多导睡眠监测172例分析

目的通过多导睡眠仪（PSG）监测观察鼾症患者夜间睡眠呼吸低通气暂停综合征（SAHS）的类型及程度。方法对2004年12月至2009年12月滨海新区因打鼾等症状就诊的患者进行PSG监测。其中男性160例,女性12例;年龄18~65岁。监测时间平均7 h,最长10 h。结果 172例中,诊断SAHS 155例,均合并睡眠结构紊乱,同时有夜间睡眠低氧血症,最低血氧饱和度69%~73%;17例测试不符合诊断标准。阻塞性SAHS（OSAHS）110例,低通气16例,阻塞及低通气占81.29%（126/155）;混合性15.48%（24/155）;单纯中枢性3.23%（5/155）。中年SAHS占首位（100例,64.52%）,青年次之（47例,30.32%）,老年最少（8例,5.16%）。OSAHS青、中、老年组间病情轻、中、重度发生率比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）;混合性与OSAHS间PSG检测的大多数测值比较,差异有统计学意义。结论滨海地区SAHS患者以阻塞性为主,混合性患者相对较少;多集中于中年男性,其次为青年;病情程度与年龄相关;应引起足够的重视,及早干预及治疗。     

便携式睡眠监测与多导睡眠监测的临床应用分析

目的分析便携式睡眠呼吸监测(PM)在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊断中的应用。方法采用随机数字表法将在我院就诊的90例疑似SAHS患者分为实验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用多导睡眠监测(PSG),实验组进行便携式睡眠呼吸监测(PM)。比较两组患者的呼吸暂停次数、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_2)。结果实验组呼吸暂停次数、ODI、LSpO_2与对照组相比均无明显差异(P0.05),但实验组AHI值低于对照组(P0.05)。相关性分析结果表明便携式睡眠监测和多导睡眠监测仪测定的AHI值呈高度相关(r=0.993,P=0.000)。结论便携式睡眠呼吸监测是一种简单、方便的检测方法,适合在基层医院进行推广应用。     

多导睡眠图监测的护理体会

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是以反复发作的睡眠期打鼾、呼吸暂停、憋醒,并伴有日间嗜睡、乏力、反应迟饨等一系列临床表现为特征的一种疾病,发病率高,除影响人们的生活质量外,还具有一定的潜在危险,能够引起全身各系统的损害,甚至引发猝死.该病病理生理改变以低氧血症、睡眠结构紊乱为特征,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最为常见.     

102例多导睡眠监测数据分析

目的:研究多导睡眠监测(polysomnography,PSG)在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)中的意义.方法:采用GKD-405A睡眠监测分析仪,测试102例受检者,监测睡眠时间均在7小时以上.结果:102例受检者均有不同程度的睡眠打鼾症状,并伴有憋气、间断性SaO2下降等,AHI在3.2～147.7次/小时之间.结论:PSG是诊断OSAHS的"金标准",其对于明确诊断、判断病情严重程度、制定临床治疗方案以及评估预后等均有重要指导意义.     

51例睡眠打鼾患者应用多导睡眠监测系统监测的临床分析

目的探讨睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气患者行多导睡眠监测的应用意义。方法采用飞利浦伟康公司多导睡眠分析系统记录睡眠大于7 h,连续计算机回放分析,监测内容包括脑电图、眼动图、肌电图、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、鼾声等。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征49例,混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征2例,其中AHI〈5次/h 1例,AHI 5~20次/h 12例,AHI 21~40次/h 27例,AHI〉40次/h 11例。制定治疗方案：使用呼吸机治疗18例,行低温射频等离子手术6例,其余给予一般保健治疗,如减肥、适当运动、戒烟酒、侧卧位睡眠、抬高枕头等。讨论通过对参数的记录与分析,对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。为下一步的治疗做好准备。同时可以帮助患者了解自身打鼾程度和打鼾后相关体征的变化及危害,提高患者对各种睡眠障碍相关疾病治疗的依从性。     

多导睡眠图监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome SAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。由于SAS是一种发病率较高并具有一定的潜在危险的疾病，应尽早诊断，合理治疗。要确诊SAS，多导睡眠仪监测结果是诊断的“金标准”。因此做好监测中的护理，是保障监测结果的准确性、数据的完整性和检查者的安全性的重要环节。我院从1996年开始这方面的工作，多导睡眠     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的多导睡眠图分析

