宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液在不孕症中的应用

目的 :探讨宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液术在不孕症患者诊疗中的应用价值。方法 :对 3 0例原发不孕 (原发组 )和 63例继发不孕患者 (继发组 )行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液术 ,记录子宫腔内及输卵管通畅情况。结果 :与术前比较 ,术后两组的输卵管通畅病例增加 ;对宫腔内异常情况可明确诊断、及时处理。结论 :宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液对子宫及输卵管因素所致的不孕症患者的诊疗效果理想。     

输卵管阻塞性不孕症宫腔镜输卵管插管通液术的护理体会

对接受宫腔镜输卵管插管通液术的42输卵管阻塞性不孕症患者,加强术前心理干预,术中提高医护间配合度、术后密切观察病情和预防并发症等系统护理措施。42例患者手术过程顺利。术中及术后未发生人流综合征、大出血、子宫穿孔等并发症。术后6个月复查输卵管完全恢复通畅25例,部分通畅14例,无效4例。治疗有效率为92.86%。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液在不孕症中的运用

目的:腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液在不孕症中的运用价值.方法:将我院2006～ 2010年间收治的输卵管性不孕者运用腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液作回顾性分析.结果:输卵管碘油造影提示伞端闭锁80条,联合检查明确86条,漏诊率8％;输卵管碘油造影提示伞周粘连82条,联合检查明确64条,假阳性率33％.输卵管碘油造影提示间质邵阻塞26条,联合检查明确20条,假阳性率60％,输卵管碘油造影提示峡部阻塞20条,联合检查明确18条,假阳性率25％.结论:腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液能明确诊断不孕症的病因.     

宫腔镜下输卵管插管通液术的整体护理

目的探讨整体护理在宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕患者中的应用效果。方法对50例输卵管性不孕患者实施宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗期间,开展术前心理支持,不断提高术中医护间配合度,做好术后并发症预防及健康指导等整体护理。结果 50例患者均成功完成手术。术中出现2例轻度人流综合征,经及时发现和处理后均得到显著改善,术中及术后未发生空气栓塞、子宫穿孔或大出血、感染等其他并发症。患者术后均获随访12个月,其间复查治疗总有效率(在原有基础上输卵管恢复完全通畅或部分通畅)为95.00%(45/50),宫内妊娠率为66.00%(33/50)。结论对接受宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗的输卵管性不孕患者治疗期间,规范开展心理护理、不断提高医护配合度和健康指导等整体护理干预,能够提高手术效果和治疗安全性,提升临床护理工作质量。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞不孕症临床分析

目的观察对输卵管阻塞不孕症患者临床应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的效果。方法选择2016-11-2018-01间在中牟县妇幼保健院经输卵管碘海醇造影确诊为输卵管阻塞的不孕症的50例患者,均予以宫腔镜下输卵管插管通液术并对其治疗效果进行分析。结果术前双侧输卵管阻塞的29例中,术后25例(86.21%)通畅,术后1 a内22例妊娠成功(75.86%)。术前单侧输卵管阻塞的21例中,术后16例(76.19%)通畅,术后1 a内13例妊娠成功(61.90%)。结论对输卵管阻塞不孕症患者实施宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,创伤小、并发症少,妊娠成功率高,患者经济负担轻。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果

目的探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法抽取2015-12—2018-06间通许县妇幼保健院收治的68例输卵管梗阻性不孕症患者,按照入院顺序分为2组。其中2015-12—2016-12间收治的36例患者作为对照组,予以超声引导下输卵管插管疏通术。将2017-01—2018-06间收治的32例患者作为观察组,采取宫腔镜下输卵管插管疏通术。比较治疗后2组输卵管通畅情况及术后随访1 a期间的妊娠情况。结果观察组术后完全通畅率和部分通畅率及术后1a随访期间宫内妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管梗阻性不孕症患者采取宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,操作便捷、安全,输卵管畅通率和宫内妊娠率显著提高。     

