羊水胎粪污染与新生儿窒息观察

为了探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系 ,我院产科对 2 0 0 2年 12月 1日～ 2 0 0 3年 11月 30日的 16 18例活产分娩者 (臀位分娩除外 )羊水及新生儿情况进行评估 ,对羊水胎粪污染的原因、程度、发生率与新生儿窒息的关系进行分析 ,并针对问题提出预防措施 ,现报告如下。临床资料选择 2 0 0 2年 12月～ 2 0 0 3年 11月我院产科分娩活产数16 18例 (臀位分娩除外 ) ,对其中 32 4例羊水不同程度胎粪污染进行观察 ,发现致新生儿窒息 73例 ,羊水胎粪污染率为2 0 .0 2 %。新生儿窒息占 16 18例的 4 .5 1%。羊水胎粪污染与窒息观察1 羊水胎粪污染…     

儿科产科医生协作对降低新生儿窒息死亡率的意义

目的 :探讨儿科医生进产房 ,产儿科结合与降低新生儿窒息死亡率的相关性及重要意义。方法 :1995年 1月～ 1998年12月由产科医护人员实施新生儿窒息复苏为产科复苏组 ,1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月儿科医生进产房 (手术室 ) ,产儿科结合实施新生儿窒息新法复苏为产儿科复苏组。结果 :产科复苏组新生儿窒息复苏 15 2例 ,死亡 2 0例 ,窒息死亡率为 13 16%。产儿科复苏组新生儿窒息复苏 13 3例 ,死亡 3例 ,窒息死亡率为 2 2 6%。两组死亡率比较 (P <0 0 1) ,差异有极显著意义。窒息死亡率下降10 9%。结论 :儿科医生进产房 ,产儿科结合推广新法复苏 ,是减少新生儿窒息死亡的关键。     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象,是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。为降低围产儿死亡率提高产科质量和寻找预防及改善预后的方法。本文对我院近2年205例新生儿窒息原因进行了分析。现总结如下。 1 资料与方法 1990年1月至1991年12月我院产科共分娩新生儿2365例,其中窒息儿205例,窒息率为8.6％。以出生后1分钟Apgar评分为分类标准,0～2分为重度窒息;3～4分为中度窒息;5～7分为轻度窒息。     

苯巴比妥预防46例早产及低出生体重儿颅内出血疗效观察

颅内出血是引起新生儿死亡和幸存者神经系统发育障碍的主要原因之一。尤其在低体重儿中发生率比较高 ,因此预防颅内出血甚为重要。 1981年Ｄｏｎｎ等[1] 首先应用苯巴比妥预防早产儿脑室内出血 ,明显降低了脑室出血的发生率。 1998年以来 ,我们对我院产科出生的早产儿低体重儿在生后早期应用苯巴比妥预防 ,观察其颅内出血的发生率 ,并进行对照分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　观察对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院出生的足月低体重儿及早产儿 ( <2 5 0 0ｇ)为观察对象。产伤、重度窒息、严重感染及心脑畸形儿除外 ,共 84例 ,男 …     

新生儿窒息的围产期因素

新生儿窒息是新生儿期死亡的主要原因之一。为了解新生儿窒息的围产期因素,对近3年多来我院出生的3843名活产儿进行总结报告如下。1268例窒息的临床分析1.1 窒息的发生率和病死率.我院1985年6月至1990年1月共出生活产儿3843名,发生窒息268名,窒息发生率6.97％。较文献2.6％～6.1％稍高。268名中男152名,女116名。窒息程度按出生1分钟Apgar评分0～3分(重度窒息)71名(26.5％)其中死亡9名,病死率12.6％,4～7分(轻度窒息)197名(73.5％)中死亡3名,病死率1.5％,同期新生儿死亡22人,窒息死亡占新生儿死亡54.5％。较文献报道25％～50％略高。这12例中10例为早产儿,5例低体重儿,4例极低体重儿。     

