冠状动脉造影术后卧位的研究

冠状动脉造影术是诊断冠心病的有效方法,但目前仍存在不少并发症。在临床护理工作中观察到,术后不适的卧位,使病人的心理压力和并发症增高,并通过两种不同的卧位方法进行观察统计,证实了制动的并发症发生率远远大于改变卧位,提出了在冠状动脉造影术后护理时,子砂袋压迫穿刺点８小时,术侧肢体伸直可水平移动,根据患者需要予术侧卧位或半卧位,若术后３小时出现排尿者困难者可予坐位排尿,２４小时后可下床行走,从而提高病人     

冠状动脉造影术后24h病人两种卧位效果的对比研究

[目的]探讨冠状动脉造影术后24h病人两种卧位的效果。[方法]将80例冠状动脉造影术随机分为实验组和对照组。对照组术后采取常规平卧位24h并患侧下肢制动12h,术后加沙袋压迫穿刺点6h～8h。实验组术后3h由专门指定责任护士负责为病人变换卧位,平卧位和20°～30°半坐卧位,每隔2h～3h交替1次。[结果]对照组与实验组在自行进食、排尿、腰背疼痛、腰部不适方面比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]冠状动脉造影术后3h病人取20°～30°半坐卧位与平卧位交替方式优于传统的平卧位。     

冠状动脉造影术后各种卧位的比较

冠状动脉造影（CAG）是指向左右冠状动脉开口处插入一种特别的冠状动脉导管，注入造影剂，从而显示冠状动脉走形和病变的一种心血管造影方法，可明确冠状动脉狭窄部位、狭窄程度，定量诊断冠心病，为估计病人预后、决定药物使用及介入性治疗提供更为准确的指标。具有创伤小、痛苦少、疗效确切等特点，其最大缺点在于术后仰卧一段时间，同时要求患肢的制动。     

冠状动脉造影术后各种卧位的比较

冠状动脉造影(CAG)是指向左右冠状动脉开口处插入一种特别的冠状动脉导管,注入造影剂,从而显示冠状动脉走形和病变的一种心血管造影方法,可明确冠状动脉狭窄部位、狭窄程度,定量诊断冠心病,为估计病人预后、决定药物使用及介入性治疗提供更为准确的指标[1].具有创伤小、痛苦少、疗效确切等特点,其最大缺点在于术后仰卧一段时间,同时要求患肢的制动[2].……     

冠心病介入诊疗术后卧位与并发症的关系

冠心病介入诊断和治疗主要包括冠状动脉造影术 ,经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)及冠状动脉内支架植入术等。它具有创伤小、无疼痛、疗效确切等优点。随着介入技术的不断成熟和发展 ,冠心病的介入诊断和治疗在国内外得到广泛应用。该技术需要穿刺股动脉 ,为避免穿刺血管的并发症 ,如出血、血肿等 ,术后常规需对穿刺点加压包扎 ,并用砂袋压迫 6ｈ ,冠状动脉造影术后需平卧位卧床 2 4ｈ ,术侧肢体制动 12ｈ[1] 。冠状动脉内支架植入术后需平卧位卧床 4 8ｈ ,术侧肢体制动 2 4ｈ[2 ] 。临床实践发现 ,患者长时间的强迫卧位 ,易产生烦躁、腰…     

冠状动脉造影术后并发足背动脉栓塞2例报告

我科于２０００年 １月～１１月对 ５０例患者进行了经右股动脉穿刺冠状动脉造影术,术后其中２例发生右侧足背动脉栓塞,现报告如下。１ 病例简介 例１ 患者,女,７２岁,因发现血压升高４０＋年,反复胸闷、胸痛３年,再发１０天,于２０００年６月１９日收入我科。入院时血压为 ２１．３／１２．０ ｋＰａ,心电图未见异常,以后查血脂提示为高胆固醇血症,心脏彩色超声提示主动脉硬化、主动脉瓣退变、左室舒张功能降低。经扩管、降压、抗凝等治疗后胸闷胸痛症状缓解,血压控制正常。于６月２３日行经右侧股动脉穿刺冠状动脉造影检查,…     

经股动脉入径冠状动脉造影术后卧位与卧床时间的研究进展

卧位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势。在病情允许的情况下,增进病人的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以病人为中心的重要体现。而冠状动脉造影术（CAG）是诊断冠心病、明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准,目前国内外大多采用经皮穿刺股动脉入径。为避免穿刺部位出血,传统方法要求术后穿刺点常规沙袋压迫6～8h、术肢制动并加压包扎12h、平卧24h,但此法常致病人腰酸背痛、下肢麻木、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁不安等不良反应,增加了病人痛苦和护理工作量。为了指导临床护理,增进CAG术后患者舒适程度,特将此类患者术后卧位和卧床时间的研究综述如下。     

一例冠状动脉造影术后巨大血肿病人的护理体会

创伤性诊疗是诊断心血管疾病的最重要方法。它的并发症较多，如血肿、栓塞、心肌梗塞、心律失常等。据我院88～96年统计，血肿最常见，约占30％。现将一例典型冠状动脉造影术后巨大血肿病人的护理体会总结如下：     

经皮冠状动脉腔内介入术后持续静滴肝素患者卧位的研究

目的探讨经皮冠状动脉腔内介入术（PCI）术后24h内静滴肝素期间的最佳卧位。方法将159例行PCI住院患者随机分半坐卧位组（实验组）和常规平卧组（对照组），分别按2种方式进行术后指导。用Christenson法评估血肿、McCill现有疼痛强度指数（PPI）评估腰背痛、Spielberger焦虑自评量表（STAI）来评定焦虑状态和特性、记录术后尿潴留例数。结果2组在伤口出血方面差异无显著性，但术后6h腰背痛、焦虑和尿潴留差异有显著性。结论术后使用肝索期间采用半坐位是安全的，且能有效提高患者的舒适度。高危患者不在本研究中。     

