苯妥英钠外用治疗难愈性创面24例

下肢慢性溃疡、骨髓炎窦道、褥疮等 ,是临床工作中常见而又棘手的一大难题。我科采用了外用苯妥英钠治疗溃疡 ,取得了满意的疗效。1　临床资料本组 2 4例 ,男 17例 ,女 7例。年龄 15～ 6 6岁 ,平均 4 1岁。下肢慢性溃疡 12例 ,褥疮 10例 ,慢性骨髓炎窦道 2例。下肢慢性溃疡面积 2ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ ,褥疮面积 2ｃｍ×2ｃｍ～ 10ｃｍ× 9ｃｍ ,慢性骨髓炎窦道 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 2ｃｍ及 1ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ。治疗方法 :清洁创周 ,创面常规消毒 ,根据创面形状 ,在湿润的生理盐水纱布上均匀铺一层苯妥英钠粉 ,用药量约 2 0～…     

利福平合氯霉素外用治疗难愈性创面感染

我院自 2 0 0 1年以来 ,对一些经常规换药而创面久治不愈的患者 (癌性创面除外 )用利福平合氯霉素外用进行治疗 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料共 2 1例 ,男 1 8例 ,女 3例 ,年龄 6～ 76岁 ,病程2 1天～ 3个半月。其中骨突出部位外伤感染难愈创面 7例 ,手术后创面感染长期不愈溃疡创面 6例 ,烧伤、烫伤后伤口感染溃疡创面 3例 ,软组织结核创面3例 ,慢性骨髓炎窦道创面 2例。创面分别在前臂、背部、颈部、小腿、足部、手部等部位。创面 1× 1 .5 cm～ 6× 9cm。创面深度 0 .0 5 mm～ 4mm。其中 3例创面分泌物中检测到结核杆菌感染。2　…     

碱性成纤维细胞生长因子治疗褥疮的体会

褥疮在形成溃疡后 ,一般修复较为缓慢 ,常延至数月或数年不愈 ,严重影响了患者健康和康复。我院使用碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF ,商品名 :贝复济 )取得了很好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例为我院收治的Ⅲ期褥疮的患者 2 2例 ,按创面类型分为浅度溃疡和深度溃疡。其中浅度溃疡 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 12～ 6 5岁。创面面积为 0 5 %～ 1 2 % ;病程为 6～ 4 0d。治疗组 8例 ,对照组 8例。深度溃疡 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 0～70岁 ;创面面积为 0 6 %～ 1 5 % ;病程为 15～ 6 0d ;治疗组 3例 ,对照…     

绿药膏加氯霉素治疗慢性溃疡的疗效观察

近5年来我院采用绿药膏加氯霉素(1A下简称绿氯膏)治疗各类慢性溃疡患者68例,收到了显著疗效,现报告如下: 我院将就诊的135例各类慢性溃疡患者随机分成两组,治疗组68例,其中男37例,女31例。15～45岁33例,46岁以上35例,其中外伤性溃疡57例,大隐静脉曲张溃疡2例,褥疮溃疡9例,溃疡面积最大9.8×5.2cm~2,最小3.2×2.1cm~2。对照组66例,其中男34例,女32例,15～45岁31例,46岁以上36例,外伤性溃疡58例,大隐静脉曲张溃疡1例,褥疮溃疡8例,最大面积11.2×6cm,最小3×12cm。 治疗方法:治疗组用碘酊、酒精棉球消毒创周皮肤,用生理盐水清洁创面(对渗出十分严重者用庆大霉素生理盐水湿敷1～2日),尔后取绿氯膏适量涂于创面外敷无菌敷料每日换药1次。对照组在消毒     

门诊用新洁尔灭换药治疗下肢慢性溃疡的护理体会

下肢溃疡祖国医学称为臁疮腿 ,是静脉曲张静脉炎引起的 ,多因长期站立劳累所致。处理较为困难 ,尤其对慢性溃病再用药治疗效果不佳 ,对此近几年来在门诊换药室对下肢慢性溃疡病人采用新洁尔湿敷换药取得良好效果 ,现将治疗护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1980～ 2 0 0 2年门诊换药室收治的下肢慢性溃疡患者均为农民 ,年龄 40～ 61岁 ,病程 7～ 2 5年。 15例创面 5× 7cm ,平均治疗时间 15 .5天 ;10例创面 1× 15cm ,平均治愈时间 2 5 7天 ;3例创面 10× 2 0cm ;治愈时间 3 0 5天 ;2例创面 2 0× 3 0cm ,治疗时间 40 3天 ;1…     