影响新生儿苯丙酮尿症筛查效率的因素分析

目的回顾性分析广州市706 575例新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查和确诊结果。比较不同新生儿性别、体质量、孕龄间新生儿PKU的筛查效率,探讨影响PKU筛查效率的因素。方法收集2015年1月1日至2017年12月8日广州市全市各医院产科出生的新生儿共706 575例为研究对象,出生72h充分母乳后采集足跟血检测苯丙氨酸含量进行PKU初筛。筛查结果阳性者通过基因检测进行确诊。结果 706 575例新生儿初筛阳性323例,筛查阳性率为0.046%,共检出PKU患儿22例,发病率为1∶32 117。男性、低体质量儿和早产儿组的发病率分别高于女性、正常体质量儿和足月产儿组。男性和女性组的筛查阳性率相近,男性组阳性预测值虽稍高于女性组,但差异无统计学意义(P0.05)。低体质量儿和早产儿组的筛查阳性率分别高于正常体质量儿和足月产儿组,差异有统计学意义(P0.05);但阳性预测值却相反,均低于正常体质量儿和足月产儿组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿疾病筛查是新生儿PKU早期诊断早期治疗的有效措施。应建立本地区本实验室低体质量儿和早产儿的筛查阳性切值,有利于进一步提高低体质量儿和早产儿的PKU筛查效率。     

124例新生儿窒息原因分析

目的　通过对 10年间新生儿窒息病例的临床分析 ,探讨引起新生儿窒息的产科原因 ,进一步找出预防新生儿窒息和改善预后的方法。方法　对 1994年 1月至 2 0 0 3年 12月分娩的 12 4例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果　引起窒息的原因脐带因素为首位 ,共 5 8例 ,占 4 6 .77%。将同期发生胎儿宫内窘迫及未发生胎儿宫内窘迫者新生儿窒息的发生率进行比较 ,发生胎儿宫内窘迫者 94 8例 ,其中窒息儿 6 6例 ,占 6 .96 % ;未发生窘迫者 2 2 6 2例 ,其中窒息儿 5 8例 ,占 2 .5 6 % ,二者比较有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　加强高危妊娠的管理 ,积极治疗妊娠并发症 ,正确应用产科各种监测手段对胎儿进行监测 ,正确处理产程是预防新生儿窒息和改善预后的有效方法     

2010年菏泽市立医院新生儿听力筛查结果分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,做到早期发现,早期干预,从而达到“聋而不哑”的目的.方法 采用诱发畸变耳声发射法对2 799例新生儿(包括早产儿107例,过期产儿31例,低体重儿49例)的双耳进行听力检测,规定新生儿双耳均通过者为通过人数,单耳或双耳未通过者为未通过人数.并对筛查情况进行了初步分析.结果 本组新生儿出生后3个月复查听力测试未通过60例,其中12例可疑阳性,最终6例确诊为听力障碍儿,占2.1％,经过追访其中4例为早产儿,2例系耳道闭锁,先天发育障碍,并采取措施.结论 通过对新生儿听力筛查,可早期发现听力障碍儿,早期采取干预治疗和康复措施.     

新生儿游泳对生理性黄疸的影响

新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状。随着爱婴医院的建立以及纯母乳喂养的开展[1] ,新生儿黄疸发病率有增高趋势。因而我院对部分足月活产新生儿进行游泳护理措施 ,并观察游泳对新生儿黄疸的影响。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 2 0 0 4年 5月— 2 0 0 4年 8月 ,在我院产科出生的 1d～ 10d足月活产新生儿 5 8例 ,其中男 3 4例 ,女 2 4例 ;体重≥ 2 3 0 0 g ;胎龄 >3 7周 ;分娩方式 :剖宫产 2 5例 ,正常产 3 3例 ;新生儿出生时Apgar评分 8分～ 10分 ,身体健康无合并症。将观察对象随机分为游泳组和对照组 ,每组 2 9例 ,全部实…     

脐静脉插管法与常规穿刺法抢救新生儿窒息的对比研究

20 0 1～ 2 0 0 3年我院妇产科对 10 0例窒息新生儿采用脐静脉插管法和注射法 ,现对 2种不同脐静脉给药方法进行探讨 ,结果报告如下。对象与方法　 (1)对象。 10 0例窒息新生儿 ,均为我院妇产科 2 0 0 1～ 2 0 0 3年出生 ,其中男 5 0例 ,女 5 0例。早产儿 2 8例 ,正常儿 78例。体重 2 30 0～ 30 0 0g 38例 ,30 0 1～ 4 0 0 0g6 2例。出生 1minApgar评分 4～ 7分 4 2例 ,5minApgar评分6～ 8分 5 8例。随机分成脐静脉插管组 (A组 ) ,脐静脉注射组 (B组 )。 2组在性别、年龄、病情等差异均无显著性 ,具有可比性。 (2 )方法。A组 :常规断脐后 …     

