体位干预在股骨骨折术压疮防治护理中的效果

目的探讨体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理效果。方法选取2013年2月至2014年5月行股骨干骨折切开复位内固定手术的48例患者为研究对象,采用随机数字表法分成常规组和体位干预组,每组各24例。常规组采用常规护理模式评估患者生命体征与皮肤情况,体位干预组采用体位干预模式评估患者基本状况,对比分析两组患者术前压疮风险评估评分结果,术中出血量、手术时间、手术体位及术后皮肤受压状况等临床资料。结果体位干预组患者术前压疮风险评估得分为(13.5±1.3)分,手术用时为(156.5±26.6)min,术中出血量为(106.1±30.8)mL,与常规组患者比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后常规组护理干预满意度为66.67%,明显低于体位干预组的95.83%;体位干预组术后出现压疮1例,压疮发生率为4.2%,明显低于常规组的75.0%;体位干预组压疮预防有效率为83.33%,高于常规组的21.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对行股骨干骨折切开复位内固定手术的股骨骨折患者采用体位干预法,能有效降低术中压疮发生率,对提升护理满意度、减轻患者痛苦、缩短恢复时间等方面具有积极意义,值得临床推广。     

持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究

[目的]探讨持续质量改进(CQI)在预防术中压疮护理中的临床应用。[方法]将2012年1月—2013年12月手术分级为4级的手术病人分为两组,对照组980例,应用传统预防手术压疮的护理技术。观察组1150例,应用持续质量改进预防术中压疮措施。对比两组病人术前压疮评估率、手术体位正确率、术中压疮发生率。[结果]观察组术前压疮评估率、手术体位正确率高于对照组,术中压疮发生率低于对照组。[结论]CQI 的应用可有效降低术中压疮的发生率。     

老年髋关节置换术压疮高风险者手术过程急性压力性损伤护理干预对策及效果

目的:探讨老年髋关节置换手术术前压疮风险评估高风险患者手术过程急性压力性损伤的系列护理干预对策及效果。方法:选择我院2013年1月至2017年2月间50例接受髋关节置换手术治疗的老年患者,入组对象均为术前运用改良手术室压疮风险评估单评估确定为中、重度压疮高风险的患者。依手术时间分为观察组(n=26)和对照组(n=24)。对照组接受手术室常规护理,观察组采用体位管理和抗压敷料等系列术程急性压疮护理防范干预对策。比较两组患者手术前后压疮风险评估分级演变结果及压力性损伤发生率。结果:两组患者术前压疮风险评估级别间比较无明显差异,对照组患者手术前后压疮风险评估级别有明显差异,观察组患者手术前后压疮风险评估级别无明显差异;对照组术程急性压力性损伤发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节置换手术术前经压疮风险评估为高风险患者,术程给予系列针对性护理干预对策,可显著预防和降低患者手术过程中急性压力性损伤的发生,保证患者手术安全。     

体位护理对长时间手术患者术中压疮的预防作用

目的:探讨体位护理对长时间手术患者术中压疮的预防作用。方法:选择2018年1月至2018年6月行长时间手术患者55例为对照组,另选2018年7月至2019年2月行长时间手术患者55例为观察组,对照组接受常规术中护理,观察组在对照组基础上实施术中体位护理,对两组患者压疮发生率及舒适度进行观察。结果:观察组患者术中压疮发生率为3.64%,明显低于对照组14.55%的压疮发生率(P<0.05);观察组患者舒适度评分、护理满意度评分与对照组比较明显较高(P<0.05)。结论:体位护理可预防长时间手术患者术中压疮,也能提高患者舒适度与护理满意度。     

压疮预警体系在老年患者髋关节置换手术中的应用

目的探讨应用压疮预警体系预防老年患者髋关节置换术中压疮的效果。方法使用压疮预警体系表对236例老年髋关节置换术中术前患者的皮肤状况进行评分,根据评分实行压疮预警体系及相应护理措施预防术中压疮,观察术后两周内皮肤情况。结果观察组术后访视中有3例发生Ⅰ期压疮,压疮发生率为2.54%;对照组术中压疮发生率为11.01%,观察组的压疮发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用压疮预警体系评分表能够及时评估压疮发生的危险因素,有效地预防老年患者髋关节置换术中压疮的发生,提高患者的满意度。     