下肢溃疡用50%葡萄糖加庆大霉素换药的效果观察

外伤性感染、烫伤及下肢静脉曲张等原因引起的下肢溃疡病例临床上较为多见。换药对下肢溃疡病人是治疗的重要措施之一。本文采用 5 0 %葡萄糖加庆大霉素纱布敷患处治疗 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 1 40例 ,均为下肢小腿溃疡 ,其中外伤性下肢感染 1 0 2例 ,烫伤性下肢溃疡 2 8例 ,下肢静脉曲张导致的下肢溃疡 1 0例。治疗组 80例 ,男 5 5例 ,女 2 5例 ,年龄在 1 0～ 81岁 ,用 5 0 %葡萄糖加庆大霉素纱布换药。对照组 6 0例 ,男 40例 ,女2 0例 ,年龄在 1 2～ 78岁 ,用雷佛奴尔纱条换药。1 2　治疗方法　治…     

贝复济在促进多种创伤修复中的应用

我们应用贝复济 (ｂＦＧＦ)治疗多种急慢性创伤 30例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1病例选择　本文 30例 ,其中慢性创面 (慢性窦道、糖尿病溃疡、褥疮 ) 1 6例 ,新鲜创面 (烧伤创面、外伤创面 ) 1 4例。男 2 4例 ,女 6例 ,年龄1 5 70岁。1 .2选择对照　每一个创面计为一个病例 ,大部分为慢性创面 ,与以往治疗方法 (清创、引流、抗感染和增强机体营养 )作对照 ,新鲜创面采用生理盐水为阴性对照或凡士林纱布外敷对照。1 .3给药方法　 (1 )剂量 :1 5 0ＡＶ/ｃｍ2 创面。 (2 )疗程 :创面痊愈或治疗 3周内。 (3)给药方法 :在使用ｂＦＧ…     

中西医结合治疗慢性骨髓炎42例疗效分析

慢性骨髓炎是骨科常见病 ,治疗较困难。我院自 1991年9月至 2 0 0 0年 7月采用中西医结合疗法治疗 4 2例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 3岁～ 78岁。病史 3个月～ 15ａ。其中股骨 14例 ,胫腓骨 12例 ,肱骨 6例 ,尺桡骨 4例 ,手骨 2例 ,跟骨 2例 ,髂骨 2例。开放性骨折及内固定感染并发骨髓炎 14例 ,局部感染侵犯骨髓未治形成慢性骨髓炎 9例 ,骨髓炎合并病理性骨折 5例。1 2　治疗方法1 2 1　西医综合疗法 :病人入院后首先行窦道分泌物细菌 (需氧菌和厌氧菌 )培养及药敏试验 ,选用高…     

皮瓣及肌皮瓣在褥疮修复中的应用体会

截瘫、大面积烧伤、深度昏迷、长期卧床、石膏绷带固定等患者 ,常因局部受压易发生褥疮。我院采用彻底切除溃疡等坏死和病变组织 ,设计邻近轴型皮瓣或肌皮瓣修复创面全部成功 ,现报告如下 :1　临床资料和方法1.1　一般资料1995年～ 2 0 0 1共收治“难愈性”褥疮 10例 ,年龄 2 5～ 4 8岁 ,男 8例 ,女 2例 ,均为外伤性截瘫后长期卧床所致。其中骶部褥疮 5例 ,坐骨结节部褥疮3例 ,足跟部褥疮 2例。1.2　手术方法1.2 .1　术前准备　术前加强营养 ,给予高蛋白、高维生素、高热量饮食 ,加强褥疮换药 ,对于骶部及坐骨结节褥疮患者术前 2ｄ进流质 ,…     