宫腔镜输卵管插管通液术在输卵管性不孕诊治中的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管通畅度诊断的价值以及对输卵管通而不畅治疗的作用。方法 2009年1～12月120例不孕者（233条输卵管）经子宫输卵管造影术（hysterosalpingography,HSG）诊断为输卵管通而不畅214条,近端阻塞或未显影19条,宫腔镜输卵管插管通液来进一步诊断和治疗。结果 HSG诊断214条输卵管通而不畅,宫腔镜下输卵管插管通液诊断142条通而不畅,63条通畅,9条阻塞;HSG诊断19条输卵管近端阻塞或未显影,宫腔镜下输卵管插管通液诊断10条不通,5条通畅,4条通而不畅。146条（76例）输卵管通而不畅经通液治疗1～3次后,通畅110条（57例）,通而不畅36条（19例）,插管治疗治愈率75.3%（110/146）,病例治愈率75.0%（57/76）。对治疗后通畅的57例术后随访1年,术后1年内受孕率57.9%（33/57）,分娩率54.4%（31/57）;治疗后输卵管通而不畅的19例建议行宫、腹腔镜联合检查。结论宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕的诊断和通而不畅的治疗是安全、经济而有效的。     

宫腔镜在不孕症诊治中的临床价值

目的 探讨宫腔镜在不孕症诊治中的临床价值.方法 对我院2007年3月至2008年11月收治的346例不孕症患者应用宫腔镜直接观察子宫内膜及输卵管口,在直视下输卵管加压推注美篮和疏通液,术后给予替硝唑0.25 g,每日3次口服,术后随访其受孕情况.结果 346例患者中,发现子宫内膜息肉57例,子宫内膜炎77例,黏膜下肌瘤10例,宫腔粘连28例,畸形子宫8例,宫内异物7例,输卵管阻塞225例,经加压疏通再通141例,其中双侧87例,单侧54例,治疗后复通率62.5%,妊娠率48.5%.结论 宫腔镜是诊治不孕症的重要方法,宫腔镜输卵管插管疏通可提高输卵管阻塞的治愈率缩短治疗周期,减轻患者的心理和经济负担.     

宫腔镜下输卵管插管治疗不孕症的手术配合

据报道 ,输卵管性不孕占不孕妇女的 3 0 %～ 5 0 % ,但因社会因素的影响有逐年增高的趋势。宫腔镜下输卵管插管注药术是近年来用于治疗输卵管梗阻的新的治疗方法 ,具有疗效好、安全、简易、创伤小、可反复操作的优点 ,深受广大不孕症患者的欢迎。1　临床资料我院于 1999年 7月至今 ,已收到治输卵管性不孕患者 42 6例 ,年龄 2 6～ 43岁。其中原发不孕 15 2例 ,继发不孕 2 74例 ,双侧输卵管梗阻 12 1例 ,单侧输卵管梗阻 3 0 5例。2　手术配合2 .1　术前准备 :由于宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管梗阻是新的治疗方法 ,患者对此缺乏了解 ,均有…     

宫腔镜下白泥鳅导丝输卵管复通术在不孕诊治中的价值

目的探讨宫腔镜下白泥鳅导丝输卵管复通术用于诊断和治疗输卵管不通的临床价值。方法自2006年7月至2010年7月于我院门诊行宫腔镜输卵管通液的患者160例随机分为2组,一组91例182根输卵管,术前通畅51根,部分阻塞66根,阻塞65根,予以加压复通;另一组69例共138根输卵管,术前通畅29根,部分阻塞23根,阻塞86根,经白泥鳅导丝复通。结果加压复通后通畅81根,部分阻塞52根,阻塞49根;白泥鳅导丝复通后通畅129根,部分阻塞6根,阻塞3根。两种方法相比较,差异具有统计学意义(P=0.01)。结论宫腔镜下用白泥鳅导丝复通输卵管简便、有效,值得进一步推广。     

