胎盘绒毛血管瘤一例报道

女患,26岁,孕1产0,末次月经2000年8月15日,停经14W.于2000年11月25日突然出现腹痛,在当地医院诊断妊娠合并阑尾炎,经输先锋霉素抗炎治疗无效而入我院.B超提示中孕活胎,羊水过多,妊娠合并子宫肌瘤.既往月经规律,无特殊病史.本次妊娠为自然受孕,孕后无任何不适.查体:T 36.4℃,P 18次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,步入病房,心肺无异常发现,宫底脐下3指,外阴未产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫口开1指,子宫如孕14W妊娠大小,附件不清,有阵发性腹痛似宫缩.血常规Hb10g/L,WBC10.0×109/L,N 74%,L 22%.B超显示:羊水深度2.5cm,子宫后壁肌层见6.0cm×5.8cm低回声团块,胎盘前壁双顶径3.1cm,胎心胎动正常.B超诊断:宫内中孕,羊水过多,子宫肌瘤?临床拟诊:①孕1产0,孕14W;②羊水过多?③中孕引产.     

头先露脐带脱垂二例分析

病例1,初产妇,29岁,主因停经40周,阴道流液伴下腹痛1 h入院。患者平素月经规律,末次月经2014年1月6日,停经36 d测尿HCG(+),停经48 d做B超示:宫内早孕,符合孕周,孕4个月自觉胎动,核对孕周无误,预产期2014年10月13日。孕期规律产检,均未见异常。现停经40周,因阴道流液伴下腹痛1 h入院。既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等病史。无药物过敏史。既往月经规律,初潮17岁,经期5 d,周期30 d,28岁结婚,孕1产0,无流产史。入院查体:BP 110/70mmHg,P 68/min,R18/min,心肺(-),宫高33 cm,腹围100 cm。胎位:头位,胎心130/min,宫缩不规律。消毒内诊:     

双胎妊娠中一胎孕中期死亡,一胎足月存活一例报告

患者35岁,孕2产1.住院号11936.因妊娠41周,无宫缩,B超检查“单胎臀位晚孕“于2006年6月15日入院.末次月经2005年9月1日,预产期2006年6月15日.查孕妇一般情况良好,血压130mmHg/90mmHg,血常规、凝血四项均无异常.产科检查:宫高38cm,腹围102cm,胎位LSA ,胎心良好,平均140次/分;肛诊:宫颈管未消,宫口开1cm松,胎膜未破,先露臀高浮.B超示宫内晚孕单活胎,双顶经9.2cm,股骨长7.1cm.胎盘位于子宫后壁,Щ级,羊水暗区4.5cm.……     

足月妊娠分娩合并前置血管破裂1例

1 临床资料 患者,26岁,孕1产0,因停经9个多月,阵发性腹痛6 h,于1999年6月26日上午7时入院待产.末次月经1998年9月20日,孕期曾检查数次,一般情况良好,B超检查均未提示胎盘位置异常.查体:一般情况可.产科情况:宫高30 cm,腹围101 cm,宫缩不规律,胎位LOA,胎心140次/min.肛诊:宫口开大2 cm,宫颈管消失80%,头先露,达坐骨棘上1 cm,胎膜未破.     

双胎之一胎儿无脑畸形的产科处理2例

例 1.患者 ,31岁 ,孕 3产 1,曾行人流及足月剖宫产各 1次。末次月经2 0 0 3年 4月 15日 ,预产期 2 0 0 4年 1月2 2日 ,孕 3月出现先兆流产 ,当地B超检查未发现双胎妊娠 ,孕 4月余出现胎动 ,未定期产检 ,孕 2 7周复查B超提示 :单卵双胎 ,双绒毛膜双羊膜囊 ,一胎未见异常 ,另一胎为无脑儿 ,羊水量正常 ,患者未行减胎术 ,继续妊娠至 2 0 0 4年 1月 8日入我院待产。B超检查提示 :妊娠 38周 ,宫内双活胎 ,LOA/横位 ,横位胎儿为无脑儿 ,羊水偏多 ,正常胎儿脐血流S/D偏高。查体 :宫高 36cm ,腹围 10 8cm ,胎心率 135 / 14 0次 /min。当晚行剖宫…     

瘢痕子宫足月妊娠子宫破裂胎儿存活1例报告

1 病历报告 患者,40岁.孕3产1,因妊娠39周瘢痕子宫于2001年3月12日入院待产.孕期顺利.曾于1985年因胎儿臀位行剖宫产1次,1991年中期妊娠引产子宫破裂行剖宫取胎、子宫修补一次.入院查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常.宫底31cm,腹围99.5cm,头先露,未入盆,无宫缩,胎心音140/min,规则,未见红,未破膜,宫口未开.B超示:宫内晚孕单活胎,头位(双顶径9.0cm),胎盘、羊水正常.     

