脑白质疏松症的危险因素研究进展

脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)是一个神经影像学术语,临床上导致认知功能障碍和步态异常,最终导致持久性或进展性认知与神经功能障碍,严重影响患者的日常生活。及早发现LA,明确LA危险因素,给予早期干预,可能有助于提高此类患者未来的生活质量。文章就LA的危险因素研究进展予以综述。     

同型半胱氨酸与冠心病的关联性

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一类常见的严重威胁人类的健康的临床疾病,在心血管疾病中占有的重要地位.我国冠心病的发病率的总体趋势接近西方发达国家,甚至超出,近期研究资料显示,冠心病已经成为我国病死的首要原因.随着研究的深入,冠心病的危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、性别、年龄、遗传和不良生活习惯,如吸烟、熬夜等,已经得到越来越多的支持.一些生物活性的物质如氧化性低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、白介素、尿酸、同型半胱氨酸等在冠心病中的发生发展起到了促进作用,同型半胱氨酸的作用尤其突出.本文就同型半胱氨酸与冠心病的关联性做如下综述.     

老年人同型半胱氨酸相关危险因素分析

目的调查分析东风公司退休职工健康检查人群中血浆总同型半胱氨酸(t Hcy)与高血压及其主要危险因素的关系。方法对9 328例退休职工进行空腹抽血查t Hcy,测定高血压、体重指数(BMI)、腰臀比值(WPH)及超体重。结果 t Hcy总阳性率为30.4%,其中男性t Hcy阳性率为45.6%,女性为18.8%,性别间t Hcy阳性率差异有统计学意义(P0.01);t Hcy阳性率随年龄增长而上升,尤其以71岁后的男性最为突出,阳性率为51.8%。当t Hcy正常时,高血压的患病率为16.9%;当t Hcy异常时,高血压的患病为23.2%,两者之间差异有统计学意义(P0.01)。从高t Hcy水平看,t Hcy对收缩压或舒张压有一定的影响,当t Hcy正常时,单纯收缩压升高为45.6%,单纯舒张压升高为18.1%;当t Hcy异常时,单纯收缩压升高为57.7%,单纯舒张压升高为24.7%,两者之间差异亦有统计学意义(P0.01)。当BMI正常时,t Hcy阳性率为28.5%;当BMI异常时,t Hcy阳性率为33.3%,两者之间差异有统计学意义(P0.01)。当WPH正常时,t Hcy阳性率为33.7%;当WPH异常时,t Hcy阳性率为28.2%,两者之间差异有统计学意义(P0.01)。而超体重正常与异常时,t Hcy阳性率两者差异亦有统计学意义(P0.05)。结论年龄、性别、WPH、BMI均是t Hcy的危险因素,与t Hcy的水平具有一定的关系。     

高同型半胱氨酸血症与心血管疾病关系的流行病学研究

高同型半胱氨酸血症可能是心血管疾病新的独立危险因素,但前瞻性研究和遗传流行病学研究结果并不完全支持这一假说。增补叶酸、维生素B6、B12可有效降低血浆同型半胱氨酸,但降低同型半胱氨酸能否治疗或预防心血管疾病则有待大规律随机临床试验证实。     

高同型半胱氨酸血症与心血管疾病关系的流行病学研究

高同型半胱氨酸血症可能是心血管疾病新的独立危险因素,但前瞻性研究和遗传流行病学研究结果并不完全支持这一假说。增补叶酸、维生素B_6、B_(12)可有效降低血浆同型半胱氨酸,但降低同型半胱氨酸能否治疗或预防心血管疾病则有待大规模随机临床试验证实。     

脑白质疏松（LA）病人Fazekas分级与营养状况的相关性分析

目的：探讨脑白质疏松（LA）病人Fazekas分级与相关营养状况的关系。方法：回顾性研究2020年1月至2022年1月南京医科大学附属脑科医院神经内科收治的100例住院病人,根据Fazekas分级将脑白质疏松病人分为对照组LA0,(n=30例),LA1(n=28例),LA2(n=24例)和LA3(n=18例)。并对4组病人的基本信息（性别,年龄,BMI,吸烟和饮酒情况）,临床资料,营养指标（ALB、PA、RBP）及营养状态（NRS 2002评分）进行统计分析。结果：LA分级越高,营养指标呈下降趋势（P <0.05）; LA病人严重程度升高,病人的同型半胱氨酸氨酸水平呈升高趋势（P <0.05）。LA等级越高,MMSE和MoCA的评分越低,认知功能障碍越严重（P <0.05）。LA分级越高存在营养风险越多（P <0.05）。结论：LA病人的营养指标与LA严重程度相关,同时LA病情越严重,LA病人认知功能障碍越严重,并且营养风险越多。     

