Ⅲ期胃癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗疗效观察

目的评价静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对Ⅲ期胃癌患者术后复发及肝脏转移的疗效及毒副作用。方法82例Ⅲ期胃癌根治术后患者随机分为两组,全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)41例,单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)41例,观察两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用。结果联合化疗组1,3年生存率分别为90.4%,68.3%,对照组是82.9%,41.4%。肝转移率和局部复发率治疗组为14.6%,31.3%,对照组为24.3%,43.9%。两组上述各项指标除1年生存率外差异均有显著意义(P<0.05)。结论全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少胃癌的复发和肝转移,提高远期生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内。     

干扰素联合腹腔温热化疗对胃肠癌术后患者免疫功能的影响

目的 观察干扰素联合腹腔内温热化疗对胃肠癌术后患者免疫功能的影响.方法 将手术切除的41例胃肠癌手术患者随机分为两组,温热化疗组在手术后全身麻醉下进行,化疗药为氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂;联合免疫化疗组化疗后术后第3天行干扰素腹腔内免疫治疗,将干扰素600万U加入0.9%氯化钠注射液250 ml中滴入腹腔,每日1次,共5次,于治疗前后测定患者外周血中T淋巴细胞亚群的水平,进行统计学分析.结果 联合免疫化疗组治疗后成熟淋巴细胞(CD3)、辅助淋巴细胞(CD4)及CD4与抑制性T淋巴细胞(CD8)的比值(CD4/CD8)与治疗前相比变化不大(P>0.05),而温热化疗组CD3、CD4及CD4/CD8的比值则稍降低(P<0.05).结论 腹腔内温热化疗联合免疫治疗可增强患者的免疫功能.     

低位直肠癌保肛术后腹腔热灌注联合静脉化疗的疗效观察

目的观察低位直肠癌保肛术后应用腹腔低渗热灌注化（HIPEC）联合静脉化疗后对局部复发率的影响。方法将我院2003年1月至2007年3月89例低位直肠癌保肛术后患者用抽签法分为HIPEC联合全身化疗的试验组44例及行单纯全身化疗的对照组45例,试验组行HIPEC4次,之后行FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对照组则行单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。随访2年,比较2组局部复发率。结果2组均未发生严重并发症。试验组失访3例,对照组失访5例。试验组和对照组术后2年复发率分别为12．2％（5／41）和37．5％（15／40）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术后早期HIPEC联合静脉化疗能有效地降低低位直肠癌保肛术后局部复发率,是低位直肠癌保肛术后有效的辅助治疗方式。     

术中腹腔内温热灌注化疗在预防进展期胃癌腹腔转移的临床研究

术中腹腔内温热灌注化疗在预防进展期胃癌腹腔转移的临床研究太原市中心医院（０３０００９）张武山苏东明王桤易培泰周宏滔太原市第二热电厂职工医院郭进军自８０年代以来，在腹腔内化疗的基础上进一步发展胃癌腹腔内温热灌注（Ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｈｙｐｅｒ...     

胃肠癌及卵巢癌术后腹腔热灌注化疗50例护理体会

腹盆腔内肿瘤复发、转移是腹部恶性实体瘤根治术后最主要的致死原因.腹腔内灌注化疗作为区域选择性化疗措施,与热疗协同,对预防肿瘤术后复发、转移有积极意义[1-2],已成为消化道癌、卵巢癌的重要治疗手段,但因操作复杂,对灌注技术及护理要求高.我科于2006年1月-2011年12月先后对50例行根治术或最佳减瘤术的胃肠癌及卵巢癌实施了腹腔热灌注化疗,现将护理体会报告如下.     

术中腹腔内温热化疗的术后并发症分析

目的 :评估术中腹腔内温热化疗 (intraop erativeperitonealhyperthermia chemotherapy ,IPHC)的临床安全性。方法 :12 8例侵及浆膜的进展期胃癌病例 ,4 9例行IPHC ,79例对照 (不行IPHC)。比较 2组术后 30d内死亡率和并发症率。结果 :IPHC组未发生手术死亡 ,对照组 1例术后 1wk死亡 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。IPHC组的术后并发症率为 2 2 % (11/ 4 9) ,对照组为 13% (10 / 79) ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。IPHC组肾功能不全发生率 14% (7/ 4 9) ,显著高于对照组的 4 % (3/79) (P <0 .0 5 ) ,术后 1～ 2mo内可恢复 ;IPHC组吻合口漏和肠功能恢复延缓的发生率均为 4 % (2 /4 9) ,对照组分别为 9% (7/ 79)和 0 ,差异无显著意义P >0 .0 5。结论 :IPHC临床应用安全可靠     