宫、腹腔镜下微导丝疏通在输卵管阻塞性不孕中的应用

目的探讨腹腔镜联合官腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法2001年2月-2004年12月，我们对63例经子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）提示双侧输卵管阻塞，且至少有一侧近端阻塞的不孕症者，术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变，继之在腹腔镜和官腔镜监视下对输卵管近端阻塞用微导丝疏通治疗。结果63例中有118条输卵管阻塞（输卵管切除8条），其中59条近端阻塞，45条远端积水或呈盲端，14条近端及远端同时阻塞；手术输卵管疏通治疗后通畅99条。术后1年内宫内妊娠23例，妊娠率36．6％。术后1年未孕25例行HSG检查，发现7例输卵管再次阻塞。结论宫、腹腔镜联合下微导丝疏通是治疗输卵管阻塞性不孕较理想的治疗手段。     

腹腔镜下输卵管分级在输卵管性不育中的应用

目的　探讨腹腔镜对输卵管性不育的诊断与治疗意义。　方法　回顾性分析 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 12月应用腹腔镜手术治疗的 178例输卵管性不育患者临床资料。在腹腔镜下按输卵管病变外周粘连情况 ,有无其他合并症等不同程度分 4级 ,比较不育年限与输卵管分级的关系 ,随访不同级患者手术结果。　结果　输卵管分级随不育年限增加而逐渐增加的趋势。术后宫内妊娠率与输卵管分级明显相关 ,输卵管分级I、II、III、IV级的宫内妊娠率分别为 5 6 .2 %、19.8%、10 .3%及 0 ;IV级者体外受精 胚胎移植后的宫外孕发生率较高 ,但经输卵管近端结扎后再行体外受精 胚胎移植可明显减少宫外孕的发生。　结论　腹腔镜下输卵管分级可评价输卵管损害的严重程度和整形术的预后。     

宫、腹腔镜联合微导丝诊治不孕症128分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合微导丝诊治不孕症的应用价值。方法：采用宫腔镜、腹腔镜联合微导丝诊治不孕症患者128例。结果：术后随访97例,31例失访,随访率75.78%,随访时间2～48个月,42例受孕,妊娠率43.29%,38例为宫内妊娠,4例为宫外妊娠。结论：宫腔镜、腹腔镜联合微导丝诊治术是不孕症的有效诊治方法,在全面检查诊断女性不孕症原因的同时进行手术治疗,具有安全、有效、痛苦少、术后恢复快的优点。     

宫、腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的：探讨宫、腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法：我院2006年9月至2007年12月收治输卵管阻塞性不孕患者52例,利用宫腔镜直接观察子宫腔内膜及输卵管开口,在直视下行输卵管插管回压推注美蓝和疏通液体,同时在腹腔镜下行盆腔粘连松解、输卵管造口、内异病灶电灼术。术后给予中药保留灌肠治疗,随访受孕情况。结果：52例患者,输卵管复通有效率为74.5%。治疗后受孕率32.7%。结论：宫、腹腔镜手术联合中药治疗可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的经济和心理负担,值得推广应用。     

宫腔镜用于诊治女性不孕症的临床价值

目的:探讨宫腔镜诊治不孕症的应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2009年10月为288例不孕症患者行宫腔镜检查、治疗,并行输卵管插管通液的临床资料。结果:288例中宫腔病变136例(47.22%),病变发生率前3位为子宫内膜息肉50例(17.36%),宫腔粘连36例(12.50%),子宫内膜炎16例(5.56%)。正常宫腔152例(52.78%)。288例不孕症患者中输卵管不通畅168例,占58.33%。宫腔镜术后1年自然妊娠105例(36.46%)。结论:不孕症患者宫腔病变占较大比例,输卵管因素是女性不孕的最常见原因。为不孕症患者行宫腔镜检查是必要的,并可同时完成简单的镜下手术,效果良好。     

