心绞痛时无症状局部缺血

美国一项无症状心肌缺血的全国首次调查结果确定了心绞痛的疼痛性局部缺血的发作仅是完全性缺血的一部分。调查结果也肯定了钙通道阻滞剂在抗心绞痛的价值,尤其是对长期的或经常发作的病人有效。     

中山市小榄镇无症状人群结直肠癌普查

目的探讨粪便隐血试验结合大肠镜检查作为大肠癌普查方式的可行性。方法自2007年4月～2009年4月,对中山市小榄镇无症状≥50岁的人群行免疫组化粪便隐血试验,对任何1次粪便隐血阳性（包括弱阳性）的患者行全结肠镜检查。同时对发现息肉的数量及病理结果进行统计。结果受检者共4238例,粪便隐血试验阳性者328例,阳性率7．7％,共108例患者发现了147枚结肠息肉,包括腺瘤性息肉94枚、炎性息肉32枚、增生性息肉21枚,发现肠癌8例。结论粪便隐血试验结合大肠镜检查对无症状的人群进行普查能较早发现结肠息肉。     

联合用药可减少慢性心绞痛病人“无症状性缺血”

维也纳消息:联合使用β阻滞剂心得安和钙拮抗剂硝吡胺甲酯(Nicardipine)可帮助减少或消除“无症状性缺血”,因此减少了慢性稳定型心绞痛病人的发病率。加利福尼亚大学的Raman Singh医师对31名患有慢性稳定型心绞痛的病人进行了研究,与安慰剂相比,80mg心得安(每日3次)和30mg硝吡胺甲酯(每日3次)联合用药,可减少24小时内90％以上病人的无症状缺血发作和缺血时间。他说,单独给予病人硝吡胺甲酯或心得安时,对无症状缺血发作的次数和持续时间均无明显作用。     

运动ECG试验在无症状人群中的应用

在美国,每年至少有50万人因冠心病而导致死亡,有150万人因急性心肌梗死入院,冠心病的相关花费每年高达1000亿美元。考虑到人力和财力的消耗,人们关注的重点已转向冠心病的早期诊断,希望通过早期于预来避免并发症的发生并减少急性期治疗的费用。 疾病筛查的目的是通过早期诊治,改善病人生活质量并延长病人寿命。从CASS试验和无症状心肌缺血小样本研究(ACIP)所给出的资料看,有严重冠状动脉病变的无症状患者行血运重建可延长其寿命,但如何从貌似健康的人群中筛查出该类患者却是一个难题。冠心病危险因素控制的程度可通过是否存在缺血而分级,虽然所有病人都应该同样努力地去控制危险因素,但意识到机体已经受损可激发病人更好地依从医嘱,更积极对危险因素进行矫正。     

正常人群中桥本氏甲状腺炎的患病率

桥本氏甲状腺炎是1912年由 Hashi-moto's 氏首先描述。目前,已公认本病是甲状腺疾病中的常见病。除本病外,原发性粘液性水肿、弥漫性毒性甲状腺肿〈GD〉及无痛性甲状腺炎均属自身免疫性甲状腺病。目前,对本病的诊断,主要依赖于自身抗体,即抗甲状腺球蛋白抗体〈TGA〉及抗微粒体抗体〈MCA〉,二种自身抗体的测定。为了探测该病在正常人群中的患病率,我们对700名正常体检者,进行了TGA、MCA 的放射免疫法的测定。     

“胡桃夹”现象在正常儿童人群中的百分比及临床意义

目的 探讨“胡桃夹”现象在正常儿童人群中出现的百分比及临床意义.方法 回顾性分析2012年1月至2016年3月在重庆医科大学附属儿童医院放射科因非肾脏相关疾病行CT血管成像(computed tomographic angiography,CTA)检查的儿童腹部CTA影像及临床资料,共246例,男131例,女115例;年龄范围1月～＜13.0岁,平均年龄(4.94±3.48)岁;所有儿童均除外左肾及左肾静脉相关疾病与变异,尿常规检查未见异常.按年龄分为7组:婴儿期(1月～＜1.0岁)为l组,其他1.0～＜13.0岁儿童以两岁为间隔分为6组.在CTA图像上,以同时具有左肾门部左肾静脉最大内径(D2)≥3倍腹主动脉与肠系膜上动脉间的左肾静脉内径(D1)以及腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角(aortomesentericangle,AMA) ＜45°为标准,判断是否存在“胡桃夹”现象,分析“胡桃夹”现象在正常儿童人群出现的百分比,以及AMA的变化.结果 246例中,34例(13.82％)出现“胡桃夹”现象,婴儿组出现百分比为0％,余下各组百分比依次为5.77％(3/52),12.20％(5/41),16.67％ (8/48),18.75％(6/32),23.81％(5/21),28.00％ (7/25),各年龄组“胡桃夹”现象出现的百分比存在显著的等级趋势性增高差异(x2=13.879,P＜0.01),年龄越大出现百分比相对越高,而AMA随年龄的增大逐渐变小.结论 “胡桃夹”现象在正常儿童人群出现的百分比约为13.82％,其可以作为一种正常的解剖变异出现在一部分正常儿童中,正确认识这一现象可避免将其过度诊断为“胡桃夹”综合征.     

