两种环节质量反馈方式对提高护理电子病历质量的影响

目的：探讨不同方式环节质量反馈对提升护理电子病历质量的影响。方法抽取我院不同科室2013年5~7月出院归档电子病历600份,其中间接环节质量反馈后归档的病历300份,直接环节质量反馈后归档的病历300份。将这两组采用不同反馈方式后的病历在书写质量上进行对比。结果间接环节质量反馈的病历的合计缺陷率（48.7%）明显高于直接环节质量反馈病历（12.7%）（P〈0.05）。结论直接环节质量反馈组护理病历的书写缺陷明显低于间接反馈组。     

环节质量反馈对提高护理电子病历质量的影响

目的:探讨环节质量反馈在提高护理电子病历质量中的作用。方法:随机抽取我院2012年3～6月出院归档电子病历300份,进行环节质量反馈;选取2012年10～12月持续质量反馈3个月后归档的300份病历,比较两组护理病历的书写质量。结果:环节质量反馈前电子病历的缺陷率是58.33%,环节质量反馈后病历的缺陷率是11.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对护理电子病历进行环节质量反馈能提高护理病历的书写质量,使记录缺陷减少。     

PDCA循环在护理记录书写质量管理中的应用

目的探索PDCA循环在护理记录书写质量管理中的应用效果。方法随机抽查2002年11月-2003年8月出院病历1 213份进行分析,在此基础上于2003年11月将PDCA循环运用于护理记录书写质量管理之中。结果随机抽查2004年1-9月的出院病历1 213份,对体温单、住院首次护理记录单、护理记录单、医嘱单记录缺陷与2002年11月-2003年8月出院病历1 213份分别进行2χ检验,均有显著性差异,P<0.01,管理后护理记录缺陷率明显降低。结论PDCA循环是提高护理记录书写质量的有效方法。     

用持续质量改进方法提高护理电子病历质量

[目的]为探讨有效的管理方法．提高护理电子病历质量。[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理。[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少（P〈0．005）,出院抽查合格护理电子病历逐年上升（P〈0．005）,出院复印的护理电子病历无医患纠纷。[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量。     

实施护士主导护理文书质量控制的效果评价

[目的]倡导护士主导护理文书质量控制,提高护理文书书写质量。[方法]在我院妇科、产科、儿科开展护士主导护理文书质量控制活动,并抽查2006年（实施前）、2008年（实施后）护理病历各150份,通过发生缺陷的对比分析评价护士主导护理文书质量控制的效果。[结果]实施护士主导护理文书质量控制后,由责任心不强、业务能力不足导致的护理文书缺陷率下降,由法律意识缺失、护士长督导不力导致的缺陷率下降不明显。[结论]实施护士主导护理文书质量控制,调动了护士参与管理的主观能动性,有效提高了护理文书书写质量。     

护理组长在电子护理病历质量管理中的作用

目的探讨护理组长在电子护理病历质量管理中的作用。方法护理组长对电子护理病历的书写质量、环节质量、终末质量进行连续动态的监控与管理,及时发现质量缺陷,提出有效的管理对策。评价实施护理组长对电子护理病历监控与管理前后的护理病历书写质量、护理病历书写时间、护理缺陷发生率及患者满意率方面的差异。结果实施护理组长对电子护理病历监控与管理提高了护理病历书写质量及患者满意率;缩短了护理病历书写时间和降低护理缺陷发生率,实施前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论护理组长对电子护理病历监控与管理保证了电子护理病历规范、科学、合理和及时准确,提高了电子护理病历的书写质量和患者及家属满意率。     

用持续质量改进方法提高护理电子病历质量

[目的]为探讨有效的管理方法,提高护理电子病历质量.[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理.[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少(P＜0.005),出院抽查合格护理电子病历逐年上升(P＜0.005),出院复印的护理电子病历无医患纠纷.[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量.     

持续质量改进强化肿瘤专科护理电子病历质量

[目的]探讨实施持续质量改进在肿瘤专科电子护理病历质量的作用。[方法]针对电子护理病历的书写质量、环节质量、终末质量进行动态的监控与管理,及时发现质量缺陷,定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理。[结果]持续质量改进后护理文件书写不合格项目均较改进前减少(P0.05)。[结论]持续质量改进可强化肿瘤专科电子护理文书质量的环节管理,提高护理电子病历的书写质量。     

