上海市HIV抗体检测质量影响因素的研究

[目的 ]　进一步提高本市HIV检测质量 ,尽量减少实验错误 ,对受检者负责 ,避免法律纠纷。　 [方法 ]　对各HIV实验室质控资料和试剂质量评估调查资料进行分析。　 [结果 ]　影响上海地区HIV抗体检测质量的因素包括实验室工作人员操作水平、实验环境、仪器设备和诊断试剂质量等。　 [结论 ]　加强HIV实验室质量管理 ,定期组织实验室工作人员业务培训和合理选用诊断试剂 ,是质控工作的关键问题。     

HIV抗体检验影响因素分析

目前全球艾滋病流行仍在继续蔓延，我国艾滋病疫情仍呈上升趋势，并且艾滋病的传播正在逐渐从有高危行为的人群向一般人群扩散，开展HIV抗体检测是发现病原并进行有效管理的基础，HIV抗体初筛中心实验室认真做好质量控制，每年参加省艾性中心组织的质控考核。在HIV抗体检测实验过程中，有许多因素影响结果的正确性。笔者在实际工作中，从样品的采集、处理，实验操作等方面对影响检验结果的因素进行了摸索和探讨，现报告分析如下。     

ELISA法检测HIV抗体需注意的问题

HIV抗体检测是发现HIV感染的有效途径。ELISA法是一种敏感性高、特异性强、重复性好的实验诊断方法，由于其试剂稳定、易保存、操作简便、结果判断较客观等因素，以及既适宜于大规模筛查试验又可以用于少量标本的检测等优点，长期以来，成为艾滋病初筛实验室检测HIV抗体普遍使用的方法之一.但ELISA法的影响因素较多，如何消除诸多影响因素，保证检测结果的准确性，     

四种HIV检测方法的比较及其影响因素的探讨

本对厦门口岸1991-1998年56761例出入境人员HIV抗体检测结果进行了分析，共检出阳性标本14例，结果显示，明胶颗粒凝集法和酶联免疫吸附法的阳性检出率高于金标法和快速抗体乳胶凝集法。假阳性结果产生原因可能与血清中类风湿因子干扰有关，应用样品中加入羊抗人IgG抗体的方法可以排除实验干扰。     

服务行业HIV抗体检测分析

目的 探讨服务行业人群HIV抗体检出情况与影响因素.方法 选择将本地区从事商业性服务1200人作为本次研究的研究对象,调查内容包括问卷调查和血样采集2个部分.结果 1200人检测出HIV抗体5人,发病率为0.42%.在发病因素中,文化程度和获得知识途径为主要的危险因素.结论 本地区服务行业感染艾滋病的高危行为广泛存在,多于文化程度和获得知识途径有关,为此要积极实施社区干预、实名制等一系列干预措施.     

ELISA法检测HIV抗体室内质量控制方法的探讨

随着艾滋病流行形势的日趋严峻，新发现的感染者数量不断增加，艾滋病检测也显得越来越重要。目前国内检测HIV抗体的方法主要是酶联免疫法（ELISA）。2004年版的《全国艾滋病检测技术规范》要求采用ELISA法时必须要包含内部和外部对照质控血清，其中外部对照质控血清是为了监控检测的重复性和稳定性以及试剂盒批间或孔间差异，通常为弱阳性对照，以该试剂盒临界值（Cut-off值）的2～3倍为宜。目前江苏省有近400家的艾滋病筛查实验室，有部分实验室由于检测的样本量较小而无法采用常规的Levey-Jennings质控图法（质控图法）进行质控，为解决这个问题，可采用“即刻法”（即Crubbs氏法）来进行质控，20次以后再采用质控图法进行质控。具体的方法如下。     

孕妇HIV抗体检测服务利用现状及影响因素

目的 了解我国部分艾滋病高发地区孕妇对人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测服务的利用情况及其影响因素。方法 2005年6~7月在新疆维吾尔族自治区和云南省2个艾滋病高发地区,对接受孕期保健的774名孕妇进行HIV抗体检测服务状况调查。结果 2个地区孕妇HIV抗体检测率为29.33%,新疆维吾尔族自治区和云南省现场孕妇HIV抗体检测率分别为34.27%,21.94%。接受过检测前咨询、配偶受教育程度较高的孕妇HIV抗体检测率高。结论 我国部分艾滋病高发地区孕妇对HIV抗体检测服务利用不足,应加强检测前咨询服务提供,争取配偶参与,提高孕妇对HIV抗体检测服务的利用。     

