输尿管镜治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨应用输尿管镜治疗结石的临床效果.方法:我院从2003年1月至2005年12月,对463例输尿管结石经输尿管镜碎石治疗进行回顾性分析.结果:463例病人经输尿管镜成功碎石425例,成功率91.7%.结论:输尿管镜碎石是治疗输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石的重要手段.     

输尿管支架被动扩张在输尿管镜手术中的应用

目的总结输尿管支架被动扩张在输尿管镜手术中的应用经验．方法我科2002年3月至2009年3月共收治12例输尿管结石患者,中下段结石9例,上段结石3例．1～3岁3例,4～12岁5例,21～45岁4例,男8例,女4例．因结石下方输尿管粘膜水肿狭窄或管腔相对细小,输尿管镜手术困难,留置双J管1～4周后再次输尿管镜手术．结果1～4周后输尿管明显扩张、松弛,所有患者均成功行输尿管镜碎石取石,结石取尽或排尽,九并发症发生,手术成功率100％．结论输尿管支架对输尿管的被动扩张作用可增加输尿管镜手术成功率,降低输尿管损伤的风险,特别适用于小儿输尿管结石的治疗．     

输尿管镜术中输尿管损伤的防治

目的探讨输尿管镜手术中输尿管损伤的产生原因及防治措施。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月进行的104例输尿管镜手术,对术中发生输尿管损伤的7例患者资料进行分析、总结。结果因结石嵌顿、息肉形成、输尿管迂曲、痉挛及手术操作等因素导致术中出现输尿管损伤7例,其中输尿管开口严重撕裂1例,输尿管穿孔1例,输尿管假道形成2例,均留置输尿管支架管治愈;输尿管断裂2例,输尿管黏膜袖套样剥离1例,均改开放性手术治疗,所有患者预后良好。结论严格掌握手术指征及正确的操作方法是预防输尿管镜手术中输尿管损伤的关键,出现输尿管损伤后应及时发现并正确处理。     

输尿管镜在输尿管疾病诊断中的应用

目的探讨输尿管镜在输尿管疾病诊断中的应用价值。方法对2006年1月～2008年9月采用输尿管镜诊断的96例患者的临床资料进行回顾分析。结果输尿管镜用于诊断96例,发现输尿管疾病87例（输尿管结石62例,息肉12例,狭窄6例,肿瘤5例,闭锁2例）。诊断成功率为91％（87／96）。结论输尿管镜对输尿管疾病的诊断具有重要的临床应用价值。可用于B超、KUB、CT等无法确诊的患者,提高确诊率。     

输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉

目的探讨输尿管镜钬激光在原发性输尿管息肉诊治中的可行性和有效性。方法回顾性分析了2008年3月-2010年5月收治的10例输尿管息肉患者。其中男性6例,女性4例;年龄28～51岁,平均36．2岁,病程2周～5年。息肉位于左侧输尿管6例,右侧4例。主要症状为患侧腰背部隐痛者并／或肉眼血尿。经相关影像学检查及术中探查发现息肉位于输尿管上段8例;中段和下段各l例。应用输尿管镜钬激光处理原输尿管息肉顺利,术后留置6～8号双J管3～4周。所有标本术后病检确认为输尿管息肉。结果术后随访0．5～2年,所有患者症状体征明显缓解甚至消失。行B超或CT发现,9例患者肾积水有所缓解,未见明显输尿管狭窄。1例多发息肉者出现复发而再次病例行输尿管镜钬激光处理后来见再次复发。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉是安全、有效、微创的方法。     

输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉

目的探讨输尿管镜钬激光在原发性输尿管息肉诊治中的可行性和有效性。方法回顾性分析了2008年3月-2010年5月收治的10例输尿管息肉患者,其中男性6例,女性4例;年龄28～51岁,平均36.2岁,病程2周～5年。息肉位于左侧输尿管6例,右侧4例。主要症状为患侧腰背部隐痛者并/或肉眼血尿。经相关影像学检查及术中探查发现息肉位于输尿管上段8例;中段和下段各1例。应用输尿管镜钬激光处理原输尿管息肉顺利,术后留置6～8号双J管3～4周。所有标本术后病检确认为输尿管息肉。结果术后随访0.5～2年,所有患者症状体征明显缓解甚至消失。行B超或CT发现9,例患者肾积水有所缓解,未见明显输尿管狭窄。1例多发息肉者出现复发而再次病例行输尿管镜钬激光处理后未见再次复发。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉是安全、有效、微创的方法。     

