碘仿海绵填塞颌骨囊肿摘除后骨腔对创口愈合的影响

①目的　对比碘仿海绵与碘仿纱条填塞颌骨囊肿摘除后骨腔对创口愈合的影响。②方法　选择诊断明确的牙源性颌骨囊肿 6 6例 ,随机分为治疗组和对照组 ,均采用口内切口 ,将囊肿全部摘除 ,冲洗骨腔 ,吸净。治疗组 37例 ,填塞碘仿海绵后缝合加压包扎 ;对照组 2 9例 ,将碘仿纱条填塞于骨腔 ,放入的碘仿纱条从拔牙窝引入口腔内者 7例 ,从手术切口引入口腔内者 2 2例。两组术后均行抗感染治疗。③结果　治疗组创口一期愈合率为 94.6 % ,对照组为 48.3% ,治疗组明显高于对照组 (χ2 =18.2 4,P <0 .0 1)。④结论　碘仿海绵有促使骨腔血块凝结机化 ,减少骨腔感染 ,提高创口一期愈合率的作用。该法操作简便 ,疗效肯定 ,值得临床推广应用     

颌骨囊肿术后感染预防措施探讨

目的探讨颌骨囊肿术后感染预防措施。方法对132例颌骨囊肿分别采用包括简单刮治术及刮治术加生物材料植入治疗。结果 41例采用刮治术患者中,40例痊愈,1例感染,后经换药后痊愈;91例采用刮治术加生物材料植入术患者中,87例痊愈,4例感染,其中2例经2周冲洗及碘仿填塞换药后痊愈,2例再次行刮治术加生物材料植入,术后再次复发,拔除位于囊腔的患牙后痊愈。均获得随访,随访时间12～24个月。12个月后行X线检查,示89例囊肿阴影基本消失,41例明显减小,2例无变化。结论颌骨囊肿采用手术治疗时,尽量采取有效的感染预防措施,可使患者早日痊愈。     

颌骨囊肿开窗减压术的临床应用

目的 探讨和评估囊肿开窗减压术在颌骨囊肿临床治疗中的应用.方法 对62例颌骨囊肿患者实行开窗减压术,吸出囊内容物,使囊腔与口腔相通呈开窗状态,碘仿纱条填塞,术后换药,并定期复查和随访.结果 所有病例均未出现长期反复感染,患者颌骨形态良好.术后6个月～3年随访,X线片示骨质再生情况良好,未见有囊肿增大.结论 开窗减压术用于颌骨囊肿的保守治疗,获得了理想的效果.     

碘仿纱在嵌甲切除术中的应用

目的探讨嵌甲切除术后,伤口填塞碘仿纱条的方法和疗效。方法2005年10月至2010年6月,我院对106倒（122趾）患者采用嵌甲及甲床部分切除后,伤口填塞碘仿纱条,术后给予门诊换药。结果术后10～14d,伤口已被肉芽组织填满,可正常穿鞋行走。全部患者无感染厦并发症。72例（80趾）随访半年,全部病倒新甲沟形态良好,无瘢痕,无复发。结论嵌甲及甲床部分切除后,碘仿纱填塞伤口较好地解决了止血与防止感染的问题,具有效果好,操作简便、创面恢复快等优点。     

腭裂修补术后伤口处理的临床观察

目的对比研究腭裂术后伤口2种不同处理方法的效果.方法将56例腭裂患者随机分成A、B两组,术后伤口处理分别采用A组填塞碘仿纱条和B组免填塞碘仿纱条,观察术后体温改变及并发症的发生率.结果A组患者术后体温恢复正常平均时间大于B组,并发症2组无明显差异.B组术后反应较轻,住院时间短,住院费用低.结论腭裂术后伤口处理免填塞碘仿纱条的方法优于填塞碘仿纱条的方法.     

先天性耳前瘘管并感染切开引流术后碘伏联合碘纺纱条换药的效果观察

目的观察使用0.5%碘伏联合碘纺纱条在先天性耳前瘘管并感染切开引流后换药的疗效。方法 71例确诊为先天性耳前瘘管并感染患者在进行切开引流术后,采用奇偶顺序将其随机分成两组,实验组35例采用0.5%碘伏联合碘仿纱条局部填塞术腔换药,对照组36例采用常规创口换药,观察两组疗效。结果实验组患者伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。结论采用0.5%碘伏联合碘仿纱条局部填塞术腔换药对先天性耳前瘘管并感染患者疗效确切。     

脱钙牙本质基质填充颌骨囊肿术后残留骨腔的临床应用

目的观察脱钙牙本质基质植入治疗颌骨囊肿刮治术后骨腔的疗效。方法对32例颌骨囊肿刮治术后骨腔范围为2～5cm的病例采用脱钙牙本质基质进行填充。结果所有切口均愈合良好,无1例出现术后感染和排异反应。患者X线片显示术后1个月后囊腔内已有骨小梁影像,3个月后新生骨小梁与周围骨质无明显区别。结论脱钙牙本质基质用于充填颌骨囊肿刮治术后残留骨腔有较好疗效。     

