门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察

目的探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病的临床疗效。方法将42例2型糖尿病初诊患者随机分为两组,对照组21例,单用门冬胰岛素30治疗,治疗组21例,在注射门冬胰岛素30基础上加用二甲双胍口服,观察12周,然后比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间及不良反应发生率。结果治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,血糖达标时间短于对照组,(P均<0.05),差异有统计学意义,而两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效好、起效快、安全性高。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年糖尿病患者100例

目的观察门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年糖尿病的疗效。方法选取2010年1月至12月住院治疗的老年糖尿病患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用门冬胰岛素30联合二甲双胍进行治疗,对照组仅采用门冬胰岛素30治疗。结果治疗12周后,观察组空腹血糖水平为(5.87±1.33)mmol/L,餐后2 h血糖水平(8.31±1.89)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.69±1.57)%,均明显低于对照组的(6.35±1.48)mmol/L,(9.21±2.14)mmol/L和(7.43±1.48)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.035,P<0.001);观察组患者血糖控制达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(Z=2.082,P=0.037)。不良反应发生率观察组与对照组比较差异无统计学意义(6.00%比4.00%,χ2=0.421,P=0.516)。结论与单用门冬胰岛素30相比,联合应用门冬胰岛素30和二甲双胍治疗老年2型糖尿病可显著降低患者血糖水平、提高血糖控制达标率、缩短血糖达标时间,不良反应增加不明显,具有较高临床安全性。     

门冬胰岛素单用或联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果比较

目的:分析门冬胰岛素单用或联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果.方法:将2016年5月～2017年4月78例糖尿病患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.单用方案组采取门冬胰岛素单用治疗,联合方案组采取门冬胰岛素联合二甲双胍治疗.比较两组糖尿病治疗总有效率;空腹血糖达到正常范围时间、餐后2h血糖达到正常范围时间;干预前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖.结果:联合方案组糖尿病治疗总有效率高于单用方案组,P<0.05;联合方案组空腹血糖达到正常范围时间、餐后2h血糖达到正常范围时间短于单用方案组,P<0.05;干预前两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖相近,P>0.05;干预后联合方案组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖优于单用方案组,P<0.05.结论:门冬胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果优于门冬胰岛素单用,空腹血糖和餐后血糖达标时间更短,血糖和糖化血红蛋白降低更显著,值得推广.     

磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法接受门冬胰岛素30治疗的血糖控制不理想的2型糖尿病患者60例,随机分为西格列汀组和二甲双胍组,各30例。西格列汀组给予西格列汀100 mg/d口服,二甲双胍组给予二甲双胍1.0 g/d,两组根据血糖监测情况适时调整门冬胰岛素30用量,疗程12周。检测两组用药前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),观察不良反应。结果西格列汀组完成29例,二甲双胍组完成28例。两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,西格列汀组优于二甲双胍组(P<0.05)。均无严重不良反应。结论磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病有明显疗效,可以更好控制血糖,无明显不良反应,耐受性好。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病的临床观察

目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈在老年2型糖尿病患者中的降糖效果和安全性.方法 选择血糖控制不佳[糖化血红蛋白(HbAIC)＞7.5%]的老年2型糖尿病肾病患者40例,分为治疗组(甘精胰岛素+那格列奈,20例)和对照组(优泌林70/30,20例),疗程12周,以空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白来评价其有效性.根据低血糖反应及血生化指标的变化,评价其安全性;比较两种治疗方法在安全性、疗效方面的差异.结果 治疗组和对照组患 者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白于治疗前分别为:(10.60±2.51)mmol/L和(10.81±2.32)mmol/L、(15.60±5.22)mmol/L和(15.71±5.41)mmol/L、(9.11±2.01)%和(9.21±2.23)%,治疗后分别为:(6.53±2.11)mmol/L和(6.81±2.55)mmol/L、(8.90±2.30)mmol/L和(9.21±3.34)mmol/L、(6.95±0.79)%和(7.01±2.12)%,治疗前、后比较,差异均有显著性(P＜0.05).治疗组出现4次(20%)低血糖症状,对照组有13次(65%)低血糖症状发作,低血糖发生率治疗组较对照组低(P＜0.05),TG、Bun、Scr、24 h尿蛋白较治疗前,差异均有显著性(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病效果良好,值得临床推广.     

