超临界CO2萃取银翘散的工艺研究

银翘散是清代医家吴鞠通根据《内经》“风淫于内,治以辛凉,佐以甘苦;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦”的理论创制的经典方[1]。银翘散是现代中医抗流感病毒的常用药,由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草等9味中药组成,具有疏风解表,清热解毒的功效,是     

常用类方鉴别运用(七)

<正> 5.银翘散类方鉴别运用银翘散是清代温病学家吴鞠通根据《内经》:“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦”之训,和喻嘉言芳香逐秽法,叶天士辛凉清上法,由东垣清心凉膈散去黄芩,加银花、荆芥、牛蒡子组成。其方辛凉轻清,药性平稳,为治疗温病初起邪在卫分的代表方剂,故吴氏称本方为辛凉平剂,“纯然清肃上焦,不犯中下,无开门揖盗之弊,有轻以去实之能”,素为临床医家所常用。银翘散自吴鞠通创制以来,后世治疗风温、温热,以及某些杂病属于邪在卫分、上焦,治当辛凉清解者,其所用方剂多从银翘散化裁而来,且有所发展,从而形成了银翘散类方。这类方剂从源流关系来谈,大致是:由清     

鞠通治温热病发热名方析

一、发热微恶寒见于温热病初起,风热病邪袭于肺卫,伴头微痛,无汗或汗出不畅,口微渴,咳嗽或咽红肿痛,舌边尖红,苔薄白或薄黄略干,脉象浮数。吴氏遵《内经》:“风淫于内,治以辛凉”之旨,采用辛凉清解银翘散方治之。方以金银花、连翘为主药,辛凉透邪,清热解毒,配伍牛蒡子、薄荷加强清透风热之力,桔梗、甘草利咽止咳,淡豆豉、荆芥小量辛温不燥之品,伍入辛凉之中,有利于透邪,这是本方的独到之处。又,竹叶、芦根清热生津,清润不腻,无恋邪之虑,更用鲜芦根汤煎药,足见芦根用量之多意在护津。     

银翘散的临床应用概况

银翘散是治疗上焦温病的代表方剂，组方谨遵《内经》“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之法，功用辛凉透表，清热解毒，适应”温病初起，发热无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数”，是方在临床各科应用广泛：     

六气在中医防病治病中的应用

1初气此气为正常气候,春阳上升,气候偏温,风雨适度。发病与临床表现：素体阳热偏盛之人易患风热型感冒,以发热重,恶寒轻、有汗,口燥咽干,舌边尖红,脉浮数为主要表现。治以辛凉解表为法。银翘散,葱豉桔梗汤加减。素体阳虚之人易患风寒型感冒,以发热轻,恶寒重,无汗,脉浮紧为主要表现。治以辛温解表为法,方选荆防败毒散加减。     

论发汗力量的强弱

<正> 汗法,为八法之首。新感外邪,及时采用汗法,可使外邪从汗而解。然而以多少汗量才为适当?医圣张仲景说:“遍身(?)(?)微似有汗者益佳”。说明微汗是表和邪解的征象。并指出“不可令如水流漓”。因为汗为心之液,属正气范畴,若汗出过多,轻则伤津,重则亡阳,不可不慎。怎样掌握发汗力量的强弱呢?可从下列几个方面来考虑。药物作用解表药物,从其属性上可分辛温解表与辛凉解表两大类。相对来说,辛温药物发汗力量较强,辛凉药物发汗力量较逊。但并非截然。大抵荆芥、防风、紫苏等为一般的发汗药物,代表方剂如荆防败毒散、九味羌活汤等。如表寒较甚,恶寒发热,头痛肢楚严重,当选用麻黄、桂枝、细辛、羌活等药,代表方剂如麻黄汤等。葱白、豆豉则为解表轻剂,代表方如葱豉汤等。辛凉药中,薄荷、牛蒡等解表之力稍强,代表方如银翘散     

银翘散加减治疗耳鼻喉科疾病验案举隅

正银翘散出自清代名医吴鞠通的《温病条辨》卷一,本方遵循《内经》"风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦"之训,由金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、炙甘草组成。银翘散为"辛凉平剂",是治疗风温初起之风热表证的常用方。谯凤英主任医师从医济世三十余年,在耳鼻喉科疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。谯师悟银翘散成方之意,循辛凉解表之     

