肺吸虫病误诊病例分析

肺吸虫病常因临床表现不典型或临床医师缺乏警惕而引起误诊。为总结经验,吸取教训,现将我院所见误诊病例进行分析。1.忽略流行病学观点。患者在肺吸虫病流行区的生食石蟹史是本病诊断的重要线索,如忽略流行病学史易导致误诊。     

生吃醉蟹致肺吸虫病1例

<正>肺吸虫病是一种自然疫源性的人畜共患病,由卫氏肺吸虫、四川并殖吸虫等寄生人体所致,传染性强,误诊率高,主要由生食或半生食含有肺吸虫囊蚴的蟹或喇蛄所致。本文患者有生吃醉蟹的习惯,由此并发肺吸虫病。此病少见,容易误诊误治,现将该病例报告如下,期望对以后的临床诊治提供帮助。病历资料患者戴国柱,男性,48岁,因"发热伴咳嗽、气喘30余天"于2014年11月9日入院。患者入院30 d前受凉后出现发热,体温在38～39 ℃之间,伴咳嗽,白粘痰,     

以胸腔积液为主要临床表现的肺吸虫病一例

肺吸虫病是一种自然疫源性的人畜共患寄生虫病,患者主要由于生食或半生食含有肺吸虫囊蚴的蟹或蝲蛄等后被感染。其临床表现复杂多样,常不典型,临床上常被误诊为结核病、肿瘤、嗜酸性粒细胞增多症、结缔组织病等。现报道1例非肺吸虫病高发区的以胸腔积液、肺部"隧道征"和嗜酸性粒细胞增多为主要临床表现的肺吸虫病病例,以提高非高发区临床医...     

18例肺吸虫病临床表现与误诊分析

１８例肺吸虫病临床表现与误诊分析牡丹江医学院寄生虫学教研室牡丹江１５７０１１关明双，周晓茵牡丹江医学院附属医院衣欣肺吸虫病在牡丹江地区为常见的寄生虫病，临床表现比较复杂，早期诊断有一定难度，易误诊。现将我室自１９８２～１９９２年收治的１８例肺吸虫病误...     

重庆市137例肺吸虫病病例资料分析

肺吸虫病为人畜共患寄生虫病 ,感染肺吸虫与不良饮食习惯有关。重庆市为肺吸虫病流行区 ,感染者多为山区青少年。现将重庆市 1991～ 2 0 0 2年诊治的 13 7例肺吸虫病病例资料报告如下。1　临床资料病例资料由重庆医科大学第一附属医院、儿童医院、第三军医大学第一附属医院 (西南医院 )提供。 13 7例肺吸虫病病人为 1991～ 2 0 0 2年确诊的住院病例。诊断标准 :1)有生吃或半生吃溪蟹史 ;2 )肺吸虫抗原皮试阳性 ;3 )血液嗜酸性粒细胞显著升高 ,或X线检查中下肺野有明显阴影 ;4)肺吸虫病血清学诊断阳性 ;5 )有肺吸虫病临床表现。1.1　性别、…     

肺吸虫病治愈二例

肺吸虫病是一种重要的寄生虫病，因为进食生或半生的溪蟹或蝲咕而得病，近年来发病有逐渐增高趋势，但是肺吸虫病临床表现不特异，而且医生对肺吸虫病流行病史不熟悉，往往造成漏诊和误诊。     

部分寄生虫病例误诊原因分析

寄生虫病在我国是严重危害人民身体健康的多发病、常见病 ,由于多种原因寄生虫病常被误诊。现将本所寄生虫病咨询检测工作中积累的曾辗转于各医院并被误诊的部分寄生虫病例报告如下 :1　病例简介及误诊原因分析1.1　以呼吸系统症状为主要表现的并殖吸虫病 　 例 1　患者 ,男 ,胸闷、胸痛、咳嗽、血痰和胸水 ,肺部CT及磁共振 (MRI)显示有明显结节状阴影 ,先后被拟诊为肺炎、肺结核、肺肿瘤。经数月治疗均未奏效 ,于 1999年 9月来本所检测。询问病史时了解到患者经常在外就餐 ,曾多次进食生醉蟹 ,痰液镜检发现大量并殖吸虫虫卵 ,外周血嗜酸…     

肺外肺吸虫病四例

四川马边彝族自治县多溪流,为肺吸虫病流行区.我院1979～1981年共收治肺吸虫病30例,其中4例临床表现较特殊,兹报道如下。 4例中男性1例,女性3例,年龄为4～40岁,均来自农村,都有进食生蟹或烤蟹史。4例均有发热,体温38～39℃,咳嗽和乏力。其中1例右前臂红,肿、痛、热;有疱疹,创面并有脓性分泌物;1例右上腹绞痛,腹部有压痛,肌张力略增高,上     

一起传入性暴发并殖吸虫病的病原学调查

1998年 5～ 7月份 ,丹东地区部分人群因生食朝鲜进口河蟹 ,引起了肺吸虫病暴发 ,发病人数达62 3人 ,为控制病情 ,防止蔓延 ,我们进行了病原学调查 ,现报告如下。1　发病情况1998年 4～ 5月份 ,东港市渔民先后 5、6次以民间贸易形式从朝鲜贩入河蟹 5吨多。这些河蟹大部分被运往外省市销售 ,一小部分被当地居民生腌后食用或由饭店生腌后出售。 1个月后引起丹东地区肺吸虫病暴发流行。本次共调查生食河蟹者 676人 ,发病 62 3人 ,发病率为 92 2 % ,男女之比为 2∶1,发病年龄 1～ 60岁 ,中年居多。临床表现初为腹痛、腹泻等消化道症状 ,继而出现…     

三峡库区重庆段斯氏肺吸虫病流行病学及临床研究-附58例斯氏肺吸虫病误诊原因分析

目的为了解重庆地区人群斯氏肺吸虫病流行的现状、临床表现和诊断，并分析导致其误诊的原因。方法进行肺吸虫病现场流行病学调查和收集误诊病例的临床资料。采用肺吸虫抗原皮试（IDT）和ELISA检测易感人群；检测中间宿主溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率以及保虫宿主犬、猫的肺吸虫感染情况。结果重庆地区人群的IDT阳性率为14．36％（104／724），ELISA为21．96％（92／419），当地溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率为4．08％，虫种鉴定为斯氏肺吸虫（Pagumogonimus skrjabini）。三峡库区的人群有生食和半生食溪蟹的习惯，且感染与职业、年龄有关，差异有统计学意义（P〈0．05）；并分析了58例斯氏肺吸虫病的误诊原因。结论重庆地区人群的肺吸虫病呈点状、散在流行，并有局部扩散流行的可能性。应加强肺吸虫病防治知识的宣传和教育，制定相应的防制措施，阻断该病在重庆地区的流行。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.