纤维支气管镜对老年人肺癌鉴别诊断的分析

我院近3年来用纤维支气管镜(简称纤支镜)对60岁以上临床拟诊肺部感染性病变(肺炎、慢支急性发作)的患者进行检直．最后确谚为肺癌19例．现分析如下。     

105例老年肺癌纤维支气管镜诊断后果分析

肺癌的发病率和死亡率逐年提高,而肺癌又是老年人我发疾病之一,早期无特异性症状及体征,容易误诊.纤维支气管镜(下称纤支锐)在诊断肺癌方面具有重要的作用.现将我院1982—1994年检查的60岁以上病人447例中发现的105例(占22.0%).并经病理证实的肺癌报告如下.1 临床资料①一般资料:105例肺癌中,男76例,女29例.年龄自60至81岁。病史时间7d—7年不等,<30d9例,1—3月52例,4—12月35例,13—24月6例,>24月3例.②临床症状:咳嗽97例,多数为刺激性干咳.胸疼54例,咳血痰56例,咯血>300m;2例,发热18例,消瘦8例,短11例,乏力5例,淋巴结肿大3例,胸水9例。③X线表现:所有病人在检查时均有近2W以内的正侧位胸片.双侧病变10例,右侧病变53例,左侧病变42例,浸润性病变66例。团块型病变18例,其中直径3.1cm以上10例.肺不张性病变     

纤维支气管镜对肺癌诊断价值的分析

目的探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的价值及镜下形态学特点。方法回顾分析2009年3月至2011年12月期间我院223例经纤维支镜检查确诊为肺癌患者的检查结果及临床资料。结果肺癌多见于中老年男性患者,其常见镜下形态特点依次为管内增殖型、管壁浸润型、正常型、混合型、管外压迫型等,且好发部位右肺多于左肺,上肺叶多于下肺叶。结论经纤维支镜检查对肺癌的诊断具有操作简单、创伤小、准确率高等重要临床应用价值。     

上叶肺癌的纤维支气管镜诊断

目的　研究分析上叶肺癌的纤维支气管镜临床诊断价值。 方法　 对 80例患者采用olympusBF- 30型纤维支气管镜及配套毛刷、活检钳 ,在直视下按常规进行检查。 结果　 上叶肺癌的纤维支气管镜表现主要为 :粘膜充血、菜花样改变、息肉样改变及管外压迫 ;病理类型分别为 :鳞癌占 5 2 5 % (4 2 / 80 )、腺癌占 2 2 5 %(18/ 80 )、小细胞癌占 18 8% (15 / 80 )、未能分型占 6 2 % (5 / 80 ) ;结论　对不典型表现的上叶肺癌 ,应及时行纤支镜检查 ,发挥纤支镜活检、刷检的优势 ,提高病理学阳性率及临床早期诊断率。     

经纤维支气管镜诊断肺癌95例临床分析

对经纤支镜诊断肺癌的 95例病人作了回顾性分析。     

纤维支气管镜在中央型肺癌诊断中的应用

纤维支气管镜(纤支镜)是确诊肺癌的重要手段，中央型肺癌是纤支镜最重要的适应证。有临床症状和有X线片或CT片等影象学可疑为肺癌的病人，应用纤支镜可观察病变的形态、特征、部位或支气管管腔狭窄和外压等情况，还可在镜下取活检及刷检，以便确诊。     

外科手术治疗高龄肺癌20例分析

目的 对外科手术治疗高龄肺癌的方法进行分析。方法 回顾我院12来年20例高龄肺癌的临床资料。结果 20例高龄肺癌均顺利进行手术切除且痊愈出院,术后心律失常为主要并发症,其术后1年、3年、5年、20年生存率分别为85％、50％、46．7％和25％。结论 高龄不是肺癌患的手术绝对禁忌症,只要注意加强围手术期监护、积极治疗合并症、防治并发症,高龄肺癌的远期效果是可以接受的。     

纤维支气管镜下联合取材对肺癌的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜下联合取材对肺癌的诊断价值。方法：采用回顾性分析法，按照活检和刷检顺序进行，2项技术检查阳性率进行比较。结果：确诊60例肺癌患者镜下分为四型：增生型、浸润型、外压型、正常型：活检、刷检阳性率分别为83．3％和51．8％；联合取材总阳性率为94．0％。结论：纤维支气管镜对肺癌的诊断有重要价值，不同取材方法对镜下不同类型肺癌的诊断价值不同，活检的检出率最高，活检和刷检联合运用可明显提高肺癌的诊断准确率。     

老年肺癌误诊原因分析

肺癌的发病率和死亡率均随着年龄增长呈上升趋势,进入老年阶段继续升高。肺癌占城市肿瘤发病的首位,而死亡率又高居肿瘤的首位。为了提高老年肺癌的早期诊断,减少误诊,本文对1990年以来我院收治的110例老年肺癌中17例误诊原因进行分析,并就提高确诊率等问题加以讨论。1 临床资料:①一般资料:本组17例误诊者中男11例占64.7％;女6例占35.3％。年龄6O-69岁13例占76.4％;70-79岁3例占17.6％;80岁以上1例占5.9％。②误诊情况:110     

纤维支气管镜对210例肺癌的检查分析

纤维支气管镜(下称纤支镜)检查为肺癌确诊的主要手段之一,特别是对肺癌的早期诊断和定位尤具价值.本文目的着重分析肺癌的不同病理类型的纤支镜检查特征,以及探讨提高确诊率的措施.     