【目的】研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的多导睡眠图表现,分析影响OSAHS合并高血压患者的昼夜血压的因素。【方法】OSAHS患者根据门诊血压、24 h动态血压和多导睡眠图监测结果分为OSAHS合并高血压组(OSAHS HT组)30例与单纯OSAHS组30例。测定呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(MinSaO2)、氧减饱和度指数(ODI)、觉醒指数(AI)及睡眠分期的变化。以OS-AHS HT组24 h平均收缩压与舒张压分别与ODI做回归分析。【结果】OSAHS HT组患者的AHI,ODI均高于单纯OSAHS组患者(P<0.01,P<0.05),OSAHS HT组的浅睡眠(1期)明显高于OSASH组(P<0.05),深睡眠(3期 4期)明显低于OSAHS组(P<0.05)。氧减饱和度指数是影响OSAHS HT组24 h平均收缩压与舒张压的重要因素(ASBP:r=0.302,P<0.05;ADBP:r=0.319,P<0.05)。【结论】(1)OS-AHS合并高血压患者较OSAHS组有明显的通气功能和睡眠结构紊乱;(2)低氧是影响OSAHS合并高血压患者昼夜血压水平的重要因素,它可能是参与OSAHS患者长期高血压形成的重要因素。     

多导睡眠监测对睡眠呼吸暂停诊治的意义

多导睡眠监测（PSG）是计算机控制的，对与睡眠过程相关的多项生理参数进行采集、记录、分析的无创检测，是睡眠呼吸暂停临床诊断和相关研究的不可缺少的检查手段。１简史及发展趋势２０世纪７０年代以前，睡眠研究主要靠患者及家人主诉，缺乏客观指标。１９７２年开始将笔描式多道生理记录仪用于睡眠记录，从此关于睡眠呼吸暂停的研究有了能定性、定量的较客观记录。但是仪器的集约化差，自动化程度低，医务工作者夜间值班工作量、事后分析工作量太大，每次记录耗材太多是其缺点。２０世纪９０年代以来，睡眠记录系统变成微型计算机为主…     

鼾站患者晚间多导睡眠监测结果分析

鼾症及睡眠呼吸暂停综合征(ＳＡＳ)易导致睡眠时低氧血症及高碳酸血症 ,严重者可继发高血压、肺原性心脏病、充血性心力衰竭及睡眠期心率失常 ,对健康危害甚大〔1〕 。本文通过多导睡眠呼吸监测 (ＰＳＧ) ,探讨ＳＡＳ患者的病因。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 7～ 8月在本院住院的鼾症患者 46例 ,其中男 33例 ,女 13例 ;年龄 6～ 6 9岁 ;打鼾时间2～ 30年。 46例中肥胖者 30例 ,均有不同程度的睡眠时憋气 ,清晨口干 ,白天嗜睡 ,咽炎久治不愈等症状。其中扁桃体及腺样体肥大 1例 ,扁桃体肿大伴软腭下垂 10例 ,鼻中隔偏曲伴下鼻甲…     

多导睡眠监测的护理与护理流程的应用

目的：：通过使用多导睡眠监测仪,总结多导睡眠监测患者的常规护理与护理流程。方法：选择200例患者分为两组进行监测,对照组采用常规护理,观察组按照护理流程护理,采用抽样法进行对比。结果：对照组监测成功率、健康教育知晓率、患者满意度、舒适度分别为90%、80%、88%和85%,低于观察组的98%、95%、97%、96%,差异具有显著性(P <0.05)。结论：有效护理可提高多导睡眠监测的成功率。及时进行多导睡眠监测有利于尽早诊治疾病,提高生活质量。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者临床及多导睡眠监测结果分析

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者临床与多导睡眠监测（PSG）特点.方法 回顾性分析因夜间打鼾就诊并最后诊断为OSAHS的46名老年患者,分析临床症状、相关因素、主观嗜睡评分、体格检查资料及整夜PSG结果,分析体质量指数（BMI）、血压、主观嗜睡与呼吸紊乱指数（RDI）、夜间低氧等的相关性.结果 老年OSAHS患者有明显的症状,常有多种合并症;患者的晨起收缩压与睡前收缩压差异有统计学意义（P＜0.05）;夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度分别为（69.4±15.6）％、（92.5±3.9）％,氧减指数为（36.1±23.3）次/h;相关性分析显示ESS评分与低通气指数（AHI）、RDI及氧减指数呈正相关（P＜0.05）,与夜间最低血氧饱和度呈负相关（P＜ 0.05）;BMI与夜间最低氧饱和度、氧减指数呈正相关（P＜0.05）.结论 老年OSAHSA患者病情较重,ESS评分、BMI与病情严重程度有较好的相关性,可作为初步判断有症状的患者疾病严重程度的指标.     