术中改良体位护理对长时间侧卧位患者压疮形成的影响

目的采用改良体位护理措施预防长时间侧卧位患者术中压疮的发生。方法选取2016年1—4月行长时间侧卧位手术的85例患者为观察组,术中给予改良体位护理。选取2015年9—12月的87例患者为对照组,术中实施常规护理,比较2组患者压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮平均面积小于对照组;观察组的护理满意度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论术中改良体位护理能够减少长时间侧卧位患者术中压疮的形成,提高患者的护理满意度。     

髋关节置换侧卧位手术患者压疮的相关因素分析及护理干预

目的分析髋关节置换侧卧位手术压疮发生的相关因素和护理干预。方法对60例择期行髋关节置换侧卧位手术患者,术前采取Braden危险评估量表进行全面评估及5项相关指标进行分析,制定护理对策。结果患者的年龄、BMI、手术时间、麻醉时间对压疮发生率有显著性差异（P〈0．05）。麻醉方式对压疮发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论通过术前对患者进行全面的评估,术中对高危患者的重视及易发因素的预防,能有效预防髋关节置换侧卧位手术压疮的发生。     

手术压疮预防监控单在预防脊柱手术术中压疮的应用体会

目的观察手术压疮预防监控单在预防脊柱手术术中压疮的效果。方法将100例行脊柱骨折内固定手术患者按照手术时间先后顺序,单数列为观察组,双数列为对照组,每组各50例。观察组应用手术压疮预防监控单进行术中压疮评估并采取护理干预措施,对照组采取手术常规护理。手术结束后观察两组患者皮肤压红、压疮发生率。结果观察组患者压疮干预效果优于对照组(P0.05)。结论应用手术压疮预防监控单能有效降低术中压疮发生率。     

手术压疮防护记录单在手术患者术中压疮预防及护理中的应用

目的探讨手术压疮防护记录单在手术患者术中压疮预防及护理中的应用效果。方法选取2013年7—12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行择期手术的患者100例为观察组,采用自行设计的手术压疮防护记录单于术前对患者进行手术压疮风险评估,记录单包括患者基本信息、手术压疮风险评估表、术中压疮预防措施护理提示单及手术压疮预报登记表4部分。并根据评估结果对患者采取针对性护理干预措施,建立围手术期压疮防范体系;另选取于2013年1—6月行择期手术的患者100例作为对照组,给予常规术中护理,比较两组患者手术压疮的发生率及术后患者皮肤情况。结果观察组有1例患者发生手术压疮,对照组发生7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术压疮防护记录单的应用能有效降低手术压疮发生率。     

升桥侧卧位所致皮肤压疮的原因分析与护理对策

目的：探讨升桥侧卧位患者术中发生压疮的相关因素,以便采取必要的护理措施,降低压疮的发生。方法：根据术中患者皮肤发生压疮临床资料,进行相关因素分析。结果：皮肤着力点压力、床单的平整程度、约束带的固定方法是升桥侧卧体位患者术中发生压疮的主要原因。结论：重视术前及术后的皮肤评估,针对形成压疮的成因,采取正确的防范措施,可减少升桥侧卧体位患者术中压疮的发生。     

三级监控模式在骨科患者压疮管理中的应用探讨

目的 探讨三级监控模式在骨科患者压疮管理中的应用效果。方法 选取于本院就诊的172例骨科长期卧床患者作为研究对象,其中2015年7月-2016年7月86例患者为对照组,实施常规护理管理模式的;2016年8月-2017年8月86例患者为干预组,实施三级监控护理管理模式。比较2组患者压疮发生率。结果 干预组患者压疮发生率低于对照组(χ²=5.916,P=0.015)。结论 三级监控模式管理可有效降低骨科患者压疮的发生率,具有显著的临床意义。     