经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄26例

目的提高经尿道输尿管镜手术治疗输尿管中下段结石并远端输尿管狭窄的水平。方法2005年11月~2007年3月,完成经输尿管镜术302例,其中26例患者接受经尿道输尿管镜下狭窄镜体扩张、气囊扩张和(或)内切开并碎石和取石等治疗。回顾性总结处理的方法、疗效和并发症。结果住院时间3~7d。出院前结石清除率53.8%(14/26)。出院后至拔除内支架管后1个月,随访率96.1%(25/26),结石清除率92.0%(23/25)。B超复查肾积水加重12.0%(3/25)。结论经尿道输尿管镜术是治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的有效方法,正确的手术操作可以提高疗效、减少并发症。     

输尿管口电切辅助输尿管镜进镜12例

2004年4月至2006年3月，我们采用输尿管口电切辅助输尿管镜进镜，成功应对输尿管镜进入输尿管口失败12例，报告如下。     

输尿管镜手术治疗输尿管狭窄的疗效观察

目的:通过分析输尿管镜手术治疗输尿管狭窄的治疗效果,探索手术治疗输尿管狭窄的有效方法和途径。方法:查找2010-2012年在我院利用输尿管镜手术住院治疗的输尿管狭窄患者的临床资料,进行回顾性分析并评价其治疗效果。结果:80例患者中有76例经手术后治愈,术后通过静脉肾盂造影、超声波等影像技术显影表明肾盂积水状况明显好转,输尿管狭窄部分消失或较治疗前变宽,输尿管扩张减轻。术后有6例患者输尿管狭窄复发,再次进行输尿管镜手术治疗后痊愈。结论:输尿管镜手术治疗输尿管狭窄效果良好,具有微创、安全、有效、简单等优点,可以进一步推广。     

输尿管镜技术在医源性输尿管疾病中的应用体会

目的:探讨输尿管镜技术在医源性输尿管疾病中的临床疗效。方法:对采用输尿管镜术治疗16例医源性输尿管疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例效果满意,2例输尿管镜检查失败改行开放手术治疗。术后随访3个月至1年,肾积水情况明显改善。结论:输尿管镜技术是处理医源性输尿管疾病的有效办法,具有疗效可靠、创伤小、患者易于接受的特点。     

输尿管镜插入输尿管口失败原因分析及对策

输尿管镜技术在治疗输尿管结石中能否成功的关键是输尿管镜能否顺利进入输尿管口。我院自2003年3月至2007年5月共开展输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石135例,其中127例手术获得成功,8例因输尿管口狭窄、开口方向反常、输尿管壁间段迂曲而造成输尿管镜插入输尿管失败。现总结报告如下。1临床资料8例输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石失败病例中,男6例,女2例;年龄25~61岁,平均33岁;输尿管下段结石7例,中段结石1例;静脉肾盂造影显示患侧不显影2例;2例合并前列腺增生,1例合并糖尿病。2治疗方法椎管内麻醉后取截石位,用W olf F8/9.8…     

输尿管镜在120例输尿管疾病中的临床应用

目的 探讨输尿管镜处理输尿管疾病的临床价值.方法 回顾性分析2007年4月～2008年4月120例输尿管结石、异物以及不明原因的血尿、肾积水采用输尿管镜诊治的临床资料.结果 输尿管镜用干诊断18例,全部成功,治疗输尿管结石75例,成功率为100%,治疗输尿管狭窄22例,取医源性输尿管双J管滞留5例,疗效满意.发生并发症3例.占总例数的2.5%.结论 输尿管镜在输尿管疾病的诊治中具有重要临床应用价值.     