鼾症儿童多导睡眠图监测的临床意义

目的探讨诱发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的主要病因和多导睡眠图监测（PSG）参数对儿童OSAHS诊断及鉴别诊断的价值。方法对125例鼾症儿童行PSG和头颅X线侧位片检查,分析呼吸暂停低通气指数（AHI）与扁桃体及腺样体肥大、鼾声指数、最低血氧饱和度的相关性。结果125例鼾症儿童中符合儿童OSAHS诊断标准70例：扁桃体和／或腺样体肥大81例,符合儿童OSAHS诊断标准55例。随着AHI的增大,A／N、T／P及鼾声指数逐渐增大,呈现显著的正相关（r=0635、0528、0815,均P〈0．01）;而最低血氧饱和度逐渐下降,呈现显著的负相关（r=-0787,P〈0．01）。此外,随着AHI的增大,患儿出现呼吸暂停、低通气的总合平均持续时间（均在10s以上）也逐渐延长。结论扁桃体及腺样体肥大是诱发儿童OSAHS的主要病因,行PSG并对其参数进行分析,对于诊断和鉴别诊断儿童OSAHS疾病有着重要的临床意义。     

180例睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠监测及分析

目的：加深对睡眠呼吸暂停综合征的认识,提高诊断水平。方法对白银市第二人民医院180例睡眠呼吸暂停综合征患者的多导睡眠图监测资料进行回顾性分析,对患者的一般情况、睡眠结构、氧减饱和情况以及各指标之间进行可能的相关分析。结果睡眠呼吸暂停综合征的患者的非快动眼相和快动眼相睡眠分别占86.10％和13.85％;中位微觉醒指数为25.7次/min。轻中重度睡眠呼吸暂停综合征组夜间最低血氧饱和度分别为（83.5±6.2）％、（80.5±7.4）％、（68.7±13.4）％;中位氧减指数分别为12.7次/h、23.8次/h、57.6次/h;各组呼吸紊乱指数的中位数分别9.6、20.8、56.45。BMI与夜间最低血氧饱和度呈负相关（r=-0.336,P〈0.01）,BMI与夜间基础血氧饱和度呈负相关（r=-0.243,P〈0.01）;呼吸紊乱最长时间与夜间最低血氧饱和度呈负相关（r=-0.588,P〈0.01）;Pearson 相关分析显示,BMI与氧减指数呈正相关（r=0.405,P〈0.01）。结论睡眠呼吸暂停综合征患者有明显的睡眠结构紊乱,患者的BMI、呼吸紊乱最长时间与夜间最低血氧饱和度呈负相关。     

睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠图监测（附50例临床分析）

睡眠医学作为一门新兴的边缘学科 ,已日益受到人们的关注和重视。睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)占有关睡眠疾病的 1 2～ 2 3,在临床上是一种多发病、常见病 ,人群患病率占 1%～4%。多导睡眠图 (ＰＳＧ)又是诊断睡眠疾患的重要方法。我院自 2 0 0 1年 7月～ 10月对来睡眠呼吸障碍疾病专科门诊就诊的 6 1例患者进行ＰＳＧ监测及分析。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　采用美国邦德 (ＲＥＭＢＲＡＮＤＴ)全数字多导睡眠监测 (ＰＳＧ)系统的Ｍｏｎｅｔ移动型 19导联进行全夜连续、多指标、同步监测记录 ,包括脑电、肌电、心电、鼾声、口鼻…     

睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠监测分析

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测与临床诸因素的关系.方法 记录患者性别、年龄、身高、体重、个人史、既往史、家族史和相关病史等.采用澳大利亚康迪公司提供的多导睡眠监测系统为患者进行整夜的睡眠监测,所记录体位均为患者睡眠常态下体位,确保各个导联连接紧密,腹部予以位置腰带,以防中途脱落.所有原始数据经仪器自动分析后再全部由人工复核修正,均由同一名医师分析完成,以确保检测准确性.结果 通过PSG,294例得到确诊,其中CSAS17例,OSAS261例、MSAS16例,单纯鼾症38例;SAHS分级轻度22例,中度13例,重度259例;SAHS患者中最长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间与轻、中、重度SAHS患者呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与睡眠时间最低SaO2呈反相关,差异有统计学意义(P<0.05).SAHS轻、中、重度患者与年龄、颈围、BMI指数呈正相关,差异有统计学意义,P<0.01.SAHS患者并发高血压者最多为39.12%、其次为脂肪肝、高血脂、冠心病、糖尿病,分别为31.69%、25.85%、20.75%、13.27%.结论 SAHS男性多于女性,与年龄、BMI、颈围呈正相关,与高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等疾病有相关性.     