胫后动脉逆行岛状皮瓣治疗足部慢性骨髓炎及溃疡

足内外踝跟骨骨髓炎,由于局部血循环差,常合并有窦道及慢性皮肤溃疡,甚者骨外露,治疗较为困难。1986年以来我们应用胫后动脉逆行岛状皮瓣治疗足部慢性骨髓炎及溃疡8例,取得满意效果,现报道如下。临床资料本组8例,男性,年龄14～47岁,外伤性骨髓炎6例,足跟部冻伤致跟骨骨髓炎1例,足背外伤后慢性溃疡1例。病程4～10月,溃疡创面5cm×4cm～8cm×7cm。术前创面脓培养主要为大肠杆菌,其次为金葡菌,均在病灶清除后,采用胫后动脉逆行岛状皮瓣一期修复创面。使用皮瓣面积6cm×5cm～     

碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性难愈性创面

慢性难愈性创面的愈合是现代外科的一个难点 ,多数创口采用传统的治疗方法难以奏效 ,往往需行皮瓣转移。近年来 ,国内已研究出重组成纤维细胞生长因子 ( b FGF,商品名 :贝复剂 ) ,对各类细胞具有较强的生长生物活性 ,可以促进难愈性创面的愈合。我们自 1 999年 6月开始应用 b FGF对 38例难愈性创面进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料本组 38例为我院门诊病人 ,创面为胫前溃疡和骶尾部溃疡 ,其中胫前 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例。骶尾部 2 2例 ,男 8例 ,女 1 4例 ;创面面积 ( 4± 0 .5 ) cm2。病程 6个月 ,平均年龄 45岁。治疗组 2 0例 ,其…     

氦氖激光照射在皮肤溃疡治疗中的应用

我科 1994年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,对皮肤溃疡在常规治疗的基础上加用氦氖激光局部照射 ,取得显著疗效 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　 5 0例皮肤溃疡病人 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄 18岁～ 70岁 ,放射性皮肤溃疡 30例 ,感染性皮肤溃疡 11例 (非特异性感染 6例 ,结核性感染 5例 ) ,褥疮浅度溃疡期 6例 (带入院者 4例 ,院内发生 2例 ) ,下肢静脉曲张溃疡 3例。 1例 3处溃疡 ,4例 2处溃疡 ,其余均为单发。发生于面颈部 2 0例 ,躯干部 2 2例 ,四肢 8例。随机取其中 2 0例作为对照组。两组资料经统计学处理无显著差异 ,具有可比性。…     

聚维酮碘软膏与金因肽联合治疗慢性溃疡创面31例

2004年3月至2007年5月,我们应用聚维酮碘软膏与金因肽联合治疗31例慢性溃疡创面患者,取得良好效果,现报告如下。1.临床资料1.1一般资料：本组慢性溃疡创面患者31例,男25例,女6例,年龄21-78岁,平均36.3岁。溃疡类型：外伤性溃疡（烧伤、热压伤、电击伤）17例,压迫性溃疡（褥疮）6例,糖尿病溃疡4例,放射性溃疡2例,     

23例慢性下肢溃疡的中西医结合治疗观察

下肢慢性溃疡是发生于小腿下部内外侧的皮肤慢性疾病 ,因其疮口久不收敛 ,或虽经收口。每易因损伤而复发 ,我们 2 0 0 2年共收治 2 3例 ,用中西医结合方法治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1.临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 84岁 ,平均 4 3.6岁。病史 3月～ 4年 ,平均 0 .82年。病变部位 ,左侧 9例 ,右侧 10例 ,双侧 4例。发病原因 :皮肤外伤 2例 ,疖、痈5例 ,蚊虫叮咬 3例 ,下肢静脉曲张合并湿疹、皮炎 12例 ,其他 1例。溃疡面积最大 5 .0cm× 9.0cm ,最小 1.0cm× 0 .8cm。2 .治疗方法合理应用抗生素 ,加强营养等支持治疗 ,…     

挫伤创面使用贝复济促进伤口愈合的临床观察

挫伤多发生于车祸及其他急性外伤 ,由于创面污染严重 ,皮肤缺损 ,伤口愈合期长且感染率高 ,为解决这一难题 ,我院门诊换药室于 2 0 0 2年 1月至2 0 0 3年 2月对 5 8例挫伤患者的创面使用贝复济 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　对来我院治疗的 1 1 6例患者 ,随机分成 2组 ,其中观察组 5 8例 ,男 39例 ,女 1 9例 ;年龄 1 9～ 47岁 ,平均年龄 36岁 ;创面部位 :下肢 32例 ,上肢 2 0例 ,面部 6例。对照组 5 8例 ,男 38例 ,女2 0例 ;年龄 1 7～ 49岁 ,平均年龄 35岁。创面部位 :下肢 31例 ,上肢 1 9例 ,面部 8例。两组…     

