甲亢合并周期性麻痹三例临床分析

甲亢合并周期性麻痹三例临床分析郝存才，王瑜（呼和浩特市第一医院内蒙古自治区农村改水项目办公室）整理我院２００例甲状腺机能亢进（甲亢）病人中发现合并周期性麻痹３例，病发率为１．５％。文献报道甚少，现对其发病规律和治疗情况分析如下。１一般资料从１９８４～...     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

合并周期性麻痹甲亢15例临床分析

目的：探讨合并周期性麻痹的甲亢的临床特点以及外科手术治疗的效果。方法：回顾性分析15例甲亢合并周期性麻痹的临床资料。结果：男性14例，女性1例。发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫，大多伴有低血钾以及相应的心电图改变，同时FT3、FT4增高，TSH降低。结论：甲亢合并周期性麻痹，男性明显多于女性。补钾可迅速改善症状，甲亢行手术治疗是根治周期性麻痹的有效手段。     

甲亢并发病毒性肝炎20例临床分析

我院 1996～ 1999年收治甲亢合并病毒性肝炎 2 0例 ,现对其临床特点、治疗转归分析如下。1　临床资料1.1　病例　男 14例 ,女 6例。年龄 19～ 6 5岁。 2 0例中 12例入院时院外已诊断为甲亢并予丙基硫氧嘧啶治疗。 8例在住院期间经体检发现其突眼、甲状腺肿大、血管杂音及双手震颤等症状 ,实验室检查ＴＴ3、ＴＴ4、ＦＴ3而确诊。2 0例患者均有血肝功能明显异常 ,胆红素 76～ 6 78.5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 72～ 1380ＩＵ/Ｌ ,其中慢性乙肝轻度 7例、慢性乙肝中度 5例 ,急性黄疸型乙型 2例 ,急性黄疸型甲型 3例 ,慢性丙型肝炎 1例 ,戊型肝炎 1例…     

甲亢性周期性麻痹37例临床分析

我院从1976年6月至1995年2月共收治甲亢性周期性麻痹37例，现将结果报告如下：1.一般情况37例甲亢性周期性麻痹患者均系住院病人，其中男性31例，女性3例。发病年龄18～26岁，平均年龄33．5岁，20～40岁患者29例。所有患者均无周期性麻痹家族史，周期性麻痹患者8－11月份发病者24例。3～5月份发病者9例。下午5时到夜间12时发病者20例，中午11时到下午5时发病者11例。2．临床表现和诊断根据临床表现，测定甲状腺功能，结合摄131I率，甲状腺扫描等确诊为Graves’甲亢35例，毒结节甲状腺肿1例，高功能甲状腺腺瘤1例。甲亢症状先于周期性麻痹者…     

老年人甲亢性心脏病42例临床分析

老年人甲亢性心脏病(下称甲亢心)临床表现不典型,易延误诊治。我院1980年1月至1996年1月收治42例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组42例老年人甲亢心,其中男性18例,女性24例,年龄65～76岁,平均年龄66.8岁。42例病人均经基础代谢率、甲状腺摄131I率、T3、T4、rT3、FT3、FT4、心电图等检查,并符合下列条件:(1)有诊断甲亢的明确依据,合并有下列一项或多项心脏异常:心脏扩大,明显心律失常,心力衰竭,心绞痛或心肌梗死。(2)除外其他病因引起的心脏异常表现。(3)甲亢治愈或缓解后,心脏异常表现消失或好转,或经相当长时间随访未发现…     

甲亢性周期麻痹45例临床分析

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹临床上并不少见 ,我国和日本为高发区[1] 。但是对周期性麻痹症状明显 ,而甲亢症状不典型的患者易被漏诊。现将我院 1990年 8月至 1999年 8月收治的 4 5例患者的甲状腺机能亢进合并周期性麻痹资料总结如下 :1　对象与方法1.1　一般资料 :4 5例甲状     

甲亢危象12例临床分析

甲亢危象是甲状腺机能亢进症最严重的并发症之一，死亡率较高，及时发现，及早处理则可减低死亡率。现将我科自1995年以来收治的12例甲亢危象病例总结如下。     

甲亢合并周期性麻痹10例临床分析

甲亢周期麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症,有时常被临床医生忽略漏诊而延误病情。本症是甲亢病人的首发症状和就诊原因。本文对我院急诊科自2004-2005年间,收治10例急诊首诊病人,临床资料作回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组男9例,女1例,年龄22～42岁,平均31·6岁。1例以周期麻痹为首发症状,2例先有甲亢后发生周期性麻痹,2例同时发生。周期麻痹反复发作2次以上1例,2例因未能坚持抗甲状腺治疗而发生周期麻痹复发,2例周期性麻痹发作为有饱餐史,1例过度劳累史。1·2临床表现周期性麻痹发作时表现:10例为晨起双下肢无力至肢体瘫痪,本…     

