肾综合征出血热并发多脏器功能衰竭25例临床分析

我院 2年中共收治肾出血热综合征 (ＨＦＲＳ) 5 6例 ,并发多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)者 2 5例 ,兹将临床资料作一分析如下。临床资料一般资料　符合ＭＯＦ诊断标准[1] 2 5例 (男 14,女 11) ,年龄 14～ 72岁 ,平均 45岁。≤ 40岁 11例 ,41～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 4例。临床表现　发热 2 3例 ,占 92 % ,体温多在 38～ 40℃ ,时间 2～ 7ｄ不等 ;少尿或无尿 2 4例 ,占 96 % ;各种出血 2 2例 ,占 88% ,其中消化道出血 2 0例 (>6 0 0ｍｌ者 10例 ) ,占80 % ;恶心、呕吐、腹胀 2 0例 ,占 80 % ;高血容量综合征 19例 ,占 76 % ;顽固性休克 7例 ,占 2 8%…     

皮肌炎多发性肌炎52例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　符合Bohan和Peter在1975年提出的皮肌炎、多发性肌炎临床诊断标准共5 2例,为1999- 0 1～2 0 0 1- 0 2中国医科大学附属第二医院收治的患者。其中皮肌炎38例,多发性肌炎14例。男11例,女4 1例。其中15岁以下的儿童皮肌炎2例,占3 4 % ;16～2 9岁8例,占15 4 % ;30～4 4岁15例,占2 8 8% ;4 5～5 9岁2 1例,占4 0 4 % ;6 0岁以上6例,占11 5 %。1.2　临床表现　5 2例患者均有肌无力表现,其中近端型4 2例,远端型10例。以四肢无力最常见(上肢5 0 11% ,下肢6 0 4 6 % )。肌痛、肌肉压痛4 6例,合并咽肌无力致吞咽困难者9…     

56例腹水型结核性腹膜炎的临床分析

近年来结核病有抬头趋势 ,我院收治的结核性腹膜炎较前亦有所增加。结核性腹膜炎一般分为腹水、黏连、干酪三型 ,而以腹水型多见。以下总结我院 1994～ 2 0 0 0年收治的5 6例腹水型结核性腹膜炎 ,探讨其临床诊断、治疗和转归。临床资料一、一般资料本组 5 6例 ,男 16例 ,女 40例 ;年龄为 2 2～ 6 8岁 ,平均30岁。城市居民 15例 (工人 11例 ,学生 3例 ,干部 1例 ) ,农民 41例。二、临床表现发热 5 2例 ,占 92 .8% ;恶心、呕吐 32例 ,占 5 7.1% ;盗汗36例 ,占 6 4.3 % ;腹痛 46例 ,占 82 .1% ;合并胸水 6例 ,占10 .7% ;合并心包积液 4例 ,占 7…     

济南地区甲型病毒性肝炎临床特点分析

为了解济南地区甲型病毒性肝炎 (甲肝 )临床特点 ,以便于防治 ,我们将本院 2 0 0 1年 1～ 6月收治的 180例甲肝患者的临床资料报告并分析如下。临床资料 :本组男 119例 ,女 6 1例 ;年龄 5～ 5 4岁 ,2 1～30岁 88例、占 48.89% ;发病时间 1～ 3月份 2 5例、占 13.89% ,4～ 6月份     

重度有机磷农药中毒32例心肌损害

我院从 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治重度有机磷农药中毒 32例 ,现将其导致心肌损害的观察结果报告如下 :一、临床资料 :本组病人 32例 ,男 8例 ,女 2 4例。年龄15岁 1例 ,18岁～ 4 5岁 2 8例 ,4 6岁以上者 3例。全部患者均为口服农药中毒 ,其中 80 %DDV 5 0ml～ 80ml者 7例 ;80ml～ 10 0ml者 4例 ;15 0ml者 1例 ,口服 5 0 %对硫磷 5 0ml～ 10 0ml者 4例 ,10 0ml～ 15 0ml者 4例 ;6 0 %内吸磷 5 0ml～ 10 0ml者 3例 ,30 %氧化乐果 12 0ml者 1例。中毒分级按中华人民共和国卫生部有机磷农药中毒诊断标准 ,这些病人全血胆碱酯酶活力…     