引起HIV抗体不确定结果的非特异性反应影响因素分析

目的 分析引起HIV抗体不确定非特异性反应的相关影响因素,为HIV鉴别诊断及防治策略提供科学依据。方法 采用病例对照研究设计,HIV抗体不确定组来源于2015－2016年福建省HIV确证实验室经免疫印迹试验（WB）确证结果为HIV抗体不确定且HIV核酸检测结果为阴性的样本,按照性别、年龄成组匹配同期福建省HIV抗体筛查样本,普通人群对照组来源于HIV抗体筛查结果阴性的普通人群样本,确证阴性对照组来源于HIV抗体初筛结果阳性但确证结果阴性的样本。应用ELISA法分别检测样本HBsAg、抗-HCV抗体、梅毒螺旋体（TP）抗体、抗核抗体（ANA）、人T淋细胞白血病病毒（HTLV）抗体和甲胎蛋白（AFP）含量。运用χ²检验和非条件多因素logistic回归分析引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素。结果 HIV抗体不确定组样本110例,共出现13种WB带型模式,p24单条带最常见,占58.18%（64/110）,gp160单条带和p17单条带分别占17.27%（19/110）和7.27%（8/110）。HIV抗体不确定组的TP抗体阳性率为10.91%（12/110）,高于普通人群对照组的1.77%（4/226）和确证阴性对照组的3.64%（4/110）,差异有统计学意义（χ²值分别为13.627和4.314,P<0.05）;AFP阳性率为18.18%（20/110）高于普通人群对照组的0.44%（1/226）,差异有统计学意义（χ²=39.736,P<0.05）,但与确认阴性对照组的23.64%（26/110）相比,差异无统计学意义（χ²=0.990,P>0.05）。ANA、HBsAg、抗-HCV抗体和HTLV抗体指标在HIV抗体不确定组与普通人群对照组间的差异无统计学意义。结论 引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素较为复杂,TP抗体阳性是HIV抗体不确定非特异性反应发生的可能影响因素。     

HIV抗体可疑标本实验室检测结果分析

目的探讨艾滋病初筛实验室质量管理及初筛实验与确认实验的关系,为进一步做好艾滋病初筛实验室工作提供依据。方法对2003、2004年HIV抗体可疑标本初筛实验和确认实验结果进行分析。结果2004年初筛阳性率比2003年增高;两种国产试剂初筛实验一阴一阳标本确认阳性率0%,双阳标本确认阳性率80.2%;两种初筛实验样品光密度/临界值(S/CO)≥6的标本确认阳性率为100.0%。结论艾滋病初筛实验室应严格管理:在市级疾病预防控制中心艾滋病初筛实验室两种国产试剂初筛S/CO≥6标本,可以上报疫情,尽快送省疾病预防控制中心确认。     

HIV抗体初筛检测Levey-Jennings氏质量控制图分析

H IV抗体初筛检测Levey-Jenn ings(L-J)氏质量控制图,是采用酶联免疫(ELISA)法对外部对照弱阳性质量控制血清至少连续进行20次检测,获得SOD(S)值、临界值(CO),计算S/CO、均值(x)、标准差(s)、变异系数(CV)。然后以检测次数为横坐标,以S/CO为纵坐标,分别以x±s、x±2s、x±3s6条平行横线为界线,将S/CO值标在坐标系中与这6条界线相比较、分析来监督检测过程是否正常的质量控制图。利用此图能够判断[1]:第20次检测以后的检测结果能否接受;检测条件、参数是否发生缓慢或突然的变化;及时地告警能否继续下次检测;能检测不同种检测试剂…     

有性经历学生HIV抗体检测现状及影响因素

目的 描述样本人群中有性行为经历的青年学生HIV抗体检测行为探讨相关影响因素,为提高青年学生HIV抗体检测率、加强有针对性的宣传教育提供依据和建议.方法 依托2015年中美艾滋病防治合作项目(GAP),采用方便抽样及滚雪球抽样方法抽取研究对象,在北京市5所高校进行网络问卷调查,将发生过性行为的355名青年学生作为研究对...     

5种HIV抗体初筛试剂临床质量评估

目的 评估目前河南省内使用的部分HIV抗体初筛试剂（ELISA）质量。方法 用5种试剂检测200份血清样品（其中已知结果和未知结果血清各100份），初筛阳性和可疑血清用免疫蛋白印迹法（WB）确认。结果 5种试剂均有假阳性和假阴性。5种试剂的敏感性，功效率和NPV值范围为98.61%-97.22%,94%-96%,98.36-99.19%；5种试剂均存在不同程度的HIV抗体阳性漏检，其漏检率分别为1.39%,2.78%,1.39%,1.39%,2.78%,结论 5种被评估试剂中，试剂C质量为第一，其次为试剂D，其余再次之。     

艾滋病初筛实验室中酶联免疫吸附试验检测HIV抗体影响因素的探讨分析

目的探讨ELISA法在检测HIV抗体中的影响因素,减少假阳性的发生,提高初筛实验结果的准确性。方法 3685例标本中14例初筛阳性标本送确证实验室确证,同时对实验室所用试剂、标本、操作进行分析。结果 14例初筛阳性标本经确证有4例为确证试验阴性,同时发现试剂、操作、标本状况等因素都会影响检测结果的准确性。结论使用质量可靠的试剂、合格的标本,严格按照试剂说明和全国艾滋病检测技术规范操作,注意操作中各影响因素,是提高HIV初实筛检检测结果准确性的保障。     