正常人群中TTV感染的检测

目的 :研究新近报道的一种与输血后肝炎有关的病毒在中国郑州地区正常人群中以及不同性别人群中感染的检测情况。方法 :采用TTV(transfusiontransmittedvirus ,TTV)基因组ORF1区的套式聚合酶链反应 (nested PCR)的方法对 96份郑州地区正常体检者的血清标本进行检测。结果 :96例正常体检者 (男性 5 7人 ,女性 3 9人 )中有 17例TTVDNA为阳性 ( 17 7% )其中男 10人 ( 17 5 % ) ,女性 7人 ( 17 9% )。结论 :TTV在正常人群中有较高的感染率 ,并存在“健康携带状态”。两性之间的感染无明显差别     

慢阻肺普查人群中血清唾液酸检测分析

结合慢阻肺（ＣＯＰＤ）的普查，对普查人群中血清总唾液酸（ＴＳＡ）水平进行了检测分析。结果，肺功能异常人群的血清ＴＳＡ水平显著升高，以老年组表现最明显；青年组和老年组的血清ＴＳＡ水平高于中年组。由于慢性咳嗽人群处于缓解期，未发现这部分人群血清ＴＳＡ水平的改变。提示性别和吸烟对血清ＴＳＡ水平无明显影响。     

自然人群普查在大肠癌早期诊断中的作用

自然人群普查、癌前疾病随访和遗传性大肠癌致病基因预测是大肠癌早期诊断的三个主要途径。如前一章所述,在这三个早诊途径中,自然人群普查是大肠癌早期诊断的最主要方法。然而,即使是普查工作开始最早,政府支持力度最大的美国,全国的普查率也只占应普查人群的40%,为此,其它两种早诊途径也应予以关注。1西方国家自然人群大肠癌普查的研究结果迄今,各国大肠癌的总体手术后5年存活率均不高。根据W H O资料,北美地区大肠癌的手术后5年存活率61%;撒哈拉37%;日本57%;中东、北非37%;澳大利亚/新西兰54%;南亚36%;西北欧46%;中亚33%;南欧45%东欧30…     

正常人群中HLA-I类基因多态性初步研究

HLA基因簇位于第6号染色体短臂,它至少编码三类抗原。用血清学方法表明编码Ⅰ类细胞表面蛋白有三位点,HLA-A、-B、-C。这些位点具广泛多态性。本文应用Southern技术,以~(32)P标记的HLA-I类cDNA为探针,和纯血清学分型个体的白细胞DNA限制性内切酶酶解片段杂交,从DNA水平对HLA-I类抗原与限制性片段长度多态性(RFLP)相关性进行初     

食管癌高发区正常人群头发中微量元素的变化趋势

目的了解食管癌高发区不同年龄段正常人群头发中微量元素含量及变化趋势。方法随机抽取林州市２５岁以上正常居民１２０名，按年龄分组，用原子吸收分光光度计（火焰法）和荧光法测定头发中铜、锌、钙、铁、硒等微量元素。结果林州市不同年龄组正常居民头发中锌、钙含量随年龄的增长，含量逐渐降低。相关系数分别是锌：ｒ＝－０．９０４２，钙：ｒ＝－０．９３８１，Ｐ均小于０．０１。铁元素在５５岁以下没有明显变化，５５岁以上显著降低，Ｐ＜０．０１。铜元素的变化是青年组较低，中年组略有升高，到５５岁以后又降低。硒元素除青年组与５５岁以上组有差别外，其余均无差异，Ｐ＞０．０５。结论头发中微量元素锌、钙、铁、硒等元素在５５岁以上的人群中均有明显降低，铜锌比例不稳定     

正常人群中军团菌抗体分布的初步调查

<正> 军团病是1976年以来新发现的以肺炎为主要临床表现的一种急性传染病。我国对本病的研究起步较晚,虽然已成功的自病人中分离了军团菌Ⅰ群菌株,但广泛的血清学调查及本病在外环境的分布情况尚不得而知。最近我们用间接荧光抗体法(IFAlest),对阜阳地区的健康人及部分病人,作了军团菌血清抗体的调查,现将调查结果报告如下。     

局部缺血预处理在冠脉旁路移植术中对右心功能的影响

目的　探讨左冠状动脉前降支 (LAD)局部缺血预处理 (rIP)在非体外循环冠脉旁路移植术 (OPCAB)中对右心功能的保护作用。方法　rIP组在首支冠脉吻合前采用 2轮LADrIP :首轮为 2min缺血 3min再灌注 ,第 2轮为 5min缺血 5min再灌注 ,比较两组右心功能。结果　术后所有反映右心功能的各项指标 ,包括中心静脉压、平均肺动脉压、右室射血分数、右室舒张末期容积指数以及右室作功指数两组之间均无明显差异。术后对照组肺循环阻力有逐渐增加的趋势 ,rIP组仅术后 6h趋于增加 ;术后第 1天对照组肺循环阻力倾向高于rIP组 (P =0 .0 8)。结论　OPCAB时LAD 2轮rIP :首轮为 2min缺血 3min再灌注 ,第 2轮为 5min缺血 5min再灌注 ,对右心功能无明显保护作用。     