参苓健脾化湿汤加减治疗代谢综合征患者的临床疗效

目的分析参苓健脾化湿汤加减治疗代谢综合征的临床疗效。方法100例代谢综合征患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用参苓健脾化湿汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白)水平改善情况。结果对照组治疗总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率为88.00%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为(7.3±1.9)mmol/L、(10.4±2.8)mmol/L、(6.3±0.8)%,观察组分别为(7.3±1.7)mmol/L、(10.6±2.9)mmol/L、(6.3±0.9)%;治疗后,对照组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为(6.2±0.8)mmol/L、(8.4±1.3)mmol/L、(5.8±0.6)%,观察组分别为(6.4±1.0)mmol/L、(8.7±1.4)mmol/L、(5.9±0.6)%;治疗前及治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征患者采用参苓健脾化湿汤加减治疗的效果显著,且能够实现与二甲双胍治疗相同的血糖控制效果,值得推广应用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果及护理要点探讨

目的研究甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果及护理要点。方法40例老年糖尿病患者,随机分为实验组与对照组,各20例。实验组应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组应用门冬胰岛素30治疗。对比两组患者餐后2 h血糖水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、糖化血红蛋白水平及低血糖发生率。结果实验组餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平分别为(8.24±0.57)mmol/L、(2.03±0.67)mmol/L、(7.04±0.13)%,均低于对照组的(10.21±0.81)mmol/L、(2.86±1.25)mmol/L、(7.65±0.22)%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组低血糖发生率为5%,低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖,其能够使患者的血糖水平得到有效控制,降低发生低血糖几率,治疗依从性较高,具有较高的临床推广与应用价值。     

门冬胰岛素30皮下注射治疗药物血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床研究

目的 探讨门冬胰岛素30皮下注射治疗药物血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果.方法 选取单纯口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病患者156例,通过随机数字表法分为常规组与实验组,各78例.常规组给予二甲双胍+地特胰岛素皮下注射治疗,实验组给予二甲双胍+门冬胰岛素30皮下注射治疗.对比两组治疗效果、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平及不良反应发生率.结果 实验组总有效率84.62％与常规组80.77％比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后实验组2 hPG水平低于常规组(P＜0.05),治疗后实验组FPG、HbA1C水平与常规组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组不良反应发生率3.85％与常规组5.13％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病患者采用二甲双胍分别联合地特胰岛素、门冬胰岛素30治疗,治疗效果显著,具有较好降糖效果,但门冬胰岛素30在降低餐后血糖方面稍显优势,安全性高.     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗门诊2型糖尿病的效果观察

目的 分析利拉鲁肽联合二甲双胍对门诊2型糖尿病的治疗价值。方法 120例2型糖尿病患者,随机分为对照组与联合组,每组60例。对照组患者给予二甲双胍治疗,联合组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组血糖指标达标时间,治疗前后胰岛素抵抗指数-IR、空腹C肽、血糖指标,治疗效果,不良反应发生率。结果 联合组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白达标时间分别为(5.12±0.15)、(7.45±1.21)、(8.45±2.12)d,短于对照组的(7.91±0.34)、(8.24±2.54)、(10.31±3.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组胰岛素抵抗指数-IR、空腹C肽、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(3.01±0.25)、(0.52±0.21)nmol/L、(7.32±1.85)mmol/L、(9.18±2.75)mmol/L、(6.21±1.12)%,均低于对照组的(3.62±0.79)、(0.71±0.11)nmol/L、(9.24±2.41)mmol/L、(11.21±3.12)mmol/L、(8.45±1.92)%,差异有统计学意义(...     

诺和笔加诺和锐短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床研究

目的探讨短期通过用诺和笔三餐前皮下注射胰岛素类似物———诺和锐,睡前22∶00皮下注射诺和灵N强化治疗对改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法对空腹血糖>11.1mmol/L的50例初诊2型糖尿病患者进行为期2周诺和笔+诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、空腹及OGTT2h血浆胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)。由稳态模型(Homa)计算的Homaβ指数。结果治疗2周后,有40例患者仅采用饮食控制,平均随访6个月时,糖化血红蛋白为(5.52±0.54)%,空腹血糖为(5.94±0.66)mmol/L,OGTT2h血糖为(8.02±1.27)mmol/L,空腹胰岛素为(21.83±10.12)μIu/ml,OGTT2h血胰岛素为(54.14±17.70)μIu/ml,Homaβ指数明显升高(P<0.001)。结论用诺和笔加诺和锐短期强化治疗可以快速稳定控制血糖并显著改善胰岛β细胞功能。     