多导睡眠监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床意义

目的:探讨多导睡眠监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床意义。方法:回顾性分析98例以打鼾为首诊症状患儿的多导睡眠监测结果,腺样体及扁桃体情况。结果:98例患儿中,单纯打鼾82例,OSAHS仅为16例,患病率为16.33%。结论:儿童打鼾、鼻塞、睡眠时张口呼吸等症状重,但实际上缺氧不明显,两者不成比例。多导睡眠监测是诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要依据。     

多导睡眠监测的护理的体会

目的:本文报道了通过引进美国伟康公司Al-ice 4多导睡眠监测仪,对60例因打鼾就诊的患者进行PSG监测后的跟踪随访情况。方法:每例患者监测参数包括脑电图、眼动图、下颌肌电图、上颌肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、SpO_2、体位、心电图等。结果:轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为13例,中度28例,重度19例。结论:护理中采取环境设置,监洲前准备,了解患者平时的睡眠习惯,电极安装,持续气道正压(CPAP)呼吸机自动压力滴定检查,睡眠监测后的护理。提高了CPAP通气治疗的依从性,从根本上也改善了OSAHS患者的生活质量。     

多导睡眠图诊断睡眠呼吸疾患的临床探讨

对４４例临床怀疑有睡眠呼吸疾患的患者，通过多导睡眠图（Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）描记结果分析，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）１７〉例（３８．６％），睡眠低敢综合征１２例（２７．３％）大致正常者１５例（３４．１％），证实ＰＳＧ是诊断睡眠呼吸疾患的重要方法。     

多导睡眠监测仪在高血压患者中的应用分析

目的：探讨多导睡眠监测仪在高血压患者中的临床应用。方法选取高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者60例,随机均分为2组（n=30）。研究组根据多导睡眠监测结果分为研究A组（AHI＜5次/h）及研究B组（AHI≥5次/h）。研究A组及对照组患者仅给予常规高血压治疗措施,研究B组在常规治疗基础上加用短期持续正压通气治疗。记录3组患者治疗前后清晨舒张压、收缩压变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后3组患者舒张压、收缩压均明显降低,且研究A组与研究B组患者下降幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）;研究A组与研究B组比较,差异无统计学意义。结论应用多导睡眠监测仪监测高血压伴OSAHS患者,对出现睡眠呼吸暂停的高血压患者及时调整临床治疗方案,给予常规治疗基础上加用短期持续正压通气治疗,可显著提高其临床疗效,使患者血压获得有效控制,保障患者疗效及生活质量。     

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的多导睡眠监测

目的:探讨多导睡眠监测(PSG)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用和儿童呼吸事件发生的特点.方法:对2007年2月～2008年7月进行的82例儿童多导睡眠监测结果,按呼吸暂停/低通气指数(AHI)轻、中、重度分为3组,对3组的平均血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2、≥3%的氧减指数(ODI)和SaO2≤90%的时间、体质指数(BMI)进行统计学分析,并研究这些指标与AHI的相关性.同时对其中12例同一儿童在夏季和冬季的2次PSG数据进行比对.结果:①AHI与≥3%ODI(r=0.652)呈高度正相关,而与平均SaO2、最低SaO2、SaO2≤90%的时间、BMI之间相关意义不大:②≥3%ODI,在AHI轻度与中度组(P=0.037)、轻度与重度组(P=0.000)、中度与重度组(P=0.027)比较,3组间均有显著性差异;而平均SaO2、最低SaO2、≤90%血氧时间,在AHI轻、中、重度3组的组间比较无统计学差异;③同一儿童在夏季和冬季进行的PSG,除在平均SaO2(P=0.139)无统计学差异外,在AHI(P=0.001)、最低SaO2(P=0.015)、≥3%ODI(P=0.039)上均有显著性差异.结论:①儿童多导睡眠监测应使用呼吸暂停时间≥12个呼吸周期的标准;②ODI是提示儿童OSAHS严重程度的重要指标,和成人不同,儿童的AHI和BMI的相关意义不大;③同一儿童在夏季和冬季进行PSG的监测,其结果会有差异.