银翘散加减在儿科的临床运用举隅

银翘散出自《温病条辨·上焦篇》,为治疗‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦’之剂”为温病名家吴瑭所创立,本方属于“辛凉平剂”,用治“风温、温热、温疫、冬温,初起……但热不恶寒而渴者”。因认为其有辛凉疏风清热之功,后人以之治疗温病初起,热郁肺胃     

漫话表证治法

表证的治法,单纯者好治。如单纯外寒,可辛温发散以解表,如麻黄汤之类;单纯温邪,即但热不恶寒而渴者,可以辛凉解表论治,如银翘散之类。而对于复杂的外感病证,如吴鞠通所说的“温自内发,风寒外搏,内热外寒”者,则治之较难。这方面,笔者喜用大青龙汤加减。该方主证为脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦燥。烦燥为里热,当以石     

小议“辛胜即是汗药”

“辛胜即是汗药”，出自叶天士们贴证指南医案·幼科要略》冬温条。辛者，辛味也；胜者，优势也；汗药者，发汗药也。即以辛味占优势的药物，就是发汗药。笔者认为此言有失偏颇，现略陈管见。1发汗确需辛味之品辛药并非都能发汗外感六淫之邪侵袭人体，治宜发汗祛邪以解表。无论是治外感风寒、外感风热，还是外感暑湿，其所用方药，均带有辛味药。如治外感风寒的麻黄汤、桂技场、荆防贩毒散、九味羌活汤等方中的麻黄、桂枝、紫苏、荆齐、防风、羌活、白茫、细辛等属辛味药，治疗外感风热的银翘散、桑菊饮、紫葛解肌场等方中的桑叶、菊花、薄…     

银翘散的临床应用

银翘散是常用的辛谅解表剂,始见于《温病条辨》。上焦篇第四条说:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之。但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”指出银翘散是宗《内经》古训“风淫于内,治以辛凉,佐以甘苦”而设,并阐明温热之邪,非辛凉不足以解之的论据,为温病学说充实了辛凉透表法则。本人在临床实践中对本方有些粗浅认识,愿提     

学习《外感温热病》浅析卫气营血治则

1在卫汗之可也 对于卫分证的治疗，叶天士提出“在表初用辛凉轻剂”，与《伤寒论》倡用辛温有明显的区别。叶氏说：“辨卫气营血与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。”认为温病卫分证，为温邪郁于肺卫，以郁热为主，病虽轻浅，已有轻度津伤，绝不能用辛温发汗之法，以免再度伤阴。吴鞠通在《温病条辨》银翘散方论中说：“按温病忌汗，汗之，不惟不解，反生他患。”可见“在卫汗之可也”之汗绝非用发汗之法，而是辛凉轻散、甘凉清化、辛凉清解等法。待表解里和。自然邪透汗泄，虽然不发汗而达到汗出的目的。     

试论中药发汗解表药的发汗机理及辨证用药

发汗解表药是治疗表证的一类药物 ,它主要是运用具有发汗解表功能的药物组成方剂 ,用来开泄腠理 ,扩张汗腺 ,通过发汗来祛邪外出 ,解除表证。表证是指病邪在肌表 ,其主要临床症状是恶寒、发热、头痛、脉浮 ,多属现代医学上呼吸道感染及某些传染病的初期。按祖国医学理论 ,表证可分为表寒证和表热证二类。表寒证是指恶寒较重、无汗、鼻塞、流清涕、舌质淡等寒象比较明显的表证 ,治宜辛温解表以发散风寒 ;表热证是指发热较重 ,口渴、咽痛、舌质红、脉数等热象比较明显的表证 ,治宜辛凉解表以发散风热。前者代表的方药主要有麻黄、桂枝及麻黄汤…     

