心电图ST段抬高临床分析思路

心电图ST段抬高为临床常见心电图形,因图形特征复杂和病情轻重不一、处理各异,非心电图医师、临床实习医师对ST段抬高之判别以及病种鉴别无从入手,条理欠清晰。该文阐述了心电图ST段抬高的诊断方法和心电图ST段抬高临床分析思路,旨在为临床医师辨析心电图ST段抬高提供参考。     

老年人急性心肌梗塞的心电图鉴别诊断

心电图检查现已相当普及，在诊断急性心肌梗塞上起着重要作用。因老年人急性心肌梗塞(AMI)具有临床症状不典型，心电图缺乏特征性、并发症多、预后差等特点，给心电图诊断及临床治疗带来了一定困难。因此，探讨老年人AMI的心电图鉴别诊断，对提高其临床诊治率，改善预后和增进老年人的健康都是至关重要的。根据文献结合老年人急性心肌梗塞心电图鉴别诊断实践与大家共商如下。     

动态心电图伪差性起搏信号4例报告

常规体表心电图作为检查和诊断心脏疾病的可靠方法应用于临床已有百年历史,而动态心电图作为静态心电图的重要发展和补充,能够在日常活动状态下长程、实时记录下各种情况下的心电图图形,     

预激综合征合并心房颤动4例误诊分析

预激综合征合并心房颤动(下称预激伴房颤),为临床严重的快速性心律失常,由于心电图常与某些快速性心律失常图形相混淆,故容易误诊误治。近两年我院误诊4例,现就其误诊原因及鉴别诊断分析如下。一、临床资料(见表)     

颈髓脱髓鞘病变与髓内胶质瘤的临床诊断及鉴别诊断

正颈髓是多发性硬化、视神经脊髓炎、临床孤立综合征等炎性脱髓鞘疾病的好发部位,也是颈髓脱髓鞘病变常见部位,临床鉴别诊断比较困难,很容易引起误诊。由于这两种疾病在治疗原则和临床预后有较大差异,早期鉴别至关重要。两者鉴别诊断主要依据外科组织病理学,而这增加了手术风险性,故在临床上依据影像学。本研究探讨观察颈髓脱髓鞘病变与髓内胶质瘤诊断和鉴别诊断,报告如下。1资料与方法1.1临床资料     

容易误诊为前间壁心肌梗死的心电图特征分析

急性前间壁心肌梗死（Acute Myocardial Infarction）临床上很常见，但容易误诊。作者近30a来所遇到100余例属于非心肌梗死引起的心电图QRS波群呈QS型，也称为假性心肌梗死图形。特提出鉴别诊断分析，以供心电图专业的同行借鉴。     

人工心脏起搏心电图(三)

3　各类型起搏器的心电图不同类型的起搏器 ,依其本身性能、电极所在部位与自身心搏关系的不同可有不同的心电图表现。如安置VOO起搏器的患者心电图出现室性竞争心律图形 ,并非起搏器故障 ,而对于安置VVI起搏器患者来说 ,出现上述心电图图形则是感知功能不良的表现。因此 ,分析起搏心电图之前首先应了解患者所安置起搏器的类型及其可能出现的心电图表现 ,以免将一些正常现象误认为起搏器故障 ,或将起搏器故障心电图误认为正常。3 1　单腔起搏器　起搏与感知仅涉及一个心腔。3 1 1　心房起搏器　分为非同步与同步两大类。3 1 1 1　非同步…     

实验室检查在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

胸腔积液是临床常见的胸膜疾病,主要病因为结核和恶性肿瘤,二者鉴别比较困难。正确诊断胸腔积液的性质直接关系到治疗和预后。为了提高临床医生认识实验室检查的项目以及提高胸膜疾病的诊断水平,现就近年来文献报道实验室检查在结核性与癌性胸腔积液的鉴别综述如下。     

窗体顶端室性心动过速与房颤伴室内差异性传导鉴别的分析

鉴别室性心动过速与房颤伴室内差异性传导,从两者的定义、发生机制以及心电图特点来分析。室性心动过速与房颤伴室内差异性传导的鉴别比较困难,但是掌握两者心电图的不同特点,可快速鉴别两者。     

急腹症鉴别诊断之浅见

急腹症是指发病急，临床表现重、病情变化快，需要紧急处置的一系列腹部疾病的总称，急腹症未确诊前，治疗处置将举步维艰，这些疾病牵涉专业多，病史、临床表现和体征均较接近，鉴别诊断较为困难。现结合笔者临床体会对急腹症的鉴别诊断提出浅见如下。     