进展期大肠癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的护理对策

目的研究进展期大肠癌术后腹腔低渗热灌注（Hyperthermic Intraperitoneal Chemothera-py,HIPEC）联合静脉化疗的护理对策。方法回顾分析本院44例进展期大肠癌术后HIPEC联合静脉化疗患者的临床资料及护理措施。结果全部患者顺利完成化疗疗程。部分患者出现消化系反应与造血系统抑制,2例出现完全性肠梗阻,经保守治疗缓解,数例出现导管堵塞、脱落,皮肤局部瘀斑和皮下出血,药物外渗。结论加强整体护理措施,可减少患者不适,提高患者完成治疗的依从性。     

深层热疗联合化疗治疗结直肠癌肝转移疗效观察

目的 观察射频深层热疗联合化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效和不良反应.方法 选取2018年1月至2020年3月该院收治的结直肠癌肝转移患者60例,分为研究组和对照组,每组30例.研究组采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗并给予肝转移灶局部深层热疗,对照组仅采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗.分析和比较2组患者临床疗效、生活质量和...     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

改良ECF方案联合射频热疗治疗胃癌腹膜转移的临床疗效

目的 评价改良ECF(mECF)方案联合射频热疗治疗胃癌腹膜转移(GCPM)的有效性及安全性.方法 纳入GCPM患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用mECF方案(表柔比星50 mg·m-2,静脉给药,第1日+顺铂60 mg·m-2,腹腔灌注,第1日+卡培他滨1000 mg·m-2po bid,第1...     

贲门癌术后早期腹腔温热灌注化疗对腹腔内复发转移的影响

目的:探讨贲门癌术后早期腹腔温热灌注化疗对腹腔内复发转移的影响。方法:将期贲门癌术后56例患者随机分为研究组(34例)和对照组(22例),分别行早期腹腔温热灌注化疗(氟尿嘧啶+丝裂霉素)和化疗(UFT+丝裂霉素),观察比较两组1a～3a累积腹腔复发转移率。结果:研究组术后1a～3a腹腔复发转移率均低于对照组:为8.82%对13.64%;11.76%对36.36%;29.41%对59.09%。3a累积复发转移率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:期贲门癌术后早期行腹腔温热灌注化疗可降低腹腔内复发转移,是贲门癌术后一种有效的综合治疗方法。     

卵巢癌术后腹腔灌注联合静脉化疗疗效分析

目的 观察腹腔热灌注联合静脉化疗与常规静脉化疗治疗卵巢癌患者的疗效差异;比较两种治疗方法对卵巢癌患者免疫功能影响的差异:比较两组患者治疗前后血清中热休克蛋白HSP70的值的变化,以此来寻找更为合理的治疗方案.方法 两组患者均采用标准的化疗方案进行化疗,其中腹腔热灌注联合静脉化疗组患者采用PDD进行腹腔热灌注,DTX按常规用法进行静脉化疗.化疗两个周期后,对两组患者的疗效进行统计学分析.结果 腹腔热灌注联合静脉双径路化疗组与静脉化疗组治疗后进行疗效比较,前者疗效高于后者,两组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05).免疫功能检测和外周血中HSP70值,治疗组与对照组有显著性统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较静脉化疗疗效更好.为卵巢癌的治疗提供了一个合理的治疗方案.     

卵巢癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉全身化疗对中晚期卵巢癌术后的临床疗效。方法 按照随机数字表法将2017年5月～2019年5月于清远市人民医院妇科(肿瘤专科)治疗的60例中晚期卵巢癌患者分为研究组(30例)与对照组(30例)。两组患者均行满意的肿瘤细胞减灭术治疗,研究组患者采用术后静脉全身化疗(TC/TP)联合顺铂腹腔热灌注化疗,对照组采用术后单一静脉全身化疗(TC/TP)。观察两组患者化疗结束后的临床疗效,比较两组患者手术情况(手术时间、腹水量、失血量)及不良反应(骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能受损)发生情况,记录两组患者术后1、3、6个月复发率情况。结果 研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。研究组患者手术时间、腹水量、失血量及化疗疗程均低于对照组(P均0.05)。研究组患者术后3、6个月总复发率均低于对照组(P均0.05);术后1个月复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论 腹腔热灌注化疗联合静脉全身化疗对于中晚期卵巢癌术后临床疗效有较大的提高。     

