产科DIC 22例分析

产科DIC临床治疗困难，病死率极高，应引起临床医生的高度重视。本文将我院1990～2003年收治的22例产科DIC作一总结分析。     

产科急性DIC 9例临床分析

目的探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的救治方法，降低DIC的死亡率。方法对9例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例均应用肝索给予抗凝治疗。子宫切除6例，剖宫产3例；治愈7例，死亡2例。结论在DIC的抢救治疗中，早期诊断，及时除去病因，早期大胆合理使用肝素，补充凝血因子，必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

产科急性弥漫性血管内凝血12例临床分析

弥漫性血管内凝血（DIC）是孕产妇急危症之一,抢救不及时将危及孕产妇的生命。我们根据产科DIC的病理特点,在救治过程中重视了纤维蛋白原的应用并取得满意疗效,现就我院12例DIC的治疗情况报道如下。     

产科弥漫性血管内凝血（DIC）17例临床分析

弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。产科DIC多由其并发症引起，往往起病急、变化快、病情凶险，危及母婴生命。本文分析总结了北京大学人民医院近10年中抢救治疗的17例产科DIC病例，以期探讨产科DIC的发生诱因、临床特点及成功救治的关键，为临床医师提供参考。     

产科急性心力衰竭30例临床分析

目的：本文探究和讨论了产科急性心力衰竭产生的病因、治疗方法以及愈后。方法：回顾并分析了2008到2013年期间浏阳市妇幼保健院30名产科急性心力衰竭患者的临床资料。结果：30名患者有25名痊愈,4名病情得到有效控制并转到专科医院进行后续治疗,1名患者不幸去世。结论：导致孕产妇死亡的主要病症是妊娠合并心脏病,进行孕期正规产前检查,重视孕妇的身体情况变化,从而达到急性心力衰竭的预防目的,及早发现病情并进行治疗,能够改善愈后,降低孕产妇病死的可能。     

产科急性DIC的诊断与处理体会(附30例临床分析)

目的 :探讨产科急性DIC的临床特点及诊断治疗方法。方法 :对 30例产科急性DIC的临床资料 ,进行回顾性分析。结果 :熟知产科急性DIC的早期临床表现作到早期诊断 ,积极治疗诱发产科急性DIC原发疾病 ,及时去除病因是抢救产科急性DIC的关键。根据诱发疾病及DIC病情选择性使用肝素。结论 :产科急性DIC发病急骤 ,病势凶险 ,死亡率高 ,只要做到早期诊断 ,正确治疗 ,可显著降低死亡率     

妊娠子宫破裂致出血性休克DIC败血症1例治疗体会

1病历介绍 患者30岁。住院号22582。因停经4个月，阴道出血3个月，下腹痛伴头晕、四肢冷汗40min，于2004-12-04急诊入院。患者2年前曾行子宫下段剖宫产术。末次月经2004-07-10，停经27d起阴道出血，保胎治疗无好转。入院前8d超声提示：中孕、中央型前置胎盘。入院体检：T36．5℃，血压测不到，P110／min，R22／min，神清，面色苍白，心肺听诊无异常，子宫触不清，未闻及胎心音，全腹压痛及反跳痛（＋），四肢湿冷。腹穿抽出2mL不凝血。     

产科子宫切除25例临床分析

产科子宫切除是治疗急性子宫出血，挽救产妇生命的一项重要措施，本文对我院13年来产科子宫切除25例临床资料进行了回顾性分析。     

产科弥漫性血管内凝血13例临床分析

弥漫性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病，而是多种疾病以凝血为特征的中间病理过程。产科DIC多数起病急骤，病势凶险，母婴死亡率高，我院1997年1月～2004年9月共收治13例。现分析报告如下。     

产科弥漫性血管内凝血55例临床分析

产科弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程,诱发因素很多,以产科并发症引起者尤为常见。产科DIC常发病急骤,病势凶险,母婴死亡率相当高。本研究对我院10年间收治的55例产科DIC患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。     

子痫前期合并急性肺动脉栓塞27例临床分析

目的:探讨子痫前期(PE)合并急性肺动脉栓塞(PTE)孕妇的临床特征及预后。方法:选择2015年12月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院危重症孕妇救护中心治疗的27例PE并发急性PTE孕妇为研究对象,按肺栓塞严重程度指数(PESI)分为中高危组(n=10)和低危组(n=17),对其临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、诊断、治疗及母婴结局。结果:(1)27例PE合并急性PTE的孕妇,其中重度PE患者18例(66.7%),超声检查提示下肢深静脉血栓11例(40.7%),发生于产后26例(96.3%),其中剖宫产后25例;(2)27例患者D-二聚体均不同程度升高,平均4.10(2.69,5.87)mg/L,所有患者均存在低氧血症,平均动脉血氧分压(PaO₂)为59.63±13.29 mmHg, N-末端脑钠肽前体升高17例(63.0%);(3)中高危组PaO₂较低危组低,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血乳酸、N-末端脑钠肽前体、血小板分布宽度、D-二聚体较低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);(4)1...     