吡咯里西啶生物碱Jacoline对人正常肝L-02细胞内谷胱甘肽含量及还原酶活性的影响

目的：探讨吡咯里西啶生物碱Jacoline对人正常肝L-02细胞内谷胱甘肽含量及谷胱甘肽还原酶（Glutathione Reductase,GR）活性的影响。方法：①采用DTNB法检测100μmol／L Jacoline与L-02细胞孵育24、48、72h后以及不同浓度Jacoline与L-02细胞孵育72h后对L-02细胞内谷胱甘肽、还原型谷胱甘肽（GSH）、氧化型谷胱甘肽（GSSG）含量及其GSH／GSSG的影响。②采用NADPH法检测100μmol,L Jacoline作用24、48、72h后对L-02细胞内GR活性的影响。结果：①DTNB比色法显示,100μmol,L Jacoline与L-02细胞孵育不同时间,谷胱甘肽和GSH含量随着时间的增加而减少,GSH／GSSG的比例也随时间的延长而减少;不同浓度的Jacoline与L-02细胞作用72h后,谷胱甘肽和GSH含量以及GSH／GSSG随浓度的增加而减少;②100μmol／L Jacoline与L-02孵育不同时间,GR的活性随着时间的增加而升高。结论：Jacoline对L-02细胞内谷胱甘肽和GSH含量、GSH／GSSG以及GR还原酶的活性有明显影响。     

乙型肝炎病毒血清标志物定量检测与血清ALT的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物定量检测的意义及与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法 对237例慢性乙型肝炎病人的病毒血清标志物（HBsAg,HBsAb;HBeAg、HBeAb,HBcAg,HBcAb）进行定量检测,并测量HBsAg,HBeAg与丙氨酸氨基转移酶的关系。结果 HBsAg的浓度与ALT的浓度不具相关性,HBeAg的浓度与ALT的浓度呈相关。HBeAg阳性组的ALT与阴性组的ALT比较有非常显著性差异（P〈0．01）。73％乙肝病人病毒标志物特征为HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性。结论 HBeAg浓度与肝功能ALT呈负相关,大多数慢性乙肝病人的ALT处于正常。     

Effects of 2-APB on Store-operated Ca~(2+) Channel Currents of Hepatocytes after Hepatic Ischemia/Reperfusion Injury in Rats

In clinical practice of hepatobiliary surgery,various factors, such as shock, inflammation, he patic trauma, the operations of liver and biliarytract (in case of necessities of interrupting hepaticportal), liver transplantation, are mutually relatedto commonly pathophysiological procedures,named hepatic ischemia/reperfusion injury, whichcauses Ca2+ overload of hepatocytes and hepatocel lular apoptosis and necrosis and eventually leads toliver dysfunction ( and even …     

胰腺激素对肝细胞DNA合成影响的实验观察

以CCl_4复制成大鼠急性肝细胞坏死模型,用单克隆抗溴脱氧脲嘧啶标记DNA技术,体内观察了胰腺激素对肝细胞DNA合成的影响,结果表明,胰高血糖素对肝细胞DNA合成具有一定的刺激作用,投予胰高血糖素后,DNA合成期细胞标记指数从对照组的0.04±0.02增高至7.40±1.61(P<0.01)。而胰岛素单独使用时对肝细胞再生无明显影响。     

病毒性肝炎患着血清谷胱甘肽-S转移酶活性测定的意义

本文采用本室建立的方法平行检测了192例各类肝脏疾病及721例非肝脏疾病患者血清谷胱甘酞-S转移酶(EC2.5.1.18,GST)及GPT水平。结果表明,血清GST活性测定是一项特异性和敏感性均较好的肝功能指标,诊断急性肝损害的敏感性与GPT相似,诊断慢性肝损害的敏感性明显优于GPT;对重型肝炎的预后判断也有重要意义,“GST/GPT分离”是预后不良的标志。血清GST活性变化与肝脏的病理改变一致,动态观察血清GST活性变化可能是一项间接了解肝脏病理改变的可靠指标。此外,血清GST活性测定还有助于肝细胞性黄疸与其他性质黄疸的鉴别。     

芒果甙对实验性肝损伤大鼠酶及形态变化影响的研究

利用三种实验模型研究了芒果甙的肝保护作用。三种大鼠肝损伤模型分别由醋氨酚(A-PAP),四氯化碳(CCI4)和D-氨基半乳糖(D-GaIN)诱导形成。芒果甙能明显降低三种肝损伤模型大鼠血清的谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)水平,病理检查结果显示．芒果甙并能使大鼠肝损伤显著减轻,表明其具有一定的肝保护作用。     