甘精胰岛素或联合口服降糖药治疗门诊2型糖尿病36例分析

<正>2007年我院内分泌门诊主诉为多尿、多饮、乏力、体质量下降的36例2型糖尿病患者,其中半数患者有糖尿病家族史,在给予生活方式和合理饮食指导后,依据空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿常规的检测结果,使用甘精胰岛素或联合口服降糖药治疗取得较好效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:初诊2型糖尿病患者(初诊治疗组)16例:尿酮体±~+而无明显酸中毒临床症状,空腹血糖11.61~21.22mmol/L,餐后2h血糖14.34~34.21mmol/L,空腹胰岛素6.41~     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果

目的观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果。方法选我院2018年1月至2019年6月收治200例患者,分为参照组及联治组,参照组给予门冬胰岛素,联治组给予二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,对照两组治疗效果。结果联治组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平低于参照组,不良反应发生率对比无显著差异(P> 0.05)。结论在老年糖尿病患者的治疗中采用二甲双胍联合门冬胰岛素进行治疗效果确切,且无增毒现象,具推广价值。     

初诊2型糖尿病39例胰岛素强化治疗的研究

目的探讨对初诊2型糖尿病进行胰岛素强化治疗改善其预后的可行性。方法对39例空腹血糖（FBG）≥10mmol/L,餐后2h血糖（PG2h）≥13mmol/L的初发2型糖尿病,比较与磺脲类药物继发失效的2型糖尿病应用胰岛素治疗后FBG、PG2h、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽及胰岛素剂量的变化。结果初发糖尿病中3例停用胰岛素后6月,FBG、PG2h均在正常范围;17例仅服二甲双胍,7例需口服格列比嗪、二甲双胍;12例口服二甲双胍、拜糖平。结论尽早使用胰岛素可改善及恢复残存的胰岛功能。建议对空腹血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者应首先给予胰岛素强化治疗。     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病的用药效果与安全性评价

目的:探讨二甲双胍治疗老年2型糖尿病的用药效果与安全性。方法:研究对象为我院老年2型糖尿病患者104例,于2016年1月--2017年11月间收治,通过电脑进行随机分组,其中常规组52例接受门冬胰岛素30治疗,研究组52例患者在常规组治疗的基础之上,予以二甲双胍进一步治疗。统计分析两组患者临床用药效果与安全性。结果:就用药效果分析,研究组治疗后的糖化血红蛋白(8.5±1.5)%、空腹血糖(6.2±1.4)mmol/L、餐后2h血糖(6.6±1.6)mmol/L改善情况显著优于常规组(10.7±2.1)%、(7.7±1.9)mmol/L、(8.2±1.7)mmol/L,有统计学意义(p0.05);就安全性分析,研究组不良反应发生率明显低于常规组(3.85%%VS 19.23%),有统计学意义(p0.05)。结论:二甲双胍治疗老年2型糖尿病具有确切的疗效,且安全性高,值得临床普及应用。     

瑞格列奈在治疗41例老年2型糖尿病中的疗效观察

目的探讨瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择41例老年2型糖尿病患者,给予瑞格列奈0.5～4mg,于每日餐前口服,每日3次,按进餐时服药,不进餐时不服药的原则。每周调整一次剂量到稳定剂量,最高剂量12mg,治疗12周。治疗期间保持饮食,生活规律、运动基本一致。对治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、及肝功(ALT)肾功(Cr BUN)、体质量指数(BMI)。结果治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(8.4±1.0)mmol/L,(12.1±2.2)mmol/L,(9.30±1.98)%,治疗后分别为(6.70±0.93)mmol/L,(8.80±2.20)mmol/L,(6.8±1.07)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05～0.01),无明显不良反应。结论瑞格列奈可迅速有效的控制血糖,不良反应轻微,是临床治疗老年2型糖尿病的理想药物。     

门冬胰岛素联合吡格列酮二甲双胍治疗糖尿病患者的临床效果及安全性

目的 探究门冬胰岛素联合吡格列酮二甲双胍治疗糖尿病患者的临床效果及安全性。方法 90例糖尿病患者,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上加用吡格列酮二甲双胍治疗。对比两组治疗前后的血糖相关指标、胰岛素用量、不良反应发生率。结果 治疗后,观察组空腹血糖(5.66±1.09)mmol/L、餐后2 h血糖(9.80±1.97)mmol/L、糖化血红蛋白(6.40±1.15)%均低于对照组的(8.57±1.25)mmol/L、(15.43±3.09)mmol/L、(7.85±1.27)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间胰岛素用量(32.78±5.50)U少于对照组的(41.08±6.33)U,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 门冬胰岛素联合吡格列酮二甲双胍治疗糖尿病患者可取得较好的降低血糖水平的目的 ,安全性高。     