小儿脑囊尾蚴病50例临床分析

儿童脑囊尾蚴病是人体多发寄生虫病之一 ,本病临床表现复杂多样 ,CT检查可为本病提供准确可靠的诊断依据。现将我院 1991～ 2 0 0 3年住院诊治的儿童脑囊尾蚴病 5 0例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,1～ 3岁 2例(4 % ) ,4～ 7岁 14例 (2 8% ) ,8～ 14岁 (68% )。经常食熟猪肉制品 (香肠等 ) 2 0例 ,其中有食豆猪肉史 10例 ,5 0例均无排绦虫史。1.2　临床资料　门诊以抽搐待查收入院 40例 ,头痛待查收入院 6例 ,昏迷待查收入院 4例。1.3　临床表现　以抽搐发病 40例 (80 % ) ,其中 10例为癫痫持续状…     

心房纤颤患者86例临床分析

心房纤颤 (AF)是内科常见的心律失常。本文作者报道我院 1991年～ 1997年经心电图诊断 ,资料较完整的房颤患者 86例 ,结合文献作临床分析 ,旨在探讨房颤的临床分型和处理原则。　　本组患者男 5 4例 ,女 32例 ,年龄小于 40岁 8例 (占9.3% ) ,41～ 5 9岁 32例 (占 37.2 % ) ,6 0岁以上 46例 (占5 3.7% )。可见房颤随年龄增加而多发。本组病例占第一位的是风心病 39例 (占 45 .3% ) ,其次是冠心病 (含高心病 ) 2 6例(占 30 .2 % )、甲心病 7例 (占 8.1% ) ,肺心病 5例 (占 5 .8% )、心包疾病 3例 (占 3.5 % )、尿毒症及电解质紊乱 2例、予激…     

665例老年及老年前期住院患者皮肤病统计分析

老年前期和老年期皮肤病病种分布不同于青年人 ,本回顾性分析旨在了解 10年间住院老年前期及老年期皮肤病病种及构成比。1　临床资料1 1　一般资料　 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月我科住院患者共3 2 5 3例 ,其中老年前期 ( 5 5～ 5 9岁 ) 15 4例 ,老年期 ( 60～ 90岁 )5 11例 ,计 665例 ,占住院人数的 2 0 44 % ,其中男 43 7例 ,占65 71% ;女 2 2 8例 ,占 3 4 2 9% ;男女比例为 1 9:1。病程 2d～5 5年。1 2 　结果　老年前期皮肤病 2 4种 ,老年期皮肤病 2 8种 ,病种构成见表 1。老年前期与老年期前 8位病种依次是 :带状疱疹 ,湿疹 ,银屑病…     

老年肺结核80例临床分析

老年肺结核起病隐匿 ,临床表现不典型 ,易误诊误治 ,而我国老年人口居世界首位 ,现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月收治 80例老年肺结核作临床分析 ,并报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 80例中男 5 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 7岁 ;病程 6月～ 30年。其中初治 2 3例 ,复治 5 7例。1 2　临床表现及肺结核类型　咳嗽、咳痰 72例 ( 90 %) ,消瘦 40例 ( 5 0 1%) ,咯血34例 ( 4 3 3%) ,发热 30例 ( 38 3%) ,气促2 6例 ( 33 3%) ,胸闷 2 2例 ( 2 8 3%) ,盗汗14例 ( 18 3%) ;浸润型肺结核 5 5例 ,慢性纤维空洞型肺结核 1…     

肺血栓栓塞38例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　 1999-0 2～ 2 0 0 1-0 2我院确诊为肺栓塞(ＰＥ)病例 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均年龄 45岁 ,经螺旋ＣＴ证实为ＰＥ3 8例 ,其中 8例为肺动脉造影确诊。1.2　诱发肺栓塞的危险因素　 40～ 60例发病者 3 0例 ,占79 % ,儿童发病者 1例 ,占 2 6% ,14～ 3 9岁和 60岁以上发病者 7例 ,占 18 4% ;超过正常体重指数者 8例 ,占 2 1 1%。静脉血栓、高脂血症、卧床超过 3天、手术 (包括分娩 )、高血压病为主要危险因素 (具体结果见表 1)。表 1　 3 8例肺血栓栓塞的危险因素危险因素例数 ( % )危险因素例…     