心肌酶检测对窒息新生儿的临床意义

本文对 5 7例新生儿的血清心肌酶进行检测 ,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值。现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　根据新生儿窒息诊断和分度标准[1] ,将 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月在本院住院治疗的 5 7例窒息新生儿分为轻度窒息组 31例 (男 19例 ,女12例 ) :重度组 2 6例 (男 15例 ,女ll例 )。胎龄37～ 4 1周 ,出生体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0g。对照组为同期住院无窒息史的 2 0例患儿 :其中新生儿咽下综全征 9例 ,新生儿上呼吸道感染 5例 ,新生儿低钙惊厥 3例 ,新生儿脱水热 3例。胎龄 37～ 4 0周 ,体重 2 5 0 0～ 380 0g…     

新生儿胃肠功能障碍68例临床分析

新生儿胃肠功能障碍是高危儿常见的并发症 ,一旦出现提示病情较重。如何促进胃肠功能恢复是提高危重患儿抢救成功率的关键。我科 (作者原工作在台州市立医院儿科 ) 1996年6月～ 2 0 0 3年 6月收治新生儿胃肠功能障碍 68例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 46例 ,女 2 2例 ;足月儿 5 3例 ,早产儿、低出生体重儿 15例 (孕周 3 2～ 3 6周 )。原发病为新生儿窒息2 8例 ,缺氧缺血性脑病 12例 ,颅内出血 3例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS) 2例 ,早产儿、低出生体重儿 15例 ,肺炎 2例 ,败血症 2例 ,感染性休克 1例 ,硬肿…     

25例早产儿护理体会

早产儿系胎龄不足 37周出生的活产婴儿。由于各系统、器官发育均不成熟 ,生活能力、对外界适应能力及抗病能力均弱 ,是新生儿期死亡的主要原因之一。且体重越低 ,死亡率越高[1] 。我院自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 1月共收治早产儿 2 5例 ,在和医生的密切配合下 ,进行耐心、细致的护理 ,成功 2 3例 ,成功率 92 %。现就护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例早产儿 (男 15例 ,女 10例 )均系出生后10～ 30ｍｉｎ入新生儿病房。本院产科出生 18例 ,外院转入 7例 ;出生体重 :极低体重儿 ( <15 0 0ｇ) 2例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ者 8例…     

新生儿窒息150例分析

新生儿窒息是产科最常见的新生儿危象 ,是指新生儿娩出后发生缺氧、碳酸增多及酸中毒等现象 ,合并症、后遗症多 ,严重威胁着新生儿的生命。现通过 15 0例新生儿窒息原因的临床分析 ,来探讨预防及改善胎儿窘迫的发生。1　临床资料1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院产科分娩总数 32 5 0例 ,共发生窒息15 0例 ,占 4.6 2 %。其中重度窒息 32例 ,占窒息总数的 2 1.33% ,轻度窒息 118例 ,占 78.6 7% (诊断标准 :出生后 10 min进行 Apger评分 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 )。 15 0例窒息儿中死亡 15例 ,占 9.33%。2　讨论2 .1　造成窒息原…     

新生儿窒息的产科因素和预防--附156例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。分析新生儿窒息的原因,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。现将我院1995年1月～1996年12月的156例活产窒息新生儿分析如下。临床资料1.一般资料　我院1995年1月～1996年12月共分娩2287名新生儿,其中产时窒息156例,占6.8%。1分钟Apgar评分轻度窒息112例,重度窒息44例。早产儿33例,足月儿115例,过期产儿8例。其中有103例是胎儿宫内窘迫的延续,占66%。2.新生儿窒息与产科因素的关系　见表1。　表1　　156例新生儿窒息与产科因素的关系产　科　因　素新生儿窒息轻度重度合　…     

