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1.
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察 总被引:10,自引:0,他引:10
为了探讨FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和安全性,对37例初治或复治的晚期大肠癌患者,予FOL-FOX4方案化疗.全组37例均可评价疗效,初治组部分缓解(PR)7例,稳定(SD)13例,进展(PD)1例,客观有效率为33.3%,中位疾病进展时间8个月,中位生存期14个月;复治组PR 3例,SD11例,PD 2例,客观有效率为18.8%,中位疾病进展时间4个月,中位生存期7个月.毒副反应主要为中性粒细胞减少、消化道反应和神经毒性,均以Ⅰ~Ⅱ度为主,可耐受.初步临床观察结果表明,FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好,值得积极推广. 相似文献
2.
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
为了探讨FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和安全性,对37例初治或复治的晚期大肠癌患者,予FOL-FOX4方案化疗。全组37例均可评价疗效,初治组部分缓解(PR)7例,稳定(SD)13例,进展(PD)1例,客观有效率为33·3%,中位疾病进展时间8个月,中位生存期14个月;复治组PR3例,SD11例,PD2例,客观有效率为18·8%,中位疾病进展时间4个月,中位生存期7个月。毒副反应主要为中性粒细胞减少、消化道反应和神经毒性,均以Ⅰ~Ⅱ度为主,可耐受。初步临床观察结果表明,FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好,值得积极推广。 相似文献
3.
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法:35例晚期胃癌患者接受FOL-FOX4方案化疗,即:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;醛氢叶酸200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,快速静脉滴注,d1、d2,600mg/m2,持续静脉滴注20h,d1、d2。每2周重复。治疗4~6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果:全组35例均可评价疗效,总有效率48.6%(17/35)。其中,初治11例,CR1例,PR6例,有效率63.6%;复治24例,无CR,PR10例,有效率41.7%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05)。17例获缓解者的中位缓解期为7个月。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得临床进一步试用。 相似文献
4.
OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组).化疗方案:OHLF3方案:L-OHP 130 mg/m^2,静脉滴入,d1;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1~d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d2~d6;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d2~d6.HLFP方案:DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1~d3;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1~d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d6~d10;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d6~d10.28 d为1个周期,完成3个周期评价疗效.治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ^2=1.167,P=0.280.两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎.初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察. 相似文献
5.
目的:回顾性观察并比较PLF(DDP/CF/5-FU)方案和FOLFOX4(L-OHP/CF/5-FU)方案治疗进展期胃癌的近、远期疗效和毒副反应.方法:68例进展期胃癌患者随机分组,35例患者接受PLF方案化疗:顺铂(DDP)75 mg/m2,静脉滴入,d1,亚叶酸钙(CF)120 mg/m2,静脉滴入(先)d2~d6,5-氟尿嘧啶(5-FU)350 mg/m2, 静脉滴入(后)d2~d6,21 d为1个周期.33例患者接受FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂(L-OHP) 85 mg/m2静脉滴入2 h d1,CF 200 mg/m2,静脉滴入, d1、d2,5-FU 400 mg/m2,静脉冲入,d1、d2,5-FU 600 mg/m2持续静脉滴入22 h,d1、d2,14 d为1个周期.对两组的总有效率、临床获益率、无进展生存期以及毒副反应进行分析比较.结果:PLF组和FOLFOX4组的总有效率分别为37.1%(13/35)和42.4%(14/33),差异无统计学意义,χ2=0.198,P=0.656.临床获益率分别为60.0%(21/35)和81.8%(27/35),差异有统计学意义,χ2=3.895, P=0.048.中位无进展生存期分别为6和8个月,差异有统计学意义,χ2=3.926, P=0.042.两组主要不良反应为白细胞减少、血红蛋白减少、口腔炎、血清肌酐上升、脱发和神经毒性,差异有统计学意义.结论:PLF方案和FOLFOX4方案均是治疗进展期胃癌的有效方案,但后者的近、远期疗效优于前者,并且总体毒副反应轻微,值得临床进一步研究应用. 相似文献
6.
奥沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
为了观察奥沙利铂联合ELF(依托泊苷+亚叶酸钙+5-FU)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性,选择病理确诊为晚期胃腺癌患者40例,按照奥沙利铂联合ELF方案治疗,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴入2 h,d1;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴入30 min,d1~d3;5-FU 500 mg/m2,静脉滴入2 h,d1~d3;依托泊苷100 mg/m2,静脉滴入3 h,d1~d3,间隔21 d进行第2个周期化疗,共进行3个周期的治疗,完成第2个周期后评价疗效和不良反应。所有病例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)3例,总缓解率为55.0%。主要的血液学不良反应为贫血(57.5%)、白细胞减少(40.0%)和血小板减少(47.5%)。最常见的非血液学不良反应有恶心呕吐(52.5%)、口腔黏膜炎(35.0%)、腹泻(42.5%)和脱发(13.5%)。KPS评分提高≥20占42.5%(17/40)。初步研究结果提示,奥沙利铂联合ELF方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受,是值得推广验证的新联合化疗方案。 相似文献
7.
