早期康复训练对胫骨平台骨折膝关节功能恢复的影响

目的:探讨早期康复训练对胫骨平台骨折膝关节功能恢复的影响。方法:将我院采用内固定治疗的120例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行早期康复训练,比较两组患者骨折愈合时间、石膏固定时间、住院时间及膝关节功能恢复情况。结果:观察组患者骨折愈合时间、石膏固定时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);随访10～24个月,观察组患者膝关节功能评分优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复训练能明显加快胫骨平台骨折患者愈合,缩短住院时间,促进患者膝关节功能恢复。     

早期康复训练对胫骨骨折病人膝关节功能恢复及生活质量的影响

[目的]探讨早期康复训练对胫骨骨折病人膝关节功能恢复及生活质量的影响。[方法]将110例胫骨骨折病人按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期康复训练,比较两组病人膝关节功能恢复情况及生活质量。[结果]与对照组比较,观察组病人Lysholm评分及WHOQOL-BREF各维度评分均较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组病人的关节活动度较优,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对胫骨骨折病人采取早期康复训练能促进膝关节功能恢复,改善病人生活质量。     

早期康复训练联合健康教育对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响

[目的]探讨早期康复训练联合健康教育对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响。[方法]选取我院2016年1月—2018年1月收治的120例胫骨平台骨折术后病人作为研究对象,根据护理方案分为两组,各60例。对照组采取常规护理,观察组采取早期康复训练联合健康教育,比较两组效果。[结果]观察组HSS膝关节功能优良率显著高于对照组;观察组术后VAS评分低于对照组,关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节评分优于对照组;观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。[结论]对于胫骨平台骨折术后病人采取早期康复训练联合健康教育可改善病人的膝关节功能,提高护理满意度。     

量化康复训练对胫骨平台骨折术后患者康复效果的观察

目的分析量化康复训练在胫骨平台骨折术后患者康复中的应用价值,为今后胫骨平台骨折术后康复训练的完善提供参考。方法收集解放军第89医院骨科行手术治疗的胫骨平台骨折患者70例,按术后康复训练方法不同分为对照组(常规训练)和观察组(量化康复训练),对比两组患者Lysholm膝关节功能评分、关节活动度(ROM),对比两组肌力恢复情况、膝关节功能恢复情况、骨折愈合时间,观察两组术后并发症发生情况。结果观察组膝关节Lysholm评分较对照组高,肌力恢复优良率(94.29%)较对照组(62.86%)高,膝关节功能恢复优良率(97.14%)较对照组(65.71%)高,观察组ROM值较对照组大,P均0.05。观察组术后无并发症发生,对照组有1例畸形愈合,并发症发生率比较,P0.05。结论量化康复训练通过早期训练,合理制定训练强度,应用动静平衡等训练方法,有效提高患者行走能力和平衡能力,预防畸形愈合。     

自理理论对胫骨平台骨折患者自护能力和膝关节功能恢复的影响

目的：探讨自理理论在胫骨平台骨折中的应用效果。方法将我院2012年8～12月收治的80例胫骨平台患者按护理方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在护理中融入自理理论,比较两组患者的自护能力和膝关节恢复情况。结果观察组在自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平和自护能力方面的得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组6个月时的Rasmussen评分显著高于对照组,关节功能优良率为90.0％,显著高于对照组的75.0％,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论自理理论有利于提高胫骨骨折患者的自护能力,促进膝关节功能的恢复。     

全面护理干预对复杂性胫骨平台骨折术后患者膝关节功能及生活质的影响

目的观察全面护理干预对复杂性胫骨平台骨折术后患者膝关节功能及生活质量的影响。方法选取2014年6月～2016年5月我院收治的复杂性胫骨平台骨折患者86例,按照入院时间分为对照组和观察组各43例。两组均行锁定钢板治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施全面护理干预。对比两组干预前后膝关节功能情况,对比两组干预前后生活质量评分情况,对比两组干预后并发症发生情况。结果干预后,观察组膝关节功能优良率为90.70%,显著高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组生理功能、社会功能、健康状况、躯体疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组并发症发生率为6.98%,显著低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P0.05)。结论全面护理干预应用于复杂性胫骨平台骨折患者,可促进患者术后膝关节功能恢复,提高患者生活质量,减少并发症。     

经膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的研究经膝关节镜引导小切口复位内固定对胫骨平台骨折患者术中出血量及术后康复的影响。方法选取我院2015年1月~2016年10月收治的86例胫骨平台骨折患者,依照手术方案不同分为对照组和观察组各43例,对照组行切开复位内固定术,观察组行经膝关节镜引导小切口复位内固定术。对比两组术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况、手术前后生活质量、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组膝关节恢复优良率为93.02%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P0.05);术后观察组生活质量评分78.94±8.27分,显著高于对照组的65.08±7.39分,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为4.65%,显著低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P0.05)。结论经膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折能有效减少术中出血量,缩短住院时间及骨折愈合时间,提高患者生活质量,降低术后并发症发生率,促进膝关节功能恢复。     

早期康复训练对胫骨骨折患者术后膝关节功能恢复的影响

目的 观察早期康复训练对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 选取60例胫骨平台粉碎性骨折患者,将其随机分为康复组（n=30）与对照组（n=30）,两组患者均通过手术给予钢板内固定处理,康复组患者术后早期介入系统、规范、全程康复训练,对照组患者术后遵医嘱进行功能训练.采用膝关节Kolmert评分对患者疗效进行评定.结果 术后3个月、6个月及1年时随访,康复组患者膝关节活动度、膝关节功能优良率均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 对胫骨平台粉碎性骨折患者采用钢板内固定并早期介入康复训练,可显著促进患者膝关节运动功能恢复,进一步提高术后疗效.     

护理干预对胫骨平台骨折患者康复的影响

目的 探讨护理干预对胫骨平台骨折患者康复的影响.方法 将97例胫骨平台骨折患者按随机数字表法分为观察组50例和对照组47例,对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预手段,包括:饮食调护、中药外敷、早期功能锻炼.治疗1~4周后比较2组疗效.结果 实施护理干预的观察组在缓解患者膝关节疼痛、肿胀方面均优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗4周后膝关节功能康复优良率为86.0%,对照组为66.0%,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胫骨平台骨折患者实施合理的护理干预可以促进骨折的愈合,提高疗效,减少并发症.     

关节镜治疗胫骨平台骨折后早期康复的应用效果

目的：探讨关节镜治疗胫骨平台骨折后早期康复的介入对膝关节功能恢复的影响。方法：胫骨平台骨折患者58例,分为观察组30例和对照组28例,对照组术后常规治疗,观察组术后在对照组基础上接受针对性的康复训练,治疗后半年和1年时进行随访,采用 HSS膝关节功能评分标准评定,并评价临床疗效。结果：6个月随访时,2组HSS总分及各分项评分较术前均明显提高（P＜0．05）,且观察组 HSS总分、分项评分及优良率均明显高于对照组（P＜0．05）。1年时随访,2组HSS总分、分项评分及优良率较6个月时均明显提高（P＜0．05）,且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：早期康复介入能促进近期关节镜治疗胫骨平台骨折后患者的膝关节功能恢复。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。