叶天士“在卫汗之可也”思想在儿科临床中的应用

“在卫汗之可也”是叶天士提出的温邪侵犯人体卫分的治则。叶天士认为“卫分证”之“汗”法非辛温发汗法,实为辛凉解表透汗之法。在临床中应用银翘散治疗小儿温热病卫分证,可起辛凉解表透汗之功,临床疗效确切。该文通过对叶天士“在卫汗之可也”的解读,探析其在小儿温热病卫分证治疗中的运用。     

从方药组成探讨银翘散的制方原则

银翘散源于清·吴鞠通所著《温病条辨》中,是中医学辛凉清解法的代表方剂,吴鞠通在《温病条辨》卷一中云"太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之",又日"太阴温病,恶风寒,服桂枝汤已,恶寒解,余病不解者,银翘散主之;余症悉减者,减其制".虽说《温病条辨》是以桂枝汤为第一方,银翘散为第二方,但实质上仍以银翘散为治疗温病的第一方.一般认为银翘散立方旨在辛凉清宣、透热外达.吴鞠通在《温病条辨》中亦日"本方谨遵《内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦’之训".     

论温病治疗中几个法、方的运用——温病讲座之六

<正> 温病的治法很多,目前常归纳为十法,各有其代表方剂及适应范围。以下只谈治疗中几个具体法、方的临证运用。一、辛凉解表法及桑菊饮银翘散的运用(一)辛凉解表法:辛凉解表,是“解表法”之一。它具有轻清透邪,祛邪外解的作用。吴鞠通遵《内经》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之旨,在仔细研究叶天士经验的基础上,本初病宜“轻”的原则,又按病变轻重、依法定方,拟订了辛凉解表的轻、平、重三方。其中的轻剂是桑菊饮,为治风热兼     

辛凉平剂银翘散琐谈

“银翘散”方对温病初起,邪在上焦、卫分阶段的治疗起到重要作用,然而从《条辨》原书条文“但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之”来看,历来学者有各种不同的解释,并认为药、证不符。张菊人在《菊人医话》中曾提到:“就拿银翘散来说,也未尽妥恰。……在病轻仅感风者,服之或能奏效,如病温者服之,往往迁延时日不易治愈,因而变生他故,也是势所必然。”值此笔者愿就银翘散的证候及“辛凉平剂”等作一探讨,提出个人看法。银翘散的适应证:银翘散适用于温病初起,以发热、恶寒、无汗、口渴等为主要的证候特征。吴氏在《条辨·上焦篇》第4条指出:“太阴风温、     

从性味配伍探讨银翘散的组方特点

银翘散是辛凉解表法的代表方剂。从性味配伍方面看，银翘散组方具有4个特点：①立辛凉透表法，辛宣郁结，凉可清热，启玄府而透邪外达；②辛凉配清热解毒，芳香避秽，透发毒邪，因势利导；③辛凉复辛温，寒温并用，开泄皮毛，防止凉遏，去性存用；④药用多为花、茎、叶等质轻味薄之品，轻以去实。由此提示可以“性味-功效”为理论依据，从清热解毒、辛凉解表、辛温解表3个方面，对银翘散进行系列研究。     

温病名词解释(三)

各论第一章风温风温:是感受风热病邪所引起的急性外感热病。肺卫见症:发病初起有发热、微恶风寒、咳嗽、口微渴、脉浮等见症者。治上焦如羽,非轻不举:是吴鞠通提出的治疗上焦心肺病变的治疗原则,采取以轻清宣透之品清宣肺卫之邪的治疗方法。辛凉平剂:银翘散为辛凉解表方剂,因银翘散中有荆芥、豆豉辛散透表之品,合于辛凉药物中其解表力较胜,故称为“辛凉平剂”。     

麻黄汤治疗哮喘机理研究

1 麻黄汤治喘机理 麻黄汤出自《伤寒论》，全方有发汗解表，宣肺平喘之功效。《伤寒论》第36条曰：“太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”《伤寒论》第235条曰：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗而愈，宜麻黄汤。”风寒客于肌表，卫阳闭遏，皮毛闭塞，肺气失于宣降，此乃因于风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，太阳经气不利，邪干于肺所致，治以麻黄汤辛温发汗，宜肺平喘。本方是发汗解表之峻剂，也是“发汗治喘”的经典方。方中麻黄辛温发汗，