为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组)。化疗方案OHLF3方案L-OHP130mg/m2,静脉滴入,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1~d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d2~d6;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d2~d6。HLFP方案DDP25mg/m2,静脉滴入,d1~d3;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1~d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d6~d10;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d6~d10。28d为1个周期,完成3个周期评价疗效。治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ2=1.167,P=0.280。两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎。初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察。 相似文献
8.
目的 评价FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 65例晚期胃癌给予FOLFOX4方案:奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2静脉滴注第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注第1、2天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2快速静脉滴注,第1、2天;5-Fu600mg/m2持续静脉滴注22h第1、2天.2周为1个周期,3周期进行疗效评价.结果 65例均可评价,其中完全缓解(CR)3例(4.6%)、部分缓解(PR)29例(44.6%)、总有效率(CR+PR)49.2%、进展(SD)21例(32.1%)、稳定(PD)12例(18.7%).不良反应主要有恶心、呕吐,发生率20.0%(13/65);手足麻木、对冷刺激敏感等神经感觉异常,发生率达43.1%(28/65);骨髓抑制主要是白细胞减少,发生率24.6%(16/65);腹泻发生率32.3%(21/65);其他如血红蛋白下降、血小板下降、皮肤黏膜损伤等均较轻,均给予对症处理后恢复.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,患者不良反应轻. 相似文献
9.
奈达铂治疗晚期头颈癌的临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过随机对照试验试图准确地评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈癌的疗效以及耐受性。方法:42例患者被随机分到奈达铂联合长春瑞滨治疗组(A组),或顺铂联合长春瑞滨治疗组(B组)。两个治疗组均用药至6个疗程,除非肿瘤进展或毒性不能耐受。客观缓解率的评价采用WHO的疗效标准,毒性评价采用NCI第2版的毒性标准。结果:两组患者基线资料具有可比性。A组的客观缓解率为76.2%,B组为52.4%,两组的差异无统计学意义,P=0.107。两组的治疗相关毒性都比较轻。两组在贫血、中性粒细胞减少、神经毒性和肾毒性方面均无差异。A组的恶心/呕吐发生率显著低于B组(14.3%vs47.6%,P=0.019),且B组中有2例因严重的呕吐而终止治疗。但A组的血小板减少发生率显著高于B组(57.1%vs23.8%,P=0.028)。结论:奈达铂治疗晚期头颈鳞癌疗效略高于顺铂,不良反应较低,值得进一步的研究观察。 相似文献
10.
目的观察多西紫杉醇(TXT)联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及患者不良反应。方法50例晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组。治疗组26例晚期胃癌采用r11)(T加FOLFOX4方案化疗。对照组24例采用FOLFOX4方案化疗。药物用法:TXT35mg/m^2第1天,静脉滴注;奥沙利铂(L—OHP)85mg/m^2第2天,静脉滴注;亚叶酸钙(CF)200mg/m^2第2、3天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m^2第2、3天,静脉推注,5-Fu600mg/mz第2、3天,持续泵入22h。每2周重复,至少化疗2个周期后评价疗效。结果全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以完全缓解(CR)+部分缓解(PR)合计为有效,治疗组中CR2例,PR13例,有效率57.69%;对照组中CR0例,PR7例,有效率29.17%,两组间疗效差异有统计学意义(P〈0.05),无进展生存期分别为7.3和4.3个月,中位生存期分别为13.1和6.8个月。治疗组主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论TXT联合FOLFOX4方案对于晚期胃癌患者有效率高,耐受性好。 相似文献
11.
目的:比较EOS方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:将60例经病理证实的晚期胃癌随机分为2组,A组给予EOS方案化疗,表阿霉素50mg/m^2静注d1+奥沙利铂135mg/m^2静滴d1+替吉奥胶囊40mg/m^2口服d1-14,3周重复,共完成4周期;B组给予FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂85mg/m^2静滴2小时d1+亚叶酸钙200mg/m^2静滴2小时d1-2+氟尿嘧啶400mg/m^2静注d1-2+氟尿嘧啶600mg/m^2持续静滴22小时d1-2,2周重复,共完成6周期。结果:A组患者生活质量改善率为70%,近期有效率为63.3%,中位疾病进展时间为6.9个月,中位生存时间为11.6个月。B组患者分别为43.3%、36.7%、4.8个月和8.2个月。A组均显著优于B组。两组患者化疗毒副反应无差异。结论:EOS方案疗效优于FOLFOX4方案,且耐受性好,值得临床进一步研究。 相似文献
12.