剖宫产无羊水 1例

患某,女, 39岁,住院号 20001116,因孕 40＋ 1周,孕 1产,臀位于 2000年 7月 12日入院,平素月经规律。末次月经为 1999年 10月 4日,孕期进展顺利。妊娠晚期 B超示羊水过少。 1岁时曾患脑膜炎,有癫痫发作史。入院查体：体温 36. 8℃,脉搏 79次 /min,呼吸 20次 /min,血压 16/12 kpa,身高 162 cm,体重 70 kg,心肺正常,宫底高 29 cm,腹围 85 cm,无宫缩,骶左前,胎先露高浮。胎儿 130次 /min,稍弱,阴查：宫口未开,胎膜未破,入院诊断： (1)臀位 (骶左前 ); (2)高龄初产妇; (3)孕 40＋ 1周,孕 1产; (4)羊水过少,于入院…     

巨大儿自发子宫破裂1例

1病例资料患者,26岁,孕1产0。因停经41 4周,于2006年3月4日入院。患者平素月经规律,预产期2006年2月23日。孕期经过顺利。入院检查:BP110/80mmHg,P 80次/分,T36.6℃。一般状态尚可,心肺未见异常。宫高42 cm,腹围110 cm,胎头位于耻骨联合上方,浮动,胎心146次/分,无规律宫缩,跨耻征阳性。阴道检查:骨盆内测量正常,宫颈软,宫颈管长1 cm,宫口未开,先露S-3,宫颈评分4分。B超检查示:胎头双顶径9.9 cm,股骨长8.6 cm,胎盘位于子宫后壁,功能Ⅱ级,羊水最深处3.2 cm,颈部未见脐带压迹。血尿化验未见异常。入院诊断:①孕1产0,孕41 4,周头位巨大儿;②…     

米索前列醇引产发生子宫和膀胱破裂1例

1病历报告``患者,38岁,孕3产1,停经41+3周,无宫缩,于2008年10月11日5:00入院.既往月经规律,LMP 2007年12月24日,EDC 2007年9月31日.孕期检查正常.入院查体:T 36.6℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70mmHg,心肺正常.腹围100cm,宫高30cm,胎位LOA,胎心140次/min,无宫缩.阴道检查:宫颈容受30%,宫口未开,先露头S-3.B超:BPD 9.4cm,FL 7.4cm,胎盘功能2级,AFI 7.0cm,血分析正常.入院诊断:孕41+3周,羊水偏少.家属拒绝剖宫产,征得家属同意,于7:00给予米索前列醇25μg,置阴道后穹窿.于9:30出现阵痛,于12:00宫缩变强,持续30秒,间隔2~3min.阴道检查:宫口开1cm,先露头S-3,胎膜破,羊水清.     

输卵管开窗术后同侧宫角妊娠足月分娩1例

患者33岁,G3P0(孕3产0),因"停经39 4周,阴道流液30 min"于2004年6月25日入院.平时月经规则,人工流产1次.2001年因异位妊娠行右输卵管开窗术,术后避孕半年.末次月经2003年9月21日,预产期2004年6月28日,停经32 d出现阴道少许流血,B超提示:"宫内妊娠,宫角妊娠(右)".行保胎治疗(黄体酮20 mg肌肉注射1次/d)2周.停经40 d出现轻微早孕反应,孕3个月自然消失.孕期无异常,产前检查正常.入院前30 min出现阴道流液,量约200 ml,色清亮,伴不规律下腹胀痛.入院检查:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,宫高33 cm,腹围110 cm,胎方位LOA,胎心142次/min,扪及不规律宫缩,估计胎儿体质量3 400 g.肛查:先露头,高浮,宫口未开,胎膜已破,羊水清亮.B超:双顶径9.2cm,羊水指数11.7 cm,FL7.7cm,胎盘Ⅱ级,胎儿颈部见一"W"型压迹.     

