滤器保护下置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的围手术期护理

总结和探讨滤器保护下置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理方法及效果,包括分析本科2013年8月~2015年5月间收治的62例急性下肢深静脉血栓形成患者经滤器保护下置管溶栓术前后发生的并发症及护理问题,逐渐完善围手术期护理方案并运用到护理实践中。结果,本组62例患者无一例发生肺栓塞及导管脱出、移位等情况;4例有出血并发症者均在早期被发现并得到及时处理;62例最后经下肢静脉造影均达到有效再通。认为术前细致的心理护理、合适的体位安置、肺栓塞预防措施的落实,术后确保置管位置的稳定、严密的并发症预防与观察、有效的疾病相关知识宣教,是确保滤器置入、置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成达到良好预期效果的护理关键点。     

手术与导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理

目的:探讨手术结合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法:对138例患者采取手术取栓后在滤器保护下行置管溶栓术,术后经留置导管内滴入溶栓药物,全身应用抗凝治疗,并采取针对性的护理措施。结果:本组患者平均置管5 d。经留置导管静脉造影示:120例患肢深静脉全程通畅,静脉壁光滑无反流,5例腘静脉狭窄50%,10例胫前静脉部分再通,3例胫后静脉部分再通。随访:136例症状全部消失,2例穿弹力袜后能正常工作。结论:手术取栓联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效肯定,可以减少下肢深静脉血栓形成后遗症。实施合理的护理措施是保证治疗成功的重要环节。     

介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成（Deep venous thronbosis，DVT）的传统治疗方法，主要为全身性药物溶栓、肝素抗凝及手术取栓。在溶栓用药时，由于其选择性不强，小剂量效果不明显，加大剂量又易导致出血；手术取栓因对血管内皮损伤较重、术后内膜增生明显，都逐渐被淘汰。而介入治疗以其疗效显著、损伤小、恢复快等特点，近年来越来越多地被应用到血管外科，特别对发生于近端、长段的重症DVT，介入处理则逐步成为必需。现对其护理现状综述如下。     

下肢深静脉血栓滤器植入置管溶栓的护理体会

总结了23例下腔静脉滤器植入联合置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的护理体会,主要措施包括术前护理(心理护理、专科护理、常规准备)术后护理(病情观察、体位与患肢护理、饮食指导、穿刺点及导管护理、溶栓抗凝药物护理、并发症的观察及护理等)。认为细致入微的观察,正确有针对性的健康指导,可以有效减轻患者不适,提高溶栓治疗效果,有效降低术后并发症的发生率。     

介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理

对17例行介入治疗的下肢静脉血栓形成病人进行全程护理,全部病人均痊愈出院,未发生严重并发症.     

滤器保护下静脉置管治疗下肢深静脉血栓形成的观察与护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）已成为临床多发病，治疗的同时对DVT导致肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的预防亦受到临床重视。本科室自2000年4月-2005年6月开展滤器保护下静脉置管治疗DVT，最大程度预防了DVT导致PE的发生，同时将溶栓药物直接灌注于血栓局部，达到安全、有效、快速的溶栓效果。现将护理体会报告如下。     

下肢深静脉血栓形成介入治疗28例围术期护理

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)患者行介入治疗的围术期护理方法。方法:对28例DVT患者采用下腔静脉滤器置入+经足背静脉加压顺流溶栓治疗,做好术前护理、术后观察、并发症预防及健康宣教等围术期护理。结果:本组治愈13例,显效12例,有效3例,治疗有效率为100%,无一例肺动脉栓塞、出血等并发症发生。结论:介入治疗DVT疗效确切,精心围术期护理能有效提高治疗有效率,降低致残率和复发率。     

手术结合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的 总结急性下肢深静脉血栓形成手术取栓后留置导管溶栓的经验。方法 手术取栓后留置导管溶栓者31例，均为混合性。股青肿7例，股白肿2例。术前全部放置下腔静脉滤器。结果 术后7d经留置导管静脉造影示28例患肢深静脉全程通畅。静脉壁光滑无返流；1例胭静脉狭窄50％，2例胫前静脉部分再通。随访：29例症状全部消失，2例穿弹力袜后能正常工作。结论 手术取栓结合留置导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效肯定。可以减少下肢深静脉血栓形成后遗症。     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗.结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞.提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生.     

股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成12例护理体会

对12例下肢深静脉血栓形成（DVT）患者采用患侧股动脉置管进行微泵注入中等量尿激酶、肝素钠、局部溶栓及全身抗凝治疗。结果12例行股动脉置管溶栓治疗取得较满意的临床疗效,患肢肿胀消退,未发生肺栓塞。提示股动脉置管局部溶栓治疗下肢DVT患者疗效显著,同时溶栓治疗过程中精心护理,有效地预防了并发症的发生。     

下肢深静脉血栓形成导管溶栓治疗的围手术期护理

目的:总结导管溶栓治疗21例下肢深静脉血栓形成患者的围术期护理方法.方法:围手术期护理措施包括心理护理、基础护理及并发症观察.结果:手术均顺利进行,术后19例患者患肢肿胀、疼痛明显减轻或消失,2例出现出血倾向,调整用药3 d后消失.无1例出现肺栓塞.结论:完善术前准备,加强术中、术后观察和及时处理,可有效避免相关并发症,促进患者早日康复.     