2002年福建省参与HIV抗体免费检测活动者HIV血清学检测和行为危险因素调查

[目的 ]了解艾滋病行为干预活动的需求、HIV感染相关高危行为的流行现状以及进一步推进行为改变的实现。[方法 ]本文结合 2 0 0 2年度的“世界艾滋病日”系列活动之HIV抗体免费检测周 ,组织该次活动参与者检测HIV抗体 ,为他们提供问卷行为危险因素调查和自愿咨询服务。[结果 ]本次活动 42 3人参加 ,其中 3 11人接受行为危险因素问卷调查。血清学HIV抗体检测结果均为阴性 ;问卷调查者男性占 78 7% ,平均为 (3 2 8± 9 2 )岁 ,高中及以上文化程度占82 7% ;82 5 %从报纸获得本次活动的消息 ,主要的危险因素 44 3 %因为曾与认识不深的人发生性接触。在所有调查者中 ,97 5 %自称有过性经历 ,且 5 1 1%承认在最近 1年中曾经与固定性伴以外的人发生性关系。在每次性接触中 ,坚持每次使用安全套者仅占 12 5 %。未用安全套的主要原因 43 1%因当时身边没有。绝大多数受调查者愿意更多了解预防艾滋病传播的知识 ,希望人们能够为感染者 /病人提供帮助。 [结论 ]无保护的性行为是性接触传播HIV的主要危险因素。为控制HIV的传播 ,有关部门应加强宣传教育 ,改善安全套的可及性 ,增进大众对艾滋病的认识 ,提高人们的风险意识 ,改变观念 ,自觉采取适合自己的行动。     

HIV检测实验室质量控制

目的 为保证HIV的实验室检测工作质量,保证检测结果的准确性和可靠性,最大限度地防止误检、漏检。方法 采用WHO和国家卫生部推荐的HIV抗体检测方法即ELISA法。结果 HIV抗体检测质量控制,质控点均在可信范围内,没有失控现象,符合绘制制控图标准。结论 保证检测结果的准确、可靠,HIV检测实验室开展质量控制至关重要。     

一例HIV抗体检测标本的结果分析

1病例概况2008年11月,南通大学附属医院向我中心艾滋病确诊实验室转送一份HIV初筛可疑标本。病人为女性,年龄27岁,是一名乡村五官科医生,现是一名孕周38周的孕妇,因产前子痫并发弥漫性血管内凝血症状(DIC),转往该医院治疗,在为她进行产前常规检查过程中发现其HIV抗体检测结果可疑,继而转运我中心艾滋病确诊实验室做进一步检测。     

全自动酶标仪检测HIV抗体的质量控制措施

[目的]提高全自动酶标仪的检测水平。[方法]总结Flex Tek2全自动酶标仪使用过程中存在的问题，提出相应的质量控制措施。[结果]全自动酶标仪存在问题主要有：启动和关机操作烦琐，加样速度慢，对标本或试剂的量识别能力差，洗板部分不牢固，孵育箱部分密封欠佳等。[结论]全自动酶标仪在使用过程中应加强质量控制，生产厂家应根据客户的建议对产品进行改进.     

河南省HIV抗体检测质量影响因素的分析

检测特异性艾滋病病毒(HIV)抗体是目前诊断艾滋病病毒感染者(HIV感染者)和艾滋病病患者(AIDS患者)的主要依据[1 ] 。艾滋病病毒抗体检测的正确性受多种因素影响[2 ] ,例如HIV各种蛋白抗原性、机体对HIV蛋白的反应程度,但更重要的是检测质量,包括优质试剂的选择和操作技术的完善。为进一步提高我省HIV抗体初筛实验室检测质量,现将近年来检测工作中发现的有关影响HIV抗体检测质量的因素作一系统分析。1　材料与方法1.1　质控资料　1998年～2 0 0 2年全省各HIV抗体初筛实验室质量控制结果反馈资料。质控样品由省临检中心发放,质控样…     

卡片法检测HIV抗体及评估

方便快速检测HIV抗体，一直是医学界追求的目标，现在有一种方法，既可以用受检的血清也可以用其唾液作样品进行检测，我们对此试剂盒进行了对比试验及评估。此法具有敏感性好和快速、准确、简单的特点。克服了传统ELISA法操作繁杂、时间较长的缺点。     

两种HIV抗体诊断试剂检测方法质量评估

[目的 ]　比较酶联免疫法和层析法两种原理HIV诊断试剂临床应用的质量。　 [方法 ]　按各种实际操作说明 ,对市场调查、质量评估及卫生执法没收的试剂平行检测。　 [结果 ]　层析法实际的敏感度明显低于酶联免疫法。　 [结论 ]　层析法实际不宜作为常规监测 ,选用合理诊断试剂是实验质量的基本保证