老年患者冠状动脉造影术后并发症的预防及护理

选择性冠状动脉造影术（SCA）是目前诊断冠心病最为可靠的方法，它可提供冠状动脉病变部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案，足诊断冠心病的金标准。因该技术仍属创伤性的手术，对机体不可避免的发生一些并发症，如处理不当可直接影响患者的康复。我科自2002年1月～2005年12月对156例老年患者实施了冠状动脉造影术，对其并发症的预防及护理取得一些经验，现报道如下。     

冠状动脉造影术后尿潴留的预防

目的　探讨冠状动脉造影 (CAG)术后尿潴留的预防措施。方法　针对术后发生尿潴留的原因 ,对 130例CAG病人采取预防措施 ,即 :术前做好心理护理和健康教育 ,解除焦虑情绪 ,指导床上排尿功能锻炼 ;术后取舒适的体位、合适的卧床时间。观察尿潴留发生率 ,并与 12 9例按一般常规护理的对照组进行比较。结果　干预组尿潴留发生率为 5 .4 % ,导尿率 2 .3% ,对照组尿潴留发生率为 2 4 .8% ,导尿率 18.6 %。经统计学处理有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　对CAG病人进行有效的预防措施 ,对降低尿潴留发生及导尿率有显著效果     

冠状动脉造影术后尿潴留的预防

目的探讨冠状动脉造影(CAG)术后尿潴留的预防措施.方法针对术后发生尿潴留的原因,对130例CAG病人采取预防措施,即:术前做好心理护理和健康教育,解除焦虑情绪,指导床上排尿功能锻炼;术后取舒适的体位、合适的卧床时间.观察尿潴留发生率,并与129例按一般常规护理的对照组进行比较.结果干预组尿潴留发生率为5.4%,导尿率2.3%,对照组尿潴留发生率为24.8%,导尿率18.6%.经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论对CAG病人进行有效的预防措施,对降低尿潴留发生及导尿率有显著效果.     

冠状动脉造影术的护理体会

通过对36例存在护理问题的冠脉造影病例资料分析，总结了冠脉造影术的护理体会．认为术前准备、术中、术后心理护理及临床密切观察是发现和处理好术后异常情况的关键。     

经皮冠状动脉成形术及支架术后患者卧位舒适度的研究进展

护理学认为舒适是没有痛苦的折磨，心情愉快，精神放松的良好体验。在病情允许的条件下，增进患者的舒适度是护理学方面的主要课题，也是以患者为中心的具体表现。经皮冠状动脉腔内成型术(以下简称PTCA)加支架术(CS)是治疗冠心病的新技术，它具有创伤小、痛苦少、疗效确切等特点，在国内外已经广泛应用。但其最大缺点在于术后仰卧一段时间(国内12～48h，国外12～24h)，同时要求肢体制动。     

冠状动脉造影术后右冠状动脉梭样扩张1例

患者男,70岁.2003年3月以冠状动脉硬化性心脏病,于外院行冠脉造影及左旋支15～17段Cordis支架安置术.2003年4月于我院局麻下行永久心脏起搏器置入术,术中术后顺利.     

经皮冠状动脉内介入治疗术后病人卧位及卧床时间研究

目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗 (PCI)术后病人的卧床类型及卧床时间对病人舒适度及并发症的影响。方法将病人分为A、B两组 ,A组为对照组 ,术后采用常规医嘱进行护理 ,穿刺点弹性绷带包扎并且用 1kg沙袋压迫 8h ,保持术侧肢体制动 ,平卧 2 4h后下床活动 ;B组为实验组 ,术后床头抬高 30°,穿刺点弹性绷带包扎 ,术侧肢体伸直可水平移动 ,根据病人需要且无血管并发症者取术侧卧位、仰卧位、半卧位交替 ,12h下床活动。结果两组病人术后并发症的发生率无差异 ,而不良反应B组病人明显少于A组。结论B组的护理方法提高病人的舒适度 ,减少心理压力及并发症的发生     

冠状动脉造影术的护理

冠状动脉造影是直接显示冠状动脉分支解剖及循环功能的一种特殊X线检查,是诊断冠心病,判断冠状动脉病变程度的最准确方法,它的开展和临床应用对冠脉患者的诊断。预后判断及外科治疗,进展PTCA起着重要的作用。常见的并发症有心律失常。低血压,心绞痛及穿刺部位出血等。我科自1995年7月至1997年10月共开展介入性心脏病的诊断治疗89例。其中冠状动造影65例。现将护理体会介绍如下:     

冠状动脉造影术1周后突发急性肺动脉栓塞1例

冠状动脉造影 (ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＣＡＧ)术后 2 4小时可突发肺栓塞 ,但ＣＡＧ术后一周突发急性肺动脉栓塞病例较少见。现有 1例报告如下。患者女 ,5 8岁 ,因发作性心前区疼痛一月余入院。做心电图 (ＥＣＧ)示Ｖ1～Ｖ6的Ｔ波倒置 ,以“冠心病 -初发劳累性心绞痛”入院。查体 :血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,呼吸 16次 /ｍｉｎ ,双肺无异常 ,心界无扩大 ,心率 6 2次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜区未闻及心脏杂音 ,无肺动脉瓣区第二心音亢进 ,Ｘ线胸片、超声心动图检查未见异常。入院后第 2天行Ｃ…