新生儿窒息后早期一氧化氮水平的变化及其临床意义

一氧化氮 (ＮＯ)作为一种信使物质 ,在许多系统中起着生物学效应 ,但它合成与释放的异常及作为自由基对细胞的毒性作用也日益受到重视。我们对 18例新生儿窒息与窒息后ＮＯ水平变化关系作了初步观察 ,旨在探讨ＮＯ在新生儿窒息后不同时期的变化 ,从而为以后新生儿窒息后的进一步诊治提供理论依据。1　对象和方法1.1　对象　①窒息组 :18例窒息儿均为我院 1999年 10月至20 0 0年 2月收治的住院新生儿。其中足月儿 13例 ,早产儿 5例。按出生时 1分钟Ａｐｇａｒ评分 ,≤ 3分重度窒息 10例 ,4～ 7分轻度窒息 8例。患儿入院时年龄平均为 4小时 ,…     

新生儿窒息92例产科原因分析

新生儿窒息是胎儿宫内窘迫病因的延续 ,也是围产儿死亡的主要原因。为提高产科质量 ,降低围产儿死亡率 ,现对我院近3a来正常足月新生儿窒息的产科资料进行回顾性分析。1　对象和方法1.1　资料来源　我院 1997- 0 9～ 2 0 0 0 - 10正常 37～ 42 wk内妊娠分娩的正常新生儿共 180 8例 (体重≥ 2 5 0 0 g,身长≥ 48cm,除外新生儿畸形及母体有内科、产科合并症者 ) ,其中新生儿窒息 92例。1.2　新生儿窒息诊断标准按 Apgar氏评分标准 ,以出生后1min评分 ,评价新生儿窒息的程度。凡出生后 1min评分≤ 7分者可诊断。按程度不同分为 :轻度 6～ 7分 …     

7230例畸变耳声发射听力筛查的结果分析

目的了解畸变耳声发射听力筛查的初筛通过率、复查率以及新生儿听力损失的发病情况。方法采用畸变耳声发射(DPOAE)筛查仪对出生2～5d的新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于出生后30～42d复筛,复筛仍未通过者,于出生后3个月进行第3次筛查,未通过者转诊到听力诊断中心,采用诊断式DPOAE、声导抗、听性脑干听觉诱发电位(ABR)或听性稳态反应(ASSR)检查后确诊。结果正常新生儿初筛通过率89.2%,高危儿初筛通过率47.3%,复筛率66.7%;确诊先天性听力损失15例,占全部新生儿的2.08‰(15/7 230),其中正常新生儿确诊听力损伤7例,占正常新生儿的1.2‰(7/5 825),高危因素儿确诊听力损伤8例,占高危儿的5.69‰(8/1 405)。结论要重点加强对高危新生儿的听力筛查及随访,及时转诊以便早确诊、早干预。     

新生儿窒息及其产科相关因素分析

目的 研究分析1997～2003年我院分娩的新生儿窒息情况与相关产科因素的关系。方法回顾性统计我院7年来13874例分娩新生几的窒息发生率，分析其产科相关因素和分娩方式对窒息的影响。结果7年来新生儿窒息发生率呈逐年下降的趋势，其中2001～2003年的新生儿窒息发生率较1997～1999年相比有明显下降，差异显著（P〈0．05）。胎儿宫内窘迫、羊水污染、双胎、早产儿及低体重儿和巨大儿的窒息发生率明显高于正常新生儿（P〈0．05）。结论加强产前检查及产时监护，采取适当的处理方法和分娩方式，适时终止妊娠，可避免和减少新生儿窒息的发生。     

碳酸氢钠联合小剂量红霉素治疗新生儿呕吐疗效观察

新生儿呕吐是新生儿特别是早产儿常见疾病。呕吐物常从口、鼻喷出,导致窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎,甚至死亡等。我们采用碳酸氢钠洗胃和小剂量红霉素静滴治疗新生儿呕吐症,取得了显著疗效,现报告如下。1资料与方法1)一般资料:造2003年5月~2005年12月符合标准的住院新生儿47例为观察对象,随机分成治疗组24例,男14例,女10例;对照组23例,男12例,女11例。早产儿9例,小于胎龄儿3例,低出生体质量儿3例,围生期窒息21例,缺氧缺血性脑病18例,胎粪吸入综合征5例。两组临床资料比较见表1。病例选择具有下列一项或几项表现:(1)频繁呕吐,每天超过3次以上…