输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 2010年5月—2011年5月我院38例输尿管结石患者在输尿管镜钬激光碎石术前先将5 F输尿管导管插至结石上方留置,持续注水灌洗的同时进行钬激光碎石。结果本组38例输尿管结石患者均一次碎石成功,平均手术时间34 min,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论输尿管导管注水灌洗配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,手术视野更清晰,结石不易上移,疗效安全确切。     

双侧输尿管囊肿合并输尿管下端多发结石2例

双侧输尿管囊肿合并输尿管下端多发结石２例刘海涛林桂亭（潍坊医学院附属医院潍坊２６１０３１）我院自１９９５年４月至１９９６年２月收治双侧输尿管囊肿合并输尿管下端多发结石２例，均施行Ｌｅａｄｂｅｔｅｒ－Ｐｏｌｉｔａｎｏｌ法（即输尿管膀胱间接吻合法）输尿...     

输尿管结石并发输尿管息肉临床分析

目的探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因及发病机制、诊断和治疗。方法行输尿管切开取石加息肉单纯切除或电灼16例,输尿管切开取石加息肉段输尿管切除,端端吻合术9例,输尿管镜碎石取石加息肉切除6例,术后常规放置输尿管支架管做支架和内引流。结果31例患者术后症状全部消失。结论X线、输尿管镜检查是诊断输尿管结石并发输尿管息肉的主要方法。输尿管切开取石加息肉电灼术和输尿管镜碎石取石加息肉切除是治疗输尿管结石并发输尿管息肉有效的方法。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石78例报告

目的 探讨采用经尿道输尿管镜技术诊治输尿管结石的临床价值。方法 对本院2001年3月至2003年2月,采用输尿管镜诊治的78例输尿管结石病例进行了回顾性分析。结果 经尿道输尿管镜取石术72例成功;取石治疗成功率为92．3％,发生并发症5例,占6．4％(5／78),其中输尿管穿孔3例,泌尿系统感染2例,都发生在应用输尿管镜取石的早期病例。结论 输尿管镜下取石是一种安全、有效的方法。其成功率与操作经验、技术熟练程度及适应征的掌握等因素有关。     

输尿管镜术在医源性输尿管损伤处理中的应用

目的探讨经尿道输尿管镜术在治疗医源性输尿管损伤中的临床疗效。方法对2005年6月-2009年7月14例医源性输尿管损伤患者采用经尿道输尿管镜下置入双J管内引流术进行治疗,回顾性分析其临床资料。结果13例患者经尿道输尿管镜下顺利置入双J管引流后治愈,漏尿分别于术后1—4周停止;1例患者输尿管镜下置管失败改开放手术修复治愈。全组病例留置双J管于术后1～2个月后拔除,术后随访6个月～2年,静脉肾盂造影（IVU）检查证实患侧尿路连续性恢复,输尿管通畅,肾输尿管积水明显减轻或正常。结论经尿道输尿管镜下置入双J管内引流术是处理医源性输尿管损伤的有效治疗方法。具有疗效可靠、创伤小、患者易于接受等优点。     

输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜结合钬激光治疗榆尿管结石的有效性和安全性.方法：回顾性分析2005年3月至2011年4月广东省梅州市人民医院收治的176例行输尿管镜结合钬激光治疗的输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管上段结石67例,输尿管中段结石52例,输尿管下段结石57例.结果：结石完全清除率98.9％ （174/176）.单次碎石成功率为97.7％（172/176）,其中上段、中段、下段结石单次碎石成功率分别为97％ （65/67）、98％（51/52）、98％（56/57）.患者术中未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、黏膜撕裂等并发症,术后未出现感染、高热、梗阻性脓尿等并发症.术后随访8周至3个月,患者未出现输尿管狭窄.结论：输尿管镜结合钬激光碎石术安全、高效、并发症少.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法:自2005年12月～2006年10月,应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石17例。结果:2例进镜失败改开放手术,15例碎石成功,单次钬激光碎石成功率为88.2%。手术时间40～70min,平均55min。术后住院3～6d,平均3.8d。结论:经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果良好,创伤小,并发症少,可作为输尿管结石的理想治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石

输尿管结石为泌尿外科常见病、多发病，输尿管镜下气压弹道碎石术是新兴的腔内泌尿外科技术，我院自2002年3月至2003年5月应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石72例，疗效满意，现报告如下。