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血栓性血小板减少性紫癜1例临床护理 总被引:1,自引:1,他引:0
2009年1月,我们收治血栓性血小板减少性紫癜1例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,24岁.因"头痛6 d,反复抽搐、发热、四肢瘫痪3d,皮肤紫癜2 d"入院.6 d前患者无明显诱因地出现持续性头痛,无发热、鼻塞,去当地医院行脑电图检查未见异常,行"上呼吸道感染"治疗.3 d前患者突然出现抽搐并反复发作,四肢瘫痪,继而意识丧失伴高热,体温达40℃.2 d前皮肤出现散在紫癜. 相似文献
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1病历简介女,28岁。因发热8天,恶心、呕吐、尿少伴抽搐6天,昏迷3天,于1998年8月16日入院。既往无重要病史。8天前无明显诱因出现发热,体温38℃左右,伴头痛。6天前出现恶心、呕吐、腹痛,尿量减少,每日约400ml,体温38-39℃,并抽搐2次,每次持续3-5分钟,发作后意识清。在当地医院先后按上感、痛症、脑炎给青霉素、甘露醇、碳酸氢钠等药物治疗后仍有发热。3天前出现昏迷,二便失禁。既往史、个人史、家族史无特殊情况。入院查体:T38.7℃,P94/min,R24次/min,BP165/98mmHg(ImmHg=0.1333kPa);昏迷状态;双眼睑轻度水… 相似文献
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1临床资料
患者,男,6岁,因“发作性左侧肢体抽搐5月,反应迟钝20d”于2009年4月20日入院。家属代诉:患者5个月前无明显诱因出现发作性左侧肢体抽搐,发作时伴意识丧失,双眼上翻,发作时间持续几分钟至十几分钟不等,20d前出现反应迟钝。病程中无发热、头痛、恶心、呕吐,无明显精神、 相似文献
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对脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下。
1病历摘要
男,38岁。主因头痛、呕吐10d入院,患者缘于入院前10d无明显诱因出现头痛,以头顶部胀痛为主,伴恶心,间断呕吐,有时发热,体温最高38.0℃,无意识不清,无肢体抽搐,当地县医院查腰穿:压力250mm H2O,蛋白:2g/L,糖:3.3mmol/L, 相似文献
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患者女 ,2 0岁 ,因头痛、全身乏力、咽痛 1周 ,意识障碍、抽搐半天于 2 0 0 3年 1月 2 3日入院。患者 1周前受凉后出现头痛 ,以前额部为主 ,呈阵发性钝痛 ,伴全身乏力、咽痛 ,无畏寒、发热 ,无咳嗽。半天前突然出现意识障碍 ,呼之不应 ,四肢强直、阵挛性抽搐 ,伴眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、小便失禁 ,约 5分钟后自行缓解 ,于当地治疗后转送本院。入院体查 :体温 36 .5℃ ,呼吸 2 4次 /min ,脉搏 110次 /min ,血压10 0 / 70mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,昏睡状 ,浅表淋巴结无肿大 ,双球结膜广泛性水肿 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约3.5mm ,对… 相似文献
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病例摘要患者男 ,5 0岁。因畏寒、发热、咳嗽伴结膜充血 2 0d ,于2 0 0 0年 5月 18日入院。 2 0d前不明原因出现畏寒、发热 ,发热以白天明显 ,体温 38~ 39℃ ,咳嗽以刺激性干咳为主 ,阵发性发作 ,较剧。偶见少量白色稀痰 ,无黄色脓痰、咯血及胸闷、气促等症状 ,伴左胸痛 ,剧咳时有恶心、呕吐 ,无腹痛、腹泻 ,尿频、尿痛 ,左眼结膜充血明显伴疼痛。当地医院给予青霉素、先锋霉素 (用量不详 )静滴 ,治疗半月余 ,症状无改善 ,故来本院。入院查体 :T 38.1℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 12 0 /80mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;一般情况良… 相似文献
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对双胞胎肾上腺脑白质营养不良2例分析如下。1病历摘要例1:男,12岁。因头痛、发热4个月,突然抽搐1d来诊。患者4个月前头痛、呕吐、发热、视物不清、走路不稳,在当地医院诊断为“病毒性脑炎”,给予抗病毒等治疗,体温恢复正常,头痛、呕吐缓解,好转出院。以后患者逐渐出现吐字不清,智能减退,并出现步态不稳,易摔倒。1d前患者突然抽搐、意识不清、口吐白沫、四肢强直,来我院就诊。否认家族中有类似疾病史。 相似文献