压疮监控小组在压疮防治中的作用

目的探讨压疮监控小组在压疮防治中的作用。方法回顾2012年1月~2013年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者378例,其中发生院内外压疮患者135例为研究组,通过压疮监控小组同一规范的管理,规范压疮监控制度和流程,定期对压疮患者进行追踪、指导、督促。并与2010年1月~2011年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者153例,其中发生院内外压疮患者88例为对照组,并对两组疗效及发生院内难免压疮情况进行比较。结果两组疗效及发生院内难免压疮情况比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论压疮监控小组对压疮患者进行同一规范的管理,提高了护理人员对预防和治疗压疮患者的管理技能,提高了护理质量。     

落实个体化流程管理 提升老年股骨骨折压疮预防护理质量

目的 评价个体化护理流程在老年股骨骨折压疮预防中的临床效果。方法 对160例在住院期间有发生压疮危险的老年股骨骨折患者进行观察分析,选取二病区患者80例,作为对照组,给予常规护理,采用执行医嘱和级别护理;选取一病区患者80例,作为观察组,落实个体化流程管理,切实实施压疮预防护理流程,根据风险分级评分分级护理,进行压疮风险告知和宣教。对两组的压疮发生、患者的配合和满意度进行比较。结果 两组患者的压疮发生情况、配合比及满意度均有显著性差异。结论 落实个体化流程管理,使用压疮分级护理,可使老年患者压疮明显减低,取得患者的配合,提高患者的满意度,提升专科护理质量。     

术前体位干预预防经皮肾镜手术体位综合征的效果观察

目的：探讨术前体位干预训练对预防经皮肾镜手术体位综合征的效果。方法：将2011年1月～2013年6月我院200例经皮肾镜手术患者随机等分为试验组和对照组。术前访视时,利用图片和现场指导的方法对试验组患者进行体位训练,对照组施行常规护理,比较两组患者术中生命体征变化、对体位的耐受性及术后肌肉疼痛情况。结果：试验组的患者术中生命体征波动小,手术及体位并发症少,与对照组比较具有统计学意义。结论：术前进行体位训练,可有效地减少患者躁动、呼吸困难及血压异常波动等经皮肾镜手术体位综合征发生,对保证手术的顺利进行起到了重要的作用。     

老年股骨粗隆骨折患者综合性预防护理对压疮及心理状况的影响

目的：探讨综合性预防护理应用于老年股骨粗隆骨折患者对其心理健康状况及压疮发生率的影响,并为此类患者的优质护理积累循证经验。方法选取我院骨科2012年7月至2014年10月收治的86例股骨粗隆骨折患者,采用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例。其中,对照组开展常规护理,研究组则在对照组基础上引入综合性预防护理。记录两组患者在干预2周内压疮发生率情况,并比较两组患者在干预前1天及干预后第2周末的SAS和SDS评分状况。结果研究组在炎性浸润期、浅度溃疡期及坏死溃疡期的压疮发生率均低于对照组（P＜0.05）;研究组压疮总发生率低于对照组（P＜0.05）。两组患者干预前SAS和SDS评分差异无统计学意义（ P＞0.05）;干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组（ P＜0.05）。研究组在健康宣教、环境舒适、护士态度、护理操作及治疗效果方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨粗隆骨折患者开展综合性预防护理,有助于减轻其负性情绪,降低压疮发生率,取得较为可观的临床成效。     