下肢深静脉血栓介入治疗的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见疾病,若治疗不当,可发展为股青肿、血栓后综合征,甚至可引起致命性的肺栓塞(PE)[1-2].其中栓塞肺动脉的栓子75%～90%来源于下肢深静脉和盆腔静脉丛[3],为了预防致死性肺动脉栓塞的发生,本院对此类患者行经皮穿刺下腔静脉滤器置入术联合抗凝及局部溶栓治疗,并进行有效护理,取得满意效果,现报道如下.     

下肢深静脉血栓介入治疗的护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床常见疾病,若治疗不当,可发展为股青肿、血栓后综合征,甚至可引起致命性的肺栓塞（PE）。其中栓塞肺动脉的栓子75％～90％来源于下肢深静脉和盆腔静脉丛,为了预防致死性肺动脉栓塞的发生,本院对此类患者行经皮穿刺下腔静脉滤器置入术联合抗凝及局部溶栓治疗,并进行有效护理,取得满意效果,现报道如下。     

下肢深静脉血栓介入治疗的护理

对17例介入治疗的下肢深静脉血栓患者。术前、术中及术后采用相应的护理方法。观察其术中、术后并发症的发生率及治疗效果。结果表明合理有效的护理对实行介入治疗的下肢深静脉血栓患者。能明显提高疗效，减少术中及术后并发症的发生率。     

足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成1例护理干预

目的总结1例足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成患者的护理体会。方法通过下腔静脉临时滤器植入,对足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成的病人进行治疗,同时辅以身心护理。结果孕妇在剖腹产术前后拦截下腔静脉脱落栓子,预防了肺动脉栓塞的发生。结论下腔静脉临时滤器植入犹如放置了一把保护伞,确保孕妇在剖腹产术前后拦截下腔静脉脱落栓子,预防肺动脉栓塞,同时采用综合治疗、护理,既有利于提高术后整体疗效,又可以安全促进母婴身心健康,痊愈出院。     

围手术期下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理进展

为了提高医护人员对围手术期下肢深静脉血栓形成的认识,加强预防及护理,降低其发生率,本文回顾性分析了围手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素。重点综述了预防护理,包括术前、术中、术后以及机械性、药物性和其他的预防及护理方法。     

腔静脉滤器置入术治疗下肢深静脉血栓形成的围术期护理

目的探讨腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的围术期护理方法。方法对11例下肢DVT患者进行系统护理,包括术前心理护理、术中麻醉护理、术后(溶栓、抗凝、肢体及并发症)护理。结果 11例于术后14天患肢拆线后痊愈出院。2例术后第2天切口处有少量渗血约5ml,经对症处理后出血停止,术后无1例发生肺血栓栓塞症(PTE)。结论对下肢DVT患者采用腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗,在围术期进行精心护理可提高治疗成功率,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦和经济负担。     

下肢深静脉血栓介入治疗永久滤器的应用价值

目的探讨下肢深静脉血栓(DVT)经皮导管留置局部溶栓中永久滤器(IVCF)的临床应用价值。方法对2008年6月至2012年6月86例DVT患者用导管留置局部溶栓的方法治疗,并置入永久IVCF(86只)的临床资料进行回顾性分析,探讨其预防肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。结果 86例DVT中59例(68.6%)血栓完全溶解,12例(13.9%)溶解50%～99%,11例(12.8%)溶解<50%,4例(4.7%)溶栓无效,溶栓期间未发生PE。结论 DVT经皮导管留置局部溶栓中置入永久IVCF预防PE,对保证局部溶栓疗效和增加其安全性方面具有一定的临床应用价值。     

循证护理对神经外科围手术期患者预防下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨循证护理干预对神经外科围手术期患者预防下肢深静脉血栓形成的影响研究.方法 将109例神经外科围手术期患者随机分为观察组55例,对照组54例.观察组实施针对下肢深静脉血栓形成的诱发因素给予循证护理干预,对照组给予手术前后的常规护理指导.比较两组患者术后下肢深静脉血栓形成发生率、危险因素、复发率及术后健康状况等.结果 下肢深静脉血栓形成的发生率、危险因素、复发率观察组明显低于对照组(P<0.05),术后健康状况明显优于对照组(P<0.05).结论 循证护理干预对神经外科围手术期患者预后有良好的促进作用,有效降低下肢深静脉血栓形成的复发,是一种行之有效的护理方法.     

下肢深静脉血栓形成行腔静脉滤器置入术46例围术期护理

目的:探讨下肢深静脉血栓形成行腔静脉滤器置入术患者围术期护理方法.方法:对46例下肢深静脉血栓形成患者行腔静脉滤器置入术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者均成功置入腔静脉滤器,随访6～24个月,复查下肢静脉彩色多普勒超声,36例静脉血栓完全消失,10例静脉血栓部分再通,静脉壁有附壁血栓,所有患者均未发生肺栓塞等不良反应.结论:下肢深静脉血栓形成患者行腔静脉滤器置入术,并给予精心围术期护理,可有效预防肺栓塞发生.