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白色念珠菌性脑膜脑炎一例误诊报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例资料女, 5岁。因发热伴反复头痛、呕吐、抽搐 1年,加重 3个月入院。入院前 1年患儿无明显诱因出现发热,体温波动在37. 5℃~38℃,剧烈头痛,呈阵发性发作,伴喷射性呕吐,呕吐后头痛可减轻,偶有抽搐,发作时呼之不应,牙关紧闭,眼球上翻,口周发绀,四肢抽动,无口吐白沫、尖叫、大小便失禁等,一般持续 5~15分钟可自行缓解, 2~3个月发作 1次,间歇期有阵发性头痛及呕吐。曾于院外多方治疗 (具体不详),效果不佳。近 3个月病情加重,表现为头痛、剧烈呕吐,每 2周左右抽搐发作 1次,曾于当地医院行头颅CT检查示颅内占位性病变,考虑颅内感染,予头孢… 相似文献
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慢性肾衰竭误诊为血管性头痛 总被引:2,自引:1,他引:1
1 病例资料
男,32岁.主因持续搏动性头痛1个月,加重伴肢体抽搐、意识丧失1 d入院.患者1个月前因持续搏动性头痛就诊我院,门诊考虑"血管性头痛",予布洛芬缓释片对症治疗,症状有所好转.1 d前患者头痛加重并出现肢体抽搐、意识丧失,无恶心、呕吐、发热、盗汗、尿少,无肢体活动障碍,急诊入院.入院后立即予脱水、镇静等处理,抽搐缓解,意识转清.家属诉发病前无感冒病史.查体:体温37.4 ℃,脉搏110/min,呼吸 24/min,血压149/90 mmHg.面色苍白,眼睑、颜面无水肿.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音. 相似文献
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以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者,女,42岁,以抽搐发作为主诉入院。即往无癫痫病史,无高血压、糖尿病及其他病史。入院前2小时于活动中突然出现四肢强直样抽搐.双睑上翻,眼球上窜,瞳孔扩大,意识不清,持续2~3分钟缓解,无尿失禁及舌咬伤。入院前发作2次,缓解后意识清,头痛。门诊以“癫痫”收入院。入院时查体:体温36.4℃,心率80次/min.呼吸20次/min,血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。 相似文献
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间歇性畏寒、发热伴上腹痛 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历摘要患者男 ,32岁。因间歇性畏寒、发热 8个月 ,伴上腹疼痛2 0d入院。自诉 8个月前无明显诱因出现畏寒、发热 (自测体温为 38.9℃~ 39.5℃ ) ,每次发作 1~ 2h ,未用药可自行退热 ;每月发作 1~ 5次 ,伴乏力 ,无午后潮热、盗汗 ,至今体重减轻 15kg ;近 2 0d来无原因出现上腹阵发性隐痛 ,每次持续1~ 2min ,每天 2~ 3次 ;伴嗳气 ,无反酸、恶心、呕吐及腹胀 ,腹痛与发热无明显时间关系。自发病以来精神、饮食及大小便正常。于 2 0 0 3年 7月 16日以慢性胆囊炎收住内科。既往史 :2 0 0 0年发现十二指肠壶腹部溃疡 ,2 0 0 1年 2月因合… 相似文献
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患儿,女,9岁,因反复发作性恶心、呕吐伴头痛2年多,发作1天,于1992年8月19日就诊入院。患儿2年多前无明显诱因出现恶心、呕吐伴头痛,呕吐呈非喷射状,无腹痛,无发热、抽搐,无意识障碍;当时在当地医院拟“急性胃炎”治疗,症状消失;但 相似文献
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【病例】 男 ,5岁。以间歇性头痛、呕吐半个月 ,发热 2天伴抽搐、意识不清 10小时入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛 ,偶有呕吐。 2日前出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热 ,体温 3 9℃左右 ,门诊以“上呼吸道感染”治疗 ,2小时后患儿出现寒战、面颊潮红、烦躁不安 ,体温 42℃ ,喷射状呕吐 ,继而双上肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应、全身发绀、呼吸暂停 ,抢救 5分钟后恢复自主呼吸 ,但意识不清 ,以“中枢神经系统感染”收入院。查体 :体温3 7 2℃ ,脉搏 15 0 /min ,呼吸 40 /min ,血压 90 /60mmHg。浅昏迷 ,皮肤粘膜巩膜无黄染、皮疹及出血点 … 相似文献
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对我院收治的脑型恶性疟疾误报1例分析如下.1病历摘要男,40岁.5周前到非洲乌干达工作,于发病2周前回国.1周前着凉后出现发热,热峰40.1℃,热型不规则,伴有寒战、大汗后热退,反复发作,并伴有头痛、干呕,无昏迷、抽搐,自行服用抗感冒中成药,上述症状无好转;于3d前至当地一家三甲综合医院就诊,拟发热待查予抗病毒、抗感染治疗,效果不佳;1d前出现间断性意识障碍,时有胡言乱语,无昏迷、抽搐,查末梢血可见红细胞内有环状体,初诊疟疾于2010-08-10晚转诊我院. 相似文献