芪丹颗粒剂治疗肺间质纤维化的临床研究

肺间质纤维化病因多样 ,最终结局是肺间质进行性胶原沉积 ,代替正常的肺实质结构 ,其中特发性肺间质纤维化 ( IPF)占 60 %～ 65 % [1]。IPF病死率高 ,5年生存率低于 5 0 % ,1 0年生存率仅约 30 % ,现有的治疗手段尚不能改善患者的生存率。我们对 45例肺间质纤维化患者应用纯中药芪丹颗粒剂进行治疗 ,现将疗效观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 45例肺间质纤维化患者 ,男 2 2例、女 2 3例 ,年龄平均 5 8.67± 1 1 .79( 2 8～ 78)岁 ,病程平均 2 .86± 2 .0 7( 1 /4～ 1 0 )年。就诊前均在院外口服强的松 3～ 6个月 ,平…     

胰腺十二指肠复合伤的诊治

胰腺十二指肠复合伤是一种严重的损伤 ,仅占腹部外伤的 5 % ,诊断治疗较困难 ,病死率达 2 5 %。1 977年 1月至 1 999年 8月我院收治该病患者 1 7例 ,现结合临床资料将其诊治方法讨论如下。1　资料分析本组男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 1 1～ 60岁 ,平均 33.3岁 ,其中 2 0～ 40岁 1 3     

原发性小肠肿瘤46例报告

原发性小肠肿瘤较少见 ,且易误诊。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治 46例原发性小肠肿瘤患者 ,均经手术与病理证实 ,现报告如下。临床资料 :本组男 3 0例 ,女 16例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均5 2岁 ,40岁以上者占 87.6%。其中良性肿瘤 11例 ,包括平滑肌瘤 4例、血管瘤 4例、肿瘤 2例、纤维瘤 1例 ,病变位于空肠6例、回肠 5例 ;恶性肿瘤 3 5例 ,包括肿瘤 14例、平滑肌肉瘤11例、淋巴癌 7例、类癌 2例、脂肪肉瘤 1例 ,病变位于十二指肠 8例、空肠 11例、回肠 16例。临床表现为出血 3 5例 ,腹痛 3 9例 ,腹块 2 7例 ,穿孔 6例 ,梗阻 2 0例 ,…     

老年肺癌80例分析

本文对 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 8月唐都医院呼吸科收治的经病理证实的 80例老年肺癌病人进行总结 ,并试图探讨老年肺癌的诊断特点。1　临床资料1 1　一般资料　 80例患者男 5 2例 ,女2 8例。男∶女为 1 85∶1。 60～ 69岁 44例 ,占 5 5 % ,70～ 79岁 2 6例 ,占 3 2 5 % ,>80岁 10例 ,占 12 5 %。吸烟状况 :吸烟指数 >40 0支年 5 0例 ,占 62 5 %。确诊时间 <1月 2例 ,1～ 2月 10例 ,2～ 6月3 1例 ,>6月 3 7例 ,平均 5月。1 2　临床表现　 80例肺癌患者出现咳嗽 5 4例 ,胸痛、呼吸困难各 40例 ,痰中带血 2 0例 ,乏力 16例 ,少数患者声…     

602例胃癌临床分析

我院自 1991年 2月～ 1999年 12月共收治经胃镜胃粘膜活检病理诊断胃癌 6 0 2人。其中青年人胃癌 85例 ,中年人胃癌 174例 ,6 0岁以上的老年人胃癌 343例 ,早期胃癌 2 1例。现将其内镜检查及临床特点作一分析。临床资料一、一般资料　患者年龄 19～ 83岁 ,平均 57 8岁。 <35岁青年人胃癌 33例 (5 4 % ) ,19岁 1例 ,2 0～2 9岁 17例 (2 8% ) ,30～ 35岁 15例 (2 5% ) ,36～ 4 5岁52例 (8 6 % )。中年人胃癌 174例占 37 2 % ,4 6～ 50岁 4 2例 (6 9% ) ,51～ 55岁 71例 (11 7% ) ,56～ 59岁6 1例 (10 1% ) ,6 0岁以上老年人胃癌 343例 (56…     