同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的相关性分析

目的：探讨并分析血浆同型半胱氨酸 （HCY） 水平与冠状动脉病变的关系及与其他危险因素的相关性,以探讨其在冠心病发生、发展中的意义与地位.方法：选择 2010 年 9 月 -2011 年 9 月在心内科住院并行冠状动脉造影检查的患者 50 例为观察组,与对照组 30 例用酶联免疫分析法测定血浆 HCY 浓度,检测血糖 （GLU）、血脂、C 反应蛋白 （CRP）、脑钠肽 （BNP）,同时行冠状动脉造影记录状动脉现变支数、狭窄程度.结果：随着冠脉病变支数的增多,血浆 HCY 水平呈上升趋势,其中单支病变组高于对照组,两组比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.三支病变组高于双支病变组,两组比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论：同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变相关,静脉血同型半胱氨酸可替代动脉血同型半胱氨酸作为诊断冠心病及复杂程度的指标之一.冠状动脉不同病变程度与血浆 HCY 水平有明显关系,可作为冠状动脉病变的一个危险因素,HCY 越高冠状动脉发病率越高.     

同型半胱氨酸的测定及应用

同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）是一种被认为与心血管、糖尿病、肾脏等疾病有密切关系的指标,与传统的指标相比,Hcy具有更高的临床应用价值。     

血浆同型半胱氨酸与高血压病及冠心病的关系

同型半胱氨酸(Hcy)在血液中浓度增高已被确定是心血管疾病的独立危险因素。本文对高血压及高血压病合并冠心病的患者进行血浆Hcy测定，以探讨其与Hcy之间的关系。     

同型半胱氨酸--动脉粥样硬化的危险因子

动脉粥样硬化是引起心血管病的基础,而心血管病是我国城乡居民死因的首位。一直以来,我们认为,动脉粥样硬化是由于长朗摄入高脂肪、高能量膳食,影响了脂肪与能量代谢,使血中胆固醇含量增高而产生的,但近年来的研究认为,同型半胱氨酸在动脉粥样硬化的产生中比胆固醇更重要,是一个更危险的独立因子。 本文就同型半胱氨酸在体内的正常代谢和危害及防治作一概述。1 同型半胱氨酸在体内的正常代谢 同地半胱氨酸是甲硫氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,它的生理作用是维持体内含硫氨基酸的平衡。     

同型半胱氨酸--一种独立的与增龄有关的心血管病危险因素

同型半胱氨酸是重要必需含硫氮基酸蛋氨酸代谢的中间产物.近年来不断有资料报导,血浆同型半胱氨酸浓度随着年龄增长进行性增高,且与心脑血管病发病增高相关,成为心血管病一种独立的、与增龄相关的危险因素.现就近年来有关同型半胱氨酸代谢,影响其水平增高因素,高同型半胱氨血症与心血管病,干预方法作扼要综述.     

高同型半胱氨酸血症危险因素研究进展

众多研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)浓度升高与许多疾病如冠心病和脑卒中等的发生有关。遗传、营养、激素因素以及吸烟饮酒史等被认为是高同型半胱氨酸血症(HHcy)的危险因素;近年来国内外学者关于HHcy做了大量的研究,而一些危险因素的作用机制以及如何预防HHcy的发生尚不十分清楚,仍需进一步研究。     

同型半胱氨酸水平与心血管疾病危险因素的关联性分析

目的了解中老年职工同型半胱氨酸(Hcy)血清分布特点,为防治高同型半胱氨酸血症(HHcy)提供依据。方法选择某炼化公司40岁以上的体检职工5 113人,分析不同性别、年龄血清Hcy水平和HHcy检出率及HHcy与心血管疾病危险因素的关联性。结果各年龄组男性血清Hcy水平及HHcy检出率均明显高于女性,差异有统计学意义(P0.01);男女HHcy检出率均随年龄增加呈增高趋势(P0.01);Logistic回归分析显示,男性(OR=3.99,95%CI:3.12~5.10)、年龄大(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03)、有高血压(OR=2.56,95%CI:2.04~3.22)、收缩压高(OR=1.01,95%CI:1.01~1.02)和BMI值大(OR=1.40,95%CI:1.04~1.89)是HHcy独立危险因素;而肌酐清除率高(OR=0.39,95%CI:0.31~0.49)是保护因素。结论年龄大、收缩压高、BMI值大和肌酐清除率低与Hcy水平有关联。     