甘精胰岛素联合口服二甲双胍控制空腹及餐后高血糖的研究

目的探讨甘精胰岛素与口服降糖药物二甲双胍联用控制餐后及空腹高血糖的疗效。方法将54例T2DM患者随机分为A、B两组,A组（NPH配合二甲双胍）26例,B组（Giarrgine联合二甲双胍）28例,按照血糖水平调整胰岛素用量。目标血糖值6.0mmol/L≤空腹血糖（FPG）≤7.5mmol/L,7.1mmol/L≤餐后2h血糖（H2PG）≤10.0mmol/L。治疗时间三个月,结果两组FPGH2PG水平明显低于治疗前（P〈0.05）;B组低血糖发生率明显低于A组（P〈0.05）。结论 Glargine联合二甲双胍能更好的控制空腹及餐后高血糖,降低糖化血红蛋白,低血糖发生率低,体重指数无明显变化。     

门冬胰岛素30与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较不同胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 60例符合入组标准的2型糖尿病患者按随机数字表分为门冬胰岛素30强化治疗组(Ⅰ组)与甘精胰岛素强化治疗组(Ⅱ组),每组各30例,门冬胰岛素30强化治疗组皮下注射门冬胰岛素30,3次/d,甘精胰岛素强化治疗组睡前皮下注射甘精胰岛素,1次/d,两组均治疗14 d,记录血糖达标时间,观察低血糖发生情况,进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-β)检测,比较两组临床疗效.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β分别为(6.0±0.9) mmol/L比(5.4±1.1) mmol/L,(7.4±1.9) mmol/L比(6.6 ±2.3) mmol/L,(6.2±1.7)％比(6.0±1.9)％,(1.11±0.32)比(1.01±0.35),(5.23±1.63)比(5.46±1.41),Ⅰ组和Ⅱ组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR均比治疗前明显降低,差异有统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后HOMA-β均比治疗前明显升高,差异有统计学意义,两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-β差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组血糖达标时间为(6.5±2.8)d比(6.2±2.5)d,差异无统计学意义,Ⅰ组和Ⅱ组低血糖发生率为20％ (6/30)比3％ (1/30),差异具有统计学意义.结论 门冬胰岛素30强化治疗与甘精胰岛素强化治疗2型糖尿病均能安全平稳控制血糖,增强胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,但甘精胰岛素的低血糖发生率明显降低,甘精胰岛素是使血糖安全达标的理想胰岛素.     

初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗的临床观察

目的比较甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法 36例初诊2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和门冬胰岛素30组,每组各18例,甘精胰岛素组每晚10时注射甘精胰岛素（来得时）一次,门冬胰岛素30组每日三餐前分别注射门冬胰岛素30（诺和锐30）。两组均联合二甲双胍口服（格华止,0.5,3次/d）,根据空腹血糖（FBG）的水平,每周调整胰岛素剂量,胰岛素的调整原则是将空腹血糖（FBG）控制在5.5mmol/L以内。共治疗12周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2h血糖（2hPBG）均较治疗前明显下降,且甘精胰岛素组低血糖事件明显低于门冬胰岛素30组。甘精胰岛素组患者满意率明显高于门冬胰岛素30组。结论甘精胰岛素联合口服降糖药可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合初诊2型糖尿病的起始治疗。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法64例初诊2型糖尿病患者,根据随机抽签法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用降糖药物治疗,观察组在对照组基础上给予短期胰岛素强化治疗。对比两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平,生活质量评分。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.76±0.58)mmol/L、(8.02±1.04)mmol/L、(6.07±0.87)%,对照组分别为(8.09±0.97)mmol/L、(10.31±1.73)mmol/L、(7.11±1.34)%;治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HOMA-IR、HOMA-IS、HOMA-β水平均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组身体机能、健康状况、情感职能及社会功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗,可促进患者胰岛功能恢复,长期有效控制血糖水平,同时可提高患者的生活质量,值得推广应用。