人工骨填塞颌骨缺损的临床应用36例

应用羟基磷灰石微粒人工骨行颌骨囊肿骨腔填塞术共３６例。手术切口均一期愈合，术后随访时间最长达７年，无任何不良反应。临床观察证明，羟基磷灰石微粒人工骨具有良好的生物相容性，填塞了颌骨囊肿刮治后的骨腔，减少术后感染的机会，无并发症，可广泛应用于临床。     

颌骨囊肿术后拔牙窝引流

颌骨囊肿是口腔颌面部良性肿瘤。可致颌面部畸形;影响咀嚼功能及美观;可引起神经症状骨折;有些囊肿易复发甚至恶变。目前。颌骨囊肿的诊治并不困难,多采取手术摘除。术后囊腔内多半填入碘仿纱条,关于碘仿纱条从何引流,目前报道很多,我们对16名颌骨囊肿手术并需要拨牙的患者进行了自牙槽窝内引流,效果良好,现介绍如下:     

脱钙牙本质基质充填颌骨囊腔的疗效观察

目的 观察脱钙牙本质基质植入治疗颌骨囊肿刮治术后骨腔的疗效。方法 对32例颌骨囊肿刮治术后骨腔范围为2～5cm的病例采用脱钙牙本质基质进行填充。结果 所有切口均愈合良好，无一例出现术后感染和排异反应。患者X线片显示术后1个月后囊腔内已有骨小梁影像，3个月时新生骨小梁与周围骨质无明显区别。结论 脱钙牙本质基质用于充填颌骨囊肿刮治术后残留骨腔有较好疗效。     

颌骨囊肿摘除术后植入Bio-oss骨粉的临床疗效研究

目的:观察颌骨囊肿摘除术后植入Bioss骨粉的疗效及安全性.方法:选取2011年1月~2013年12月间在我院治疗的80例颌骨囊肿患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组,每组各40例患者.观察组患者采用颌骨囊肿摘除术后植入Bio-oss骨粉进行治疗,对照组患者采用颌骨囊肿摘除术后填塞碘仿纱条进行治疗.观察比较两组患者术后切口愈合情况和骨腔愈合情况以评价该疗法的治疗效果.结果:观察组患者切口愈合情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(z=2.92,p<0.01);观察组患者骨腔愈合情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(z=5.06,p<0.01).结论:颌骨囊肿摘除术后植入Bio-oss骨粉可以显著促进患者骨腔周围骨质生长和愈合,降低患者感染发生率,值得在临床推广应用.     

侵犯上颌窦的颌骨囊肿术后两种引流方式的临床效果观察

目的观察不同引流方式在侵犯上颌窦的颌骨囊肿患者术后中的应用效果。方法选择2002年7月至2012年10月在广东医学院附属韶关市第一人民医院口腔颌面外科治疗的34例侵犯上颌窦的颌骨囊肿患者,A组(n=17)采用术后严密缝合创口加明胶海绵填塞上颌窦腔引流;B组(n=17)则采用严密缝合创口、脱细胞异体真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)补片衬垫及加碘仿纱条填塞上颌窦腔引流。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果手术后第2天,A组术后重度肿胀的发生率(52.9%)明显高于B组(11.8%),差异有统计学意义(χ2=4.838,P<0.05)。拆线后1周复诊,A组上颌窦瘘的发生率(35.3%)高于B组(5.9%),差异有统计学意义(χ2=5.060,P<0.05)。结论侵犯上颌窦的颌骨囊肿术后用ADM补片衬垫,碘仿纱条填塞引流,可减轻术后肿胀程度,降低上颌窦瘘的发生率。     

碘伏纱条用于脓肿切开引流换药的疗效观察

目的:观察碘伏纱条对脓肿切开引流换药的临床疗效。方法:应用碘伏纱条对26例脓肿切开引流伤口进行局部换药及填塞,同时对24例患者常规使用凡士林纱条引流换药,比较两组伤口渗液情况、换药次数及伤口愈合时间。结果:应用碘伏纱条引流换药的伤口脓性分泌物明显减少,换药次数减少,伤口愈合时间提前。结论:脓肿切开伤口经碘伏纱条引流换药后,可缩短病程,改善伤口渗液,缩短伤口愈合时间,减少治疗费用。     

腭裂术后松弛切口不同处理方法的疗效对比研究

目的 对比腭裂患者整复术中创面不同的处理方法对伤口愈合效果的影响。方法 184 例腭裂手术患者,随机分为3 组。A 组采用明胶海绵填塞创面,B 组采用生物蛋白胶填充松弛切口,C 组应用碘仿纱包及碘仿纱条填塞创面。评价3 组术后精神、饮食恢复时间的差异及术后发热、出血情况。结果 A 组、B组各项指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）,3 组在术后发热率、术后出血率、术后发热天数、术后第1天精神及进食恢复率、术后呕吐发生率、松弛切口处瘢痕条索宽度及术后住院时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。3 组术后感染穿孔、复裂发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 明胶海绵与生物蛋白胶止血可靠,术后反应轻,伤口愈合快,具有良好的临床应用价值。     