涎腺疾病灰阶超声诊断

目的 探讨灰阶超声对涎腺疾病的诊断价值,分析各类疾病的声像图特点。方法 回顾分析54例经病理证实的涎腺疾病的灰阶超声声像图。结果 灰阶超声鉴别涎腺囊、实性病变准确性较高,囊肿诊断准确率100％;混合瘤和腺淋巴瘤可根据肿块形态,内部及后方回声,病灶个数等方面进行鉴别;恶性肿瘤的声像图与良性肿瘤比较,缺乏一定特征,鉴别尚有一定困难,结合临床资料有一定帮助。涎腺弥漫性炎症根据腺体内部回声及肿块无明显边界诊断容易,涎腺导管结石诊断可靠。涎腺淋巴结炎症或结核为多发、边界清晰的低回声光团。结论 灰阶超声对良性病变有较好的鉴别价值,对良、恶性肿瘤鉴别尚有一定困难,结合临床表现有助超诊断。     

急性肺栓塞并左前分支传导阻滞一例心电图分析

目的 分析急性肺栓塞合并左前分支传导阻滞的心电图特征,提高诊断水平.方法 对我院1例急性肺栓塞合并左前分支传导阻滞的临床资料进行回顾性分析.结果 本例长期存在左前分支传导阻滞,此次因发作性胸闷、胸痛10 d以冠心病心绞痛收入院,予吸氧、含服硝酸甘油治疗无效,转上级医院经肺动脉螺旋CT动脉造影诊断急性肺栓塞,予华法林抗凝治疗,病情好转出院.结论急性肺栓塞临床表现不典型,心电图作为鉴别诊断与疗效判断的重要检查,可呈一过性T波倒置、SⅠQⅢTⅢ图形改变,临床宜慎加辨识.     

甲状腺疾病回声类型分布及趋向性探讨

甲状腺疾病回声类型的多样性取决于其组织结构的改变,这就使各种疾病的内部回声缺乏明显的特异性,给诊断和鉴别诊断造成困难。本文通过分析不同疾病回声类型的分布规律,探索其与疾病发生的趋向性关系。     

鞍区畸胎瘤5例临床病理分析并文献复习

鞍区畸胎瘤罕见,临床常误诊,术前诊断困难,确诊必须依靠病理活检.本文回顾了我院近期收治的鞍区畸胎瘤5例,通过分析讨论其临床资料、诊断与鉴别诊断、治疗与预后等,加深对此疾病的认识.     

心室肥大96例心电图、超声心动图、X线对比分析

目的探讨临床不同疾病、疾病的不同阶段所致心室肥大采用超声心动图、心电图、X线检查在心室肥大中的诊断价值。方法对96例超声心动图确诊为心室肥大患者心电图、X线检查进行对比分析。结果心电图与X线检查心室肥大与彩色超声心动图的符合率均有明显差异(χ2=57.08,18.65,P<0.01)。结论超声心动图、心电图、X线片检查在心室肥大的诊断上存在不同价值,其中以超声心动图为首选,三者结合、相互印证能更全面地诊断评价心脏的结构功能及电生理情况,指导临床治疗和观察疗效。     

非典型宫外孕分诊的体会

非典型宫外孕分诊的体会１０００５３首都医科大学宣武医院韦春莉急诊科是抢救危重病人的第一线，而及时准确的分诊则是争取抢救时机，提高抢救成功率的重要因素之一，典型的急腹症易鉴别，症状不典型的疾病往往不易被识别，相同的疾病可有不同的症状，而不同的疾病可有相...     

呼吸系统疾病鉴别诊断查询软件的设计与开发

不同的疾病可以有相同的临床症状,同一疾病又有不同的临床症状,因此,鉴别诊断极其重要,特别是呼吸内科,许多全身性的疾病以及其它器官、系统疾病都可以累及肺部,表现出咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、胸闷等。比如,急性心肌梗死常会被误诊为肺性脑病、肺炎或支气管哮喘等［1］。另外,呼吸系统疾病及其相关疾病成千上万种,每种疾病需要鉴别诊断的相关疾病很多,其中又包括不少少见、罕见疾病,一位优秀的呼吸科医生也不可能完全掌握如此众多疾病,计算机信息技术的发展有可能成为帮手［2］。作者开发了呼吸系统疾病鉴别诊断查询软件,尝试通过这款软件减少临床上的误诊、漏诊。     

老年人消化系统疾病的心血管症状分析与处理

临床上经常见到消化系统疾病患者出现心血管症状，尤其是老年人，两个系统疾病并存时，鉴别诊断和治疗困难。为提高临床诊断处理水平，现将我院遇到的病例分析总结报道如下。     

胆管癌的超声诊断

胆管癌是一种少见疾病,早期诊断困难,近年来发病率有上升趋势。为提高胆管癌的超声诊断,对该病的相关病因、发病机制、病理学特性、超声分型、超声诊断及鉴别诊断的现况进行综述,对指导临床治疗具有重要意义。     

蛋白质体外扩增技术在神经退行性疾病诊断中的应用

神经退行性疾病患者被诊断时通常已经处于疾病晚期,该类疾病的诊断主要取决于临床症状的鉴别,给诊断造成一定的困难.目前已经逐渐开始尝试对神经退行性疾病进行早期诊断.蛋白质体外扩增技术包括蛋白质错误折叠循环扩增(Protein Misfolding Cyclic Amplification,PMCA)和实时震动诱导转化(Re...