替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效观察

目的观察替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效。方法选取我院2007年5月—2012年3月48例胃癌合并腹腔积液患者,所有患者口服替吉奥,与此同时进行腹腔内化疗治疗。观察不良反应和临床疗效。结果完全缓解23例,部分缓解19例,疾病稳定6例,疾病进展0例。不良反应有白细胞下降、恶心呕吐、血小板下降、腹痛、贫血等,但程度均不严重。结论替吉奥联合腹腔内局部灌注化疗对胃癌合并腹腔积液患者的短期疗效佳,在目前缺乏根治性治疗手段的状况下,值得在临床当中推广应用。     

胃癌患者术中腹腔热灌注化疗的临床观察及护理

大多数胃肿瘤患者死于肿瘤复发或转移.文献报道胃癌根治术后5年生存率仅39%～45%,而术后切除部位复发率60%～90%,腹膜转移率高达50%,肝转移率30%[1].如何防止肿瘤腹腔内转移复发,改善胃癌患者的预后,成为临床研究的热点.近年来我们对胃癌患者实施腹腔热灌注化疗（CHPPC）治疗,护理体会报告如下.     

老年胃癌手术治疗分析

目的：探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术方式。方法：回顾性分析2004-09-2009-01收治的83例65岁以上老年胃癌患者临床资料。结果：83例中76例行胃癌切除术,切除率为91.6%。其中行根治性切除术57例（68.7%）,姑息性切除19例（22.9%）,仅行胃空肠吻合术4例（4.8%）,仅行探查取活检者3例（3.6%）。55例（66.3%）术前并存其他疾病。手术前有并存疾病者,术后并发症的发生率为43.6%（24/55）,显著高于术前无并存疾病者的术后并发症的发生率（14.3%,4/28,P〈0.01）。结论：老年胃癌手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌力争行D2根治性手术。加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生。     

放疗联合热疗治疗晚期肿瘤79例分析

目的研究使用体外高频热疗机联合放射治疗的方法辅助性治疗晚期肿瘤患者。方法对79例晚期肿瘤患者进行放射治疗联合热疗。结果所有患者都取得即时疗效,使治疗计划能够顺利进行。结论放射治疗联合热疗可作为晚期肿瘤患者辅助性治疗,方法简单。     

腹腔肿瘤术后早期循环式热灌注化疗临床观察

常见的腹腔肿瘤包括胃癌、大肠癌、卵巢癌等,术后治疗失败及死亡的原因主要是局部复发、腹腔种植及肝转移,为了减少此类复发转移,我们对腹腔肿瘤术后存在高复发危险的患者采用术后早期腹腔热循环灌注化疗,报告如下。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗胃癌的护理研究

目的 探讨紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注法化疗治疗胃癌的有效护理措施.方法选取2011年12月-2013年8月本院收治的胃癌患者115例,对其加强心理护理以及综合治疗过程中的多环节护理,观察护理结果.结果 本组115例经过紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注法化疗治疗胃癌的患者,经过上述护理,有效82例,显效26例,无效7例,总有效率93.91%.灌注过程顺利,未发生管道周围感染和脱落现象.结论 针对紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的方法对胃癌患者进行合理有效的护理,可以预防并减少化疗时不良反应和并发症的发生,提高治疗成功率,提高患者的生命质量,从心理和生理上减轻患者的痛苦,提高化疗效果,降低病死率.     

52例胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床观察

目的分析探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后化疗过程中的临床应用效果。方法选取我院从2010年1月至2012年12月收治的52例胃癌手术患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组30例与对照组22例,对照组患者应用静脉化疗方法治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法的基础上联合应用腹腔热灌注化疗方法治疗。对比两组患者5年的转移率与存活率及局部复发情况,治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患者的5年存活率高于对照组,5年转移率和局部复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在胃癌患者术后治疗过程中临床效果好,提高了患者的长期生存率并降低了局部复发率,对于胃癌患者来说是一种安全、有效的术后化疗方法,值得临床推广应用。