正常人群血清中SARS病毒特异抗体的检出

[目的]检测正常人群血清中抗体，了解SARS病毒非致病性感染状况。[方法]利用SARS病毒全病毒裂解液抗原酶联免疫法检测81例志愿者血清中的SARS病毒抗体IgG和IgM。[结果]81例血清中，抗SARS病毒IgG抗体阳性3例，阴性78例；IgM抗体均为阴性。[结论]大连地区正常人群可能有过sARS病毒或类似病毒的非致病性隐性感染。     

正常人群中FMR-1等位基因的调查及分析

目的 探讨ＦＭＲ－１等位基因５’不翻译区ＣＧＧ重复序列数检测在筛选中国人群中脆性Ｘ综合征患者和携带者的作用，以提高脆性Ｘ综合征的检出率。方法 采用聚合酶链反应技术，＾３２Ｐ标记（ＣＧＧ）５探针杂交技术检测分析ＣＧＧ重复序列。研究了２７８条正常Ｘ染色体，其分别来自中国的香港，上海，长沙及大连地区。结果 检测发现５０多个ＣＧＧ重复序列的５个等位基因，其中４个为杂合子女性。     

FSH/LH在AMH正常人群中评估卵巢低反应的价值

目的 研究在抗苗勒管激素（anti-müllerian hormone,AMH）正常人群中,促卵泡激素与黄体生成素比值（follicle-stimulating hormone/luteinizing hormone,FSH/LH）升高是否与卵巢低反应的发生相关,以期找到诊断临界值。 方法 分析我院生殖中心进行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）助孕的周期4 363个,通过平滑曲线拟合分析在1.1＜AMH＜6 μg/L人群中FSH/LH与卵巢低反应发生的关系,寻找阈值或饱和点,根据找到的阈值或饱和点分组,比较两组人群特征、周期信息、周期结局,分析FSH/LH升高与卵巢低反应及周期结局的变化。 结果 在AMH正常人群中,通过平滑曲线拟合发现,随FSH/LH水平增加,卵巢低反应发生增加,但通过阈值与饱和分析找出最佳饱和点为3.3。通过FSH/LH≥3.3组与FSH/LH＜3.3组比较,年龄、体重指数、FSH、促性腺激素（gonadotropins,Gn）启动剂量、Gn总剂量均显著升高;AMH、窦卵泡数（antral follicle counting,AFC）、基础LH、雌激素（estrogen,E2）、获卵总数、可移植胚胎率、扳机日E2、孕激素（progesterone,P）水平均降低（P＜0.05）。 结论 在控制性超促排卵过程中,AMH是预测卵巢反应性的可靠指标。在AMH正常人群中,随FSH/LH升高卵巢低反应的发生率增加,FSH/LH=3.3为饱和值,但预测卵巢低反应发生的准确率仅有23%, FSH/LH升高的人群中,FSH升高及LH降低都与卵巢低反应发生相关。FSH/LH升高使最终获卵率及可移植胚胎率降低,但不影响优质胚胎率及最终的妊娠率。     

万古霉素在肥胖人群与正常人群中药动学参数的系统评价

目的：通过Meta分析比较万古霉素在肥胖人群和非肥胖正常人群中的药代动力学特点。方法：在Medline、Sciencedi－rect、Cochrane、CEPS、CETD、CNKI、万方数据库系统搜索相关文献。采用RevMan4.2软件对其统计分析。结果：总计5篇研究被纳入分析。Meta结果表明：肥胖人群的万古霉素清除率（clearance,CL）,稳态表观分布容积（volume of distribution at steady state,Vdss）比正常人群更高。清除率与理想体质量的比值（clearance/ideal body weight,CL/IBW）以及分布容积与理想体质量的比值（volume of distribution/ideal body weight,Vd/IBW）在肥胖人群中更高。但是,清除率与总体质量的比值（clearance/total body weight,CL/TBW）在2组中没有差异。结论：虽然肥胖人群的万古霉素CL和Vdss比正常人群更高,但是2组中的CL/TBW没有差异。     

窦房结功能测定在正常人群的增龄性变化

目的:SNRT/CSNRT为测定窦房结(SAN)功能的主要指标,因SNRT受基础心率影响,故现测不同年龄段的正常人的CSNRT,以了解CSNRT随年龄增长变化的规律。方法:选取无器质性心脏病的人,按年龄分为三组,下食道电极,测SNRT/CSNRT。结果:随年龄增长,并未出现相应的CSNRT的延长。结论:正常人在未用药物阻断自主神经的情况下所测CSNRT随年龄增长差异无显著性。