综合护理措施预防ICU患者压疮中的效果观察

ICU患者大多病情严重,需要卧床治疗、局部制动或接受镇静治疗,呼吸循环能力下降,感染高发,而机体处于高代谢状态,压疮的发生率较高。据相关报道,ICU患者中压疮的发生率为4%～51%。压疮的出现不仅增加了ICU患者的痛苦,延迟了康复,严重者还可导致患者死亡[1]。压疮也是引发医疗纠纷的重要原因,治疗压疮所需的费用是预防压疮的3～4倍,给患者及其家属带来了相应的经济压力,也增加了护理人员50%的工作量[2]。目前,临床上对压疮上缺乏特效的治疗方法,护理工作的重点在于识别危险因素,准确预测压疮风险,采取相应的预防措施。上海市第八人民医院ICU于2016年1月至6月对73例患者由专业的压疮护理小组实施护理,取得了满意的效果     

体位护理对经尿道前列腺电切术患者术后出血的影响

目的比较经尿道前列腺电切术后患者采用常规护理和体位护理两种不同方法的出血情况，总结减少患者术后出血的有效护理方法。方法将148例施行经尿道前列腺电切术患者随机分为两组，实验组76例，对照组72例。对照组经尿道前列腺电切术后采用常规护理，实验组在常规护理的基础上实施体位护理，然后观察两组患者术后排肉眼血尿持续时间和术后至出院期间排鲜红色血尿的情况。结果两组患者术后排肉眼血尿持续时间及术后住院期间排鲜红色血尿的情况比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。其中实验组患者术后排肉眼血尿持续时间及排血尿发生情况均低于对照组。结论经尿道前列腺电切术后采取体位护理能有效减少患者术后出血，利于其术后恢复。     

超前镇痛护理干预对全髋置换患者术后疼痛的影响

目的探讨围术期护理干预、超前使用镇痛药物对全髋关节置换患者术后疼痛的影响。方法选择本科收住入院进行全髋置换的患者80例,将患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规的术前、术后护理,干预组在常规护理的基础上,加以超前使用镇痛药物和相关护理干预措施,观察并记录两组患者术后的疼痛评分。结果干预组患者的最高疼痛评分平均值明显低于对照组,两组数据分析显示差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科患者围术期超前使用西乐葆、特耐等镇痛药物的同时并给予相关护理干预措施,术后的疼痛明显减轻,值得推广使用。     

压疮风险预警护理在预防重症脑梗死住院患者压疮发生中的效果观察

目的探讨压疮风险预警护理在预防重症脑梗死患者压疮中的应用效果。方法选取本科收治的重症脑梗死患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予压疮风险预警护理,对照组给予常规护理,比较2组患者压疮发生情况、家属及陪护的压疮防护知识掌握。结果观察组的压疮发生率低于对照组,严重程度轻于对照组(P0.05);观察组家属及陪护在压疮的好发部位、危险因素、预防方法等健康知识的掌握方面好于对照组(P0.05)。结论压疮风险预警能够有效减少重症脑梗死患者的压疮发生率,减轻压疮严重程度。     

降低心脏手术患者手术压红发生的探讨

目的 探讨降低心脏手术患者手术压红发生的方法。方法 选取2014.3.1～2014.3.31在我院实施择期心脏手术的150例患者为对照组,选取2014.7.1～7.31在我院实施择期心脏手术的150例患者为观察组。应用自制《手术压疮风险评估量表》,对对照组进行患者信息记录及压疮风险评估后采用普通防压疮措施,即臀部采用啫喱垫、垫足跟垫;观察组进行患者信息记录、压疮风险评估后,根据不同压疮评分,应用《术中压疮预防护理记录表》结合心脏手术特征采取相应的专科压疮防范护理措施,并建立与病房之间良好的交接。观察两组患者手术压红的发生率。结果 两组患者一般资料及压疮评估分值的比较均无显著性差异(P>0.05)。对照组发生手术压红79例(52.67％),观察组发生手术压红21例(14.00％),观察组手术压红的发生率明显低于对照组,两组手术压红发生率有显著性差异。(X2 =50.46,P<0.01)。结论 手术室护理人员通过制定手术压疮风险评估机制,建立预警系统;建立术中压疮防范体系,根据不同压疮评分实施针对性压疮防范护理措施,并建立与病房之间良好的交接,可有效降低心脏手术患者手术压红的发生率。