目的:比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组。A组29例,采用FOLFOX4方案化疗:草酸铂75mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200rag/m^2,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg/m^2,持续静脉泵输注22h,d1-2。每2周为1周期。B组27例,采用ECF方案化疗:表柔比星45mg/m^2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg/m^2,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m^2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较。结果:A组和B组的有效率分别为41.4%(12/29)和44.4%(12/27),无显著性差异(P=0.8168)。A组和B组的中位疾病进展时间4.6月(1—15月),4.8个月(1—14月)(P=0.8899);中位生存时间7月(2—16月),6.9月(2—16月)(P=0.2905)。A组和B组的生活质量改善为65.5%(19/29)和37.0%(10/27)有显著性差异(P=0.0331);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性(P〈0.05)。结论:FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOL-FOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性。 相似文献
13.
FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组.A组29例,采用FOLFOX4方案化疗:草酸铂75mg/m2 ,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2 ,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m2 ,静脉推注,d1、d2 ,氟尿嘧啶600mg/m2 ,持续静脉泵输注22h,d1-2.每2周为1周期.B组27例,采用ECF方案化疗:表柔比星45mg/m2 ,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg/m2 ,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m2 ,静脉滴注,d1-3 .每3周为1周期.对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较.结果:A组和B组的有效率分别为41.4% (12/29)和44.4% (12/27),无显著性差异(P=0.8168).A组和B组的中位疾病进展时间4.6月(1-15月 ),4.8个月(1-14月)(P= 0.8899);中位生存时间7月(2-16月),6.9月(2-16月)(P=0.2905).A组和B 组的生活质量改善为65.5% (19/29)和37.0% (10/27)有显著性差异(P=0.0331);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性(P<0.05).结论:FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOLFOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性. 相似文献
14.
目的:对比观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:经病理或细胞学确诊的进展期胃癌病人65例,按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组(A组)或替吉奥胶囊联合奥沙利铂组(B组),两方案均至少连用3周期评价疗效。A组:OXA 85mg/m2,静滴2h,第1天;每天LV 200mg/m2,静滴2h,第1、2天;每天5-FU 400mg/m2,静推,然后600mg/m2,22h静脉维持,第1、2天;2周重复,14天为1个周期。B组:OXA 130mg/m2,静滴2h,第1天;替吉奥胶囊80mg/(m2.d),分早晚2次餐后口服,连用14天,间隔7天,3周重复,21天为1个周期。结果:研究对象共65例。A组31例,总有效率(CR+PR)为32.3%,其中初治患者总有效率为40.0%;复治患者的总有效率为25.0%。B组34例,总有效率为58.8%,其中初治患者总有效率为68.8%;复治患者的总有效率为50.0%。两组总有效率比较有统计学差异,但两组初治患者与复治患者的有效率无统计学差异。两种方案毒副反应主要是轻度血液学毒性和消化系统反应等,消化系统不良反应中,A组恶心、呕吐发生率明显高于B组(64.5%vs 29.4%,P=0.005),有统计学差异。两组均无化疗相关死亡。结论:替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案与FOLFOX4方案均为治疗晚期胃癌有效的方案,毒副反应均可耐受。但替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案有效率更高,消化道毒副反应更小,应用更方便,容易被患者接受,有望成为晚期胃癌患者的首选化疗方案。 相似文献
15.
目的探讨奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)/5-氟脲嘧啶(5-Fu)组成的FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌病人的疗效与安全性。方法12例晚期原发性肝癌病人,采用FOLFOX4方案进行治疗,FOLFOX4方案:L-OHP85mg/m^2静脉滴入2h,d1、d15;CF200mg,静脉滴入,持续2h,d1、d2和d15、d16;5-FU400mg/m^2,静脉推注d1、d2、d15、d16,600mg/m^2,静脉滴入持续22h,d1、d2、d15、d16;每28d为1周期。2周期评价疗效和毒性。治疗前后查肝肾功能,血常规,AFP,ECG,CT或MRI、B超等。疗效和不良反应按WHO疗效及不良反应评价标准评价。结果11例病人,均可以评价客观疗效,其中CR无病例,PR2例,SD4例,PD5例:总有效率为18.18%,稳定率54.54%,10例AFP增高的病人中4例AFP下降,下降率为40%。生存期最短的为3mo,最长的8mo;中位生存期为5.8mo。FOLFOX最少为2周期,最多4周期,共30周期。常见的毒副反应为轻、中度白细胞减少72.72%(8/11)和轻度周围神经毒性(2/11)。结论经过初步应用,以FOLFOX4方案静脉化疗对于晚期原发性肝癌的疗效较好,安全性高,且不良反应较轻,病人易于耐受,值得进一步研究应用。 相似文献
16.