腹腔镜对322例输卵管性不孕症的诊治效果分析

目的评价腹腔镜在诊治女性输卵管性不孕症中的价值。方法输卵管功能异常是本组不孕症患者的主要原因,回顾分析笔者所在医院腹腔镜检查治疗女性输卵管性不孕症350例的临床资料,随访其受孕的结局。结果腹腔镜下行盆腔及输卵管粘连分解术,输卵管伞端造口术,输卵管整形术。术后随访24个月共322例患者,141例受孕,受孕率为43.79%,自然流产9例,宫外孕19例,校正受孕率为35.09%,其中术后6个月内受孕54例（47.7%）,12个月内受孕35例（31.0%）,18个月内受孕15例（13.3%）,24个月内受孕9例（8.0%）。结论腹腔镜是目前诊治输卵管性不孕症的有效方法,输卵管性不孕症患者腹腔镜术后应至少观察18个月（90%左右的患者可以怀孕）,再行其他治疗。     

腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法:回顾分析我院2004年12月至2007年12月应用腹腔镜诊治女性不孕症139例患者的临床资料。结果:139例中盆腔粘连55例,输卵管炎34例,子宫内膜异位症20例,多囊卵巢综合征14例,术后妊娠率分别为47.27%,41.18%,55.56%,46.15%。盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要盆腔病因。结论:应用腹腔镜技术能早期、直观、准确的明确不孕症输卵管及盆、腹腔病因并可同时予以针对性治疗,在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态,大大降低了常规通液术的假阳性、假阴性率。     

沙眼衣原体生殖道感染与输卵管病理形态变化

为了探讨沙眼衣原体（ＣＴ）生殖道感染与输卵管性不孕的关系。本研究检测了３５例经腹腔镜诊断为不孕病人的上、下生殖道衣原体。其中输卵管性不孕要求行再通手术１９例为观察组；因卵巢多囊综合征（３例）、卵巢囊肿（３例）、卵巢内膜异位样囊肿（１０例）做保守性手术共１６例为对照组。术中观察输卵管形态并对切下的输卵管做病理学检查。结果：观察组宫颈及输卵管ＣＴ阳性率分别为３２％及５３％，对照组均为６％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。观察组６例中１０条输卵管增粗变硬，其中８条病理检查为纤维化，输卵管粘膜及管腔消失。而对照组无一条输卵管变硬。结果提示，输卵管是ＣＴ感染的好发部位，是输卵管不孕的重要致病因素     

腹腔镜在诊治女性不孕症中的应用

目的 :评价腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法 :回顾分析腹腔镜检查治疗女性不孕症 1 0 0例的临床资料。结果 :腹腔镜检查示盆腔器质性病变 95例 ,检查阳性率为 95 % ,其中输卵管炎 4 1例 ,盆腔粘连35例 ,子宫内膜异位症 1 3例 ,多囊卵巢综合征 4例 ,盆腔结核 2例。输卵管炎、盆腔粘连为引起不孕症的主要病因 ,其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征。子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通液存在假阳性、假阴性 ,两者总符合率达 80 %。经腹腔镜手术输卵管复通率达 91 6 7%。结论 :应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕的盆腔原因 ,腹腔镜直视下输卵管美蓝通液能准确地观察输卵管的通畅度、形态及功能 ,并能准确地施行针对性治疗 ,为术后治疗指明方向 ,提高了输卵管复通率及不孕症患者的受孕率。腹腔镜检查是目前诊治不孕症的有效方法     

医用臭氧在介入治疗输卵管阻塞性不孕症中的临床应用

目的探讨输卵管阻塞性不孕症介入治疗后应用医用臭氧灌注降低再粘连发生率的可能性。方法45例输卵管阻塞性不孕症分为两组。治疗组28例,56支输卵管阻塞;对照组17例34支输卵管阻塞。治疗组在介入性再通术后向输卵管内注入医用臭氧;对照组单纯行介入性输卵管再通术。所有病例6个月后复查并比较两组的疗效。结果治疗组妊娠率为42.86%,术后再粘连率为7.14%;对照组妊娠率为29.41%,术后再粘连率为26.47%（P〈0.05）。结论医用臭氧灌注可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高妊娠率。