脐血流S／D值增高、胎儿生物物理5项评分异常分娩先天愚型1例

孕妇35岁,孕3产1。1996年人工流产1次,2002年顺娩一男婴。末次月经:2006年3月13日,孕15 4周时唐氏综合征筛查高危,风险度为1:10(正常值为1:380),自行决定未做进一步B超及羊水穿刺染色体检查。孕36周见红伴不规律宫缩入院,自觉胎动减弱,     

妊娠合并卵巢巨大黏液性囊腺癌1例

1 临床资料 患者,女,21岁,因"停经38 2周下腹痛9h"于2004年11月7日14:30分入院待产.人院查:T 36℃,P 92次/min,BP 124/80mmhg,R 20次/min,体形瘦小,体重58kg,心肺听诊未见异常,腹部膨隆较妊娠月份大,宫高31cm,腹围91cm,偶可扪及不规则宫缩,先露头,未人盆,跨耻征( ),胎方位LOA,胎心音144次/min,骨盆外测量髂棘间经23,髂嵴间经25,骶耻外经18,骨结节问经8cm,肛查:宫口未开,宫颈管未消失,先露头S-4,胎膜未破.辅助检查:血、尿常规正常,B超示:妊娠合并腹腔巨大多房性囊肿,拟"孕1产0宫内妊娠38 2周LOA先兆临产,头盆不称,妊娠合并卵巢囊肿"行急诊手术.     

晚孕合并羊水栓塞抢救成功一例报告

1　临床资料　患者 ,2 3岁 ,因停经 3 9周、下腹不规律阵痛 6h,于 2 0 0 0年 12月 5日急诊入院。孕期检查均正常 ,无高危因素。宫高 3 0 cm,腹围 96cm,胎心 15 0次 /min,胎先露头 ,左枕前 ( L OA)位 ,已入盆 ,胎膜未破 ,宫口未开。 B超提示晚孕单活胎 ,双顶径 9.4 cm,羊水 4 .7cm,胎盘位于宫底 , 级。患者入院后宫缩逐渐规律 ,于 2 0 0 0年 12月 6日 2 :0 0自然破膜 ,羊水量中 ,色清 ,随后患者突然出现全身抽搐 ,呼吸急促 ,胸闷 ,尤以宫缩时加重。检查 :P10 5次 /m in,R60次 /min,BP 19/13 k Pa,不能平卧 ,肺部听诊呼吸音粗 ,未闻及干湿…     

妊娠合并梅毒及先天性梅毒儿1例

病例报告　患者 2 8岁 ,孕 2产 0 ,因孕 31周 ,阵发性腹疼 11小时于 2 0 0 2年 7月 15日入院。平素月经规律 ,末次月经2 0 0 1年 12月 9日 ,预产期 2 0 0 2年 9月 16日 ,孕期平顺。2 0 0 1年 7月外阴发现一结节 ,直径约 0 5cm ,质硬 ,不痛 ,自行破溃 ,约 10天未治自愈 ,产前未行梅毒血清诊断检查。入院检查 :腹膨隆 ,宫高 2 8cm ,胎位骶左前位 ,胎心率 14 6次 /min ,CST( - ) ,宫缩 2 5S/( 5～ 6 )min ,肛查 :宫颈展平 ,胎膜未破。实验室检查 :WBC 13 7× 10 9/L ,RBC 3 2 7× 10 12 /L ,Hb10 4 g/L,肝肾功正常 ,B超示双顶径 7 0cm ,…     

