股骨粗隆间骨折Gamma钉内固定失败的危险因素探讨

目的探讨导致股骨粗隆间骨折Gamma钉内固定失败的危险因素。方法对180例老年股骨粗隆间骨折患者行Gamma钉内固定术，比较不同骨折类型、骨质疏松与否及股骨头钉尖顶距（TAD）大小不同患者的内固定失败发生率。结果17例内固定失败。不稳定型骨折、骨质疏松、TAD大的患者Gamma钉内固定失败发生率较高。结论不稳定型骨折、骨质疏松、TAD太大均是导致内固定失败的危险因素。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的48例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组各24例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量均显著大于对照组,术后下床时间显著短于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,观察组的Harris评分显著高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的一种有效方法 。     

改良Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的通过回顾性分析改良Gamma钉(常州武进三厂生产Ⅱ型Gamma钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例的手术效果,评价改良Gamma钉的临床疗效。方法自2005年5月—2012年2月对45例老年股骨粗隆间骨折患者应用改良Gamma钉治疗,对骨折类型,合并症及临床疗效进行分析比较。结果 45例均得到随访,随访3-15个月,骨折愈合时间平均3.3个月,骨折全部愈合。髋关节功能评价优良率93.3%。结论改良Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,手术时间短的优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好选择。     

人工股骨头置换和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的对人工股骨头置换术和动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折两种治疗方法的临床疗效进行对比分析。方法采用回顾性总结的方法,收集108例老年粗隆间骨折,随机分别采用人工股骨头置换和DHS治疗的方法,经过2年以上的随访,比较两组间手术过程,功能恢复情况,并发症的发生情况等方面存在的差异。结果置换组手术实行微创技术,操作相对简单,创伤小,关节功能恢复较快,并发症少。结论对于老年粗隆间骨折的患者,手术创伤小,固定牢,能够早期下地活动,改善晚年生活质量,人工股骨头置换术是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的选择。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月,收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗,对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21.6个月,DHS内固定组71例,优良率69%,髋关节置换组61例,优良率86.8%。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P<0.05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月．收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗。对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21．6个月,DHS内固定组71例,优良率69％,髋关节置换组61例,优良率86．8％。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P〈0．05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

老年股骨粗隆间骨折双极人工股骨头置换与内固定治疗的疗效观察与比较

目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取我院一组老年股骨粗隆间骨折的患者52例,采用骨水泥型双极人工股骨头置换与内固定治疗,对比观察治疗效果。结果双极人工股骨头置换治疗在手术时间、术后住院、下地时间等方面比较均较内固定治疗法为优,关节功能恢复至优良率达87.5%。结论人工股骨头置换是高龄股骨粗隆间骨折的一项有效治疗方法,能够达到较好的治疗效果。     

应用2种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的研究应用Gamma钉和DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术效果。方法按手术内固定方法不同随机分为Gamma钉组和DHS组各31例,比较2组的疗效及手术指征及并发症情况。结果与DHS组比较,Gamma钉组手术用时少,切口小,术中出血少,内固定失败发生率低(P<0.05)。且Gamma钉组的有效率明显高于DHS组(P<0.05)。结论对于股骨粗隆间骨折的治疗,Gamma钉比DHS固定牢固,出血少,疗效好,并发症少,临床医生可以根据2种固定方法各自的优缺点选择合适的手术方法。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用长柄人工股骨头置换治疗老年粗隆间不稳定性骨折的临床疗效。方法采用骨水泥型双动长柄人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折19例。结果经过3～24个月随访,髋关节功能良好,并发症低于传统内固定。结论人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,只有无绝对禁忌证,均可采用此方法治疗。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用长柄人工股骨头置换治疗老年粗隆间不稳定性骨折的临床疗效。方法采用骨水泥型双动长柄人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折19例。结果经过3～24个月随访,髋关节功能良好,并发症低于传统内固定。结论人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,只有无绝对禁忌证,均可采用此方法治疗。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折

目的评价人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法我院自2007年6月至2012年4月采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折18例。按AO分型:A2.II型6例,A2.III型12例。结果 18例均获随访,分别随访3个月-32个月(平均随访13.2个月),术后按Harris评分进行髋关节功能评价,其中优7例,良9例,可1例,差1例,优良率88.88%,本组病例无切口感染、关节脱位、假体松动,深静脉血柱等并发症发生。结论人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折疗效满意,是一种行之有效的治疗方法。     