PDCA循环用于电子护理病历质量控制效果研究

目的 探讨应用PDCA循环管理模式提高电子护理病历书写质量的管理方法。方法 甲乳外科病区成立电子护理病历质控小组,护士长为组长,一二区各选一名年资高且文件书写专业知识强的主管护师为组员,针对2013年上半年甲乳外科电子护理病历在书写过程中存在的明显缺陷和问题,进行全科讨论和分析,并提出相应的整改措施。使用PDCA循环管理模式将计划、执行、检查和处理四个阶段严格落实到相应的整改措施中,且通过统计数据比较PDCA循环管理模式实施前后电子护理病历书写质量。结果2013年下半年甲乳外科电子护理病历书写质量显著提高,与上半年相比,差异有显著意义（P〈0.05）,且医院病案科年终反馈数据显示,甲乳外科的电子护理病历质控评分明显上升。结论 PDCA循环管理模式能明显提高电子护理病历的书写质量,宜在临床手术科室和非手术科室推广应用。     

实施护士主导护理文书质量控制的效果评价

[目的]倡导护士主导护理文书质量控制,提高护理文书书写质量.[方法]在我院妇科、产科、儿科开展护士主导护理文书质量控制活动,并抽查2006年(实施前)、2008年(实施后)护理病历各150份,通过发生缺陷的对比分析评价护士主导护理文书质量控制的效果.[结果]实施护士主导护理文书质量控制后,由责任心不强、业务能力不足导致的护理文书缺陷率下降,由法律意识缺失、护士长督导不力导致的缺陷率下降不明显.[结论]实施护士主导护理文书质量控制,调动了护士参与管理的主观能动性,有效提高了护理文书书写质量.     

质控留言本在护理质量管理中的应用

护理质量是医院质量管理中重要的子系统,护理质量管理是护理管理的核心,不断提高护理质量是护理质量管理的目标。为有效提高护理质量,充分发挥护士的团队协作精神,调动护理人员质量控制的意识,2009年我院在护理三级质量控制的基础上,应用质控留言本的方式,加强护理质量管理,使护理质量得到持续改进,护理质量管理及病人的满意度明显提高。现报告如下。     

质控留言本在护理质量管理中的应用

护理质量是医院质量管理中重要的子系统[1],护理质量管理是护理管理的核心,不断提高护理质量是护理质量管理的目标[2]。为有效提高护理质量,充分发挥护士的团队协作精神,调动护理人员质量控制的意识,2009年我院在护理三级质量控制     

综合质量竞争排名促进护理质量提高

目的：探讨最佳的护理管理方法，以持续改进和提高护理质量。方法：每季度根据各项护理指标权重将护理质量检查结果采用加权综合指数法计算各护理单元综合得分，进行评价和排名。结果：护理综合质量排名促进护理质量明显提高，患满意度2000年为87．3％，2003年上升至99．1％。结论：实行护理质量综合排名，促进了护理质量提高，最优实现了护理质量综合管理目标。     

优质护理服务对脑卒中病人护理质量和生存质量的影响

脑卒中是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,造成急性血液循环障碍,表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征[1].其发病率高、致残率高、死亡率高,严重危害着人类的健康和生命,给病人、家庭、社会带来了巨大的痛苦和沉重的负担.故对脑卒中病人全面、精心的护理尤为重要.优质护理服务的目的是要加强临床护理工作,坚持以病人为中心,提高护理质量,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务[2].我院积极响应开展此项活动,认真研究制订并实施关于脑卒中病人的优质护理服务项目,效果显著.现报告如下.     

护理质量综合目标管理在质量控制中的作用

目的：探讨护理质量综合目标管理在提高护理质量管理水平和有效实施护理质量控制中的作用。方法：设定护理质量综合目标管理指标，建立相应的质量控制体系和考核标准，在实施过程中定期检查评估，不断改进，臻于完善。结果：加强了质量控制的内涵建设，强化了全员参与质量管理的意识，促进了护理队伍整体素质的提高，护理满意度达98％～100％。结论：护理质量综合目标管理是提高工作效率和护理服务水平，提高医疗护理质量，树立良好的医院形象及提高医院竞争力的一种管理方法。     

应用质量管理系统提高医院护理质量

质量管理系统是《医院护理综合信息管理系统》的子系统，医院针对当前护理管理工作中存在的问题，结合实际，紧紧地把握“以病人为中心”的质量重点，对护理质量控制方法，检测内容等进行了科学改进，调整了各项护理指标检查权限，修订，完善了护理检查，评价内容，通过《医院护理综合信息系统》中的质量管理子系统实现了护理管理改革的目的。形成了一套科学，规范，高效质量管理策略与制度，有效地提高了医院护理工作质量。