氟对人胚肝细胞氧化应激、DNA损伤及凋亡的影响

目的 研究氟对人胚肝细胞(L—02细胞)氧化应激、DNA损伤及诱导凋亡的作用。方法 体外培养的L-02细胞接触40、80、160μg／ml氟化钠24h，检测L—02细胞脂质过氧化物(LPO)水平，还原型谷胱甘肽(GSH)含量，DNA损伤率，细胞凋亡率和周期构成比的情况。结果 氟可使L—02细胞LPO水平升高，GSH含量下降，并且二者均与氟浓度呈明显的剂量-效应关系；氟可使L—02细胞DNA损伤率、凋亡率和S期细胞数明显升高，高剂量氟组DNA损伤率和凋亡率与低剂量氟组之间存在显著性差异。结论 氟可致L—02细胞出现氧化应激，引起DNA损伤，诱导细胞凋亡，并且三者之间存在明显的相关关系。     

衰老表型肝细胞外泌体对脂多糖致炎软骨细胞的影响及白芍的干预效应

目的  研究衰老表型的肝细胞外泌体对脂多糖(LPS)刺激软骨细胞的影响及白芍的干预效应。方法  提取小鼠肝原代细胞,CCK-8法筛选白芍水煎液干预肝细胞的最佳浓度。随后,肝细胞随机分为空白组、衰老组和白芍组,0.3 mmol·L-1过氧化氢诱导肝细胞衰老,检测肝细胞p16、p21、p53的基因和蛋白表达,观察肝细胞衰老及白芍的干预效应。分别提取各组肝细胞上清中的外泌体,通过电镜、粒径分析、四旋蛋白CD9、CD63、CD81鉴定外泌体。培养小鼠软骨细胞,LPS刺激以模拟KOA炎症环境,检测细胞上清液中TNF-α和IL-1β含量以验证造模成功。PHK67染色标记肝细胞外泌体并观察软骨细胞的摄入情况。将收集的各组肝细胞外泌体用于干预LPS致炎软骨细胞,检测软骨细胞基质降解合成标记物MMP3、MMP13、SOX9、ADAMTS5的基因和蛋白表达水平。结果  经CCK-8法筛选,100 μg·mL-1为白芍水煎液干预肝细胞的最佳浓度。过氧化氢干预后,衰老组中细胞衰老标记物p16、p21、p53的基因和蛋白表达均高于正常组(P < 0.05),而在白芍组则较衰老组降低(P < 0.05)。各组肝细胞所收集外泌体均呈现双层膜结构,形态大小无差异,粒径富集均满足40~120 nm区间,代表性粒径富集于116.8 nm,丰度98%,外泌体标记物四旋蛋白CD9、CD63、CD81均为阳性表达。软骨细胞上清液中,促炎因子TNF-α、IL-1β的含量均在LPS刺激后较刺激前升高(P < 0.01),PHK67染色试剂确认软骨细胞对各组肝细胞外泌体的摄入。衰老组肝细胞外泌体的干预下,软骨细胞基质降解合成标记物MMP3、MMP13、SOX9、ADAMTS5的基因和蛋白表达水平均较空白组肝细胞外泌体干预升高(P < 0.05),而白芍组肝细胞外泌体干预则较衰老组肝细胞外泌体干预降低(P < 0.05)。结论  衰老表型肝细胞外泌体可加剧LPS致炎软骨细胞的退变进程,白芍水煎剂对此环节存在良性干预。      

氟对人胎肝细胞细胞周期、凋亡及p53表达的影响

目的　研究氟对人胎肝细胞 (L 0 2细胞 )细胞周期、凋亡及p5 3表达的影响。方法　体外培养的人胎肝细胞接触 4 0、 80、 16 0 μg/ml氟化钠 2 4h后 ,MTT法检测L 0 2细胞存活率 ,流式细胞术检测细胞凋亡率和周期构成比 ,Westernblot检测P5 3蛋白的表达水平。结果　高剂量氟染毒组细胞存活率显著低于对照组 (P <0 0 1) ;各染氟组S期细胞数与对照组相比均明显增多 (P <0 0 1) ,中、高剂量氟染毒组细胞凋亡率和p5 3蛋白表达量均显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论　氟可使L 0 2细胞S期细胞数增多 ,诱导人胎肝细胞凋亡和 p5 3表达 ,并呈剂量 效应关系。     

超声直接测量小儿肺循环和体循环流量比值

目的：探讨超声准确测量肺循环和体循环流量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）的方法。方法：超声测量２４例先天性心脏病患儿的肺动脉和主动脉瓣口面积和直径,分别结合流速时间积分（ＶＴＩ）计算Ｑｐ／Ｑｓ,与心导管测量的Ｑｐ／Ｑｓ比较。结果：超声直接测量肺动脉和主动脉瓣口面积结合ＶＴＩ计算的Ｑｐ／Ｑｓ与心导管测量的Ｑｐ／Ｑｓ比较,ｒ＝０．９２,Ｐ＜０．００１。超声测量肺动脉和主动脉瓣口直径结合ＶＴＩ计算的Ｑｐ／Ｑｓ与心导管测量的Ｑｐ／Ｑｓ比较,ｒ＝０．６８,Ｐ＜０．０１。结论：超声直接测量肺动脉和主动脉瓣口面积结合ＶＴＩ是准确计算Ｑｐ／Ｑｓ的方法。