老年人食管、贲门癌手术200例分析

我们自 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月为 60岁以上老年病人施行食管、贲门癌手术 2 0 0例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组中男 15 2例 ,女 48例 ,男女之比为 3 4∶1。年龄 60～ 83岁 ,其中 60～ 69岁 160例 (80 % ) ;70～ 79岁 37例(8 5 % ) ;80岁 2例 (1% ) ;83岁 1例(0 5 % )。疾病分类 :食管癌 12 5例(62 5 % ) ,贲门癌 75例 (37 5 % )。伴发疾病 :97例伴有全身其他疾病占 48 5 %。其中高血压 2 5例 ,肺气肿 14例 ,慢支 10例 ,冠心病 8例 ,肺心病 1例 ,陈旧性心肌梗死2例 ,脑血栓 3例 ,心电图异常 34例。1 2　…     

急性心肌梗死154例误诊分析

急性心肌梗死症状典型者诊断不难 ,症状不典型者易误、漏诊。 1991～ 2 0 0 1年 ,我院收住院的 15 6 8例急性心肌梗死患者中 ,误诊 15 4例。现报告并分析如下。临床资料 :15 4例误诊患者中 ,男 114例 ,女 40例 ;年龄35～ 40岁 6例 ,41～ 5 9岁 31例 ,6 0岁以上 117例 ;病程 4h～8d。误诊时间 2 5 h～ 10 d。本组病例均无典型胸骨后或心前区疼痛。首发症状以胃肠道症状为主 5 2例 ,占 33.8% ;以脑神经症状为主 35例 ,占 2 2 .7% ;以呼吸系统症状为主 16例 ,占10 .4% ;以精神异常为主 14例 ,占 9.1% ;以颈、左上肢、牙齿、颌面部疼痛为主 13例…     

大肠癌误漏诊128例分析

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,但在临床上漏、误诊率高达 2 0 %～ 80 % ,近 10年来 ,我院收治大肠癌 42 4例 ,漏、误诊 12 8例 (占 30 .2 % )。现报告如下。临床资料 :本组 12 8例中 ,男 78例 ,女 5 0例 ;年龄 18～ 81岁 ,30岁以下者 31例 (占 39.8% )。误诊时间 9天～ 11个月。其中院外误诊 99例 ,院内误诊 2 9例。按解剖部位分 :回盲部升结肠 18例 (占 14.1% ) ,横结肠 8例 (占 7.8% ) ,降结肠 9例 (占 7.0 % ) ,乙状结肠 11例 (占 8.6 % ) ,直肠癌 6 6例 (占5 1.6 % ) ,多源癌 4例 (占 3.1% )。本组 12 8例患者伴随其他外科疾病者 …     

肺结核病合并糖尿病52例

肺结核病和糖尿病两者在临床上常合并存在 ,互有不利影响。两病并存致使病情复杂 ,治疗较为困难。本文对武钢结防所 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的肺结核病合并糖尿病 5 2例患者分析如下。临床资料1.一般情况本组肺结核病患者 12 4 0例 ,其中肺结核病合并糖尿病 5 2例 ,占 4 .3%。男性 4 0例 ,女性 12例 ,年龄 2 1～ 79岁。2 1～ 2 9岁组 3例 ,30～ 39岁组 4例 ,～ 4 9岁组 8例 ,～ 5 9岁组 18例 ,～79岁组 19例。 4 0岁以上中老年 4 5例 ,占 87% ,6 0岁以上占37%。2 .肺结核病类型初治 4 2例 ,复治 10例。 5 2例中浸润型肺结核病 4 0…     

缺血性心肌病的围手术期处理

20 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我院对 5 0例缺血性心肌病患者行非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥术。现进行回顾分析 ,重点讨论围手术期并发症及处理方法。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 5 0例中 ,男 31例 ,女 1 9例 ;年龄 48～ 78岁 ,平均 63.2岁。其中有陈旧性心肌梗死病史 2 9例 ( 5 8% ) ,不稳定性心绞痛 2 2例 ( 4 4% ) ,高血压 2 2例 ( 4 4% ) ,糖尿病 1 5例 ( 30 % ) ,慢性肾功能不全 2例 ,慢性支气管炎者 7例。心功能 级 1 6例 , 级 2 4例 , 级 1 0例。心脏射血分数 ( LVEF) 0 .1 9～ 0 .5 2。冠状动脉造影显示 :左主…