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位、股骨近端髓内钉治疗35例老年股骨粗隆间骨折,对其术后并发症及功能恢复进行随访分析。结果32例随访6～12个月,骨折均愈合,所有病例术后未出现严重内科并发症或股骨头切割。结论PFN是老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定治疗方法,具有操作简单、手术损伤小、功能恢复快、并发症少等优点。     

股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及翻修方法

目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因以及翻修方法。方法：采用回顾性分析的方法,将2013年1月~2014年5月期间在我院接受治疗的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的对象,采用骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对这50例患者进行手术治疗,对出现内固定失败的原因进行分析,并采取科学、有效地措施对失败的手术进行翻修。结果：对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败的有7例。其中出现骨折端移位的为3例,螺旋刀片穿出股骨头颈导致失败的为2例,出现髋部感染的为2例,由此可得出股骨近端防旋髓内钉内固定术的成功率为86%。进行翻修后,患者为出现术后并发症,且髋关节得到有效恢复。结论：采用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗可能会出现失败,主要因素包括骨折的类型、手术操作情况以及患者自身等,在对患者进行治疗时,要充分考虑到老年人的身体特点,提高手术成功率,另外,一旦出现失败,要及时采取合适的翻修方法进行治疗,促进患者恢复健康。     

内固定治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的观察内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择84例股骨粗隆间骨折患者,其中28例采用动力髋螺钉内固定术,56例患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术。结果手术时间1.5 h,平均出血量150 ml。优68例,良8例,可8例,优良率90.47%。动力髋螺钉内固定组1例发生股骨头切割,股骨近端带锁髓内钉内固定组3例发生股骨头切割,无其他术后并发症。结论对股骨粗隆间骨折患者应根据其骨折类型选择恰当的内固定方法,以确保获得可靠的疗效。     

PFN治疗老年股骨粗隆间骨折50例分析

目的观察股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年2月至2011年8月采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者共50例的临床资料。结果术后髋关节功能恢复的优良率达96.0%,无感染、退钉、切割股骨头现象及主钉断裂的现象发生。结论 PFN设计合理、手术时间短、创伤小、固定效果好,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一。     

动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折23例

目的探讨不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗方法。方法回顾性分析动力髁螺钉（DCS）对23例不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗。结果23例全部获得骨性愈合，无断钉断板或螺纹钉切出股骨头等并发症发生；有1例因骨质疏松并发髋内翻。根据Harris疗效评分标准判别，优15例，良7例，可1例；优良率95．6％。结论DCS对不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗效果满意。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响。方法选取2018年1月至2020年3月上饶市广丰区人民医院收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各35例。对照组行解剖锁定钢板内固定手术,试验组给予股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,比较两组手术指标(引流量、手术时间、失血量)与髋关节功能优良率。结果试验组引流量、失血量均少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可减少失血量及引流量,缩短手术时间,提高髋关节功能优良率。     

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的124例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为InterTAN组（InterTAN髓内钉治疗）和PFNA组（PFNA内固定治疗）,各62例,比较两组手术相关指标、末次随访时髋关节功能Harris量表评分及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的透视时间、手术时长均短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后早期负重时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组末次随访时髋关节功能Harris量表各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;InterTAN组术后髋内翻畸形与螺钉切出发生率均低于PFNA组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤口感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 InterTAN髓内钉与PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者各具优势;...     

PFNA内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果观察

目的:探讨PFNA内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选定本院在2015年1月到2018年11月接诊的186例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组93例(PFNA内固定)与对照组93例(人工股骨头置换),比较两组手术时长及并发症发生率指标。结果:观察组治疗后在手术时长及并发症发生率指标上均优于对照组(P0.05)。结论:PFNA内固定方法可有效减少老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者并发症发生率,临床价值较高。     

两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉（DHS）与Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆问骨折的临床疗效。方法将存笔者所在科治疗的90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,其中Gamma钉内固定组（A组）46例,行Gamma钉内固定治疗;DHS内固定组（B组）44例,行DHS内固定治疗,术后随访6～24个月,比较两组的临床疗效。结果A组优良率为91．3％,B组优良率为77．2％,A组明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量均明显高于A组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS内固定,可以明显缩短手术时间,减少术中平均出血量和术中平均输血量,并且可以有效减少并发症的产生。