难愈性创面50例换药体会

创面迁延不愈是外科门诊换药中经常遇到的问题之一 ,本文对我院门诊换药室 1996年 3月～ 2 0 0 0年 4月治疗的 5 0例难愈性创面病例进行了系统回顾 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 0例中 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 39 4岁 ;原有疾病 :糖尿病 8例 ,淋巴结核 7例 ,乳腺结核 1例 ,血管闭塞性脉管炎 12例 ,下肢静脉曲张 12例 ,异物残留 10例 ;病程 3～ 18个月 ,平均 4 2个月。1 2　处理方法 :在治疗原发病的基础上 ,给予创面对症治疗。1 2 1　糖尿病患者的创面治疗 :分泌物做细菌培养加药敏试验 ,以指导抗生素应…     

膝内侧皮瓣的临床应用

皮肤缺损创面需行皮瓣或皮片移植修复 ,根据创面情况选择修复方式非常重要 ,我科自 1997年至 2 0 0 1年应用膝内侧皮瓣局部转移修复　窝和膝前创面 ,以及用交腿形式修复足背创面 ,一共 2 0个创面 ,皮瓣全部成活 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :18例患者 2 0个创面 ,男 14例 ,女 4例 ,最大年龄 4 5岁 ,最小年龄 13岁 ,平均年龄 2 8岁 ,烧伤 10例 ,创伤 5例 ,慢性溃疡 3例 ,其中　窝创面 10个 ,膝前创面 7个 ,足背创面 3个 ,就诊时间为伤后 1ｈ～ 0 .5年。1.2　手术方法 :根据创面大小 ,在膝内侧设计皮瓣 ,皮瓣蒂部位于近侧 ,皮瓣…     

中西医结合治疗切口感染所致窦道45例

外科手术术后切口感染形成窦道，长期不愈，反复感染，使临床医生深感棘手。笔者采用中西医结合的方法治疗本病症，取得满意疗效。 1临床资料 2001年2月～2005年12月，手术后切口感染，形成窦道共85例。男52例，女33例，年龄18～60岁，平均39岁。随机分为常规治疗（对照组）40例，男24例，女16例，平均年龄38岁。 中西医结合治疗（治疗组）45例，男28例，女17例，平均年龄39岁。排除糖尿病患者血糖、尿糖未能控制者，严重营养不良者，长期服用糖皮质激素者，年龄〈18岁、〉65岁。病情程度：轻度38例，窦道深度≤4cm，创面≤10cm^2；重度47例，窦道深度〉4cm，创面〉10cm^2。     

654—2治疗慢性皮肤溃疡12例

<正> 1995年1月至1996年10月,笔者采用654—2治疗慢性皮肤溃疡12例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组12例,年龄14—66岁,平均43岁。女5例,男7例。上肢2例,下肢10例。蜂虫蜇咬伤2例,皮肤外伤3例,小面积皮肤烧烫伤2例,下肢静脉曲张4例。病人一般情况正常,溃疡处组织无红肿热痛,溃疡周边组织粗糙变硬,创面苍白少血,极少脓性分泌物。     

再生Ⅰ号、Ⅱ号对感染创面的临床应用研究(附126例疗效观察)

近年来,有关外用中药在促进创面愈合、抗感染及愈合后防止瘢痕挛缩等方面的研究颇多。我院以经验方为基础自制的再生Ⅰ号、Ⅱ号煎洗液用于治疗各种感染创面取得了显著疗效,现报告如下:1、临床资料 本组126例中,男72例,女49例,年龄5岁～83岁,开放性创伤72例,疖痈等皮肤感染后破溃15例,慢性皮肤溃疡窦道8例,手术后切口裂开16例,褥疮12例,静脉给药后皮肤坏死3例。创面面积最大者16×19cm~2,最小1.5×1cm~2。病史最长16年,