老年肺癌患者真菌性肺炎24例临床分析

目的：探讨老年肺癌患者继发真菌性肺炎的原因、预防和治疗。方法：回顾分析老年肺癌继发真菌性肺炎患者24例,通过及时痰培养、应用抗真菌药物氟康唑来观察临床治疗效果。结果：24例继发真菌感染的患者应用氟康唑治疗后复查,治愈率为87.5%（21/24）,死亡2例（8.33%）。结论：老年人肺癌患者继发真菌性肺炎的发病率较高,应提早采取预防措施,确诊后及时应用抗真菌治疗,可提高临床控制率,降低死亡率。     

老年肺癌的外科治疗

本文就５９例老年肺与同期９１例非老年肺癌的临床特点进行比较并分析，老年肺癌的临床特点：以咳嗽，咳痰，发热就诊较多。，     

高龄肺癌患者16例的外科治疗

目的 探讨高龄肺癌患的外科治疗，以期提高患的手术率和生存率。方法 采取适当的手术方法，加强围手术期处理，积极预防和治疗术后并发症。结果 16例患，男13例，女3例，年龄70－79岁，根治性手术切除14例，姑息性切除2例，1例死亡。结论 对高龄肺癌患，只要选好病例，做好术前心肺功能准备，采取适当的手术方法，积极进行围手术期的管理，处理术后出现的并发症就能取得较好的效果，故对高龄肺癌患的手术治疗应持积极态度。     

电子和荧光电子支气管镜在诊断肺癌中的研究

目的评价电子支气管镜和荧光电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法选取本院2008~2010年度382例经支气管镜检查且病理学明确诊断为肺癌患者的数据,对电子支气管镜检查302例、荧光电子支气管镜检查80例进行统计学分析。根据镜下肉眼所见病变性质分组为新生物组、浸润组、外压组、炎症组及未见异常组。结果1.经电子支气管镜检查302例,诊断肺癌170例,诊断率为56.3%。其中新生物组诊断肺癌108例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌27例,诊断率81.8%,外压组诊断肺癌14例,诊断率18.7%,炎症组诊断肺癌17例,诊断率53.1%,未见异常组诊断肺癌4例,诊断率8%。2.荧光电子支气管镜检查80例,诊断肺癌55例,诊断率为68.8%。其中新生物组诊断肺癌27例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌9例,诊断率90%,外压组诊断肺癌7例,诊断率36.8%,炎症组诊断肺癌7例,诊断率77.8%,未见异常组诊断肺癌5例,诊断率35.7%。诊断率高于使用电子支气管镜(P<0.05)。结论电子支气管镜检查对肺癌的确诊有重要价值,镜下所见病变与肺癌的诊断率相关。荧光电子支气管镜对肺癌的诊断更有价值,诊断率高于电子支气管镜检查。     

老年肺癌患者围手术期处理

目的：总结老年原发性肺癌患者围手术期处理及并发症的预防,提高手术效果。方法：回顾性分析32例老年肺癌患者的围手术期处理资料。结果：32例患者均临床康复出院,无死亡病例。结论：老年肺癌并发症较多,只要处理得当,绝大多数患者可耐受手术并顺利渡过围手术期。     

老年肺癌268例临床分析

目的 探讨268例老年肺癌患者的临床特点。方法从一般资料、病理类型、吸烟病史、临床表现、纤维支气管镜检查、误诊情况、诊断方法等方面进行总结。结果老年肺癌患者鳞癌居多，误诊率较高，合并疾病多，强调综合治疗改善预后。     

经支气管镜诊断肺癌158例临床分析

目的:探讨支气管镜对肺癌的诊断价值,并分析肺癌患者的临床特点.方法:回顾性分析经支气管镜检查、病理学组织学检查明确诊断158例肺癌患者的临床资料.结果:在肺癌的病理组织类型中,鳞癌发病率最多,其次是腺癌.33例女性患者中腺癌占48.48％,小细胞癌占18.18％,鳞癌占27.27％,腺鳞癌6.06％;125例男性患者中鳞癌占53.60％,腺癌占20.80％,小细胞癌占18.40％,腺鳞癌占5.60％.男性患者鳞癌构成比明显高于女性,腺癌构成比显著低于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),小细胞癌男女患者之间的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).158例肺癌患者中有149例患者可见直接征象,占94.30％,增生型占74.15％,浸润性占20.15％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管镜检查对肺癌的确诊具有重要意义,不同性别的肺癌患者病理类型有差异,提高支气管镜检查及活组织检查技术,可有效提高肺癌的诊出率,对肺癌的早期诊断具有重要意义.