复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔34例临床研究

目的探讨复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔的临床疗效。方法对34例颌骨囊肿患者彻底刮除囊肿后,填塞入适量复方可吸收性明胶海绵,术后进行临床和X线观察。结果患者术后创口渗血减少,疼痛轻微、肿胀减轻,感染率降低,Ⅰ期愈合32例,愈合率91.18%;术后感染2例,经换药后创口愈合。术后经3、6和12个月X线检查显示囊肿骨缺损区修复良好,总有效率100%。结论利用复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔能够减轻术后反应,促进骨腔愈合。     

Mile′s术会阴伤口Ⅰ期缝合56例临床分析

目的：探讨低位直肠癌实施Mile′s手术会阴伤口处理的重要性以及导致伤口裂开的因素。方法：对56例低位直肠癌实施Mile′s手术会阴伤口Ⅰ期缝合患者的临床资料进行了回顾性分析；对于已裂开的伤口，可于会阴伤口上，下方各重新放置橡皮此流第1根，同时缝合裂开处，并经上方管冲洗，下方管引流。结果：56例会阴伤口Ⅰ期愈合52例（92.9%)。拔管后8d左右痊愈；4例（7.1%)会阴伤口拆线后部分裂开，其中1例（1.8%)因骶前感染裂开。结论：低位直肠癌Mile′s手术会阴伤口均可Ⅰ期缝合；骶前感染与创面渗血，积液有关，术后有效地引流及术中无菌操作，可促进伤口迅速愈合。     

开窗置管引流联合颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿的效果及安全性

目的 探讨颌骨囊肿患者接受开窗置管引流联合颌骨囊肿刮治术治疗的效果及安全性。方法 选取2019年3月至2021年11月在丰城市人民医院治疗的66例颌骨囊肿患者,按照随机数字表法分成观察组(n=33)和对照组(n=33),对照组接受传统颌骨囊肿刮治术治疗,观察组接受开窗置管引流联合颌骨囊肿刮治术治疗。比较两组患者临床疗效、围手术期指标、囊肿变化及术后并发症发生情况。结果 观察组(93.94%)治疗总有效率较对照组(75.76%)高(P<0.05);与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术及伤口愈合时间较短,术后疼痛评分较低(P<0.05);观察组囊肿面积缩小量、囊肿体积缩小量较对照组多(P<0.05);观察组术后并发症发生率(30.30%)较对照组(9.09%)低(P<0.05)。结论 给予颌骨囊肿患者开窗置管引流与颌骨囊肿刮治术联合治疗,可有效提高临床效果,改善围手术期指标,促进囊肿缩小,减少并发症发生,手术安全性较高。     

微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折

评价微型和小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床效果.对52例颌骨骨折患者选择不同手术进路,暴露骨折断端,手法复位后,选择合适的微型或小型钛板坚固内固定.52例骨折患者全部复位满意,51例伤口Ⅰ期愈合,1例部分钛钉暴露,予碘仿纱条多次换药后,伤口Ⅱ期愈合.微型和小型钛板坚固内固定对颌骨骨折有良好的固定作用,可以获得比较满意的咬合关系.     

继发感染性耳廓假性囊肿的治疗体会

我科门诊通常治疗继发感染之耳廓假性囊肿，贯用橡皮条引流及盐水纱条换药，因引流不畅使伤口感染加重，病期延长愈合效果差。自1993年4月一1994年9月，采用橡皮导管作引流，碘仿纱条换药，治疗上述患者4例，获得了满意的效果。观介绍如下。1临床资料本组患者为3例男性，1例女性，年龄在36－49岁，4例均为耳廓假性囊肿继发感染。表现为局部肿胀疼痛流脓，病程最短6个月，最长反复发作1年。2治疗方法常现皮肤消毒，2％普鲁卡因注射液2毫升局部麻醉，然后沿耳轮外线广泛切口，利除肉芽组织，剔除坏死软骨，放置约2公分长的无菌橡皮导管作引流…     

腭裂松弛切口不同处理方法的临床观察比较

目的比较腭裂修复术后不同方式处理松弛切口的临床效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的132例腭裂患者的相关临床病例资料。按照松弛切口的不同处理方式,将纳入病例分为3组:碘仿纱条组(57例)、止血纱布组(39例)及无填塞组(36例)。比较3组患者术后发热、创面出血、穿孔及复裂、创面感染及愈合情况,恶心、进食及口腔卫生情况等。结果 3组患者术后第1天发热发生率差异无统计学意义(P>0.05);而碘仿纱条组患者术后第3、5、7天发热发生率明显高于其他两组(P<0.05);3组术后24h内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),碘仿纱条组24h后出血发生率较其他两组偏高,3组间差异有统计学意义(P<0.05);碘仿纱条组术后恶心、呕吐症状的发生率较其他两组高(P<0.05);碘仿纱条组愈合明显较其他两组慢(P<0.05);3组术后穿孔的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未发生术后创面感染及复裂。结论松弛切口无填塞法或填塞可吸收性止血纱布法疗效理想,适合临床推广。