治疗成功率方面比较无明显差异（P>0.05）;在住院时间、医疗费用、瘢痕部位包块消失时间、月经恢复时间、阴道流血时间方面比较具有明显差异（P<0.05）。结论对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者采用超声与彩色多普勒诊断可获得明确诊断,采用MTX肌肉+宫腔内注射联合超声引导下清宫术具有良好的治疗效果。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床治疗探讨

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月—2015年4月于我院治疗的剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者共120例的临床资料,按照患者的住院编号,随机将其分成2组,对照组和观察组各60例。其中对照组患者采用米非司酮片和甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用宫腔镜进行妊娠病灶电切术治疗,对比分析2组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显优于对照组的76.7%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者病因与患者局部解剖或者是生化因子的改变有着直接关系,患者在临床上的主要症状为阴道不规则出血和刮宫术中出血,采用手术治疗其临床疗效优于采用保守药物治疗,大大提高了患者生育功能恢复率,改善了患者生活质量。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠6例临床分析

剖宫产是解决难产的重要有效的手段之一，随着手术技术及方法的改进，抗生素、麻醉监测水平的提高及优生优育的要求，剖宫产率明显升高。剖宫产手术后瘢痕子宫再次妊娠临床常见。子宫瘢痕处胚胎绒毛种植虽发生率低，但早期诊断困难，盲目清官可能导致大出血，切除子宫，重者可危及生命。我院近二年共收治6例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠，其中2例行全子宫切除，4例行保守治疗，现报告如下。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠临床分析

目的：分析剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的临床诊断和相应的治疗方法。方法选取我院妇产科2012年2月-2013年4月期间收治的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者23例作为临床观察对象,对所有病例的诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果23例中出现阴道大量出血患者8例,通过行子宫切除术治疗成功;采取甲氨蝶呤配合清宫术保守治疗成功9例;行子宫动脉栓塞保守治疗成功6例。结论对于有剖宫产史的孕妇再次妊娠要充分考虑发生子宫瘢痕妊娠的可能性,而且一定要在产前进行全面的超声诊断,并及时采取药物治疗,以降低妊娠危险。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗探讨

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗方法及效果。方法选取本院接收的50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,对其相关临床资料及病情进行具体分析,然后提出针对性的临床治疗措施。结果50例患者中有25例采取了产后清宫术,有出血情况的采用相应的治疗措施之后,病情均得到控制;其他有20例患者直接采取甲氨蝶呤治疗,都取得了较好的治疗效果。另外5例患者在经过一系列的诊治分析后,还是出现了阴道出血甚至反复出血的现象,通过二次手术治疗后得到有效改善,继而康复出院。结论引起子宫瘢痕处妊娠的原因很多,需要早期确诊并采取积极的治疗措施,有利于患者更快康复。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠八例临床分析

目的探索剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的有效治疗方法。方法采用药物及手术治疗子宫瘢痕处妊娠。结果药物治疗6例，手术治疗2例均获痊愈。结论药物治疗子宫瘢痕处妊娠为首选治疗方法。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠不同治疗方法效果比较

目的：寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法。方法：将52例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同药物保守治疗方法随机分为3组,A组使用甲氨蝶呤(MTX)肌注+米非司酮口服,B组在B超引导子宫疤痕部位妊娠囊穿刺囊内注射甲氨蝶呤(MTX),C组用双侧子宫动脉MTX灌注...     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊治分析

目的：：分析研究剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊治方法。方法：随机抽取2012年3月~2014年3月本院接诊的30例行剖宫产术患者作为研究对象,对所有患者行剖宫产后子宫瘢痕妊娠资料进行分析。结果：30例患者均得到有效治疗并痊愈出院,其中有14例患者进行了清宫术治疗,10例患者采用了甲氨蝶呤药物治疗,均得到有效救治;6例患者在行药物综合治疗后出血症状仍然未有减轻,后经行子宫瘢痕妊娠物清除术以及子宫修补术后有效止血并于8天后治愈出院。结论：剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠对女性的身体健康影响较大,因此应做到及早诊断,及早治疗,B超是一种有效的诊断方法,而甲氨蝶呤杀胚治疗方法也可在最大程度上保留患者的生育能力,因此值得临床推广应用。     

剖宫产术后瘢痕妊娠11例临床分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,诊断及治疗方法。方法:对11例CSP患者的临床资料进行分析。结果:11例患者均有剖宫产术后人工流产史,9例(81.8%)有妊娠早期阴道少量不规则出血,11例中8例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术。结论:提高临床医生对CSP的认识,治疗用甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的处理

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠时孕囊或胚胎着床于既往剖宫产子宫瘢痕处,常被误诊为宫内妊娠而行人工流产手术引发大出血,严重威胁妇女健康的一种非常罕见的异位妊娠.近年来,随着剖宫产率的不断增加,CSP发生率逐年上升.