目的 回顾分析FOLFOX4方案与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法 2007年3月至2009年10月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用FOLFOX4方案及FLP方案治疗的患者267例,其中食管胃结合部癌123例,远端胃癌144例,均经病理诊断证实。FOLFOX4方案:奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;亚叶酸钙200mg静滴,d1、d2;2周为1周期。FLP方案:顺铂30mg/m2静滴,d1~d3;氟尿嘧啶500mg/m2静滴4h,d1~d5;亚叶酸钙200mg静滴,d1~d5;3周为1周期。主要观察指标为无病生存期(DFS)、总生存期(OS)及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果 食管胃结合部癌中,FOLFOX4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.9个月和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3个月和25.6个月(P=0.013)。远端胃癌中,FOLFOX4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.8个月和31.8个月(P=0.925),中位OS分别为46.6个月和43.5个月(P=0.720)。FOLFOX4及FLP方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,FOLFOX4方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,FLP方案为消化道反应。结论 在食管胃结合部癌辅助化疗中,与FLP方案比较,FOLFOX4方案可延长患者的DFS和OS,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的DFS或OS差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。 相似文献
17.
目的 对比分析新辅助化疗奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX)方案和5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案对进展期胃癌的疗效.方法 选取进展期胃癌患者87例,根据治疗方法不同将患者分为A组(新辅助化疗FOLFOX方案治疗,n=44)和B组(FP方案治疗,n=43).比较两组患者的疗效和不良反应发生情况.结果两组患者的近期临床疗效及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);A组患者的骨髓抑制、周围神经反应发生率高于B组患者(P﹤0.05);A、B两组患者的手术情况及总手术切除率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 新辅助化疗FOLFOX方案与FP方案治疗进展期胃癌的疗效相当,且不良反应可以接受,值得临床推荐. 相似文献
18.
奥沙利铂为主的FOLFOX方案治疗晚期原发性肝癌 总被引:15,自引:8,他引:15
目的:探讨以奥沙利铂(L—OHP)为主的联合化疗方案静脉注射治疗晚期原发性肝癌患的有效性与安全性。方法:10例晚期原发性肝癌患,采用L—OHP联合亚叶酸钙(CF)/5-氟脲嘧啶(5-Fu)组成的FOLFOX4方案进行治疗和严密观察,分别以RECIST标准和NCICTC标准观察和评价其疗效和毒性。结果:10例患中,有8例可以评价客观疗效,其中获得PR1例,SD4例,PD3例;患的肿瘤进展时间(TTP)为1.3~5.6个月,中位TTP2.4个月。10例中,8例临床症状和KPS评分有明显改善,2例的血清AFP值较前明显下降。10例患均可评价毒性,常见的毒副反应为轻、中度白细胞减少(36.8%)和轻度周围神经毒性(20%)。结论:经过初步应用,以奥沙利铂为主的FOLFOX4方案静脉化疗对于国人原发性肝癌的疗效较好,安全性高,且不良反应较轻,患易于耐受,值得进一步研究试用。 相似文献
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目的:比较双周多西紫杉联合FOLFOX4方案和DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:将53例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为两组。A组27例,采用双周多西紫杉联合FOLFOX4方案化疗:多西紫杉50mg/m2,静脉滴注,d1;草酸铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1、d2。每2周为1周期。B组26例,采用DCF方案化疗:多西紫杉75mg/m2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,d1-5;顺铂20mg/m2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行分析比较。结果:A组和B组的有效率分别为55.6%(15/27)和53.8%(14/26),无显著性差异(P=0.9005)。A组和B组的中位疾病进展时间为6.0月(1.9-12月)和5.1月(1-12月)(P=0.0414);中位生存时间10.5月(1-18月)和10.1月(1-17月)(P=0.7805)。A组和B组的生活质量改善为74.1%(20/27)和50.0%(13/26),无显著性差异(P=0.0707);两组主要不良反应在Ⅳ度白细胞减少、血小板减少以及恶心呕吐方面具有一定差异(P<0.05),腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标无显西著性差异。结论:双周多紫杉联合FOLFOX4方案和DCF方案一线治疗晚期胃癌近期疗效较好,双周多西紫杉联合FOLFOX4方案在一定程度上延长了无进展生存时间,在生活质量改善上似乎也有一定的优势。在重度白细胞减少以及相关的感染发生率上优于DCF方案。提示晚期胃癌患者对双周多西紫杉联合FOL-FOX4方案具有更好的耐受性。 相似文献