恶性肿瘤患者血清同型半胱氨酸的变化

目的:探讨血清同型半胱氨酸在恶性肿瘤患者的临床价值。方法:选取本院住院治疗恶性肿瘤患者空腹血清标本,用日本Olympus AU 2700自动生化分析仪检测血清同型半胱氨酸水平。结果:血清同型半胱氨酸含量在男女性间差别具统计学意义(P<0.01),男性高于女性,年龄段间也存在一定的差异。乳腺癌组同型半胱氨酸含量与女性对照组间差别无统计学意义(P>0.05),其他各组与对照组比较,除胃癌组P>0.05,结直肠癌组0.01相似文献   

用Logistic二元回归自变量法分析高同型半胱氨酸血症的相关因素

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平升高的相关因素。方法用断面调查的方法,对入选的144例病例,采用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immuno-assay,FPIA)测定血浆Hcy水平,分别统计各病例血压、血糖、血脂等危险因素,采用Logistic逐步回归方法(后退法)筛选自变量,评价Hcy水平及其相关因素。结果本研究中,高同型半胱氨酸血症(HHcy)的发生率为68.7%。男性、高LDL患者更倾向于伴有高水平的Hcy,LDL的标准化比值比估计值为1.441,高于性别的标准化比值比估计值1.288,即高LDL血症对HHCy的影响高于性别对HHcy的影响。高血压、糖尿病等因素对Hcy水平的影响无显著性。结论血浆同型半胱氨酸水平与LDL水平及性别存在显著相关性。     

用Logistic二元回归自变量法分析高同型半胱氨酸血症的相关因素

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平升高的相关因素。方法用断面调查的方法,对入选的144例病例,采用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immuno-assay,FPIA)测定血浆Hcy水平,分别统计各病例血压、血糖、血脂等危险因素,采用Logistic逐步回归方法(后退法)筛选自变量,评价Hcy水平及其相关因素。结果本研究中,高同型半胱氨酸血症(HHcy)的发生率为68.7%。男性、高LDL患者更倾向于伴有高水平的Hcy,LDL的标准化比值比估计值为1.441,高于性别的标准化比值比估计值1.288,即高LDL血症对HHCy的影响高于性别对HHcy的影响。高血压、糖尿病等因素对Hcy水平的影响无显著性。结论血浆同型半胱氨酸水平与LDL水平及性别存在显著相关性。     

维持性血液透析患者脑白质疏松症的相关因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者脑白质疏松症(LA)的发生率及其相关危险因素.方法 维持性血液透析患者经头颅CT或MRI检查分为LA组和非LA组,选择可能与LA有关的临床及生化指标进行组间比较及Logistic回归分析.结果 LA组年龄、透析时间、LDL-C、CRP与非LA组比较差异有统计学意义,LA组高血压、糖尿病发生率与非LA组比较差异亦有统计学意义;但Logistic回归分析结果显示,只有年龄、透析时间、CRP是LA的独立危险因素.结论 维持性血液透析患者LA的发生可能与高龄、高透析时间、高水平的CRP有关.     

维持性血液透析患者脑白质疏松症的相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者脑白质疏松症（LA）的发生率及其相关危险因素。方法维持性血液透析患者经头颅CT或MRI检查分为LA组和非LA组，选择可能与LA有关的临床及生化指标进行组间比较及Logistic回归分析。结果LA组年龄、透析时间、LDL-C、CRP与非LA组比较差异有统计学意义，LA组高血压、糖尿病发生率与非LA组比较差异亦有统计学意义；但Logistic回归分析结果显示，只有年龄、透析时间、CRP是LA的独立危险因素。结论维持性血液透析患者LA的发生可能与高龄、高透析时间、高水平的CRP有关。     

老年性脑白质疏松的临床与磁共振表现

目的 分析老年性脑白质疏松的磁共振(MRI)表现并与临床对照分析。方法 搜集资料完整并经MRI诊断为脑白质疏松76例，男49例，女27例；年龄60—94岁，平均69．2岁。根据MRI所见和病灶部位，比较临床症状与脑白质疏松的关系。结果 病灶主要位于大脑皮质下脑白质区域侧脑室周围，常伴有多灶性脑梗死、脑萎缩等脑血管病变，脑白质疏松还与高血压密切相关。脑白质疏松可见于正常老年人。结论 MRI是发现老年性脑白质疏松的重要手段，对预防老年性痴呆有重要意义。T2WI水抑制序列(TIRM)显示白质疏松特别敏感。