脐带自发破裂胎儿成活一例报告

患者女,26岁.主因停经40 6周无产兆于2004年10月1日收住院.患者末次月经2004年12月18日,预产期2004年9月25日,孕期自21周开始于我院规律产检,孕期未见特殊.入院查体:体温37℃;脉搏92次/min;血压120/78mmHG;宫高38cm,腹围110cm,胎心140次/min,骨盆正常范围.行胎心监护NST有反应型,每日监听胎心未见异常.于10月3日开始促宫颈成熟,嘱自记胎动.10月4日行胎心监护NST有反应型,偶有宫缩.10月5日B超示双顶径94mm,股骨长71mm,胎心140次/min,羊水指数78mm,胎盘Ⅲ级.10时行胎心监护NST正常,14时30分胎心为138次/min.17时胎心为88次/min,给予吸氧,侧卧位,胎心监护示胎心波动在80～108次/ min之间,无缓解,考虑胎儿宫内窘迫,于17:30氧气袋吸氧轮椅推入手术室,局麻下行剖宫产术,17:50胎儿娩出,新生儿窒息3min,Apgar评分5分、8分、8分.术中见血性羊水,羊水中混有多量粪渣,量约400ml,羊水Ⅲ度,球拍状胎盘,胎盘无血块压迹,脐带长45cm,扭转10周,距脐根部约10cm处见脐血管活跃出血.     

超声诊断穿透型胎盘植入并次全子宫切除1例

病历资料 患者,女,35岁.以"孕6月余,阴道流液1小时"入院.患者孕7产1,1次剖宫产、1次药物流产及4次刮宫产史,本次末次月经为2009年3月4日,于9月12日下午2:00无透因下出现阴道流液,水样.入院后B超示羊水过少(羊水最大深度1.9cm),经保守治疗后,羊水过少未改善,复查B超示羊水最大深度1.3cm,遂放弃治疗作引产术.     

双子宫不完全阴道纵隔合并子宫肌瘤早产2胎1例

患者,女,25岁,孕1产0,因停经34+1周,阴道少量流血伴下腹部不适1 d于2009年12月21日18:20入院.患者既往月经规律,末次月经2009年4月25日.孕早期无毒物,射线接触史.孕期在我院定期产检,孕17周我院B超提示:双子宫畸形,左侧宫腔内妊娠.孕32周余因阴道少量流血,曾在我院门诊给予安胎治疗.入院后产科体格检查:生命体征平稳,腹部膨隆,呈蛙状腹,宫高33 cm,腹围99 cm,先露为头,未入盆,胎心率142次/min,无宫缩,胎膜未破.     

帆状胎盘、前置血管破裂1例

1病例报告 患者，30岁，因“孕1产0，孕38“周，阴道流水12h”于2006年3月7日10：30入院。查体：体温36.2℃，脉搏80次／min，心率20次／min，血压130／80mmHg。心肺正常，足月腹型，宫高36cm，腹围100cm，胎方位左枕前位，头入，胎心率140次／min。肛查宫口未开，阴道口可见清亮羊水流出，未见血液，无宫缩。血、尿常规正常，羊水结晶（＋），B超示胎心率140次／min，胎盘宫底Ⅱ级，羊水指数（AFI）18.1cm，非应力试验（NST）为反应型。入院诊断：①孕1产0，孕38“周，右枕前位；②胎膜早破；③羊水过多。入院后嘱其抬高臀部，给抗生素预防感染，静脉滴注能量安定。14：25宫缩欠佳，给缩宫素引产。     

妊娠足月分娩先天梅毒儿1例

近年来,梅毒发病率呈上升趋势,特别是妊娠合并梅毒,严重威胁孕妇及胎儿的健康。现将我院建院以来首例妊娠足月分娩先天梅毒儿病例报道道如下。孕妇31岁,妊4产1,月经规律,末次月经:2004年2月17日,停经40天有早孕反应,孕2个月时少许阴道出血,自愈,孕4个月感胎动,孕期无头痛、头晕、眼花、水肿,未产检。2004年11月1日孕36 5周外院B超提示羊水少,羊水指数6,11月14日孕38 4周,16:00开始不规律宫缩,未见红,无阴道水样分泌物,外院胎心监护提示基线平直,自然减速,胎心率曾降至60次/分,持续30秒,因外院无手术条件,于当日21:00转来我院。既往1993年足…     

右侧输卵管切除术后足月妊娠宫角部自发破裂1例

患者,32岁,孕3产1,因孕40周下腹部不规律疼痛伴阴道流水1 h于2006年10月14日入院.末次月经2006年1月7日,停经40 d查尿人绒毛膜促性腺激素阳性,提示早孕,早孕反应不明显.无不规律腹痛及阴道流血史.停经10周B超检查示宫内单活胎.