HELLP综合征14例临床分析

目的 探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法 回顾性分析研究14例HELLP综合征的患者妊娠结局和围产儿预后。结果 14例中12例发生在产前，2例发生在产后，平均孕龄为32．5周，孕妇的严重并发症包括：急性肾衰、DIC、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。其中8例需要输血或血液制品，12例采用剖宫产结束分娩。围产儿死亡5例，主要与胎盘早剥有关，另外胎儿宫内窘迫及早产也是重要原因。结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症，其高的母婴并发症和病死率要求我们对有妊娠高血压疾病的患者进行密切随访和治疗，一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗，尽快终止妊娠。     

妊娠急性脂肪肝六例临床分析

妊娠急性脂肪肝是妊娠后期特有的急危重病 ,起病急而凶险 ,死亡率高达 85 %。早期诊断 ,积极有效的治疗与及时合理的产科处理 ,可明显改善预后。本研究对我院收治的 6例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析 ,现报道如下。一、临床资料1.资料来源及诊断 :1996年 6月至 2 0 0 1年 6月我院共收治 6例妊娠急性脂肪肝患者 ,其诊断符合下列标准而最后临床诊断为妊娠急性脂肪肝 :(1)孕晚期出现恶心、呕吐、厌食、乏力 ,黄疸及肝功能损害 (6例 )。 (2 )Ｂ超检查符合脂肪肝显像 (2例 )。 (3)肝组织活检符合妊娠急性脂肪肝病理改变 (1例 )。 (…     

围生期合并急性肾衰9例临床分析

围生期合并急性肾功能衰竭 (ARF)病程发展快 ,并发症多 ,母儿愈后差 ,如诊断及时 ,治疗正确可降低围生儿及产妇的病死率。本文对 1995～ 2 0 0 1年我院收治的 9例围生期合并ARF的病例作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 2～ 3 3岁 ,平均 2 6岁。均为初产妇 ,孕周为 3 0～ 41周 ,平均 3 5周。产前 6例 ,产后 3例 ,分别为产后 6h ,产后 2 4h及产后 3天。 9例均符合急性肾衰的诊断标准[1 ] 。1 2　临床诊断　重度妊高征 (PIH ) 5例 ,其中 1例合并HELLP综合征 ,1例合并急性肝炎 ,1例合并妊娠急性脂肪肝 (AFLP)。妊娠…     

妊娠急性脂肪肝35例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的早期诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访。结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损。孕产妇及围产儿结局：3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡。结论早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率。     

宫腔塞纱阻止产后出血12例临床分析

目的探讨宫腔塞纱阻止产后出血治疗的可行性与安全性。方法2000年10月～2004年12个月自然分娩后宫缩乏力产后出血宫腔塞纱条3例，剖宫产术中宫缩乏力及前置胎盘、胎盘植入大出血宫腔塞纱条9例。结果宫腔塞纱阻止出血全部成功，产后月经2～12个月均恢复正常。结论宫腔塞纱阻止产后出血是可行且安全的。     

围产期TORCH感染脐血宫内诊断21例临床分析

围产期母血检测到相关病毒的IgM抗体，提示孕期该病毒原发或复发性感染，因母胎间病毒可垂直传播，胎儿有先天感染的可能。近年我们对孕期弓形虫（toxoplasma，TOXO）、风疹病毒（rubellt virus，RV）、巨细胞病毒（clnomaglo virus，CMV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（herpes simplex virus,HSV-H）四种特异性抗体阳性的21例孕妇，进一步行胎儿脐静脉穿刺宫内诊断，现将结果报道如下。     

羊水栓塞6例临床分析

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰或突然死亡的分娩并发症。其特点为发病急骤，病情凶险，死亡率高达70％～80％。近年来，随着对羊水栓塞的认识不断加深、产科技术水平的提高，羊水栓塞的死亡率明显下降。但由于有些医务人员为了促进、缩短产程，尽快终止妊娠，人为干预产程，不恰当地使用催产素、米索前列醇、蓖麻油、人工破膜、剥膜、扩张宫颈等，引起宫缩过强，宫颈裂伤，造成羊水栓塞。现将我院9年来发生的6例羊水栓塞报告如下。